IntroductionIt has been advised by

Introduction

It has been advised by some authors that uterine fundal pressure maneuver (UFPM) be applied with a steady, gentle pressure with one open hand on the fundus of the uterus at a 30º to 40º angle to the maternal spine in the direction of the cervix during the second stage of labor [1]. UFPM has been performed to assist the terminal phase of vaginal delivery through increasing the intrauterine pressure [1, 2]; however it has been a controversial maneuver. UFPM applied under well-controlled condition significantly increases intrauterine pressure in some, but not all women, and it has been supposed to be able to avoid unnecessary or delayed operative intervention [2]. However, some recent reviews have documented that no confirmed beneficial or harmful effects of use of UFPM [1, 3]. In these reviews, in addition, there has been insufficient evidence regarding safety of UFPM for the baby although the adverse influences on the maternal perineum have been inconclusive [1, 3]. However, some case reports have investigated adverse events associated with inadequate use of the maneuver such as uterine rupture [4, 5], rib rupture [6], anal sphincter tears [7] and amniotic fluid embolism [8]. The reasons leading these events are unclear, because some authors have thought that other factors than UFPM such as episiotomy and vacuum extraction are associated with these adverse events [1, 3, 9, 10]. Therefore, the prognosis of deliveries with UFPM has been attributed to a variety of other factors than UFPM.

In this study, therefore, we examined the patient characteristics and obstetrical outcomes of deliveries with UFPM to identify their clinical significance at our hospital: Japanese Red Cross Katsushika Maternity hospital, one of perinatal center in Tokyo, Japan.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การแนะนำจะได้รับการแนะนำจากผู้เขียนบางอย่างที่ซ้อมรบดันมดลูก fundal (UFPM) ถูกนำมาใช้กับการคงความดันอ่อนโยนด้วยมือเปิดหนึ่งในอวัยวะของมดลูกที่30ºไป 40 องศามุมกระดูกสันหลังของมารดาในการดูแลของปากมดลูก ในระหว่างขั้นตอนที่สองของการใช้แรงงาน [1] UFPM ได้รับการดำเนินการให้ความช่วยเหลือระยะที่ขั้วของการจัดส่งผ่านทางช่องคลอดที่เพิ่มขึ้นความดันมดลูก [1, 2] แต่จะได้รับการซ้อมรบขัดแย้ง UFPM นำมาใช้ภายใต้เงื่อนไขเดียวกับที่มีการควบคุมอย่างมีนัยสำคัญเพิ่มความดันมดลูกในบางส่วน แต่ไม่ผู้หญิงทุกคนและจะได้รับควรจะสามารถที่จะหลีกเลี่ยงการแทรกแซงการผ่าตัดที่ไม่จำเป็นหรือล่าช้า [2] อย่างไรก็ตามความคิดเห็นล่าสุดบางส่วนมีเอกสารยืนยันว่าไม่มีผลประโยชน์หรือเป็นอันตรายของการใช้ UFPM [1, 3] ในความคิดเห็นเหล่านี้นอกจากมีหลักฐานไม่เพียงพอที่เกี่ยวกับความปลอดภัยของ UFPM สำหรับทารกแม้ว่าอิทธิพลกระทบต่อมารดา perineum ได้รับการพิสูจน์ [1, 3] อย่างไรก็ตามรายงานบางกรณีมีการสอบสวนเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับการใช้งานไม่เพียงพอของการซ้อมรบเช่นแตกของมดลูก [4, 5] แตกซี่โครง [6] น้ำตากล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก [7] และเส้นเลือดอุดตันที่น้ำคร่ำ [8] เหตุผลที่นำเหตุการณ์เหล่านี้มีความชัดเจนเพราะบางคนเขียนมีความคิดว่าปัจจัยอื่น ๆ กว่า UFPM เช่น episiotomy และการสกัดสูญญากาศมีความเกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์เหล่านี้ [1, 3, 9, 10] ดังนั้นการพยากรณ์โรคของการส่งมอบที่มี UFPM ได้รับมาประกอบกับความหลากหลายของปัจจัยอื่น ๆ กว่า UFPM. ในการศึกษานี้ดังนั้นเราจึงตรวจสอบลักษณะของผู้ป่วยและผลลัพธ์ของการส่งมอบการคลอดบุตรด้วย UFPM ในการระบุความสำคัญทางคลินิกของพวกเขาที่โรงพยาบาลของเรา: ญี่ปุ่นกาชาด Katsushika โรงพยาบาลคลอดบุตรซึ่งเป็นหนึ่งในศูนย์ปริกำเนิดในกรุงโตเกียวประเทศญี่ปุ่น

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความสำคัญทางคลินิกของการส่งมอบหลาย fundal ความดันซ้อมรบที่ศูนย์ทดสอบเดี่ยวในญี่ปุ่น
ความสำคัญทางคลินิกของการส่งมอบหลาย fundal ความดันซ้อมรบที่ศูนย์ทดสอบเดี่ยวในญี่ปุ่น
ความสำคัญทางคลินิกของการส่งมอบหลาย fundal ความดันซ้อมรบที่ศูนย์ทดสอบเดี่ยวในญี่ปุ่น
ความสำคัญทางคลินิกของการส่งมอบหลาย fundal ความดันซ้อมรบที่ศูนย์ทดสอบเดี่ยวในญี่ปุ่น
ความสำคัญทางคลินิกของการส่งมอบหลาย fundal ความดันซ้อมรบที่ศูนย์ทดสอบเดี่ยวในญี่ปุ่น
ความสำคัญทางคลินิกของการส่งมอบหลาย fundal ความดันซ้อมรบที่ศูนย์ทดสอบเดี่ยวในญี่ปุ่น