Parkinson’s disease (PD) is a progr

Parkinson’s disease (PD) is a progressive,
chronic, incurable, neurodegenerative condition.
PD is the 2nd most collective neurodegenerative
disease after Alzheimer disease. In the
United States, PD prevalence is estimated at 0.3%
of the population. The prevalence of PD increases as
age increases, with an estimated prevalence of 5% in
people 85 years and older.1,2 As our US population
increases in age, the likelihood of nurse practitioners
(NPs) encountering PD patients in various clinical
practice sites increases. Therefore, this article provides
NPs with an overview of PD assessment, diagnosis,
and management practices to facilitate the clinical
management of this patient population.
ETIOLOGY
The etiology of PD remains unknown in most patients.
PD is considered a nonhereditary disorder with
etiologic associations to environmental factors.3 The
associated environmental risk factors include exposure
to well water, pesticides, herbicides, industrial
chemicals, wood pulp mills, farming, and rural residence.
The association between PD etiology and
environmental factors is weak but indicates that they
are an important contributing agent that needs to be
considered in etiologic PD risk assessment.
PD is not considered a hereditary condition; however,
genetic risk factors should be considered as an
etiology, along with environmental factors.4 Several
genes have been linked to PD, a condition in
which there is an interaction of environmental
factors and genetic factors, which may promote
etiologic development.
The first gene linked to PD was alpha-synuclein in
the 1990s. Alpha-synuclein gene mutation may be an
etiologic factor in PD. Geneticmutations are known to
cause disease or support the development of a disease’s
clinical manifestation.5 About 15% of PD patients have
a positive family history for PD, known as familial
cases. Familial PD cases may be caused by mutations in
the LRRK2, PARK2, PARK7, PINK1, or SNCA
gene or by alterations in other genes that have not yet
been identified. In addition, alterations in certain
genes, including GBA and UCHL1, do not cause PD
but appear to modify the risk of developing PD in
some families. NPs should consider both the environmental
and genetic etiologic risk factors in PD
patients’ history and clinical assessment.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โรคพาร์กินสัน (PD) มีความก้าวหน้าneurodegenerative เรื้อรัง นี้ เงื่อนไขการPD คือ neurodegenerative สุดรวม 2โรคหลังจากหลับ ในสหรัฐอเมริกา PD ชุกคือประมาณ 0.3%ของประชากร ความชุกของ PD เพิ่มเป็นอายุมากขึ้น มีความชุกประมาณ 5% ในคนปี 85 และ older.1,2 เป็นประชากรของสหรัฐอเมริกาเพิ่มขึ้นของอายุ โอกาสของผู้พยาบาล(NPs) พบผู้ป่วย PD ในคลินิกต่าง ๆฝึกเพิ่มไซต์ ดังนั้น บทความนี้ให้NPs กับภาพรวมของ PD ประเมิน วินิจฉัยและวิธีการบริหารจัดการเพื่ออำนวยความสะดวกที่ทางคลินิกจัดการของประชากรผู้ป่วยนี้วิชาการวิชาการของ PD ยังคงรู้จักในผู้ป่วยส่วนใหญ่PD ถือว่าเป็นโรค nonhereditary ด้วยการเชื่อมโยงกับสิ่งแวดล้อม factors.3 etiologicปัจจัยเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมที่เกี่ยวข้องรวมแสงการดีน้ำ ยาฆ่าแมลง สารเคมีกำจัดวัชพืช อุตสาหกรรมเคมี โรงงานผลิตเยื่อไม้ ทำนา แล้วอาศัยชนบทความสัมพันธ์ระหว่างวิชาการ PD และปัจจัยแวดล้อมอ่อนแอ แต่หมายถึงพวกเขาเป็นตัวแทนสนับสนุนสำคัญที่จำเป็นต้องพิจารณาในการประเมินความเสี่ยงของ PD etiologicPD คือพิจารณาเงื่อนไขรัชทายาทแห่ง อย่างไรก็ตามควรพิจารณาปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมเป็นการวิชาการ พร้อมกับสิ่งแวดล้อม factors.4 หลายยีนที่เชื่อมโยงกับ PD เงื่อนไขในซึ่งเป็นการโต้ตอบของสิ่งแวดล้อมหรือไม่factors and genetic factors, which may promoteetiologic development.The first gene linked to PD was alpha-synuclein inthe 1990s. Alpha-synuclein gene mutation may be anetiologic factor in PD. Geneticmutations are known tocause disease or support the development of a disease’sclinical manifestation.5 About 15% of PD patients havea positive family history for PD, known as familialcases. Familial PD cases may be caused by mutations inthe LRRK2, PARK2, PARK7, PINK1, or SNCAgene or by alterations in other genes that have not yetbeen identified. In addition, alterations in certaingenes, including GBA and UCHL1, do not cause PDbut appear to modify the risk of developing PD insome families. NPs should consider both the environmentaland genetic etiologic risk factors in PDpatients’ history and clinical assessment.

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โรคพาร์กินสัน ( PD ) เป็น Progressive
เรื้อรัง รักษาไม่หาย , Neurodegenerative เงื่อนไข .
PD เป็น 2 กลุ่มส่วนใหญ่โรค Neurodegenerative
หลังจากอัลไซเมอร์ . ใน
สหรัฐอเมริกา , PD ความชุกประมาณ 0.3%
ของประชากร ความชุกของการเพิ่ม PD เป็น
เพิ่มอายุมีประมาณความชุกของ 5% ใน
คน 85 ปีและเก่า . 2
ประชากรของเรา เราเป็นตามอายุที่มากขึ้น โอกาสของพยาบาลเวชปฏิบัติ
( NPS ) พบผู้ป่วย PD ในการปฏิบัติทางคลินิก
เว็บไซต์ต่าง ๆเพิ่มขึ้น ดังนั้น บทความนี้จะให้ภาพรวมของการประเมิน
โดย ผู้กำกับการวินิจฉัยและการจัดการการปฏิบัติเพื่อความสะดวก

ของคนไข้คลินิกการจัดการประชากร สาเหตุ

สาเหตุของ PD ยังไม่ทราบ
ในผู้ป่วยส่วนใหญ่PD ถือเป็นโรคท่อน้ำดีตีบด้วย
etiologic สมาคมปัจจัยสิ่งแวดล้อม 3
ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมรวมถึงการสัมผัส
ดีน้ำ , สารกำจัดศัตรูพืช , สารเคมีกำจัดวัชพืช , สารเคมีอุตสาหกรรม
, เยื่อไม้ โรงงาน การเกษตร และที่อยู่อาศัยชนบท ความสัมพันธ์ระหว่างตำรวจและ

สาเหตุปัจจัยสิ่งแวดล้อมที่อ่อนแอ แต่ระบุว่าพวกเขา
เป็นสําคัญต่อเจ้าหน้าที่ ที่ต้องพิจารณาในการประเมินความเสี่ยง etiologic PD
.
PD ไม่ถือว่าเป็นภาวะทางพันธุกรรม ; อย่างไรก็ตาม ,
ปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมควรจะถือเป็น
สาเหตุ พร้อมกับปัจจัยสิ่งแวดล้อม 4 ยีนหลาย
มีการเชื่อมโยงกับ PD , เงื่อนไข
ซึ่งมีปฏิสัมพันธ์ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและปัจจัยทางพันธุกรรม

ซึ่งอาจส่งเสริมการพัฒนา etiologic .
1 ยีนที่เชื่อมโยงกับ PD เป็นจ่าฝูงใน synuclein
1990 อัลฟ่า synuclein ยีนกลายพันธุ์ที่อาจเป็นปัจจัย etiologic
ใน PD geneticmutations รู้จัก
โรคสาเหตุหรือสนับสนุนการพัฒนาของโรคทางคลินิก
5 เครื่อง ประมาณร้อยละ 15 ของผู้ป่วย PD ได้
ประวัติครอบครัว เป็นผู้กำกับ เป็นคดีครอบครัว

กรณีตำรวจครอบครัวอาจจะเกิดจากความผิดปกติใน
การ lrrk2 park2 park7 สีชมพู 1color , , , , หรือ snca
ยีนหรือการเปลี่ยนแปลงของยีนอื่นที่ยังไม่มี
ถูกระบุ นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงในบาง
ยีน รวมทั้ง GBA uchl1 และไม่ทำให้เกิด PD
แต่ปรากฏการปรับเปลี่ยนความเสี่ยงของการพัฒนา PD ใน
บางครอบครัว กฟผ. ควรพิจารณาทั้งด้านสิ่งแวดล้อมและปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรม etiologic

ใน PD ผู้ป่วยและประวัติทางคลินิก
-- การประเมิน