For individuals using fixed dailyin

For individuals using fixed daily
insulin doses, carbohydrate intake
on a day-to-day basis should be
consistent with respect to time and
amount (54,55). Intensive insulin
management education programs that
include nutrition therapy have been
shown to reduce A1C (13).
Retrospective studies reveal durable
A1C reductions with these types of
programs (51,56) and significant
improvements in quality of life (57)
over time. Finally, nutritional
approaches for reducing CVD risk,
including optimizing serum lipids and
blood pressure, can effectively reduce
CVD events and mortality (1).
Energy Balance
c For overweight or obese adults with
type 2 diabetes, reducing energy
intake while maintaining a healthful
eating pattern is recommended to
promote weight loss. A
c Modest weight loss may provide
clinical benefits (improved glycemia,
blood pressure, and/or lipids) in some
individuals with diabetes, especially
those early in the disease process.
To achieve modest weight loss,
intensive lifestyle interventions
(counseling about nutrition therapy,
physical activity, and behavior
change) with ongoing support are
recommended. A
More than three out of every four adults
with diabetes are at least overweight
(17), and nearly half of individuals with
diabetes are obese (58). Because of the
relationship between body weight (i.e.,
adiposity) and insulin resistance, weight
loss has long been a recommended
strategy for overweight or obese adults
with diabetes (1). Prevention of weight
gain is equally important. Long-term
reduction of adiposity is difficult for
most people to achieve, and even
harder for individuals with diabetes to
achieve given the impact of some
medications used to improve glycemic
control (e.g., insulin, insulin
secretagogues, and thiazolidinediones)
(59,60). A number of factors may be
responsible for increasing adiposity in
people with diabetes, including a
reduction in glycosuria and thus
retention of calories otherwise lost as an
effect of therapeutic intervention,
changes in food intake, or changes in

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สำหรับบุคคลที่ใช้ทุกวันคงปริมาณอินซูลิน คาร์โบไฮเดรตในแต่ละวันควรสอดคล้องกับเวลา และยอด (54,55) อินซูลินแบบเร่งรัดโปรแกรมการจัดการศึกษาที่รวมถึงโภชนาการบำบัดได้แสดงเพื่อลด A1C (13)การศึกษาย้อนหลังเผยทนทานA1C ลดชนิดเหล่านี้โปรแกรม (51,56) และมีความสำคัญปรับปรุงคุณภาพชีวิต (57)ช่วงเวลานี้ ในที่สุด โภชนาการวิธีการลดความเสี่ยงของ CVDรวมทั้งเพิ่มไขมันในซีรั่ม และมีประสิทธิภาพสามารถลดความดันโลหิตเหตุการณ์ CVD และการตาย (1)สมดุลพลังงานc สำหรับผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนักเกิน หรืออ้วนมีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ลดพลังงานบริโภคในขณะที่รักษาตัวเพื่อสุขภาพรับประทานอาหารรูปแบบแนะนำให้ส่งเสริมการลดน้ำหนัก Ac น้ำหนักปานกลางอาจให้ประโยชน์ทางคลินิก (glycemia เพิ่มความดันโลหิต หรือไขมัน) ในบุคคลที่ มีโรคเบาหวาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระบวนการโรคเหล่านั้นเพื่อให้บรรลุการลดน้ำหนักเพียงเล็กน้อยไลฟ์สไตล์แบบเร่งรัดในการแทรกแซง(ให้คำปรึกษาเกี่ยวกับโภชนาการบำบัดกาย และลักษณะการทำงานการเปลี่ยนแปลง) ด้วยการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องได้แนะนำ A3 จากทุกท่านโรคเบาหวานมีน้ำหนักน้อย(17), และเกือบครึ่งหนึ่งของบุคคลที่มีโรคเบาหวานอ้วน (58) เนื่องจากการความสัมพันธ์ระหว่างร่างกายน้ำหนัก (เช่นadiposity) และความต้านทานต่ออินซูลิน น้ำหนักขาดทุนได้การแนะนำกลยุทธ์สำหรับผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนักเกิน หรืออ้วนโรคเบาหวาน (1) การป้องกันของน้ำหนักกำไรมีความสำคัญเท่าเทียมกัน ระยะยาวลด adiposity ได้ยากมากคนส่วนใหญ่ และแม้แต่ยากสำหรับบุคคลที่มีโรคเบาหวานการให้ได้รับผลกระทบบางอย่างยาที่ใช้เพื่อปรับปรุงน้ำตาลควบคุม (เช่น อินซูลิน อินซูลินsecretagogues และ thiazolidinediones)(59,60) นั้นอาจเป็นปัจจัยรับผิดชอบสำหรับการเพิ่ม adiposity ในผู้ป่วยเบาหวาน รวมทั้งการลด glycosuria จึงเก็บข้อมูลมิฉะนั้นแคลอรี่ที่หายไปเป็นการผลของการแทรกแซงการรักษาการเปลี่ยนแปลงในการรับประทานอาหาร หรือการเปลี่ยนแปลง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สำหรับบุคคลที่ใช้ในชีวิตประจำวันคงปริมาณอินซูลินปริมาณคาร์โบไฮเดรตในแต่ละวันต่อวันควรจะสอดคล้องกับส่วนที่เกี่ยวกับเวลาและจำนวนเงิน(54,55) อินซูลินเร่งรัดการจัดการโปรแกรมการศึกษาที่รวมถึงการรักษาสารอาหารที่ได้รับการแสดงเพื่อลดA1C (13). การศึกษาย้อนหลังเผยให้เห็นความคงทนลด A1C กับประเภทนี้โปรแกรม (51,56) และมีความสำคัญในการปรับปรุงคุณภาพชีวิต(57) เมื่อเวลาผ่านไป ในที่สุดทางโภชนาการวิธีการในการลดความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจ, รวมทั้งการเพิ่มประสิทธิภาพของไขมันในซีรั่มและความดันโลหิตได้อย่างมีประสิทธิภาพสามารถลดเหตุการณ์CVD และการตาย (1). พลังงานคงเหลือคสำหรับผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนกับโรคเบาหวานชนิดที่2 ซึ่งจะช่วยลดการใช้พลังงานการบริโภคในขณะที่รักษาที่ดีต่อสุขภาพรูปแบบการรับประทานอาหารขอแนะนำให้ส่งเสริมการลดน้ำหนัก การสูญเสียน้ำหนักคเจียมเนื้อเจียมตัวอาจให้ประโยชน์ทางคลินิก (glycemia ที่ดีขึ้น, ความดันโลหิตและ / หรือไขมัน) ในบางบุคคลที่มีโรคเบาหวานโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่อยู่ในช่วงต้นกระบวนการของโรค. เพื่อให้เกิดการสูญเสียน้ำหนักเจียมเนื้อเจียมตัวแทรกแซงการดำเนินชีวิตอย่างเข้มข้น(การให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการรักษาด้วยโภชนาการการออกกำลังกายและพฤติกรรมการเปลี่ยนแปลง) ด้วยการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องได้รับการแนะนำ กว่าสามในสี่ของผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานอย่างน้อยมีน้ำหนักเกิน(17) และเกือบครึ่งหนึ่งของบุคคลที่มีโรคเบาหวานเป็นโรคอ้วน(58) เพราะความสัมพันธ์ระหว่างน้ำหนักตัว(เช่นอ้วน) และความต้านทานต่ออินซูลินน้ำหนักการสูญเสียได้รับการแนะนำกลยุทธ์สำหรับผู้ใหญ่น้ำหนักเกินหรืออ้วนมีโรคเบาหวาน(1) การป้องกันของน้ำหนักกำไรเป็นสิ่งที่สำคัญไม่แพ้กัน ระยะยาวลดความอ้วนเป็นเรื่องยากสำหรับคนส่วนใหญ่ที่จะบรรลุและยังยากสำหรับบุคคลที่มีโรคเบาหวานที่จะประสบความสำเร็จได้รับผลกระทบบางส่วนยาที่ใช้ในการปรับปรุงระดับน้ำตาลในเลือดควบคุม(เช่นอินซูลินอินซูลินsecretagogues และ thiazolidinediones) (59,60) . จำนวนปัจจัยที่อาจจะเป็นผู้รับผิดชอบสำหรับการเพิ่มความอ้วนในผู้ป่วยโรคเบาหวานรวมทั้งการลดลงของglycosuria และทำให้การเก็บข้อมูลของแคลอรี่ที่หายไปเป็นอย่างอื่นในฐานะที่เป็นผลของการแทรกแซงการรักษา, การเปลี่ยนแปลงในการบริโภคอาหารหรือการเปลี่ยนแปลงใน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สำหรับบุคคลที่ใช้ประจำทุกวันปริมาณอินซูลิน การบริโภคคาร์โบไฮเดรตในแต่ละวัน ควรเป็นเคารพเวลาและสอดคล้องกับจำนวน ( 54,55 ) อินซูลินเข้มข้นบริหารการศึกษาโปรแกรมที่ได้แก่ โภชนบำบัดได้แสดงเพื่อลด A1c ( 13 )ชื่อการศึกษาเปิดเผยทนทานลงกับชนิดเหล่านี้ของ A1cโปรแกรม ( 51,56 ) ความการปรับปรุงคุณภาพของชีวิต ( 57 )เมื่อเวลาผ่านไป ในที่สุด , โภชนาการแนวทางการลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด ,รวมถึงการเพิ่มระดับไขมัน และได้อย่างมีประสิทธิภาพสามารถลดความดันโลหิตเหตุการณ์ที่ CVD และตาย ( 1 )สมดุลของพลังงานC น้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน ผู้ใหญ่ด้วยชนิดที่ 2 โรคเบาหวาน ลดพลังงานการบริโภคในขณะที่รักษากายรูปแบบการรับประทานอาหารควรส่งเสริมการลดน้ำหนัก เป็นC การสูญเสียน้ำหนักอาจให้เจียมเนื้อเจียมตัวประโยชน์ทางคลินิกไกลซีเมีย ( ดีขึ้น ,ความดันโลหิตและ / หรือไขมัน ) ในบางบุคคลที่มีโรคเบาหวาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งแรกๆในการเป็นโรคเพื่อให้บรรลุการสูญเสียน้ำหนักที่เรียบง่ายการแทรกแซงแบบเข้มข้น( การให้คำปรึกษาเกี่ยวกับการโภชนาการกิจกรรมทางกายและพฤติกรรมเปลี่ยน ) ด้วยการสนับสนุนอย่างต่อเนื่องเป็นแนะนำ เป็นมากกว่าสามจากทุกสี่ผู้ใหญ่เบาหวานที่อ้วน( 17 ) , และเกือบครึ่งหนึ่งของแต่ละบุคคลด้วยโรคเบาหวานเป็นโรคอ้วน ( 58 ) เพราะของความสัมพันธ์ระหว่างน้ำหนักตัว ( เช่นadiposity ) และความต้านทานต่ออินซูลิน , น้ำหนักการสูญเสีย ได้รับการแนะนำกลยุทธ์สำหรับคนอ้วน หรือตุ๊ ผู้ใหญ่เบาหวาน ( 1 ) การป้องกันของน้ำหนักได้รับเป็นสิ่งสำคัญไม่แพ้กัน ในระยะยาวการลด adiposity เป็นเรื่องยากสำหรับคนส่วนใหญ่เพื่อให้บรรลุ และแม้แต่ยาก สำหรับบุคคลที่มีโรคเบาหวานบรรลุได้รับผลกระทบบางส่วนยาที่ใช้ในการปรับปรุงการผลิตควบคุม ( เช่น อินซูลิน อินซูลินsecretagogues ) และไธ โซลิดีนไดโ( 59,60 ) จำนวนของปัจจัยที่อาจจะรับผิดชอบในการ adiposityผู้ที่มีโรคเบาหวาน ได้แก่ลดการส่งเสียงอึกทึก และดังนั้นจึงความคงทนของแคลอรี่อื่น ๆที่หายไปเป็นผลกระทบของการแทรกแซงการรักษา ,การเปลี่ยนแปลงการบริโภคอาหาร หรือการเปลี่ยนแปลงใน