ABSTRACT
Objective
To identify the independent psychosocial and risk behavior correlates of suicidal ideation and attempts.
Method
The relationships between suicidal ideation or attempts and family environment, subject characteristics, and various risk behaviors were examined among 1,285 randomly selected children and adolescents, aged 9 through 17 years, of whom 42 (3.3%) had attempted suicide and 67 (5.2%) had expressed suicidal ideation only. The youths and their parents were enumerated and interviewed between December 1991 and July 1992 as part of the NIMH Methods for the Epidemiology of Child and Adolescent Mental Disorders (MECA) Study.
Results
Compared with subjects with suicidal ideation only, attempters were significantly more likely to have experienced stressful life events, to have become sexually active, to have smoked more than one cigarette daily, and to have a history of ever having smoked marijuana. After adjusting for sociodemographic characteristics, a statistically significant association was found between suicidal ideation or attempt and stressful life events, poor family environment, parental psychiatric history, low parental monitoring, low instrumental and social competence, sexual activity, marijuana use, recent drunkenness, current smoking, and physical fighting. Even after further adjusting for the presence of a mood, anxiety, or disruptive disorder, a significant association persisted between suicidal ideation or attempts and poor family environment, low parental monitoring, low youth instrumental competence, sexual activity, recent drunkenness, current smoking, and physical fighting.
Conclusion
Low parental monitoring and risk behaviors (such as smoking, physical fighting, alcohol intoxication, and sexual activity) are independently associated with increased risk of suicidal ideation and attempts, even after adjusting for the presence of psychiatric disorder and sociodemographic variables.
Key Words
suicide; attempts; ideation; adolescence; risk behavior
The MECA program is an epidemiological methodology study performed by four independent research teams in collaboration with staff of the Division of Clinical Research, which was reorganized in 1992 with components now in the Division of Epidemiology and Services Research and the Division of Clinical and Treatment Research, of the NIMH, Rockville, MD. The NIMH Principal Collaborators are Darrel A. Regier, M.D., M.P.H., Ben Z. Locke, M.S.P.H., Peter S. Jensen, M.D., William E. Narrow, M.D., M.P.H., Donald S. Rae, M.A., John E. Richters, Ph.D., Karen H. Bourdon, M.A., and Margaret T. Roper, M.S. The NIMH Project Officer was William J. Huber. The Principal Investigators and Coinvestigators from the four sites are as follows: Emory University, Atlanta, U01 MH46725: Mina K. Dulcan, M.D., Benjamin B. Lahey, Ph.D., Donna J. Brogan, Ph.D., Sherryl Goodman, Ph.D., and Elaine Flagg, Ph.D.; Research Foundation for Mental Hygiene at New York State Psychiatric Institute (Columbia University), New York, U01 MH46718: Hector Bird, M.D., David Shaffer, M.D., Myrna Weissman, Ph.D., Patricia Cohen, Ph.D., Denise Kandel, Ph.D., Christina Hoven, Dr.P.H., Mark Davies, M.P.H., Madelyn S. Gould, Ph.D., and Agnes Whitaker, M.D.; Yale University, New Haven, CT, U01 MH46717: Mary Schwab-Stone, M.D., Philip J. Leaf, Ph.D., Sarah Horwitz, Ph.D., and Judith H. Lichtman, M.P.H.; University of Puerto Rico, San Juan, U01 MH46732: Glorisa Canino, Ph.D., Martiza Rubio-Stipec, M.A., Milagros Bravo, Ph.D., Margarita Alegria, Ph.D., Julio Ribera, Ph.D., Sara Hertas, M.D., Michael Woodbury, M.D., and Jose Bauermesiter, Ph.D.
Reviewed under and accepted by Michael S. Jellinek, M.D., Associate Editor.
Support was provided by NIMH Child Research Grant 5P50MH43878-08.
บทคัดย่อวัตถุประสงค์ระบุอิสระ psychosocial และความเสี่ยงสัมพันธ์กับลักษณะการทำงานของ ideation อยากฆ่าตัวตายและพยายามวิธีการความสัมพันธ์ระหว่าง ideation อยากฆ่าตัวตาย หรือพยายาม และสภาพแวดล้อมครอบครัว ลักษณะหัวเรื่อง และพฤติกรรมเสี่ยงต่าง ๆ ได้ตรวจสอบแบบสุ่มเลือกเด็กและวัยรุ่น 9 อายุ 17 ปี ที่ 42 (3.3%) มีความพยายามฆ่าตัวตาย และ 67 (5.2%) มีแสดงเฉพาะคล้าย ideation 1,285 เยาวชนและครอบครัวได้ระบุ และสัมภาษณ์ระหว่าง 1991 ธันวาคมและ 1992 กรกฎาคมเป็นส่วนหนึ่งของวิธี NIMH ในระบาดวิทยาของเด็กและวัยรุ่นจิตผิดปกติ (MECA) ศึกษาผลลัพธ์เมื่อเทียบกับเรื่องกับอยากฆ่าตัวตาย ideation เท่า attempters ได้มากขึ้นน่าจะมีประสบการณ์ชีวิตเครียดเหตุการณ์ มีงานทางเพศ มีควันบุหรี่มากกว่าหนึ่งทุกวัน และมีประวัติเคยมีควันกัญชา หลังจากการปรับในลักษณะ sociodemographic ความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติถูกพบระหว่าง ideation อยากฆ่าตัวตาย หรือพยายามเหตุการณ์ชีวิตเครียด สภาพแวดล้อมครอบครัวยากจน ประวัติทางจิตเวชโดยผู้ปกครอง ตรวจสอบโดยผู้ปกครองต่ำ บรรเลงต่ำ และความสามารถทางสังคม เสพ ใช้กัญชา ฟเครื่องล่า บุหรี่ปัจจุบัน และต่อสู้ทางกายภาพ แม้หลังจากการปรับเพิ่มเติม สำหรับสถานะ ของอารมณ์ วิตกกังวล โรคขวัญ ความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญที่มีอยู่ระหว่าง ideation อยากฆ่าตัวตาย หรือพยายามสภาพแวดล้อมครอบครัวที่ยากจน ตรวจสอบโดยผู้ปกครองต่ำ ความสามารถบรรเลงเยาวชนต่ำ เสพ ฟเครื่องล่า บุหรี่ปัจจุบัน และต่อสู้ทางกายภาพบทสรุปต่ำโดยผู้ปกครองตรวจสอบและความเสี่ยงพฤติกรรม (เช่นสูบบุหรี่ การต่อสู้ทางกายภาพ แอลกอฮอล์ intoxication และกิจกรรมทางเพศ) สัมพันธ์อย่างอิสระกับเสี่ยง ideation อยากฆ่าตัวตายและพยายาม แม้หลังจากการปรับปรุงสำหรับอยู่ของตัวแปร sociodemographic และโรคทางจิตเวชได้คำสำคัญฆ่าตัวตาย พยายาม ideation วัยรุ่น พฤติกรรมเสี่ยงต่อการThe MECA program is an epidemiological methodology study performed by four independent research teams in collaboration with staff of the Division of Clinical Research, which was reorganized in 1992 with components now in the Division of Epidemiology and Services Research and the Division of Clinical and Treatment Research, of the NIMH, Rockville, MD. The NIMH Principal Collaborators are Darrel A. Regier, M.D., M.P.H., Ben Z. Locke, M.S.P.H., Peter S. Jensen, M.D., William E. Narrow, M.D., M.P.H., Donald S. Rae, M.A., John E. Richters, Ph.D., Karen H. Bourdon, M.A., and Margaret T. Roper, M.S. The NIMH Project Officer was William J. Huber. The Principal Investigators and Coinvestigators from the four sites are as follows: Emory University, Atlanta, U01 MH46725: Mina K. Dulcan, M.D., Benjamin B. Lahey, Ph.D., Donna J. Brogan, Ph.D., Sherryl Goodman, Ph.D., and Elaine Flagg, Ph.D.; Research Foundation for Mental Hygiene at New York State Psychiatric Institute (Columbia University), New York, U01 MH46718: Hector Bird, M.D., David Shaffer, M.D., Myrna Weissman, Ph.D., Patricia Cohen, Ph.D., Denise Kandel, Ph.D., Christina Hoven, Dr.P.H., Mark Davies, M.P.H., Madelyn S. Gould, Ph.D., and Agnes Whitaker, M.D.; Yale University, New Haven, CT, U01 MH46717: Mary Schwab-Stone, M.D., Philip J. Leaf, Ph.D., Sarah Horwitz, Ph.D., and Judith H. Lichtman, M.P.H.; University of Puerto Rico, San Juan, U01 MH46732: Glorisa Canino, Ph.D., Martiza Rubio-Stipec, M.A., Milagros Bravo, Ph.D., Margarita Alegria, Ph.D., Julio Ribera, Ph.D., Sara Hertas, M.D., Michael Woodbury, M.D., and Jose Bauermesiter, Ph.D.ภายใต้การตรวจทาน และยอมรับ โดย Michael S. Jellinek นพ. แก้ไขการเชื่อมโยงเงินช่วยเหลือการวิจัยเด็ก NIMH 5P50MH43878-08 ได้รับการสนับสนุน
การแปล กรุณารอสักครู่..
บทคัดย่อวัตถุประสงค์เพื่อระบุด้านจิตสังคมและพฤติกรรมเสี่ยงที่เป็นอิสระมีความสัมพันธ์ของการคิดฆ่าตัวตายและพยายาม. วิธีการความสัมพันธ์ระหว่างความคิดฆ่าตัวตายหรือพยายามและสภาพแวดล้อมทางครอบครัวลักษณะเรื่องและพฤติกรรมเสี่ยงต่างๆมีการตรวจสอบในหมู่ 1,285 เด็กสุ่มเลือกและวัยรุ่นอายุ 9 ถึง 17 ปีที่ผ่านมา 42 คน (3.3%) ได้พยายามฆ่าตัวตายและ 67 (5.2%) ได้แสดงความคิดฆ่าตัวตายเท่านั้น เยาวชนและผู้ปกครองของพวกเขาถูกแจกแจงและสัมภาษณ์ระหว่างเดือนธันวาคมปี 1991 และกรกฎาคม 1992 เป็นส่วนหนึ่งของวิธีการ NIMH สำหรับระบาดวิทยาของเด็กและความผิดปกติของวัยรุ่นจิต (MECA) การศึกษา. ผลเมื่อเทียบกับวิชาที่มีความคิดฆ่าตัวตายเท่านั้น attempters อย่างมีนัยสำคัญมีแนวโน้มที่จะ มีประสบการณ์เหตุการณ์ในชีวิตที่เครียดจะกลายเป็นที่ใช้งานทางเพศจะมีการรมควันมากกว่าหนึ่งบุหรี่ทุกวันและจะมีประวัติของการเคยกัญชารมควัน หลังจากที่ปรับตามลักษณะที่ยาวนาน, สมาคมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติก็พบว่าระหว่างคิดฆ่าตัวตายหรือพยายามและเหตุการณ์ในชีวิตที่เครียดสภาพแวดล้อมทางครอบครัวยากจนประวัติศาสตร์จิตเวชผู้ปกครองตรวจสอบผู้ปกครองต่ำสามารถใช้เครื่องมือและสังคมต่ำกิจกรรมทางเพศการใช้กัญชาเมาที่ผ่านมาในปัจจุบัน การสูบบุหรี่และการต่อสู้ทางกายภาพ แม้หลังจากที่ต่อไปการปรับการปรากฏตัวของอารมณ์ที่ความวิตกกังวลหรือความผิดปกติก่อกวนความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญยังคงอยู่ระหว่างการคิดฆ่าตัวตายหรือพยายามและสภาพแวดล้อมในครอบครัวที่ยากจน, การตรวจสอบโดยผู้ปกครองต่ำต่ำเยาวชนสามารถบรรเลงกิจกรรมทางเพศมึนเมาเมื่อเร็ว ๆ นี้การสูบบุหรี่ในปัจจุบันและ การต่อสู้ทางกายภาพ. สรุปการตรวจสอบของผู้ปกครองที่ต่ำและพฤติกรรมเสี่ยง (เช่นการสูบบุหรี่, การต่อสู้ทางกายภาพมึนเมาเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และกิจกรรมทางเพศ) มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เป็นอิสระที่เพิ่มขึ้นของการฆ่าตัวตายและความคิดความพยายามแม้หลังจากปรับการปรากฏตัวของความผิดปกติทางจิตเวชและตัวแปรที่ยาวนาน คำสำคัญฆ่าตัวตาย; พยายาม; คิด; วัยรุ่น; พฤติกรรมเสี่ยงโปรแกรม MECA เป็นการศึกษาวิธีการทางระบาดวิทยาที่ดำเนินการโดยสี่ทีมวิจัยอิสระในความร่วมมือกับเจ้าหน้าที่ของกองวิจัยทางคลินิกซึ่งได้รับการจัดขึ้นในปี 1992 ที่มีส่วนประกอบในขณะนี้ในส่วนของการระบาดวิทยาและบริการงานวิจัยและกองทางคลินิกและการรักษา การวิจัยของ NIMH, Rockville, MD ร่วมมือหลัก NIMH มี Darrel เอ Regier, MD, MPH, เบนซีล็อค MSPH ปีเตอร์เอสเซ่น, MD, วิลเลียมอีแคบ, MD, MPH, โดนัลด์เอสแร, MA, จอห์นอี Richters, Ph .d. กะเหรี่ยงเอช Bourdon ซาชูเซตส์และมาร์กาเร็ตโรเพอร์, MS เจ้าหน้าที่โครงการ NIMH เป็นวิลเลียมเจฮิว นักสืบหลักและ Coinvestigators จากสี่เว็บไซต์มีดังนี้มหาวิทยาลัยเอมอรี, แอตแลนตา, U01 MH46725: Mina เค Dulcan, MD, เบนจามินบี Lahey, Ph.D. , เอกเจรองเท้าหุ้มส้น, Ph.D. , Sherryl กู๊ดแมน , Ph.D. , และเอเลนแฟล็กก์, ปริญญาเอก .; มูลนิธิวิจัยเพื่อสุขอนามัยทางจิตที่รัฐนิวยอร์กสถาบันจิตเวช (มหาวิทยาลัยโคลัมเบีย), New York, U01 MH46718: เฮคเตอร์นก, MD, เดวิด Shaffer, MD, Myrna Weissman, Ph.D. , แพทริเซีโคเฮน, Ph.D. , เดนิส Kandel , Ph.D. , คริสติ Hoven, Dr.PH มาร์คเดวีส์, MPH, Madelyn เอสโกลด์, Ph.D. , และแอ็กเนสวิทเทเกอร์, แมรี่แลนด์; มหาวิทยาลัยเยล New Haven, CT, U01 MH46717: แมรี่ Schwab หิน, MD, ฟิลิปเจลีฟ, Ph.D. , ซาร่าห์ Horwitz, Ph.D. , และจูดิ ธ เอช Lichtman, MPH; มหาวิทยาลัยเปอร์โตริโก, ซานฮวน, U01 MH46732: Glorisa กานิโน, Ph.D. , Martiza Rubio-Stipec, MA, Milagros ไชโย, Ph.D. , Margarita Alegria, Ph.D. , จูลิโอเบร่า, Ph.D. , ซาร่า Hertas, MD, ไมเคิลวูด, แมรี่แลนด์และโฮเซ่ Bauermesiter, Ph.D. ทานภายใต้และเป็นที่ยอมรับโดยไมเคิลเอส Jellinek, MD, บรรณาธิการ. สนับสนุนให้เป็น NIMH เด็กทุนวิจัย 5P50MH43878-08
การแปล กรุณารอสักครู่..
บทคัดย่อวัตถุประสงค์
เพื่อศึกษาพฤติกรรมด้านจิตสังคมและความเสี่ยงอิสระที่เกี่ยวข้องกับความพยายามความคิดฆ่าตัวตายและ
)
ความสัมพันธ์ระหว่างการฆ่าตัวตายหรือพยายามและสภาพแวดล้อมในครอบครัว , เรื่อง คุณลักษณะ และพฤติกรรมเสี่ยงต่าง ๆ มีการสุ่มเลือกกลุ่มลูกค้าเด็กและวัยรุ่น อายุระหว่าง 9 ถึง 17 ปี ที่ 42 ( 3 .3 ) เคยพยายามฆ่าตัวตายและ 67 ( 5.2% ) ได้แสดงความคิดฆ่าตัวตายเท่านั้น เยาวชนและผู้ปกครองของพวกเขาถูกระบุและสัมภาษณ์ ระหว่างธันวาคม 2534 และกรกฎาคม 2535 เป็นส่วนหนึ่งของ NiMH วิธีการระบาดวิทยาของเด็กและวัยรุ่น ความผิดปกติทางจิต ( MECA ) ศึกษาผล
เมื่อเทียบกับผู้ที่มีความคิดฆ่าตัวตายเท่านั้น
,ผู้ที่พยายามอย่างมีนัยสำคัญมีแนวโน้มที่จะประสบเหตุการณ์เคร่งเครียด ชีวิตจะมีเพศสัมพันธ์ , มีรมควันมากกว่าหนึ่งบุหรี่ทุกวัน และมีประวัติเคยมีกัญชาสูบบุหรี่ หลังจากปรับสำหรับลักษณะอุตสาหกรรม , สมาคมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติพบว่า ความคิดฆ่าตัวตายหรือพยายามและเหตุการณ์เครียดในชีวิตสภาพแวดล้อมในครอบครัวที่ยากจน , ประวัติจิตเวชโดยผู้ปกครอง , การตรวจสอบโดยผู้ปกครองและสังคมต่ำกว่า บรรเลงในกิจกรรมทางเพศ การใช้กัญชาเมาล่าสุด การสูบบุหรี่ในปัจจุบันและการต่อสู้ทางกายภาพ แม้หลังจากที่มีการปรากฏตัวของอารมณ์ ความวิตกกังวล หรือ โรคทำลายสมาคมที่สำคัญหายระหว่างความคิดฆ่าตัวตายหรือพยายามและสภาพแวดล้อมในครอบครัวที่ยากจน , การตรวจสอบโดยผู้ปกครองเยาวชนบรรเลงต่ำกว่าความสามารถ กิจกรรม ทางเพศ ความมึนเมาล่าสุด การสูบบุหรี่ในปัจจุบันและการต่อสู้ทางกายภาพ .
สรุป
น้อยผู้ปกครองตรวจสอบและพฤติกรรมเสี่ยง เช่น สูบบุหรี่ ร่างกายสู้พิษจากแอลกอฮอล์และกิจกรรมทางเพศ ) เป็นอิสระที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความพยายามในการฆ่าตัวตาย และแม้หลังจากการปรากฏตัวของตัวแปรโรคจิตเวชและอุตสาหกรรม .
คำสำคัญ
ฆ่าตัวตาย ; พยายาม ; น้อย ; วัยรุ่น ; พฤติกรรมเสี่ยงโปรแกรม MECA เป็นวิธีการศึกษาทางระบาดวิทยาโดยสี่ทีมวิจัยอิสระได้ร่วมมือกับเจ้าหน้าที่ของหน่วยวิจัยทางคลินิก ซึ่งจัดในปี 1992 กับส่วนประกอบในกองระบาดวิทยาและการวิจัยและการบริการทางคลินิกและการรักษาแผนกวิจัยของ NiMH Centre เลย NiMH หลักจะจะเป็นดาร์เรล .regier , M.D . , คำย่อของ miles per hour , เบน ซีล็อค m.s.p.h. ปีเตอร์ เอส เจนเซ่น , M.D . , William E . แคบ , M.D . , คำย่อของ miles per hour , โดนัลด์เอส. เร , ศศ . ม. , จอห์น อี. richters , Ph.D . , คาเรน เอช. Bourdon , ศศ . ม. , และมาร์กาเร็ต ต. Roper วท.ม. การ NiMH โครงการเจ้าหน้าที่คือวิลเลียมเจ. ฮิวเบอร์ ผู้อำนวยการสืบสวนและ coinvestigators จาก 4 แห่ง ดังนี้ มหาวิทยาลัยเอมอรี , แอตแลนตา , u01 mh46725 : Mina K . dulcan , M.D . ,เบนจามิน บี ) , Ph.D . , ดอนน่า เจ รองเท้าหุ้มส้น , Ph.D . , เชอรีล กู๊ดแมน , Ph.D . , และอีเลน เฟล็ก , Ph.D . ; มูลนิธิวิจัยเพื่อสุขภาพจิต ที่สถาบันจิตวิทยานิวยอร์ก ( มหาวิทยาลัยโคลัมเบีย ) , New York , u01 mh46718 : เฮคเตอร์นก , M.D . , เดวิด แชฟเฟอร์ , M.D . , Myrna Weissman , Ph.D . , แพทริเซียโคเฮน , Ph.D . เดนิส แคนเดล , Ph.D . , คริสติน่า hoven Dr , มาร์ค เดวีส์ , คำย่อของ miles per hour ผู้เอส , โกลด์ปริญญาเอก และแอ็กเนส วิทเทคเกอร์ , M.D . ; มหาวิทยาลัย New Haven , CT , u01 mh46717 เยล : แมรี่ ชวาบ หิน , M.D . , ฟิลลิปเจใบ , Ph.D . , ซาร่าห์ Horwitz , Ph.D . และจูดิธ lichtman คำย่อของ miles per hour . , ; มหาวิทยาลัยของเปอร์โตริโก , San Juan , u01 mh46732 : glorisa กานิโน , Ph.D . , martiza รูบิโอ stipec . Milagros , Bravo , Ph.D . , Margarita Alegria , Ph.D . , ฮูลิโอ ริเบร่า , Ph.D . , ซาร่า hertas , M.D . , ไมเคิล วูดเบอรี , M.D . ,และ โฮเซ่ bauermesiter , Ph.D .
ดูได้ที่และยอมรับโดยไมเคิลเอสเจลลีนิก , M.D . , ผู้ช่วยบรรณาธิการ .
สนับสนุนโดยงานวิจัยเด็ก NiMH ให้ 5p50mh43878-08 .
การแปล กรุณารอสักครู่..