Management of supernumerary teeth d

Management of supernumerary teeth depends on the type and position of the tooth. Immediate removal of mesiodens is usually indicated in the following situations; inhibition or delay of eruption, displacement of the adjacent tooth, interference with orthodontic appliances, presence of pathologic condition, or spontaneous eruption of the supernumerary tooth. Munns [58] stated that the earlier the mesiodens is removed, the better the prognosis.

There are two methods for extraction of mesiodens; early extraction before root formation of the permanent incisors and late extraction after root formation of the permanent incisors [11]. Some authors recommend extraction of mesiodens in the early mixed dentition in order to facilitate spontaneous eruption and alignment of the incisors [59–61].

There is controversy in the literature regarding the time of removal of any unerupted mesiodens. The immediate removal versus delay in surgical intervention following root development of the central incisor and the lateral incisor about the age of eight to 10 years has been mentioned [62].

In order to promote eruption and proper alignment of adjacent teeth, it is recommended to extract mesiodens in the early mixed dentition, which may reduce the need for orthodontic treatment. It might take six months to three years for an unerupted tooth to erupt after removal of the mesiodens [58]. Henry and Post [63] suggested delayed extraction of the mesiodens about the age of 10 when the apex of the central incisor nearly forms. If treatment is postponed after this age, more complex surgical and orthodontic treatment may be necessary. The type and position of the unerupted tooth, the space available in the dental arch, in addition to the stage of root development may influence how long it takes for an impacted tooth to erupt after surgical removal of the mesiodens.

Garvey recommended monitoring of mesiodens in the following situations; satisfactory eruption of the succeeding teeth, absence of any associated pathologic lesions and risk of damage to the vitality of the related teeth. It has also been recommended to keep unerupted symptomless mesiodens, which do not affect the dentition. These teeth, which are usually found by chance, are better left in place under observation [64].

Clinician should consider patient condition in the final decision, however a recent study of Yagüe-García et al [65] emphasized that the early removal of the supernumerary teeth in order to prevent complications is the treatment of choice.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

จัดการ supernumerary ฟันขึ้นอยู่กับชนิดและตำแหน่งของฟัน มักจะมีระบุ mesiodens ลบทันทีในสถานการณ์ต่อไปนี้ ยับยั้งหรือความล่าช้าของการปะทุ ย้ายของฟันที่อยู่ติดกัน รบกวนเครื่องใช้เดย์ ของเงื่อนไข pathologic หรือปะทุอยู่ของฟัน supernumerary Munns [58] ระบุว่า ที่ก่อนหน้านี้ที่ mesiodens จะเอา คาดคะเนที่ดีมีสองวิธีสำหรับสกัด mesiodens ช่วงแยกก่อนก่อราก incisors ถาวรและแยกสายหลังก่อรากของ incisors ถาวร [11] ผู้เขียนบางแนะนำให้สกัด mesiodens ใน dentition ผสมก่อนเพื่อช่วยในการปะทุอยู่และตำแหน่งของ incisors [59-61]มีการถกเถียงในวรรณคดีเกี่ยวกับเวลาของของใด ๆ mesiodens unerupted การลบทันทีและความล่าช้าในการพัฒนารากต่อ incisor กลางและ incisor ด้านข้างเกี่ยวกับอายุ 8-10 ปีได้รับการผ่าตัดแทรกแซงดังกล่าว [62]เพื่อส่งเสริมการปะทุและการจัดตำแหน่งที่เหมาะสมของฟันที่อยู่ติดกัน มันจะแนะนำให้แยก mesiodens ในการก่อนผสม dentition ซึ่งอาจช่วยลดความต้องการสำหรับอุปกรณ์ มันอาจใช้เวลาหกเดือนถึงสามปีสำหรับการฟัน unerupted ลุกเป็นไฟหลังจากเอาของ mesiodens [58] เฮนรีและไปรษณีย์ [63] แนะนำช้าสกัด mesiodens เกี่ยวกับอายุ 10 เมื่อเกือบฟอร์มสุดยอดของ incisor กลาง ถ้ารักษาถูกเลื่อนออกไปหลังจากอายุนี้ ซับซ้อนเดย์ และผ่าตัดรักษาอาจจำเป็น ชนิดและตำแหน่งของฟัน unerupted เนื้อที่โค้งฟัน นอกจากขั้นตอนของการพัฒนารากอาจมีอิทธิพลต่อระยะใช้สำหรับฟันคุดลุกเป็นไฟหลังจาก mesiodens การผ่าตัดเอาออกGarvey แนะนำตรวจสอบของ mesiodens ในสถานการณ์ต่อไปนี้ ปะทุพอฟันถัดไป การขาดงานของสัมพันธ์ pathologic ได้และความเสี่ยงของความเสียหายพลังฟันที่เกี่ยวข้อง มันมียังได้แนะนำให้ unerupted symptomless mesiodens ซึ่งมีผลต่อการ dentition ฟันเหล่านี้ ซึ่งมักจะพบโดยบังเอิญ โดยทั่วไปดีกว่าซ้ายในภายใต้การสังเกต [64]Clinician ควรพิจารณาสภาพผู้ป่วยในการตัดสินใจขั้นสุดท้าย แต่การศึกษาล่าสุดของ García Yagüe et al [65] เน้นว่า เอาช่วงฟัน supernumerary เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนทางเลือก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การบริหารจัดการของฟันเกินขึ้นอยู่กับชนิดและตำแหน่งของฟัน ลบทันที mesiodens มักจะระบุไว้ในสถานการณ์ต่อไปนี้; ยับยั้งหรือความล่าช้าของการระเบิด, การกำจัดของฟันที่อยู่ติดกันรบกวนกับเครื่องใช้จัดฟันการปรากฏตัวของสภาพทางพยาธิวิทยาหรือการระเบิดที่เกิดขึ้นเองของฟันเกิน Munns [58] ระบุว่าก่อนหน้านี้จะถูกลบออก mesiodens ที่ดีกว่าการพยากรณ์โรค. มีสองวิธีการสกัด mesiodens คือ สกัดรากต้นก่อนที่จะก่อตัวของฟันถาวรและการสกัดรากดึกหลังจากการก่อตัวของฟันถาวร [11] นักเขียนบางคนแนะนำสกัด mesiodens ในงอกผสมในช่วงต้นเพื่อที่จะอำนวยความสะดวกในการระเบิดที่เกิดขึ้นเองและการจัดตำแหน่งของฟัน [59-61]. มีความขัดแย้งในวรรณกรรมเกี่ยวกับเวลาในการกำจัดของ mesiodens unerupted ใด ๆ ลบทันทีเมื่อเทียบกับความล่าช้าในการแทรกแซงการผ่าตัดต่อไปนี้การพัฒนารากของฟันกลางและฟันด้านข้างอายุประมาณแปดถึง 10 ปีได้รับการกล่าวถึง [62]. เพื่อส่งเสริมการระเบิดและการจัดตำแหน่งที่เหมาะสมของฟันที่อยู่ติดกันก็จะแนะนำให้ สารสกัดจาก mesiodens ในงอกผสมต้นซึ่งอาจช่วยลดความจำเป็นในการรักษาทันตกรรมจัดฟัน มันอาจจะใช้เวลาหกเดือนถึงสามปีสำหรับฟัน unerupted จะระเบิดหลังจากลบ mesiodens [58] เฮนรี่และโพสต์ [63] แนะนำล่าช้าสกัด mesiodens เกี่ยวกับอายุ 10 เมื่อปลายยอดของฟันกลางเกือบรูปแบบ หากการรักษาถูกเลื่อนออกไปหลังจากยุคนี้การรักษาที่ซับซ้อนมากขึ้นการผ่าตัดและทันตกรรมจัดฟันอาจมีความจำเป็น ชนิดและตำแหน่งของฟัน unerupted พื้นที่ที่มีอยู่ในซุ้มประตูทางทันตกรรมที่นอกเหนือไปจากขั้นตอนของการพัฒนารากอาจมีผลต่อวิธีการที่จะใช้เวลานานสำหรับฟันคุดที่จะปะทุขึ้นหลังจากการผ่าตัด mesiodens. การ์วี่แนะนำการตรวจสอบของ mesiodens ใน สถานการณ์ต่อไปนี้; ระเบิดที่น่าพอใจของฟันที่ประสบความสำเร็จการขาดของรอยโรคพยาธิใด ๆ ที่เกี่ยวข้องและความเสี่ยงของความเสียหายให้กับพลังของฟันที่เกี่ยวข้อง นอกจากนี้ยังได้รับการแนะนำให้เก็บ mesiodens symptomless unerupted ซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อการงอก ฟันเหล่านี้ซึ่งมักจะพบโดยบังเอิญเป็นซ้ายที่ดีขึ้นในสถานที่ภายใต้การสังเกต [64]. แพทย์ควรพิจารณาสภาพของผู้ป่วยในการตัดสินใจขั้นสุดท้าย แต่การศึกษาล่าสุดของYagüe-Garcíaและคณะ [65] ย้ำว่าการกำจัดต้นของ ฟันเกินเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนคือการรักษาของทางเลือก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การจัดการเกินฟันขึ้นอยู่กับชนิดและตำแหน่งของฟัน เอาออกทันที mesiodens มักจะพบในสถานการณ์ต่อไปนี้ ; การยับยั้งหรือความล่าช้าของการระเบิด การเคลื่อนตัวของฟันที่อยู่ติดกัน การแทรกแซงทางเครื่องใช้ตนของพยาธิสภาพ หรือเกินธรรมชาติการขึ้นของฟันมันส์ [ 58 ] กล่าวว่า ก่อนหน้านี้ mesiodens ออก ดีกว่าการคาดคะเน .

มีสองวิธีในการสกัด mesiodens ; ต้นรากของฟันสกัดก่อนการถาวร และแยกสายหลังจากเกิดรากของฟันตัดถาวร [ 11 ]บางคนเขียนแนะนำในการสกัด mesiodens ฟันผสมก่อนเพื่อความสะดวกของธรรมชาติและการเรียงตัวของฟัน [ 59 - 61 ] .

มีการโต้เถียงในวรรณกรรมเกี่ยวกับเวลาของการใด ๆ unerupted mesiodens .ทันทีกำจัดกับความล่าช้าในการผ่าตัดต่อไปนี้การพัฒนาของฟันตัดซี่กลางและรากฟันด้านข้างอายุประมาณแปดถึง 10 ปีได้รับการกล่าวถึง [ 62 ] .

เพื่อส่งเสริมการปะทุและสอดคล้องเหมาะสมของฟันที่อยู่ติดกันก็จะแนะนำให้แยก mesiodens ในชุดฟันผสมก่อน ซึ่งอาจจะลด ต้องการสำหรับการรักษาทางทันตกรรมจัดฟัน .มันอาจจะใช้เวลาหกเดือนถึงสามปี มีฟัน unerupted ปะทุหลังจากการกำจัดของ mesiodens [ 58 ] เฮนรี่และโพสต์ [ 63 ] แนะนำล่าช้าการสกัด mesiodens เกี่ยวกับอายุ 10 เมื่อปลายของฟันตัดซี่กลางเกือบรูปแบบ ถ้าการรักษาจะเลื่อนออกไปหลังจากอายุนี้ ซับซ้อนมากขึ้น และการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันศัลยกรรมอาจจำเป็นประเภทและตำแหน่งของฟัน unerupted ช่องว่างที่มีอยู่ในโค้งทันตกรรม นอกเหนือจากขั้นตอนของการพัฒนารากอาจมีผลต่อวิธีการที่จะใช้เวลานานสำหรับฟันคุดปะทุหลังผ่าตัดของ mesiodens

วีย์แนะนำการตรวจสอบของ mesiodens ในสถานการณ์ต่อไปนี้ ; การปะทุที่น่าพอใจของ succeeding ฟันไม่มีของใด ๆที่เกี่ยวข้องทางพยาธิวิทยารอยโรคและความเสี่ยงของความเสียหายกับพลังของ ที่เกี่ยวข้องกับฟัน ก็ยังได้รับการแนะนำให้ unerupted symptomless mesiodens ซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อฟัน . ฟันเหล่านี้ซึ่งมักจะพบโดยบังเอิญ มีซ้ายดีกว่าในสถานที่ภายใต้การสังเกต [ 64 ] .

ผู้ป่วย clinician ควรพิจารณาเงื่อนไขในขั้นสุดท้ายการตัดสินใจอย่างไรก็ตามผลการศึกษาล่าสุดของ YAG ü e-garc íเป็น et al [ 65 ] เน้นที่การกำจัดของฟันเร็วเกิน เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน คือการรักษาทางเลือก