As the child with a BT experiences

As the child with a BT experiences progressive
dysphagia, bulbar weakness, cognitive decline,
and fatigue, parents may request a nasogastric
tube to be inserted for nutrition. Parents of children
with BT express deep concern that their child
will suffer and starve to death if the child remains
hungry yet is unable to eat orally. Parents frequently
request the insertion of nasogastric or
gastrostomy tubes. Neuro-oncology teams have a
key role in guiding and navigating patients and
their parents through this ethical struggle ahead of
time as part of advance care planning (ACP).
Withholding/withdrawing artifi cial nutrition and
hydration is a deeply personal decision for patients
and parents, often rooted in religion, country of
origin, culture, and tradition. For health care professionals,
withholding/withdrawing nutrition is a
complex ethical issue. It is important for neurooncology
teams to facilitate and support this complex
decision-making to minimize decisional
regret. Parents should be counseled that artifi -
cially feeding an unresponsive and dying child
will not improve quality of life or change the outcome.
Hydration may put the patient at risk for
pooling of respiratory secretions, respiratory distress,
pleural effusions, and ascites. Parenteral
feeding or intravenous hydration may not only
jeopardize skin integrity due to frequent voiding
and stooling, but the act of changing incontinent
patients may trigger incidental or worsening pain.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เป็นเด็กด้วยประสบการณ์บีทีโปรเกรสซีdysphagia, bulbar อ่อนแอ ปฏิเสธการรับรู้เมื่อย ผู้ปกครองสามารถขอเป็น nasogastricหลอดที่จะแทรกโภชนาการ ผู้ปกครองของเด็กด้วยบีที ลึกด่วนกังวลที่ลูกจะต้องทนทุกข์ทรมาน และอดตายถ้าเด็กยังคงหิวยังไม่สามารถกินเนื้อหา พ่อแม่บ่อย ๆขอแทรก nasogastric หรือgastrostomy หลอด ทีมศัลยกรรมมะเร็งวิทยาได้เป็นบทบาทสำคัญในการแนะนำ และนำผู้ป่วย และพ่อแม่ของพวกเขาผ่านการต่อสู้นี้จริยธรรมไปข้างหน้าของเวลาเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลล่วงหน้าการวางแผน (ACP)หักณที่จ่าย/ถอน artifi โภชนาการซึ่งกันและกัน และไล่น้ำเป็นการตัดสินใจส่วนบุคคลอย่างลึกซึ้งสำหรับผู้ป่วยและพ่อแม่ มักใช้ในศาสนา ประเทศต้นกำเนิด วัฒนธรรม และประเพณี สำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพหักณที่จ่าย/ถอนโภชนาการเป็นการปัญหาจริยธรรมที่ซับซ้อน เป็นสิ่งสำคัญสำหรับ neurooncologyทีมอำนวยความสะดวก และสนับสนุนที่ซับซ้อนตัดสินใจลด decisionalเสียใจ ผู้ปกครองควรแนะว่า artifi -cially อาหารเด็กการตอบสนอง และตายจะปรับปรุงคุณภาพชีวิต หรือเปลี่ยนผลไล่น้ำอาจทำให้ผู้ป่วยเสี่ยงสำหรับร่วมกันของหลั่งที่ทางเดินหายใจ ทางเดินหายใจทุกข์pleural effusions และท้องมาน Parenteralอาหาร หรือฉีดไล่น้ำอาจไม่เท่านั้นjeopardize ความสมบูรณ์ของผิวหนังเนื่องจากการยกเลิกบ่อยและ stooling แต่การกระทำของการเปลี่ยนแปลง incontinentผู้ป่วยอาจก่ออาการปวดกำเริบ หรือเบ็ดเตล็ด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เป็นเด็กที่มีประสบการณ์ BT
ก้าวหน้ากลืนลำบากอ่อนแอbulbar
ลดลงความรู้ความเข้าใจและความเหนื่อยล้าที่พ่อแม่อาจขอnasogastric
หลอดจะแทรกโภชนาการ ผู้ปกครองของเด็กที่มี BT แสดงความกังวลลึก ๆ ว่าเด็กของพวกเขาจะต้องทนทุกข์ทรมานและอดตายถ้าเด็กยังคงหิวยังไม่สามารถที่จะกินปากเปล่า พ่อแม่ผู้ปกครองมักจะขอแทรก nasogastric หรือหลอดgastrostomy ทีมประสาทเนื้องอกมีบทบาทสำคัญในการชี้นำและการนำผู้ป่วยและผู้ปกครองของพวกเขาผ่านการต่อสู้ทางจริยธรรมนี้ไปข้างหน้าของเวลาที่เป็นส่วนหนึ่งของการวางแผนการดูแลล่วงหน้า(ACP). หัก ณ ที่จ่าย / ถอนโภชนาการ artifi ทางการและชุ่มชื้นคือการตัดสินใจส่วนตัวลึกสำหรับผู้ป่วยและผู้ปกครองรากมักจะอยู่ในศาสนาของประเทศต้นกำเนิดวัฒนธรรมและประเพณี สำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพหัก ณ ที่จ่าย / ถอนโภชนาการเป็นปัญหาทางจริยธรรมที่ซับซ้อน มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับ neurooncology ทีมเพื่ออำนวยความสะดวกและสนับสนุนเรื่องนี้มีความซับซ้อนในการตัดสินใจที่จะลดตัดสินใจเสียใจ พ่อแม่ผู้ปกครองควรจะให้คำปรึกษาที่ artifi - ทางการให้อาหารเด็กไม่ตอบสนองและการตายจะไม่ปรับปรุงคุณภาพชีวิตหรือเปลี่ยนแปลงผล. Hydration อาจทำให้ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงร่วมกันของสารคัดหลั่งระบบทางเดินหายใจความทุกข์ทางเดินหายใจปอดหลั่งไหลและน้ำในช่องท้อง หลอดเลือดให้อาหารทางหลอดเลือดดำหรือความชุ่มชื้นอาจไม่เพียงแต่เป็นอันตรายต่อความสมบูรณ์ของผิวเนื่องจากการโมฆะบ่อยและstooling แต่การกระทำของการเปลี่ยนแปลงไม่หยุดยั้งผู้ป่วยที่อาจก่อให้เกิดความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเลวลงหรือ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เป็นเด็กที่มี BT ประสบการณ์ความก้าวหน้า
บริการ bulbar , ความอ่อนแอ , การลดลง ,
และความเหนื่อยล้า พ่อแม่อาจจะขอท่อ
ต้องแทรกเพื่อโภชนาการ ผู้ปกครองของเด็ก
กับ BT แสดงความกังวลว่า ลูกของตนลึก
จะประสบ และอดตายถ้าเด็กยังคง
หิวไม่ได้กินปากเปล่า . พ่อแม่บ่อย

ขอแทรกของโรงเรียนหรือgastrostomy หลอด ประสาทแต่ละทีมมีบทบาทสำคัญในการชี้นำ และนำทางให้ผู้ป่วยและพ่อแม่ของพวกเขาผ่านทางจริยธรรม

การต่อสู้ข้างหน้าของเวลาเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลวางแผนล่วงหน้า ( ACP ) .
หัก ณที่จ่าย / ถอน artifi ่โภชนาการและ
hydration คือการตัดสินใจส่วนบุคคลลึกสำหรับผู้ป่วย
และผู้ปกครองฝังรากมักจะอยู่ในศาสนา ประเทศ
ที่มา วัฒนธรรม และประเพณีสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ ,
หัก ณที่จ่าย / ถอนโภชนาการคือ
ซับซ้อนปัญหาจริยธรรม . มันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับ neurooncology
ทีม เพื่ออำนวยความสะดวก และสนับสนุนการตัดสินใจเพื่อลดการตัดสินใจนี้ซับซ้อน

เสียดาย ผู้ปกครองควรให้คำปรึกษาที่ artifi -
cially อาหารไม่ตอบสนองและตายเด็ก
จะไม่ปรับปรุงคุณภาพของชีวิต หรือการเปลี่ยนแปลงผล .
ไฮเดรชั่น อาจทำให้ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสำหรับการหลั่งระบบทางเดินหายใจ
,
effusions ระบบหายใจและปอด , , ascites . อาหารทางหลอดเลือดดำหรือฉีด
Hydration อาจไม่เพียงเป็นอันตรายต่อความสมบูรณ์ของผิวหนังเนื่องจากบ่อย

stooling ( และ แต่การกระทำของการเปลี่ยนแปลงผู้ป่วยกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
อาจก่อให้เกิดอุบัติเหตุหรือ worsening ปวด