With respect to performing ACL reconstruction early following injury, three moderate
strength studies evaluated the effect of timing on outcome following ACL reconstruction.17, 56,
76 Post-operative range of motion was not different if surgery was performed within 48 hours
of injury, within 3-7 days of injury, or within 2 weeks of injury; or if surgery was delayed
more than 3 weeks of injury, delayed for a minimum of 6 weeks of injury, or delayed for 8-
12 weeks of injury. 17, 56, 76 Strength and stability by KT 1000 were also not different between
early and delayed ACL reconstruction.56, 76 However, performing ACL reconstruction early,
within three weeks of injury, increased the rate of re-operation form 0% to 8%.
Complications included pain with extension (n=11), meniscus tear (n=1), and failed ACL
reconstruction (n=2;).56
With respect to delaying ACL reconstruction to a time point past the injury, there were two
high-strength studies of same cohort of patients and three moderate-strength studies that
compared early (within 3-5 months from injury) versus late (after 3-5 months from injury)
ACL reconstruction. 10, 24, 33, 35, 36 Early reconstruction improved objective knee stability as
measured by the Lachman test and pivot shift test.83, 84 Three studies demonstrated a higher
activity level in the patients that underwent early ACL reconstruction. 10, 33, 35, 36 One study
reported higher function in patients that underwent early ACL reconstruction.24
Early reconstruction also decreased the incidence of meniscus tears from 62% to 37% and
decreased the incidence of subsequent meniscectomy surgery from 44% to 8%.10, 35 One
moderate-strength study stratified outcome by meniscus injury, which was not emphasized in
the high-strength study but was supported by their data.10,35 Further, in the setting of meniscus
treatment, the rate of meniscal repair was 29% with early ACL reconstruction and 12% when
ACL reconstruction was delayed beyond 3 months.
The importance of this recommendation was based on improving patient function and
protecting the knee with ACL injury from further meniscus injury, which could reduce the
risk for premature osteoarthritis
เกี่ยวกับการทำ ACL ฟื้นฟูก่อนการบาดเจ็บ 3 ปานกลางความแข็งแรงการศึกษาประเมินผลกระทบของเวลาในผลต่อ ACL reconstruction.17, 5676 หลังการผ่าตัดช่วงของการเคลื่อนไหวไม่แตกต่างกันถ้าทำการผ่าตัดภายใน 48 ชั่วโมงการบาดเจ็บ ภาย ใน 3-7 วันของการบาดเจ็บ หรือภาย ใน 2 สัปดาห์ของการบาดเจ็บ หรือ ถ้าผ่าตัดล่าช้ากว่า 3 สัปดาห์ของการบาดเจ็บ ล่าช้าอย่างน้อย 6 สัปดาห์ของการบาดเจ็บ หรือล่าช้าสำหรับ 8-12 สัปดาห์ของการบาดเจ็บ 17, 56, 76 ความแข็งแรงและมั่นคง โดยนอต 1000 ก็ยังไม่แตกก่อนเวลา และล่าช้า ACL reconstruction.56, 76 อย่างไรก็ตามการทำ ACL ฟื้นฟูต้นภายในสามสัปดาห์ของการบาดเจ็บ เพิ่มอัตราการของการดำเนินการแบบฟอร์ม 0% ถึง 8%ภาวะแทรกซ้อนรวมความเจ็บปวด ด้วยนามสกุล (n = 11), ฉีกแบ่ง (n = 1), และ ACL ล้มเหลวฟื้นฟู (n = 2;) .56เกี่ยวกับชะลอฟื้นฟู ACL ไปจุดเวลาที่ผ่านมาได้รับบาดเจ็บ มีสองศึกษาความแข็งแรงสูงของการศึกษาเดียวกันของผู้ป่วยและความแข็งแรงปานกลางที่สามศึกษาที่เปรียบเทียบก่อน (ภายใน 3-5 เดือนจากการบาดเจ็บ) เมื่อเทียบกับสาย (หลังจาก 3-5 เดือนจากการบาดเจ็บ)ACL บูรณะ 10, 24, 33, 35, 36 ต้นบูรณะปรับปรุงเสถียรภาพเข่าวัตถุประสงค์เป็นโดย Lachman การวัดทดสอบ และสาระสำคัญกะ test.83, 84 สามการศึกษาแสดงให้เห็นสูงขึ้นระดับกิจกรรมในผู้ป่วยที่ได้รับการบูรณะ ACL ก่อน 10, 33, 35, 36 ศึกษารายงานฟังก์ชันสูงในผู้ป่วยที่มีเปลี่ยนช่วง ACL reconstruction.24ฟื้นฟูต้นยังลดอุบัติการณ์ของน้ำตาแบ่งจาก 62% เป็น 37% และลดอุบัติการณ์ของ meniscectomy ภายหลังการผ่าตัดจาก 44% 8% .10, 35 หนึ่งศึกษาความแข็งแรงปานกลาง stratified ผล โดยแบ่งอาการบาดเจ็บ ที่ไม่มีการเน้นย้ำในการศึกษาความแข็งแรงสูง แต่ได้รับการสนับสนุน โดย data.10,35 ของพวกเขาต่อไป ในการตั้งค่าของแบ่งรักษา ซ่อมแซม meniscal อัตราการถูกบูรณะ ACL ก่อน 29% และ 12% เมื่อACL บูรณะล่าช้าเกินกว่า 3 เดือนความสำคัญของคำแนะนำนี้ขึ้นอยู่กับการปรับปรุงฟังก์ชันผู้ป่วย และปกป้องหัวเข่ากับ ACL บาดเจ็บจากการบาดเจ็บแบ่ง ซึ่งสามารถลดการความเสี่ยงสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมก่อนวัยอันควร
การแปล กรุณารอสักครู่..
ด้วยความเคารพที่จะดำเนินการในช่วงต้น ACL ฟื้นฟูอาการบาดเจ็บต่อไปนี้สามปานกลาง
ศึกษาความแรงของการประเมินผลกระทบของการกำหนดเวลาดังต่อไปนี้เกี่ยวกับผล ACL reconstruction.17, 56,
76 ช่วงหลังการผ่าตัดของการเคลื่อนไหวไม่ได้แตกต่างกันถ้าการผ่าตัดได้ดำเนินการภายใน 48 ชั่วโมง
ของการบาดเจ็บภายใน 3-7 วันของการบาดเจ็บหรือภายใน 2 สัปดาห์ของการบาดเจ็บ; หรือถ้าผ่าตัดล่าช้า
กว่า 3 สัปดาห์ที่ผ่านมาของการบาดเจ็บที่ล่าช้าเป็นเวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์ของการบาดเจ็บหรือล่าช้า 8-
12 สัปดาห์ของการบาดเจ็บ 17, 56, 76 แข็งแรงและความมั่นคงโดย KT 1000 ก็ยังไม่แตกต่างระหว่าง
ต้นและล่าช้า ACL reconstruction.56 76 อย่างไรก็ตามการดำเนินการฟื้นฟู ACL ต้น
ภายในสามสัปดาห์ของการบาดเจ็บเพิ่มขึ้นอัตราการดำเนินงานอีกรูปแบบ 0% ถึง 8 .%
ภาวะแทรกซ้อนรวมถึงอาการปวดที่มีนามสกุล (n = 11), วงเดือนฉีกขาด (n = 1) และล้มเหลว ACL
ฟื้นฟู (n = 2;). 56
ด้วยความเคารพต่อการล่าช้าในการฟื้นฟู ACL ไปยังจุดที่เวลาที่ผ่านมาได้รับบาดเจ็บมีสอง
การศึกษาความแข็งแรงสูงของหมู่เดียวกันของผู้ป่วยและสามการศึกษาในระดับปานกลางความแข็งแรงที่
เมื่อเทียบกับช่วงต้น (ภายใน 3-5 เดือนจากอาการบาดเจ็บ) เมื่อเทียบกับช่วงปลายปี (หลัง 3-5 เดือนจากอาการบาดเจ็บ)
ACL ฟื้นฟู 10, 24, 33, 35, 36 การฟื้นฟูในช่วงต้นของการปรับปรุงเสถียรภาพเข่าวัตถุประสงค์เป็น
วัดโดยการทดสอบและการเปลี่ยนแปลงเดือย Lachman test.83 84 สามการศึกษาแสดงให้เห็นความสูง
ระดับกิจกรรมในผู้ป่วยที่เข้ารับการฟื้นฟู ACL ต้น 10, 33, 35, 36 หนึ่งการศึกษา
รายงานการทำงานที่สูงขึ้นในผู้ป่วยที่เข้ารับการ reconstruction.24 ACL ต้น
ในช่วงต้นของการฟื้นฟูลดลงอุบัติการณ์ของน้ำตาวงเดือนจาก 62% เป็น 37% และ
ลดลงอุบัติการณ์ของการผ่าตัด meniscectomy ที่ตามมาจาก 44% เป็น 8% .10, 35 หนึ่งใน
การศึกษาในระดับปานกลางแข็งแรงผลแซดจากการบาดเจ็บวงเดือนซึ่งไม่ได้เน้นใน
การศึกษาความแข็งแรงสูง แต่ได้รับการสนับสนุนโดย data.10,35 ของพวกเขานอกจากนี้ในการตั้งค่าของวงเดือน
รักษาอัตราการซ่อมแซม meniscal เป็น 29% กับ ACL ฟื้นฟูต้นและ 12% เมื่อ
ACL ฟื้นฟูล่าช้าเกินกว่า 3 เดือน.
ความสำคัญของคำแนะนำนี้อยู่บนพื้นฐานของการปรับปรุงการทำงานของผู้ป่วยและ
การปกป้องหัวเข่าที่มีอาการบาดเจ็บจากการบาดเจ็บของ ACL วงเดือนต่อไปซึ่งสามารถลด
ความเสี่ยงสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมก่อนวัยอันควร
การแปล กรุณารอสักครู่..
ด้วยความเคารพการแสดง ACL ฟื้นฟูต้นต่อการบาดเจ็บ , 3 ปานกลางกำลังศึกษาผลของเวลาในการประเมินผลต่อไปนี้ ACL reconstruction.17 , 56 ,76 โพสต์ผ่าตัดช่วงของการเคลื่อนไหวไม่แตกต่างกัน ถ้าได้ดำเนินการผ่าตัด ภายใน 48 ชั่วโมงของการบาดเจ็บภายใน 3-7 วันของการบาดเจ็บหรือได้รับบาดเจ็บภายใน 2 สัปดาห์ หรือถ้าผ่าตัดล่าช้ากว่า 3 สัปดาห์ ของการบาดเจ็บ การล่าช้าน้อยที่สุดของการบาดเจ็บ 6 สัปดาห์ หรือ 8 - ล่าช้า12 สัปดาห์ของการบาดเจ็บ 17 , 56 , 76 ความแข็งแกร่งและเสถียรภาพโดย KT 1000 มีค่าไม่แตกต่างกันระหว่างเร็วและช้า reconstruction.56 ACL ACL ฟื้นฟู 76 อย่างไรก็ตามการแสดงก่อนภายในสามสัปดาห์ ได้รับบาดเจ็บ เพิ่มอัตราการเป็นแบบ 0 % 8 %ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ อาการปวดที่มีส่วนขยาย ( n = 11 ) , การฉีกขาดวงเดือน ( n = 1 ) และล้มเหลว )ฟื้นฟู ( n = 2 ) . 56ด้วยความเคารพ การฟื้นฟู ACL เพื่อจุดเวลาที่ผ่านการบาดเจ็บ , มี สองสูงการศึกษาติดตามผู้ป่วยเดียวกันและการศึกษา 3 แรงปานกลางที่เมื่อเทียบเร็ว ( ภายใน 3-5 เดือน จากอาการบาดเจ็บ ) และช้า ( หลัง 3-5 เดือนจากอาการบาดเจ็บ )ACL ฟื้นฟู 10 , 24 , 34 , 35 , 36 ต้น บูรณะปรับปรุงเสถียรภาพเข่าเป็นวัตถุประสงค์วัดจากการทดสอบและ test.83 ลาชแมนกะเดือย 84 สามการศึกษาให้สูงขึ้นระดับกิจกรรมในผู้ป่วยที่ได้รับก่อน ACL ฟื้นฟู 10 , 33 , 35 , 36 การศึกษาหนึ่งรายงานการทำงานที่สูงในผู้ป่วยที่ได้รับ reconstruction.24 ACL ก่อนฟื้นฟูต้นลดลงอุบัติการณ์ของ meniscus น้ำตาจาก 62 ถึง 37 % และลดอุบัติการณ์ของการผ่าตัด meniscectomy ตามมาจากร้อยละ 44 ถึง 8 เปอร์เซ็นต์ สิบ หนึ่งการศึกษาแรงปานกลางและผลจากอาการบาดเจ็บ meniscus ซึ่งไม่ได้เน้นในการ ศึกษาสูง แต่ได้รับการสนับสนุนจากข้อมูลของพวกเขา 10,35 เพิ่มเติมในการตั้งค่าของ meniscusการรักษา , อัตราการซ่อม meniscal เป็น 29 % กับการฟื้นฟู ACL ในวัยเด็กและ 12 % เมื่อACL การฟื้นฟูล่าช้าเกิน 3 เดือนความสำคัญของการแนะนำนี้ขึ้นอยู่กับผู้ป่วยและการปรับปรุงการทำงานปกป้องหัวเข่ากับ ACL บาดเจ็บจากบาดเจ็บ meniscus เพิ่มเติม ซึ่งสามารถลดเสี่ยงข้อเข่าเสื่อมก่อนวัย
การแปล กรุณารอสักครู่..