Nursing StrategiesICU nurses have a

Nursing Strategies
ICU nurses have an instrumental role in preventing complications in patients with tracheostomies and in identifying problems before the problems become emergencies.
1. A suction catheter is the most important tool. Passing a suction catheter well beyond the length of the tube ensures that the tube is in the proper position, and suctioning removes secretions and stimulates a strong cough, which can mobilize more secretions.
2. The stoma should be kept clean and dry to prevent skin breakdown. Cotton-tipped swabs should be used to clean the stoma behind the neck flange at least once per shift.
3. The tracheostomy tube should be kept in a neutral position. Traction forces should be removed and the tube supported as necessary by using the ventilator support arms, or a strategically placed towel roll.
4. If inserting a suction catheter is difficult, a tracheostomy evaluation should be requested, even if the patient is in no distress. Recognizing potential problems before an emergency develops is important.
5. After the patient no longer requires ventilatory support, cuffs should be deflated and remain deflated, unless airway protection is a concern. Furthermore, because an inflated cuff interferes with the swallow mechanism, patients with an inflated cuff should not be fed orally.52
6. Each time bedside report is given, information pertinent to the tracheostomy should be passed on to the next shift. This information is summarized inTable 7.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พยาบาลกลยุทธ์
พยาบาลฉุกเฉินมีบทบาทเป็นเครื่องมือในการป้องกันภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยที่มี tracheostomies และระบุปัญหาก่อนที่ปัญหาที่เป็น กรณีฉุกเฉิน
1 พัฒนาโปรแกรมฐานข้อมูลดูดเป็นเครื่องมือที่สำคัญที่สุด ช่วยพัฒนาโปรแกรมฐานข้อมูลดูดดีเกินกว่าความยาวของท่อเพื่อให้แน่ใจว่า ท่ออยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม และ suctioning เอาหลั่งกระตุ้นไอแข็งแรง ซึ่งสามารถระดมเพิ่มเติมหลั่ง.
2 ควรเก็บไว้ปากใบสะอาด และแห้งเพื่อป้องกันผิวเสีย ก้นฝ้าย swabs ควรใช้ทำความสะอาดปากใบหลังแปลนคอที่ต่อกะ
3 หลอด tracheostomy ควรเก็บไว้ในตำแหน่งกลาง กองกำลังลากควรถูกเอาออก และท่อสนับสนุนตามความจำเป็น โดยใช้แขนระบายสนับสนุน หรือม้วนผ้าเช็ดตัววางกลยุทธ์เป็นการ
4 ถ้าแทรกพัฒนาโปรแกรมฐานข้อมูลดูดได้ยาก ประเมิน tracheostomy ควรร้อง แม้ผู้ป่วยจะไม่ตกทุกข์ได้ยาก จดจำปัญหาก่อนพัฒนาฉุกเฉินก็
5 หลังจากที่ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องสนับสนุน ventilatory ควร deflated และยังคง deflated ถ้าทำเป็นกังวล นอกจากนี้ เนื่องจากการวางสูงเกินจริงรบกวนกลไกสวอลโล่ ผู้ป่วยที่ มีการวางสูงเกินจริงควรไม่จะเลี้ยง orally.52
6 ได้รับรายงานแต่ละแผงเวลา ข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับ tracheostomy ควรผ่านไปบนไปกะถัดไป มี inTable สรุป 7.

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

กลยุทธ์การพยาบาล ICU พยาบาล
มีบทบาทเป็นเครื่องมือในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย tracheostomies และระบุปัญหาก่อนที่ปัญหาจะกลายเป็นเหตุฉุกเฉิน .
1 การดูดใช้เป็นเครื่องมือที่สำคัญที่สุด ผ่านสายสวน ดูดดีเกินกว่าความยาวของท่อเพื่อให้แน่ใจว่าท่ออยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมโดยเอาหลั่งและกระตุ้นการไอแรง ซึ่งสามารถระดมการหลั่งมากขึ้น .
2 มีรูเล็กๆที่ควรจะเก็บไว้ที่สะอาดและแห้งเพื่อป้องกันผิวเสีย . ผ้าฝ้าย tipped swabs ควรใช้ทำความสะอาดรูเล็กๆด้านหลังคอแปลนอย่างน้อยครั้งละกะ
3 โดยการเจาะคอท่อควรจะเก็บไว้ในตำแหน่งที่เป็นกลางแรงดึงแรงควรถูกเอาออก และหลอดสนับสนุนเท่าที่จำเป็น โดยการใช้เครื่องช่วยหายใจแขนสนับสนุนหรือหน้าผ้าเช็ดตัวม้วน .
4 ถ้าใส่สายสวน ดูดยาก เป็นอสัญการประเมินผลควรร้องขอ แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่มีความทุกข์ ตระหนักถึงปัญหาที่อาจเกิดขึ้นก่อนที่ฉุกเฉินพัฒนาสำคัญ .
5หลังจากผู้ป่วยไม่ต้องสนับสนุนเครื่องช่วยหายใจ , cuffs ควรแฟบ และยังคงกิ่ว นอกจากป้องกันการบินที่เป็นกังวล นอกจากนี้ เนื่องจากการโก่งข้อมือรบกวนกลไกกลืนผู้ป่วยที่สูงขึ้นข้อมือไม่ควรเลี้ยงด้วยวาจา . 52
6 แต่ละครั้งที่โทรรายงานให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับการเจาะคอน่าจะผ่านไปรอบต่อไปแล้วข้อมูลนี้สรุปได้ intable

7