Objectives. To systematically ident

Objectives. To systematically identify quality measures and the evidence for them⎯ to
support quality assessment and improvement in the palliative care of patients with cancer in the
areas of pain, dyspnea, depression, and advance care planning (ACP), and to identify important
gaps in related research.
Data Sources. MEDLINE®, CINAHL©, and PsycINFO© in English 1995-2005. We also
conducted an extensive Internet search of professional organizations seeking guidelines and
other grey literature (i.e., not published in peer-reviewed journals) using similar terms and
attempted to contact all measure developers.
Review Methods. We searched using terms for each domain for patients (adults and children)
with a cancer diagnosis throughout the continuum of care (e.g., diagnosis to death). Pain and
depression searches were limited to cancer, but we searched broadly for dyspnea and ACP,
because the evidence base for dyspnea is more limited and experts advised that ACP measures
would be generalizable to cancer. Measures were included if they expressed a normative
relationship to quality and included a measurable numerator and denominator. Citations and
articles were each reviewed/abstracted by two of six palliative care researcher/clinicians who
described populations, testing, and attributes for each measure.
Results. The literature search identified 5,187 titles, of which 4,650 were excluded at abstract
review. Of 537 articles, only 25 contained measures: 21 on ACP, 4 on depression, 2 on dyspnea,
and 12 on pain. Ten relevant measure sets were identified: ACOVE, QA Tools, Cancer Care
Ontario, Cancer Care Nova Scotia, Dana-Farber, Georgia Cancer Coalition, University Health
Consortium, NHPCO, VHA, and ASCO. We identified a total of 40 operationalized and 19 nonoperationalized
measures. The most measures were available for pain (12) and ACP (21),
compared with only 4 for depression and 2 for dyspnea. Few of the measures were published,
and few had been specifically tested in a cancer population.
Conclusions. A large number of measures are available for addressing palliative cancer care,
but testing them in relevant populations is urgently needed. No measures or indicators were
available to evaluate the quality of supportive pediatric cancer care. Basic research is urgently
needed to address measurement in populations with impaired self-report. Funding field testing
of highest

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัตถุประสงค์ เป็นระบบระบุมาตรการที่มีคุณภาพและหลักฐานสำหรับthem⎯เพื่อ
รองรับการประเมินคุณภาพและการปรับปรุงในการดูแลแบบประคับประคองผู้ป่วยที่มีโรคมะเร็งใน
พื้นที่ของความเจ็บปวดหายใจลำบากซึมเศร้าและการวางแผนการดูแลล่วงหน้า (ACP) และที่สำคัญในการระบุ
ช่องว่างในการที่เกี่ยวข้อง การวิจัย.
แหล่งข้อมูล MEDLINE®, CINAHL ©และ PsycINFO © 1995-2005 ในภาษาอังกฤษ นอกจากนี้เรายัง
ดำเนินการค้นหาทางอินเทอร์เน็ตที่กว้างขวางขององค์กรวิชาชีพที่กำลังมองหาแนวทางและ
สีเทาวรรณกรรมอื่น ๆ (เช่นไม่ได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร peer-reviewed) ใช้คำที่คล้ายกันและ
พยายามที่จะติดต่อนักพัฒนาวัดทั้งหมด.
ทบทวนวิธีการ เราใช้คำสืบค้นสำหรับแต่ละโดเมนสำหรับผู้ป่วย (เด็กและผู้ใหญ่)
ที่มีการวินิจฉัยโรคมะเร็งตลอดต่อเนื่องของการดูแล (เช่นการวินิจฉัยไปสู่ความตาย) ความเจ็บปวดและ
การค้นหาภาวะซึมเศร้าถูก จำกัด ให้มะเร็ง แต่เราค้นหาในวงกว้างสำหรับอาการหายใจลำบากและ ACP,
เพราะหลักฐานสำหรับอาการหายใจลำบากมี จำกัด มากขึ้นและผู้เชี่ยวชาญด้านการให้คำแนะนำว่ามาตรการ ACP
จะ generalizable จะเป็นมะเร็ง มาตรการถูกรวมถ้าพวกเขาแสดงกฎเกณฑ์
ความสัมพันธ์กับคุณภาพและการรวมเศษที่วัดและส่วน อ้างอิงและ
บทความแต่ละคนทาน / ใจลอยสองหกประคับประคองดูแลนักวิจัย / แพทย์ที่
อธิบายประชากร, การทดสอบและการวัดคุณลักษณะของแต่ละ.
ผล ค้นหาวรรณกรรมระบุ 5,187 ชื่อเรื่องที่ 4650 ได้รับการยกเว้นที่เป็นนามธรรม
การตรวจสอบ 537 บทความที่มีอยู่เพียง 25 มาตรการ: 21 ใน ACP, 4 ต่อภาวะซึมเศร้า, 2 หายใจ
และ 12 ต่อความเจ็บปวด สิบชุดมาตรการที่เกี่ยวข้องถูกระบุ: ACOVE เครื่องมือ QA, Cancer Care
Ontario, Cancer Care โนวาสโกเชีย, Dana-Farber จอร์เจียรัฐบาลมะเร็ง, มหาวิทยาลัยสุขภาพ
Consortium, NHPCO, VHA และ ASCO เราระบุรวม 40 operationalized และ 19 nonoperationalized
มาตรการ มาตรการส่วนใหญ่ที่มีอยู่สำหรับความเจ็บปวด (12) และ ACP (21),
เมื่อเทียบกับเพียง 4 สำหรับภาวะซึมเศร้าและ 2 สำหรับอาการหายใจลำบาก บางส่วนของมาตรการที่ได้รับการตีพิมพ์
และไม่กี่ได้รับการทดสอบโดยเฉพาะในประชากรโรคมะเร็ง.
สรุปผลการวิจัย จำนวนมากของมาตรการที่ใช้ได้สำหรับการอยู่รักษามะเร็งแบบประคับประคอง
แต่การทดสอบพวกเขาในประชากรที่เกี่ยวข้องมีความจำเป็นเร่งด่วน มาตรการหรือตัวชี้วัดที่ไม่ได้
มีอยู่ในการประเมินคุณภาพของการดูแลโรคมะเร็งในเด็กสนับสนุน การวิจัยขั้นพื้นฐานเร่งด่วนที่
จำเป็นเพื่อที่อยู่วัดในประชากรที่มีความบกพร่องรายงานตนเอง การทดสอบข้อมูลเงินทุน
สูงที่สุด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วัตถุประสงค์ ระบบระบุคุณภาพมาตรการและหลักฐานสำหรับพวกเขา⎯

การประเมินคุณภาพการสนับสนุนและการปรับปรุงในการดูแลแบบประคับประคองในผู้ป่วยมะเร็งใน
พื้นที่ของอาการหายใจลำบาก ภาวะซึมเศร้า และแผนการดูแลล่วงหน้า ( ACP ) และหาช่องโหว่ที่สำคัญ

ในการวิจัยที่เกี่ยวข้อง แหล่งข้อมูล ® cinahl Medline , สงวนลิขสิทธิ์ และ psycinfo สงวนลิขสิทธิ์ในภาษาอังกฤษ 1995-2005 .
เรายังการค้นหาทางอินเทอร์เน็ตที่กว้างขวางของมืออาชีพ องค์กรที่แสวงหาแนวทางและ
สีเทาวรรณกรรมอื่น ๆ ( เช่น ไม่ตีพิมพ์ใน peer-reviewed วารสาร ) ใช้เงื่อนไขที่คล้ายกันและพยายามติดต่อนักพัฒนาวัด
.
วิธีการตรวจสอบ แล้วเราใช้เงื่อนไขสำหรับแต่ละโดเมนสำหรับผู้ป่วย ( เด็กและผู้ใหญ่ )
กับการวินิจฉัยโรคมะเร็งตลอดการดูแลที่ต่อเนื่อง ( เช่นการวินิจฉัยโรคจะตาย ) ความเจ็บปวด
ค้นหาภาวะซึมเศร้าจำนวน จำกัด เพียงแต่เราค้นมะเร็ง ซึ่งอาการหายใจลำบาก และเอซีพี
เพราะฐานหลักฐานการศึกษาจะถูก จำกัด มากขึ้นและผู้เชี่ยวชาญแนะนำที่ ACP มาตรการ
จะ generalizable โรคมะเร็ง มาตรการที่ใช้หากพวกเขาแสดงความสัมพันธ์เชิงบรรทัดฐาน
คุณภาพและวัดรวมเศษ และค่าส่วน การอ้างอิงและ
บทความทบทวน / สรุปแต่ละคน โดยสองในหกทุเลาการดูแล นักวิจัย /
( ใครอธิบายประชากร การทดสอบ และคุณลักษณะของแต่ละวัด
ผลลัพธ์ ค้นหาวรรณกรรมระบุ 5187 ชื่อ ซึ่ง 4650 ได้รับการยกเว้นในการพิจารณานามธรรม

บทความของคุณ เพียง 25 มีมาตรการ : 21 ใน ACP , 4 ใน depression 2
12 หายใจลำบากและเจ็บปวดชุดวัดสิบที่เกี่ยวข้องระบุ : acove QA , เครื่องมือ , การดูแล
โรคมะเร็งออนแทรีโอ , การดูแลโรคมะเร็ง Nova Scotia , Dana Farber รัฐบาลผสมมะเร็งจอร์เจีย มหาวิทยาลัยสุขภาพ
nhpco วาล , กลุ่ม , และ asco . เราระบุจำนวน 40 operationalized 19 nonoperationalized
มาตรการ มาตรการส่วนใหญ่ของความเจ็บปวด ( 12 ) และ ACP ( 21 )
เมื่อเทียบกับเพียง 4 สำหรับภาวะซึมเศร้าและ 2 สำหรับทารก .ไม่กี่ของมาตรการที่ถูกเผยแพร่ และไม่ได้โดยเฉพาะ

ทดสอบในมะเร็งประชากร สรุป ตัวเลขขนาดใหญ่ของมาตรการที่ใช้ได้สำหรับการดูแลโรคมะเร็งการ
แต่การทดสอบพวกเขาในประชากรที่เกี่ยวข้องจำเป็นอย่างเร่งด่วน ไม่มีมาตรการหรือตัวชี้วัด
สามารถประเมินคุณภาพของการดูแลเด็กโรคมะเร็งที่เกื้อกูล วิจัยพื้นฐานเร่งด่วน
เป็นวัดที่อยู่ในประชากรที่มีความบกพร่อง 5 . สนามทดสอบ
เงินทุนสูงสุด