Abstract
Background: Cardiovascular disease, endothelial dysfunction, and oxidative stress are common complications among
patients with type 2 diabetes (T2DM). In addition to the average blood glucose concentration, glycemic variability may be
an important factor for the development of chronic diabetes complications. Patients with T2DM are treated with various
types of oral glucose-lowering drugs. Exercise is considered to benefit the health of both healthy and unhealthy
individuals, which has been confirmed by a number of scientific research studies in which the participants’ health
improved. Our general aim in this study will be to evaluate glucose variability after submaximal exercise test in patients
receiving treatment with either vildagliptin or glibenclamide. The specific aims of this study are to evaluate the oxidative
stress, endothelial function, and metabolic and cardiovascular responses to exercise under treatment with vildagliptin or
glibenclamide. All these responses are important in patients with T2DM.
Methods/Design: This study is a PROBE (Prospective, Randomized, Open-label, Blinded-Endpoint) design clinical trial.
The estimated sample needed is 20 patients with T2DM. In addition to the routine treatment (metformin), patients will
receive a second drug orally for 12 weeks: the METV group will receive metformin plus vildagliptin (50 mg twice daily), and
the METG group will receive metformin plus glibenclamide (5 to 10 mg twice daily.). Before and after intervention,
evaluation of glycemic variability, endothelial function, oxidative stress, and metabolic and cardiovascular response will be
performed at rest, during and after a submaximal exercise test (30 minutes, with an intensity based at 10% under the heart
rate at the second threshold).
Discussion: In addition to drug treatment, exercise is recommended for treatment of glycemic control in patients with
T2DM, especially for its beneficial effects on blood glucose and HbA1c. Few studies have determined the effects of the
association between exercise and oral glucose-lowering drugs. The study will be conducted to assess the metabolic
and cardiovascular responses at rest, and during and after submaximal exercise in patients receiving one of two oral
glucose-lowering drugs (vildagliptin or glibenclamide).
Trial registration: ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01867502 study release date: May-17-2013.
Keywords: Diabetes mellitus, Hypoglycemic agents, Exercise
บทคัดย่อ
พื้นหลัง: โรคหัวใจและหลอดเลือดผิดปกติของ endothelial และความเครียด oxidative เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในหมู่
ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 (T2DM) นอกจากนี้ยังมีความเข้มข้นของน้ำตาลกลูโคสในเลือดเฉลี่ยความแปรปรวนระดับน้ำตาลในเลือดอาจจะเป็น
ปัจจัยที่สำคัญสำหรับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนโรคเบาหวานเรื้อรัง ผู้ป่วยที่มี T2DM รับการรักษาด้วยต่างๆ
ประเภทของยาเสพติดลดระดับน้ำตาลในช่องปาก การออกกำลังกายจะถือเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพของทั้งสองมีสุขภาพดีและแข็งแรง
บุคคลซึ่งได้รับการยืนยันจากการศึกษาวิจัยทางวิทยาศาสตร์ในการที่สุขภาพของผู้เข้าร่วม
ที่ดีขึ้น จุดมุ่งหมายของเราโดยทั่วไปในการศึกษาครั้งนี้จะมีการประเมินความแปรปรวนกลูโคสหลังจากการทดสอบการออกกำลังกายในผู้ป่วย submaximal
ได้รับการรักษาที่มีทั้ง vildagliptin หรือ glibenclamide มีจุดมุ่งหมายที่เฉพาะเจาะจงของการศึกษาครั้งนี้เพื่อประเมิน oxidative
ความเครียดฟังก์ชัน endothelial และการเผาผลาญและการตอบสนองของหลอดเลือดหัวใจที่จะออกกำลังกายภายใต้การรักษาด้วย vildagliptin หรือ
glibenclamide คำตอบทั้งหมดเหล่านี้มีความสำคัญในผู้ป่วยที่มี T2DM.
วิธี / การออกแบบ: การศึกษาครั้งนี้เป็น PROBE (ในอนาคต, สุ่ม, เปิดป้าย, ตาบอด-Endpoint) การออกแบบการทดลองทางคลินิก.
จำเป็นตัวอย่างประมาณ 20 ผู้ป่วยที่มี T2DM นอกจากนี้ยังมีการรักษาตามปกติ (metformin) ผู้ป่วยจะ
ได้รับยาเสพติดที่สองรับประทานเป็นเวลา 12 สัปดาห์: กลุ่ม MeTV จะได้รับ metformin ร่วม vildagliptin (50 มิลลิกรัมวันละสองครั้ง) และ
กลุ่ม METG จะได้รับ metformin ร่วม glibenclamide (5-10 มิลลิกรัม . วันละสองครั้ง) ก่อนและหลังการแทรกแซง
การประเมินผลของความแปรปรวนของระดับน้ำตาลในเลือด, ฟังก์ชั่น endothelial ความเครียดออกซิเดชันและการเผาผลาญอาหารและการตอบสนองหัวใจและหลอดเลือดจะได้รับการ
ดำเนินการในส่วนที่เหลือระหว่างและหลังการทดสอบการออกกำลังกาย submaximal (30 นาทีด้วยความรุนแรงขึ้นอยู่ที่ 10% ภายใต้หัวใจ
อัตรา เกณฑ์ที่สอง).
คำอธิบาย: นอกเหนือจากการรักษายาเสพติด, การออกกำลังกายที่เหมาะสำหรับการรักษาของการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยที่มี
T2DM โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผลประโยชน์ที่มีต่อระดับน้ำตาลในเลือดและ HbA1c มีหลายการศึกษาผลกระทบของการกำหนด
ความสัมพันธ์ระหว่างการออกกำลังกายและในช่องปากลดน้ำตาลในเลือดยาเสพติด การศึกษาจะต้องดำเนินการในการประเมินการเผาผลาญ
และการตอบสนองหัวใจและหลอดเลือดในส่วนที่เหลือและในระหว่างและหลังการออกกำลังกายในผู้ป่วย submaximal ได้รับหนึ่งในสองช่องปาก
ยาลดระดับน้ำตาลในเลือด (vildagliptin หรือ glibenclamide).
การลงทะเบียนการทดลอง: ClinicalTrials.gov Identifier: NCT01867502 วันที่ออกข่าวการศึกษา : May-17-2013.
คำสำคัญ: โรคเบาหวาน, ตัวแทนฤทธิ์ลดน้ำตาล, การออกกำลังกาย
การแปล กรุณารอสักครู่..
