GLOSSARYAscites: Buildup of fluid i

GLOSSARY
Ascites: Buildup of fluid in the abdomen, due to a number
of conditions including severe liver disease.
Asterixis: Involuntary jerking movements of hands and
feet associated with hepatic encephalopathy.
Ecchymosis: Skin discoloration consisting of a large,
irregularly formed hemorrhagic area with colors
changing from blue-black to greenish-brown or yellow;
commonly referred to as a bruise.
Fetor hepaticus: Particularly foul-smelling breath, which
frequently precedes hepatic coma.
Hematemesis: Bloody vomitus.
(text continues on page 446)
2210_Ch08_369-492.qxd 9/4/09 4:05 PM Page 445
446
Care Setting
Client may be hospitalized on a medical unit during initial
or recurrent acute episodes with potentially life-threatening
complications. Otherwise, this condition is managed at the
community, outpatient level.
Related Concerns
Alcohol: acute withdrawal, page 819
Substance dependence/abuse rehabilitation, page 835
Fluid and electrolyte imbalances, page 903
Psychosocial aspects of care, page 749
Renal dialysis—general considerations, page 560
Renal failure: acute, page 536
Total nutritional support: parenteral/enteral feeding, page 469
Upper gastrointestinal/esophageal bleeding, page 306
Client Assessment Database
ACTIVITY/REST
• Weakness
• Fatigue, exhaustion
CIRCULATION
• History of or recent onset of heart failure (HF), pericarditis,
rheumatic heart disease, or cancer, causing liver impairment
leading to failure
• Easy bruising, nosebleeds, bleeding gums
ELIMINATION
• Flatulence
• Diarrhea or constipation
• Gradual abdominal enlargement
• Lethargy
• Decreased muscle mass and tone
• Hypertension or hypotension (fluid shifts)
• Dysrhythmias, extra heart sounds—S3, S4
• Jugular vein distention (JVD), distended abdominal veins,
spider angiomas, collateral circulation
• Ecchymosis, petechiae
• Anemia, leukopenia, thromboctyopenia, coagulation disorders,
splenomegaly
• Abdominal distention (hepatomegaly, splenomegaly, ascites)
• Decreased or absent bowel sounds
• Clay-colored stools, melena
• Hemorrhoidal varices
• Dark, concentrated urine; oliguria (hepatorenal syndrome, failure)
DIAGNOSTIC DIVISION
MAY REPORT MAY EXHIBIT
Data depend on underlying cause of the condition.
Hepatic encephalopathy: Brain dysfunction directly due
to liver dysfunction seen in advanced cirrhosis, resulting
in disturbances of consciousness and progressing
to coma.
Hepatomegaly: Enlarged liver.
Hepatorenal syndrome: Represents a continuum of kidney
dysfunction observed in individuals with cirrhosis
caused by the vasoconstriction of large and small renal
arteries.
Jaundice: Yellow staining of the skin and sclerae (and
sometimes other tissues and body fluids) because of
abnormally high blood levels of bilirubin.
Melena: Bloody stools.
Oliguria: Urinary output less than 400 mL/day.
Palmar erythema: Redness of the palms of the hands
caused by dilation and congestion of capillaries.
GLOSSARY (continued)
Peritoneovenous shunt: Surgically implanted device for continuous
draining of ascitic fluid into the venous system.
Fluid is removed via a pressure-sensitive one-way valve. It
is connected to a tube under the subcutaneous tissue of the
chest wall to the neck, where it enters the internal jugular
vein and terminates in the superior vena cava.
Petechiae: Tiny red dots on the skin caused by minute hemorrhage,
indicating low platelet count or other blood disorder.
Spider angiomas: Abnormal collection of blood vessels
near the surface of the skin; can occur anywhere, but are
most common on the face and trunk.
Splenomegaly: Enlarged spleen.
Telangiectasis: Visibly dilated blood vessel on the skin or
mucosal surface.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อภิธานศัพท์ท้องมาน: การสะสมของของเหลวในช่องท้อง เนื่องจากตัวเลขเงื่อนไขรวมทั้งโรคตับที่รุนแรงAsterixis: ล็กระตุกเคลื่อนไหวของมือ และเท้าที่เกี่ยวข้องกับ encephalopathy ตับฝี: เปลี่ยนสีผิวประกอบด้วยขนาดใหญ่เกิดเลือดออกพื้นที่ ด้วยสีที่ไม่สม่ำเสมอเปลี่ยนจากสีฟ้าสีดำสี น้ำตาลสีเขียว หรือสี เหลืองเรียกว่าเป็นรอยช้ำFetor hepaticus: ลมหายใจกลิ่นเหม็นโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ที่บ่อยก่อนตับอาการโคม่าHematemesis: vomitus เลือด(ข้อความยังคงหน้า 446)2210_Ch08_369-492.qxd 9/4/09 4:05 PM หน้า 445446ดูแลการตั้งค่าไคลเอ็นต์อาจรักษาในโรงพยาบาลในหน่วยแพทย์ในระหว่างการเริ่มต้นหรือตอนกำเริบเฉียบพลันที่ มีการคุกคามชีวิตอาจภาวะแทรกซ้อน มิฉะนั้น จัดการเงื่อนไขนี้ในการชุมชน ระดับผู้ป่วยนอกปัญหาเกี่ยวกับแอลกอฮอล์: เฉียบพลันถอน 819 หน้าพึ่งพาการละเมิด/ฟื้นฟูสาร หน้า 835ความไม่สมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลท์ หน้า 903หน้า 749 ดูแลด้านจิตสังคมไต — ข้อพิจารณาทั่วไป หน้า 560ไตวาย: เฉียบพลัน หน้า 536รวมปุ๋ย: ให้อาหาร parenteral enteral หน้า 469หน้า มีเลือดออกทางเดินอาหารและหลอดอาหารส่วนบน 306ไคลเอนต์ฐานข้อมูลการประเมินกิจกรรม/พักผ่อน•อ่อนแอ•ความเมื่อยล้า อ่อนเพลียไหลเวียน•ประวัติศาสตร์หรือล่าสุดเริ่มมีอาการของหัวใจล้มเหลว (HF), pericarditisโรคหัวใจรูมาติก หรือมะเร็ง ก่อให้เกิดตับเสื่อมนำไปสู่ความล้มเหลว•ช้ำง่าย เลือดกำเดาไหล เลือดออกที่เหงือกการตัดออก•ท้องอืด•ท้องเสียหรือท้องผูก•ค่อย ๆ ขยายช่องท้อง•ความง่วง•ลดลงมวลกล้ามเนื้อและเสียง•ความดันโลหิตสูงหรือความดันเลือดต่ำ (น้ำมันกะ)• Dysrhythmias หัวใจพิเศษเสียง — S3, S4•หลอดเลือดดำ Jugular อืด (JVD), ระบบหายใจหลอดเลือดช่องท้องแมงมุม angiomas ไหลเวียนหลักประกัน•ฝี petechiae•โรคโลหิตจาง เม็ดเลือดขาว thromboctyopenia ความผิด ปกติในการแข็งตัวม้ามโต•อาการท้องอืด (ท้องมาน ตับ ม้ามโต)•ลดลง หรือหายไปเสียงลำไส้•สีอุจจาระ melena• Hemorrhoidal varices•ปัสสาวะสีเข้ม เข้มข้น oliguria (hepatorenal syndrome ความล้มเหลว)ส่วนการวินิจฉัยอาจอาจมีการรายงานหรือไม่ข้อมูลขึ้นกับสาเหตุพื้นฐานของสภาพEncephalopathy ตับ: โดยตรงเนื่องจากความผิดปกติของสมองการเห็นในโรคตับแข็งขั้นสูง ความผิดปกติของตับเกิดขึ้นในรบกวนของสติและความก้าวหน้าการอาการโคม่าตับ: ตับขยายHepatorenal syndrome: แสดงถึงความต่อเนื่องของไตความผิดปกติที่พบในบุคคลที่มีโรคตับแข็งเกิดจากการ vasoconstriction ของขนาดเล็ก และใหญ่ไตหลอดเลือดแดงเหลือง: สีเหลืองในการย้อมสีและ sclerae (และเนื้อเยื่อและของเหลวในร่างกายอื่น ๆ บางครั้ง) เนื่องจากการเลือดสูงผิดปกติระดับของบิลิรูบินMelena: เลือดอุจจาระOliguria: ปัสสาวะออกน้อยกว่า 400 มิลลิลิตรต่อวันผื่นแดงลปา: สีแดงของฝ่ามือเกิดจากการขยายและความแออัดของเส้นเลือดฝอยอภิธานศัพท์ (ต่อ)Peritoneovenous shunt: ผ่าตัดฝังอุปกรณ์อย่างต่อเนื่องระบายของ ascitic fluid ในระบบหลอดเลือดดำของเหลวจะถูกเอาออกผ่านวาล์วทางเดียวดันที่สำคัญ มันเชื่อมต่อกับท่อภายใต้เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังของการผนังหน้าอกที่คอ ที่เข้าสู่ jugular ภายในหลอดเลือดดำ และยุติใน vena cava เหนือกว่าPetechiae: จุดสีแดงเล็ก ๆ บนผิวหนังที่เกิดจากการตกเลือด นาทีระบุนับจำนวนเกล็ดเลือดต่ำหรือโรคเลือดอื่น ๆแมงมุม angiomas: เก็บความผิดปกติของหลอดเลือดใกล้ผิว เกิดขึ้น แต่มีพบมากที่สุดบนใบหน้าและลำตัวม้ามโต: ม้ามโตTelangiectasis: เส้นเลือดบนผิวหนังที่พองอย่างเห็นได้ชัด หรือพื้นผิวเยื่อบุผิว

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

อภิธานศัพท์
คุณน้ำในห้างหุ้นส่วนจำกัดช่องท้อง: สะสมของของเหลวในห้างหุ้นส่วนจำกัดช่องท้องเนื่องจากจำนวน
ของเงื่อนไขรวมทั้งโรคตับอย่างรุนแรง.
Asterixis: หัวเรื่อง: การเคลื่อนไหวกระตุกไม่ได้ตั้งใจของมือและ
เท้าที่เกี่ยวข้องกับตับเซ็ป.
ฮ่อ: เปลี่ยนสีผิวประกอบด้วยขนาด ใหญ่
พื้นที่โรคที่เกิดขึ้นบางครั้งบางคราวที่มีสี
เปลี่ยนจากเนชั่สีฟ้าสีดำตั้งขึ้นสีเขียวสีน้ำตาลหรือสีเหลือง
ปกติจะเรียกว่าได้รอยช้ำ.
Fetor hepaticus: ลมหายใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีกลิ่นเหม็นซึ่ง
บ่อยครั้งนำไป สู่อาการโคม่าตับ.
เลือด. เลือดอาเจียนออกมา
(ข้อความอย่างต่อเนื่องในหน้า 446)
2210_Ch08_369-492 QXD 9/4/09 4:05 หน้า 445
446
หัวเรื่อง: การดูแลหัวเรื่อง: การตั้งค่า
ไคลเอ็นต์อาจถูกนำส่งโรงพยาบาลความในห้างหุ้นส่วนจำกัดหน่วย แพทย์ในห้างหุ้นส่วนจำกัดระหว่างหัวเรื่อง: การเริ่มคุณต้น
หรือกำเริบเฉียบพลันที่มีชีวิตที่อาจเป็นอันตรายต่อ
ภาวะแทรกซ้อนมิฉะนั้นเงื่อนไขนี้มีหัวเรื่อง: การจัดการที่
ชุมชนระดับคุณผู้ป่วยนอก.
ความสามารถกังวลที่เกี่ยวข้อง
ดื่มแอลกอฮอล์: ถอนเฉียบพลัน, หน้า 819
การติดสารเสพติด / ฟื้นฟูสมรรถภาพการละเมิด, หน้า 835
ของเหลวและอิเล็กไม่สมดุล, หน้า 903
ด้านจิตสังคมของการดูแล, หน้า 749
ไตการพิจารณาการฟอกไตทั่วไปหน้า 560
ไตวายเฉียบพลัน, หน้า 536
การสนับสนุนทางโภชนาการทั้งหมด: หลอดเลือดให้อาหาร / สูตรสำหรับทารก, หน้า 469
บนทางเดินอาหารเลือดออกหลอดอาหาร / หน้า 306
ไคลเอ็นต์หัวเรื่อง: การประเมินฐาน Thailand ข้อมูล
กิจกรรม / REST
•อ่อนแอ
•ความสามารถเมื่อยล้าอ่อนเพลีย
เวียน
•ประวัติศาสตร์หรือหัวเรื่อง: การโจมตีล่าสุดของเพลงหัวใจล้มเหลว (HF) เยื่อ หุ้มหัวใจอักเสบ,
โรคเพลงหัวใจโรคไขข้อหรือมะเร็งที่ก่อให้เกิดหัวเรื่อง: การด้อยค่าของตับ
ที่นำไปสู่ความสามารถล้มเหลว
•ช้ำง่ายเลือดกำเดาไหล, เลือดออกเหงือก
กำจัด
•ท้องอืด
•ท้องเสียหรือท้องผูก
•หัวเรื่อง: การขยายช่องท้องค่อยเป็นค่อยไป
• ง่วง
•ลดมวลกล้ามเนื้อและเสียง
•ความสามารถดันโลหิตสูงสุดสูงหรือความสามารถดันโลหิตสูงสุดต่ำ (กะของเหลว)
• Dysrhythmias หัวใจพิเศษเสียง -S3, S4
•คอหลอดเลือดดำโป่ง (JVD) เส้นเลือดท้องตุ่ย,
เป็นมุมเดอร์, การ ไหลเวียนของหลักประกัน
•ฮ่อ, petechiae
•โรคโลหิตจาง, เม็ดเลือดขาว, thromboctyopenia ความสามารถผิดปกติของหัวเรื่อง: การแข็งตัว
ม้ามโต
•อาการท้องอืด (ตับ, ม้ามโต, น้ำในช่องท้อง)
•ลดลงหรือลำไส้ขาดเสียง
อุจจาระ•คุณดินสี melena
• hemorrhoidal varices
•มืดเข้มข้นปัสสาวะ; oliguria (กลุ่มอาการของโรคตับล้มเหลว)
วินิจฉัย DIVISION
อาจรายงานอาจสำคัญแสดง
Thailand ข้อมูลขึ้นขณะนี้กับสาเหตุของสภาพ.
encephalopathy ตับ: ความสามารถผิดปกติของสมองโดยตรงเนื่องจาก
หัวเรื่อง: การผิดปกติของตับที่เห็น โรคตับแข็งในห้างหุ้นส่วนจำกัดขั้นสูงส่งผล
ในห้างหุ้นส่วนจำกัดหัวเรื่อง: การรบกวนของสติและความสามารถคืบหน้า: ภาพประกอบ
อาการโคม่า.
ตับ: ขยาย ตับ
โรคนี้: หมายถึงความสามารถต่อเนื่องของไต
ผิดปกติของหัวเรื่อง: การปฏิบัติในห้างหุ้นส่วนจำกัดบุคคลที่มีโรคตับแข็ง
เกิดจากเนชั่ vasoconstriction ของไตมีขนาดใหญ่และขนาดเพิ่มข้อมูลที่
หลอดเลือดแดง.
ดีซ่าน: การย้อมสีเหลืองของผิวและ sclerae (และ
เนื้อเยื่ออื่น ๆ บางครั้งและของเหลวในร่างกาย) เพราะ
ในห้างหุ้นส่วนจำกัดเลือดสูงสุดสูงผิดปกติระดับของบิลิรูบิน.
Melena: อุจจาระเลือด.
Oliguria: การส่งออกในทางเดินปัสสาวะน้อย กว่า 400 มล / วัน
Palmar erythema: สีแดงของฝ่ามือที่
เกิดจากเนชั่หัวเรื่อง: การขยายคุณตัวและความสามารถแออัดของเส้นเลือดฝอย.
อภิธานศัพท์ (ต่อ)
ปัด Peritoneovenous: อุปกรณ์ผ่าตัดฝังอย่างต่อเนื่อง
. การระบายน้ำของของเหลว ascitic เข้าไปในห้างหุ้นส่วนจำกัดระบบผู้ซื้อสินค้าหลอดเลือดดำตั้งขึ้น
ของเหลวจะ ถูกลบออกทางทหารผ่านทางวาล์วทางเดียวไวต่อแรงกดมัน
จะเชื่อมต่อกับท่อภายใต้เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังของ
ผนังหน้าอกกับคอที่มันเข้ามาในห้างหุ้นส่วนจำกัดคอภายใน
หลอดเลือดดำตั้งขึ้นและยุติในห้างหุ้นส่วนจำกัด Cava Vena ที่เหนือกว่า.
Petechiae: จุดสี แดงเพิ่มข้อมูลที่ ๆ บนผิวที่เกิดจากเนชั่เลือดออกในห้างหุ้นส่วนจำกัดนาทีความสามารถใน
สำคัญแสดงให้เห็นนับเกล็ดเลือดสูงสุดต่ำหรือความสามารถผิดปกติของเลือดอื่น ๆ .
เป็นมุมแมงมุม: คอลเลกชันที่ผิดปกติของเส้นเลือด
ที่ขณะนี้ใกล้พื้นผิวของผิวนั้นด้าน ขึ้นได้เกิดทุกที่ แต่
ที่พบมากที่สุดบนใบหน้าและลำคุณตัว.
ม้ามโต: ม้ามโต
Telangiectasis: พองอย่างเส้นเลือดเห็นได้ชัดบนผิวหนังหรือ
เยื่อเมือกพื้นผิว