Vitamin D
1,25-Dihydroxycholecalciferol is the active form of vitamin
D (vitamin D3), and its serum level is the best indicator of
vitamin D status. It is involved in bone metabolism in
several complex ways [70]. Vitamin D defi cit is related to a
419
decrease in neuromuscular function and with a bone mass
decrease that causes a large number of fractures [3]. Vitamin
D defi cit has also been associated with bone mass decreases
during childhood [71–73] and puberty [73–75].
It is diffi cult to connect vitamin D intake from food with
bone mass increase, as the synthesis of vitamin D depends
on exposure to sunlight. Therefore, this depends on the
geographic area, on the exposure time to sunlight, and so
on. Recent recommendations for adequate intake of vitamin
D3 have been set at 5 μg/day for children of all ages in the
absence of exposure to sun [76]. The ideal healthy blood
level of 25-hydroxyvitamin D should be 30–60 ng/ml [77].
Dietary enrichment or supplementation has been suggested
for girls with hypovitaminosis D who are at risk of low peak
bone mass attainment [75]. However, additional studies are
required to demonstrate the positive effects of vitamin D
on bone mass without calcium intake.
The combination of vitamin D and calcium, which are
the most important nutrients in bone metabolism, has a
clear synergistic effect on bone mass in all age groups
[78,79]. However, recent literature has opened discussion
on the real effect of vitamin D and calcium supplementation
on decreased bone fracture risk, which was built on previous
literature supporting increased vitamin D and calcium
intake as effective methods for decreasing risk of osteoporotic-related
fractures [77]. Low levels of vitamin D (and/or
calcium) stimulate PTH action and cause defective bone
mineralization, therefore increasing the risk of fractures
and osteoporosis [73,80].
Because vitamin D and calcium have a synergic effect on
bone metabolism, the benefi ts of combining vitamin D and
exercise could be similar to those found for a combination
of calcium and exercise. In addition, physical activity and
exercise have been related to serum vitamin D3 [81], but
evidence of the real effect of exercise on vitamin D3 metabolism
remains confl icting [82]. Moreover, there is a lack of
information on adolescent populations.
As vitamin D synthesis depends on exposure to sunlight,
another possible effect of exercise could be mediated by the
fact that some types of physical activities or sports participation
take place outdoors, providing the opportunity to be
exposed to sunlight. In fact, higher levels of vitamin D3 have
been reported in people who exercised outdoors, compared
with those who exercised indoors [83].
The direct effect of exercise on vitamin D status has not
been specifi cally studied in adolescents, nor has the relationship
between vitamin D and exercise and bone mass.
Further studies should be carried out to clarify these
issues.
วิตามินดี1,25-dihydroxycholecalciferol เป็นรูปแบบที่ใช้งานของวิตามินD ( วิตามิน D3 ) , และระดับเซรั่มของมันคือตัวบ่งชี้ที่ดีที่สุดของวิตามิน D สถานะ มันเกี่ยวข้องในการเผาผลาญของกระดูกในที่ซับซ้อนหลายวิธี [ 70 ] วิตามิน D เดฟี CIT เกี่ยวข้องกับ419ฟังก์ชันของกล้ามเนื้อลดลงและมีมวลกระดูกลดลงซึ่งสาเหตุเป็นจำนวนมากของกระดูกหัก [ 3 ] วิตามินD เดฟี CIT มีความสัมพันธ์กับมวลกระดูกลดลงในช่วงวัยเด็กและวัยแรกรุ่น [ 73 ] 71 และ 73 – [ 75 ]มันเป็น diffi ศาสนาต่อการบริโภคอาหารที่มีวิตามิน D จากเพิ่มมวลกระดูก เช่น การสังเคราะห์วิตามิน D ขึ้นเมื่อสัมผัสกับแสงแดด ดังนั้น ขึ้นอยู่กับพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ในเวลารับแสงแดด และดังนั้นบน ข้อเสนอล่าสุดสำหรับการบริโภคเพียงพอของวิตามินD3 ได้ตั้งที่ 5 μกรัม / วันสำหรับเด็กทุกเพศทุกวัย ในไม่มีแสงแดด [ 76 ] เลือดแข็งแรง เหมาะระดับ 25 hydroxyvitamin D น่าจะ 30 – 60 ng / ml [ 77 ]เสริมอาหารหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ได้รับการแนะนำสำหรับผู้หญิงกับอ่อนแรง D ที่มีความเสี่ยงสูงสุดต่ำมวลกระดูกมากกว่า [ 75 ] อย่างไรก็ตาม การศึกษาเพิ่มเติม คือต้องแสดงให้เห็นผลในเชิงบวกของวิตามินดีในมวลกระดูกมีแคลเซียม .การรวมกันของวิตามินดีและแคลเซียม ซึ่งเป็นสารอาหารที่สำคัญที่สุดในการเผาผลาญของกระดูกได้ผลกระทบที่ชัดเจนต่อมวลกระดูกในกลุ่มอายุทั้งหมด[ 78,79 ] อย่างไรก็ตาม ล่าสุด ได้เปิดอภิปรายวรรณกรรมผลที่แท้จริงของวิตามินดีและแคลเซียมเสริมลดความเสี่ยงในการแตกหักของกระดูกซึ่งถูกสร้างขึ้นก่อนหน้านี้วรรณกรรมที่สนับสนุนเพิ่มวิตามินดีและแคลเซียมการบริโภคเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพเพื่อลดความเสี่ยงของโรคกระดูกพรุนที่เกี่ยวข้องกระดูกหัก [ 77 ] ระดับต่ำของวิตามินดี ( และ / หรือแคลเซียม ) กระตุ้นการกระทำและทำให้กระดูกบกพร่อง /สูง จึงเพิ่มความเสี่ยงของกระดูกหักและโรคกระดูกพรุน [ 73,80 ]เนื่องจากวิตามินดีและแคลเซียมมีผลซึ่งทำงานร่วมกันในการเผาผลาญของกระดูก benefi TS รวมวิตามิน D และการออกกำลังกายอาจจะคล้ายคลึงกับที่พบการรวมกันแคลเซียมและการออกกำลังกาย นอกจากนี้ กิจกรรมทางกาย และการออกกำลังกาย มีความสัมพันธ์กับ เซรั่มวิตามิน D3 [ 81 ] , แต่หลักฐานของผลกระทบที่แท้จริงของการใช้วิตามิน D3 เมแทบอลิซึมยังคง confl icting [ 82 ] นอกจากนี้ มีการขาดของข้อมูลเกี่ยวกับประชากรวัยรุ่นเป็นวิตามินสังเคราะห์ขึ้นอยู่กับการเปิดรับแสงแดดอีกสาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ของการออกกำลังกายอาจจะผ่านโดยข้อเท็จจริงที่ว่าบางประเภทของกิจกรรมทางกายภาพ หรือการมีส่วนร่วมในกีฬาใช้สถานที่กลางแจ้ง , การให้โอกาสเป็นการเผชิญกับแสงแดด ในความเป็นจริง , ระดับที่สูงขึ้นของวิตามิน D3 มีมีรายงานจากผู้ออกกำลังกายกลางแจ้ง , เปรียบเทียบกับผู้ที่ใช้ในบ้าน [ 83 ]ผลโดยตรงของการออกกำลังกายต่อภาวะวิตามิน D ไม่ได้ถูกของเหลวคอลลี่ศึกษาในวัยรุ่น หรือมีความสัมพันธ์ระหว่างวิตามิน D และการออกกำลังกายและมวลกระดูกในการศึกษาครั้งต่อไปควรนำออกมาเพื่อชี้แจงนี้ปัญหา
การแปล กรุณารอสักครู่..