บทคัดย่อ
วัตถุประสงค์
เพื่อตรวจสอบว่าขาขาดดุล sensorimotor เส้นประสาทเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับความอดทนที่สามารถเดินได้ลดลงในผู้สูงอายุ.
ออกแบบ
การศึกษาการศึกษาที่คาดหวังกับ 6 ปีของการติดตาม.
ตั้ง
สองคลินิกวิจัยของมหาวิทยาลัย.
ผู้เข้าร่วม
ชุมชนที่อยู่อาศัยผู้สูงอายุที่ลงทะเบียนเรียนในสุขภาพ ริ้วรอยและการศึกษาส่วนประกอบของร่างกายจากการตรวจทางคลินิกประจำปี 2000-2001 (n = 2393; อายุ± SD หมายถึง 76.5 ± 2.9y; 48.2% ผู้ชาย 38.2% สีดำ). และกลุ่มย่อยที่มีข้อมูลระยะยาว (n = 1178)
การแทรกแซง
ไม่ได้ บังคับ.
หลักผลมาตรการ
ผู้เข้าร่วมรับการตรวจสอบการทำงานของเส้นประสาทส่วนปลายใน 2000-2001 รวมทั้ง peroneal มอเตอร์ประสาทกว้างการนำและความเร็วการสั่นสะเทือนเกณฑ์การรับรู้และการทดสอบ monofilament อาการของขาปลายประสาทอักเสบรวมชาหรือรู้สึกเสียวซ่าและแทงฉับพลัน, การเผาไหม้, ปวดหรือปวดเมื่อยเท้าหรือขา ยาวระยะทางเดิน Walk (LDCW) (400m) คือการบริหารจัดการใน 2000-2001 และทุก 2 ปีหลังจากนั้นเป็นเวลา 6 ปีในการประเมินผลการปฏิบัติงานที่สามารถเดินได้เมื่อเวลาผ่านไปความอดทน.
ผล
แยกปรับได้อย่างเต็มที่หลากหลายรูปแบบเชิงเส้นเกณฑ์การสั่นสะเทือนที่ไม่ดี (> 130μm) 10 กรัมและ 1.4 กรัม monofilament ไม่รู้สึกแต่ละคนที่เกี่ยวข้องกับ 400 เมตรใช้เวลาเดินเวลาแล้วเสร็จช้า (16.0s, 14.4s และ 6.9s ช้าลงตามลำดับ; P <0.05 สำหรับแต่ละ) แย่มอเตอร์กว้าง (<1mV) น่าสงสารสั่นสะเทือนเกณฑ์การรับรู้และ 10 กรัม monofilament ไม่รู้สึกมีความสัมพันธ์กับการชะลอตัวมากขึ้นต่อปี (4.7, 4.2 และ 3.8 วินาทีเพิ่มเติมต่อปีตามลำดับ; p <0.05) แม้ว่ากว้างมอเตอร์ยากจน ไม่ได้เกี่ยวข้องกับเวลาที่เสร็จสิ้นการเริ่มต้น.
สรุป
sensorimotor ทำงานของเส้นประสาทต่อพ่วงยากจนมีความเกี่ยวข้องกับความอดทนเดินช้าลงและการชะลอตัวมากขึ้นตามยาว การแทรกแซงเพื่อลดภาระของ sensorimotor เส้นประสาทเส้นประสาทบกพร่องฟังก์ชั่นควรพิจารณาที่จะช่วยให้ผู้สูงอายุรักษาเดินความอดทนเป็นองค์ประกอบที่สำคัญสำหรับที่เหลือเป็นอิสระในชุมชน.
คำ
อายุ;
มอเตอร์เซลล์;
เส้นประสาทส่วนปลาย;
ความอดทนทางกายภาพ
ฟื้นฟูสมรรถภาพ
Sensation;
เดิน
รายการ ตัวย่อของ
สุขภาพ ABC, สุขภาพ, ริ้วรอยและส่วนประกอบของร่างกาย;
LDCW ยาวระยะทางเดินเดิน
สัมผัสและฟังก์ชั่นการขาดดุลเส้นประสาทเส้นประสาทที่พบบ่อยในผู้สูงอายุแม้ในกรณีที่ไม่มี diabetes.1, 2 และ 3 ในการดูแลสุขภาพของริ้วรอยและส่วนประกอบของร่างกาย (การ สุขภาพ ABC) ศึกษาการทำงานที่ผ่านมาชี้ให้เห็นว่า 55% ของการเคลื่อนไหวเหมือนเดิมผู้สูงอายุ (N = 1680; อายุเฉลี่ย± SD, 76.5 ± 2.9y) ที่ตรวจสอบ 2000-2001 มีหลักฐานของขา impairment.3 เส้นประสาทส่วนปลายแย่อุปกรณ์ต่อพ่วง ทำงานของเส้นประสาทในผู้สูงอายุมีความเกี่ยวข้องกับฟังก์ชั่นแย่ลงต่ำสุด, 4, 5, 6 และ 7 ลดลง quadriceps และความแข็งแรง dorsiflexion ข้อเท้า, 8 และ 9 Falls, 10, 11, 12 และ 13 และต่ำสุด limitations.3 การเคลื่อนไหวที่เลวร้ายยิ่งรู้สึกขา และการควบคุมมอเตอร์ที่เกิดจากความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย sensorimotor สามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงกลศาสตร์การเดินและไม่มีประสิทธิภาพและไม่เสถียร patterns.14 เดิน, 15, 16, 17, 18 และ 19 นอกจากนี้อาการที่เกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางระบบประสาทรวมทั้งอาการปวดขาอาการชาหรืออาจ ทำกิจกรรมการแบกน้ำหนักเช่นการเดินยาก.
เดินความอดทนความสามารถในการที่จะเดินเป็นเวลาอย่างยั่งยืนหรือระยะทางเป็นสิ่งสำคัญสำหรับความเป็นอิสระและที่เหลือที่ใช้งานในชุมชน แม้ว่าการออกกำลังกายแอโรบิกที่มีบทบาทสำคัญในความอดทนเดินปัจจัยต่างๆเช่นฟังก์ชั่นเส้นประสาทส่วนปลายอาจมีผลต่อความอดทนในช่วงเวลาที่เดินโดยเฉพาะอย่างยิ่งผลกระทบต่อการทำงานของขา อย่างไรก็ตามการทำงานได้รับการ จำกัด ในการสำรวจผลกระทบของความบกพร่องเส้นประสาทส่วนปลายในการเดินความอดทน.
หลักฐานที่มีอยู่ที่ความอดทนเดินจะเลวร้ายยิ่งในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพเบาหวาน, 20 และยังอยู่ในการปรากฏตัวของภาระมากขึ้นจากการลดภาวะแทรกซ้อนที่ขาจากโรคเบาหวาน neuropathy.21 อุปกรณ์ต่อพ่วงในการศึกษา InCHIANTI 22 มอเตอร์ความเร็วการนำกระแสประสาทเป็นข้าม sectionally ที่เกี่ยวข้องกับความสำเร็จที่ช้าลงของการทดสอบการเดิน 400 เมตรอย่างรวดเร็วสำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานและเบาหวานที่มีอายุมากกว่า จะเป็นการดีที่ทั้งมอเตอร์และประสาทการประเมินผลและอาการควรจะรวมอยู่ในการตรวจสอบอย่างเต็มรูปแบบของฟังก์ชั่นเส้นประสาทส่วนปลายไม่เพียง แต่ disease.23 คลินิกนอกจากนี้ยังไม่มีการศึกษาระยะยาวไม่ว่าจะมีการตรวจสอบการทำงานของเส้นประสาทส่วนปลายก่อให้เกิดการลดลงของความอดทนเดินตลอดเวลา . อายุ
การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) ตรวจสอบว่าฟังก์ชั่นที่เลวร้ายยิ่ง sensorimotor เส้นประสาทส่วนปลายเป็นข้าม sectionally ที่เกี่ยวข้องกับความอดทนเดินยากจนในผู้สูงอายุ; และ (2) ตรวจสอบว่าฟังก์ชั่น sensorimotor แย่ลงเส้นประสาทส่วนปลายมีความเกี่ยวข้องกับการชะลอตัวมากขึ้นตามยาวมากกว่า 6 ปีของการติดตามในการศึกษาเบื้องต้นสุขภาพ.
วิธีการ
ศึกษาประชากร
ผู้เข้าร่วมจากการศึกษาเบื้องต้นสุขภาพการศึกษาการศึกษาตามยาวของชุมชนที่อยู่อาศัยเก่า ผู้ใหญ่ (N = 3075; ช่วงอายุ 70-79y; 48.4% ผู้ชาย 41.6% สีดำที่ baseline) จากพิตส์เบิร์ก, เพนซิลและเมมฟิสรัฐเทนเนสซี
การแปล กรุณารอสักครู่..
