Despite potentially formidable obst

Despite
potentially formidable obstacles, FMT offers the most
controlled

form
of clinical intervention that can be used to test
whether
manipulation of microbiota can lead to beneficial results.
However,

to
date the exploratory attempts to use FMT have emphasized


ambitious clinical endpoints of safety and efficacy, while few
attempts
have been made to answer even the most basic techni-
cal
questions. For example, is it necessary to condition patients
with
antibiotics prior to FMT for most non-CDI indications? Which
antibiotics
should be chosen? Are there disease-specific donor
selection
criteria or markers of specific microbiota for individual
clinical
indications? Should such FMT interventions be combined
with
specific diets or lifestyle changes? Similarly, most non-CDI
conditions
being considered for FMT are extremely heterogeneous
in
terms of host genetic factors and developmental periods. Therefore,


it is critical to carefully characterize the recipient populations.
A
major distinguishing feature of CDI versus most other indications
is
the extensive antibiotic exposure in all CDI patients undergoing


FMT. Clearly, the microbial community structure is devastated
in
this population, and FMT provides a quick ecological repair. In
contrast,
most non-CDI conditions being considered for FMT studies


are associated with much more stable and resilient microbial
communities,
eventhoughtheymaynotbeoptimalforthehost.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แม้มี อุปสรรคอาจอันตรายถึงชีวิต fmt ที่เกี่ยวข้องเสนอราคามากสุดควบคุม แบบฟอร์มการ ของการแทรกแซงทางคลินิกที่สามารถใช้เพื่อทดสอบว่า จัดการของ microbiota สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ beneficialอย่างไรก็ตาม ถึง วันมีการเน้นย้ำความพยายามเชิงบุกเบิกใช้ fmt ที่เกี่ยวข้องปลายทางคลินิกทะเยอทะยานของ efficacy ในขณะที่น้อยและความปลอดภัยความพยายาม ทำตอบแม้สุดพื้นฐาน techni-cal คำถาม ตัวอย่าง มันจำเป็นกับสภาพผู้ป่วยหรือไม่ด้วย ยาปฏิชีวนะก่อน fmt ที่เกี่ยวข้องสำหรับบ่งชี้ไม่มี CDI ส่วนใหญ่ ซึ่งยาปฏิชีวนะ ควรจะเลือกหรือไม่ มีผู้บริจาค specific โรคเลือก เงื่อนไขหรือเครื่องหมายของ specific microbiota สำหรับแต่ละบุคคลทางคลินิก บ่งชี้หรือไม่ การแทรกแซง fmt ที่เกี่ยวข้องดังกล่าวจะรวมด้วย specific อาหารหรือเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ในทำนองเดียวกัน ส่วนใหญ่ไม่ใช่-CDIเงื่อนไข กำลังพิจารณา fmt ที่เกี่ยวข้องจะแตกต่างกันมากใน เงื่อนไขปัจจัยทางพันธุกรรมของโฮสต์และรอบระยะเวลาการพัฒนา ดังนั้นสำคัญอย่างระมัดระวังลักษณะประชากรผู้รับได้A แตกต่างคุณลักษณะที่สำคัญของ CDI กับบ่งชี้อื่น ๆ ส่วนใหญ่เป็น แสงยาปฏิชีวนะอย่างกว้างขวางในผู้ป่วย CDI ทั้งหมดระหว่างFMT ที่เกี่ยวข้อง ชัดเจน โครงสร้างชุมชนจุลินทรีย์ถูกทำลายใน นี้ประชากร และ fmt ที่เกี่ยวข้องให้ซ่อมแซมระบบนิเวศอย่างรวดเร็ว ในความคมชัด ส่วนใหญ่ไม่มี CDI เงื่อนไขการพิจารณาศึกษา fmt ที่เกี่ยวข้องเกี่ยวข้องกับความยืดหยุ่น และมีเสถียรภาพมากจุลินทรีย์ชุมชนeventhoughtheymaynotbeoptimalforthehost

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

แม้จะมี
อุปสรรคที่อาจ FMT ให้บริการมากที่สุดใน
การควบคุมรูปแบบของการแทรกแซงทางคลินิกที่สามารถใช้ในการทดสอบว่าการจัดการของ microbiota สามารถนำไปสู่ ​​Bene Fi ผลทางการ. แต่จะวันที่ความพยายามในการสำรวจการใช้ FMT ได้เน้นจุดสิ้นสุดทางคลินิกที่มีความทะเยอทะยานของความปลอดภัยและ cacy EF fi, ในขณะที่ไม่กี่พยายามที่ได้รับการทำที่จะตอบแม้พื้นฐานที่สุดคนิcal คำถาม ยกตัวอย่างเช่นมันจำเป็นที่จะต้องปรับสภาพผู้ป่วยด้วยยาปฏิชีวนะก่อนที่จะ FMT สำหรับตัวชี้วัดที่ไม่ CDI มากที่สุด? ซึ่งยาปฏิชีวนะควรจะเลือก? มีโรคเฉพาะเจาะจงคผู้บริจาคเลือกเกณฑ์หรือเครื่องหมายของสายค microbiota speci สำหรับบุคคลคลินิกบ่งชี้? ควรแทรกแซง FMT ดังกล่าวถูกนำไปรวมกับอาหารคที่ระบุไว้หรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต? ในทำนองเดียวกันที่ไม่ CDI ที่สุดเงื่อนไขการพิจารณาสำหรับ FMT มีความแตกต่างกันอย่างมากในแง่ของปัจจัยทางพันธุกรรมโฮสต์และระยะเวลาการพัฒนา ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างรอบคอบลักษณะประชากรผู้รับ. ลักษณะเด่นที่สำคัญของ CDI เมื่อเทียบกับตัวชี้วัดอื่น ๆ มากที่สุดคือการเปิดรับยาปฏิชีวนะอย่างกว้างขวางในผู้ป่วยทุกรายได้รับการ CDI FMT เห็นได้ชัดว่าโครงสร้างชุมชนจุลินทรีย์เสียใจในประชากรกลุ่มนี้และ FMT ให้ซ่อมแซมระบบนิเวศอย่างรวดเร็ว ในทางตรงกันข้ามเงื่อนไขที่ไม่ CDI ส่วนใหญ่ได้รับการพิจารณาสำหรับการศึกษา FMT ที่เกี่ยวข้องกับการมีเสถียรภาพมากขึ้นและมีความยืดหยุ่นจุลินทรีย์ชุมชนeventhoughtheymaynotbeoptimalforthehost

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

แม้จะมีอุปสรรคอาจ
formidable FMT มีที่สุด



คลินิกควบคุมรูปแบบการแทรกแซงที่สามารถใช้เพื่อทดสอบว่า

จัดการของไมโครไบโ ้าสามารถนำดีจึง่ผลลัพธ์ .




แต่วันที่สำรวจ พยายามใช้ FMT มีเน้น


ทะเยอทะยานคลินิกเหล่านี้และความปลอดภัย EF จึง cacy ในขณะที่ความพยายามน้อย

การพยายามตอบ แม้พื้นฐานที่สุดช่างเทคนิค - แคล

คำถาม ตัวอย่างเช่น มันจำเป็นต้องสภาพผู้ป่วย
กับ
ยาปฏิชีวนะก่อน FMT สำหรับข้อบ่งชี้ CDI ไม่ที่สุด ซึ่งยาปฏิชีวนะ

ควรเลือก มี โรคกาจึงเลือก

C จากเกณฑ์หรือเครื่องหมายกาจึง C ไมโครไบโ ้าสำหรับข้อบ่งชี้ทางคลินิกแต่ละ

? ควร FMT การแทรกแซงรวม

ด้วยประเภทอาหารหรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตจึง C ? นอกจากนี้เงื่อนไข CDI

ไม่ที่สุดที่ได้รับการพิจารณามาก

FMT ต่างกันในแง่ของโฮสต์พันธุปัจจัย และระยะเวลาในการพัฒนา ดังนั้น


มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะระมัดระวังลักษณะผู้รับประชากร .

ที่สำคัญเป็นคุณลักษณะที่แตกต่างของ CDI เมื่อเทียบกับอื่น ๆส่วนใหญ่ใช้

คือการเปิดรับอย่างกว้างขวางในผู้ป่วยผ่าตัด CDI

FMT . ชัดเจน โครงสร้างชุมชนจุลินทรีย์ถูกทำลายในประชากรนี้

และ FMT มีรวดเร็วในการซ่อมแซม

ในความคมชัดที่สุดไม่ใช่ CDI สภาพได้รับการพิจารณาสำหรับ FMT การศึกษา


มีความเกี่ยวข้องกับเสถียรภาพและความยืดหยุ่นมากขึ้นของชุมชน

,
eventhoughtheymaynotbeoptimalforthehost .