1.IntroductionIdiopathic normal pre

1.Introduction
Idiopathic normal pressure hydrocephalus (iNPH) is increasingly being regarded as important because of its disease specificity, leading to cognitive disorder, gait impairment, dysuria, falls, and bedridden status in the elderly [5]. Diagnosis of iNPH has progressed with the release of new guidelines [15,20] and introduction of a cerebrospinal fluid (CSF) shunting procedure. However, the mechanism by which shuntsurgeryimprovesthesymptomsofiNPHisunclear.Inthehealthy
brain, a balance is maintained between the production and absorption of theCSF,withfour or five CSF turnovers occurringeach day. Withincreasing age, however, people show increased resistance to CSF absorption. In patients with iNPH, the turnover of CSF appears to have declined more than average due to a reduced ability to absorb CSF [8]. AconspicuousdeclineinCSFcirculationappearstoaffectthemetabolism ofavarietyofproteinsthatareproducedintracerebrally.Intheshunting procedure, the CSF is drained into the abdominal cavity through the shunt system, compensating for the loss of CSF absorption capabilities causedbyiNPH.ItappearsthatCSFshuntingnotonlycorrectsintracranial pressure but alsoeffectively promotes CSF turnover [33]. The prognosis after CSF shunting in iNPH remains uncertain even after the establishment of the latest diagnostic criteria, and only a few reports exist on biomarkers related to prognosis [30]. Most reports on the clinical outcomes of CSF shunting for iNPH are the result of short-term follow-up studies (about 1 year) [7,11], with no reports on CSF biomarkers that predictlong-termprognosis. In this study, we explored the levels of CSF biomarkers for their association with prognosis of cognitive functional outcome in shunttreatediNPH. We examined and compared patients whose activitiesof dailyliving(ADL)improvedafterCSFshuntingandthosewhosedegree of improvement was poor. We analyzed the changes in various biomarkers, focusing on amyloid-related proteins in the CSF, and explored those that may predict the cognitive functional prognosis of
Journal oftheNeurological Sciences357(2015) 88–95

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

1.บทนำความดันปกติ idiopathic hydrocephalus (iNPH) มากขึ้นจะถือเป็นสำคัญเนื่องจาก specificity ของโรค นำไปสู่การรับรู้โรค ผลเดิน dysuria น้ำตก และสถานะนอนแบบในผู้สูงอายุ [5] วินิจฉัยของ iNPH มีความก้าวหน้าของแนวทางใหม่ [15,20] และแนะนำของ fluid cerebrospinal (CSF) shunting ขั้นตอน อย่างไรก็ตาม กลไก โดยที่ shuntsurgeryimprovesthesymptomsofiNPHisunclear.Inthehealthyสมอง เป็นรักษาดุลระหว่างการผลิตและการดูดซึมของ theCSF, withfour หรือ five CSF อัตราการหมุนของ occurringeach Withincreasing อายุ อย่างไรก็ตาม คนแสดงความต้านทานเพิ่มขึ้นการดูดซึม CSF ในผู้ป่วยที่มี iNPH การหมุนเวียนของ CSF ปรากฏ ได้ปฏิเสธมากกว่าค่าเฉลี่ยเนื่องจากความสามารถลดลงซึม CSF [8] AconspicuousdeclineinCSFcirculationappearstoaffectthemetabolism ofavarietyofproteinsthatareproducedintracerebrally กระบวนการ Intheshunting, CSF จะระบายออกในช่องท้องผ่านระบบทางเชื่อมโพรง การชดเชยการสูญเสียความดันการ causedbyiNPH.ItappearsthatCSFshuntingnotonlycorrectsintracranial ความสามารถในการดูดซึม CSF แต่ alsoeffectively ส่งเสริมการหมุนเวียนของ CSF [33] แม้หลังจากก่อตั้งเกณฑ์วินิจฉัยล่าสุดยังคงไม่แน่นอนคาดคะเนจาก CSF shunting ใน iNPH และมีเพียงบางรายงานใน biomarkers ที่เกี่ยวข้องกับการคาดคะเน [30] รายงานผลทางคลินิกของ CSF shunting สำหรับ iNPH ส่วนใหญ่เป็นผลของการศึกษาติดตามผลระยะสั้น (ประมาณ 1 ปี) [7,11] มีรายงานใน CSF biomarkers ที่ predictlong-termprognosis ในการศึกษานี้ เราสำรวจระดับของ CSF biomarkers สำหรับเชื่อมโยงกับการคาดคะเนของผลรับรู้ทำงานที่ shunttreatediNPH เราตรวจสอบ และเปรียบเทียบผู้ป่วย improvedafterCSFshuntingandthosewhosedegree dailyliving (ADL) activitiesof ของการปรับปรุงได้ดี เราวิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงใน biomarkers ต่าง ๆ เน้นโปรตีนที่เกี่ยวข้องกับแอมีลอยด์ใน CSF และอุดมที่อาจคาดการณ์คาดคะเนรับรู้หน้าที่ของสมุด oftheNeurological Sciences357(2015) 88-95

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

1. 1.Introduction
บทนำสาเหตุhydrocephalus Idiopathic normal pressure hydrocephalus (iNPH) is increasingly being regarded as important because of its disease speciของไฟเมืองที่นำไปสู่ความผิดปกติขององค์ความรู้การด้อยค่าเดินปัสสาวะลำบากตกและสถานะการล้มป่วยในผู้สูงอายุfi[ การวินิจฉัย city, leading to cognitive disorder, gait impairment, dysuria, falls, and bedridden status in the elderly [5]. Diagnosis of iNPH has progressed with the release of new guidelines [15,20] and introduction of a cerebrospinal และการแนะนำของไขสันหลังชั้นfluid (CSF) แต่กลไกที่ uid (CSF) shunting procedure. However, the mechanism by which shuntsurgeryimprovesthesymptomsofiNPHisunclear.Inthehealthy
สมองสมดุลที่จะยังคงอยู่ระหว่างการผลิตและการดูดซึมของ brain, a balance is maintained between the production and absorption of theCSF,withfour or หรือไฟได้fiCSF Withincreasing ในผู้ป่วยที่มี ขั้นตอน การพยากรณ์โรคหลังน้ำไขสันหลังแบ่งใน รายงานมากที่สุดในผลลัพธ์ทางคลินิกของการแบ่งน้ำไขสันหลังสำหรับ ve CSF turnovers occurringeach day. Withincreasing age, however, people show increased resistance to CSF absorption. In patients with iNPH, the turnover of CSF appears to have declined more than average due to a reduced ability to absorb CSF [8]. AconspicuousdeclineinCSFcirculationappearstoaffectthemetabolism ofavarietyofproteinsthatareproducedintracerebrally.Intheshunting procedure, the CSF is drained into the abdominal cavity through the shunt system, compensating for the loss of CSF absorption capabilities causedbyiNPH.ItappearsthatCSFshuntingnotonlycorrectsintracranial pressure but alsoeffectively promotes CSF turnover [33]. The prognosis after CSF shunting in iNPH remains uncertain even after the establishment of the latest diagnostic criteria, and only a few reports exist on biomarkers related to prognosis [30]. Most reports on the clinical outcomes of CSF shunting for iNPH are the result of short- -ติดตามระยะterm follow- -ขึ้นการศึกษา up studies (about 1 year) [7,11], with no reports on CSF biomarkers that predictlong- -termprognosis ในการศึกษานี้เราสำรวจระดับของน้ำไขสันหลัง เราตรวจสอบและผู้ป่วยที่มีการเทียบ termprognosis. In this study, we explored the levels of CSF biomarkers for their association with prognosis of cognitive functional outcome in shunttreatediNPH. We examined and compared patients whose activitiesof dailyliving(ADL)improvedafterCSFshuntingandthosewhosedegree of improvement was poor. We analyzed the changes in various biomarkers, focusing on amyloid-related proteins in the CSF, and explored those that may predict the cognitive functional prognosis of
Journal oftheNeurological Sciences357(2015) 88–95

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

1 . แนะนำสาเหตุความดันปกติ ( inph ) มากขึ้นคือถือว่าเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากโรคกาจึงนำไปสู่ความผิดปกติทางปัญญา เมือง การเดิน การกลายสี , ตก , และภาวะป่วยในผู้สูงอายุ [ 5 ] การวินิจฉัยของ inph มีขึ้นด้วยการเปิดตัวของแนวใหม่ [ 15,20 ] และการสกัดกั้นflอิ๊ด ( CSF ) แบ่งขั้นตอนอย่างไรก็ตาม กลไก shuntsurgeryimprovesthesymptomsofinphisunclear ซึ่ง สมอง inthehealthy
, สมดุลอยู่ระหว่างการผลิตและการดูดซึมของ thecsf withfour หรือจึงได้ผลิต turnovers , occurringeach วัน เมื่ออายุ แต่คนแสดงเพิ่มความต้านทานการดูดซึมน้ำ . ในผู้ป่วย inph ,การหมุนเวียนของน้ำจะลดลงเฉลี่ยมากกว่าเนื่องจากการลดความสามารถในการดูดซึมน้ำไขสันหลัง [ 8 ] aconspicuousdeclineincsfcirculationappearstoaffectthemetabolism ofavarietyofproteinsthatareproducedintracerebrally . intheshunting กระบวนการ ผลิตเป็นเนื้อในช่องท้องผ่านหลอดเลือดระบบชดเชยการสูญเสียความสามารถในการดูดซึมน้ำ causedbyinph .itappearsthatcsfshuntingnotonlycorrectsintracranial ความกดดัน แต่ alsoeffectively ส่งเสริมการหมุนเวียนน้ำ [ 33 ] อาการหลังทำแบ่งใน inph ยังคงไม่แน่นอน หลังจากการจัดตั้งเกณฑ์การวินิจฉัยล่าสุด , และเพียงไม่กี่รายงานใหม่ที่เกี่ยวข้องอยู่ในการคาดคะเน [ 30 ]รายงานส่วนใหญ่ในผลลัพธ์ทางคลินิกของ CSF แบ่งสำหรับ inph เป็นผลของการศึกษาติดตามผลระยะสั้น ( ประมาณ 1 ปี ) [ 7,11 ] มีรายงานว่า predictlong CSF ซึ่ง termprognosis . ในการศึกษาครั้งนี้ได้ทำการสำรวจระดับของน้ำใหม่กับผลการทำงานของสมาคม และการรับรู้ใน shunttreatedinph .เราตรวจสอบและเปรียบเทียบผู้ป่วยที่ทำกิจกรรมในชุมชน ( ADL ) improvedaftercsfshuntingandthosewhosedegree คุณภาพไม่ดี เราวิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพต่าง ๆเน้นแอลกอฮอล์ที่เกี่ยวข้องกับโปรตีนในน้ำไขสันหลัง และญาติผู้ที่อาจทำนายพยากรณ์การทำงานด้านปัญญา
วารสาร sciences357 oftheneurological ( 2015 ) 88 และ 95