Vitamin D helps the body absorb cal

Vitamin D helps the body absorb calcium from the diet, which is important for healthy bones. There is also evidence that vitamin D may help protect
against diabetes, cardiovascular disease and some cancers, as well as optimising immune function (Buttriss et al, 2013). During pregnancy, vitamin D
is important for the development of the baby’s bones and teeth. The main source of vitamin D is through the action of sunlight on the skin
during the summer months. Achieving adequate vitamin D levels is, therefore, more challenging in the winter months and for women who cover
up their skin when outdoors, along with women who have darker skin, such as those of African, Afro-Caribbean or South Asian origin. Also at
particular risk of low vitamin D status are those Vitamin D helps the body absorb calcium from the diet, which is important for healthy bones. There is also evidence that vitamin D may help protect
against diabetes, cardiovascular disease and some cancers, as well as optimising immune function (Buttriss et al, 2013). During pregnancy, vitamin D
is important for the development of the baby’s bones and teeth. The main source of vitamin D is through the action of sunlight on the skin
during the summer months. Achieving adequate vitamin D levels is, therefore, more challenging in the winter months and for women who cover
up their skin when outdoors, along with women who have darker skin, such as those of African, Afro-Caribbean or South Asian origin. Also at
particular risk of low vitamin D status are those who avoid animal foods or who have a very poor diet (Crawley, 2014). There are few dietary sources of vitamin D, but oily fish—including salmon, mackerel, trout, anchovies and sardines—is a good source and eating it once a week can make a useful
contribution to vitamin D intake. Although oily fish is the richest food source, providing around 3–8 μg of vitamin D per 100 g, few people eat oily
fish (Bates et al, 2012). Some types of fish, such as shark, swordfish and marlin, should be avoided during pregnancy, and intake of tuna should be
limited to no more than two tuna steaks a week or four medium-size cans of tuna a week, to avoid high intakes of mercury and other contaminants
(NHS Choices, 2015b). Alternative dietary sources of vitamin D include eggs (a boiled egg provides 3.2 μg) and some fortified breakfast cereals (levels
can vary from 1.5–8.5 μg/100 g) (Williamson and Wyness, 2013). Spreading a slice of bread with fortified margarine or spread provides 0.6 μg, and
100 g of lean beef provides 0.7 μg of vitamin D. Poor maternal vitamin D status will have an impact on that of the infant and his or her long-term bone health (British Nutrition Foundation, 2013). Therefore, a daily supplement of 10 μg of vitamin D is recommended for allwomen throughout pregnancy and breastfeeding. Low vitamin D status and a lack of awareness of the importance of a daily 10 μg supplement of vitamin D during pregnancy and breastfeeding is widespread across the UK population, particularly among young Asian and African-Caribbean women. In a study of UK pregnant women from minority ethnic groups, more than 50% had a low vitamin D status (Datta et al, 2002). A re-emergence of rickets has been seen in some population groups in the UK, predominantly in people of African- Carribean and South Asian origin (Lanham-Newet al, 2011). Some women can obtain free vitamin supplements via the Government’s Healthy Start scheme (Gov.uk, 2015). Many women in the UK have low vitamin D blood levels, especially in winter and early spring. Serum/plasma 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) concentrations reflect the availability of vitamin D in the body from both dietary and
endogenous sources (i.e. the action on sunlight on skin). A serum/plasma 25(OH)D concentration of below 25 nmol/L is currently used to indicate,low vitamin D concentrations (DH, 1991). A cohort study of pregnant women in north-west London (n=346) (McAree et al, 2013) reported that the proportion with a plasma 25(OH)D concentration below 25 nmol/L was 49% in winter and 29% in summer. In a study by Haggarty et al (2013) that included pregnant women (n=1205) in Aberdeen, Scotland, the percentage with plasma 25(OH)D concentration below 25 nmol/L was 76% in winter and 25% in summer. Women with darker skin or who conceal most of their skin, or those who are housebound, are most at risk of low vitamin D status. Obese women are likely to be at increased risk of vitamin D deficiency, as pre-pregnancy weight is inversely associated with a lower serum vitamin D concentration (British Nutrition Foundation, 2013). A letter from the UK Chief Medical Officers to health professionals was issued in February 2012 to raise awareness of the risk of vitamin D deficiency among at-risk groups (Davies et al, 2012). Many women in the UK have a low vitamin D status which, if severe, puts them at risk of osteomalacia, the adult form of rickets (DH, 1991).

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วิตามินดีช่วยให้ร่างกายดูดซึมแคลเซียมจากอาหารซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสุขภาพกระดูก นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าวิตามินดีอาจช่วยป้องกัน
โรคเบาหวานโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคมะเร็งบางชนิดเช่นเดียวกับการเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน (Buttriss et al, 2013) ในระหว่างตั้งครรภ์วิตามินดี
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการพัฒนาของกระดูกของทารกและฟัน แหล่งที่มาหลักของวิตามินดีคือผ่านการกระทำของแสงแดดบนผิว
ในช่วงฤดูร้อน บรรลุวิตามินเพียงพอระดับ D จึงเป็นความท้าทายมากขึ้นในฤดูหนาวเดือนและสำหรับผู้หญิงที่ครอบคลุม
ผิวของพวกเขาเมื่อกลางแจ้งพร้อมกับผู้หญิงที่มีผิวคล้ำเช่นพวกแอฟริกันแอฟริกาแคริบเบียนหรือต้นกำเนิดในเอเชียใต้ นอกจากนี้ที่
มีความเสี่ยงในด้านการพัฒนาสถานะต่ำวิตามินเป็นผู้วิตามิน D ช่วยให้ร่างกายดูดซึมแคลเซียมจากอาหารซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสุขภาพกระดูก นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าวิตามินดีอาจช่วยป้องกัน
โรคเบาหวานโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคมะเร็งบางชนิดเช่นเดียวกับการเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน (Buttriss et al, 2013) ในระหว่างตั้งครรภ์วิตามินดี
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการพัฒนาของกระดูกของทารกและฟัน แหล่งที่มาหลักของวิตามินดีคือผ่านการกระทำของแสงแดดบนผิว
ในช่วงฤดูร้อน บรรลุวิตามินเพียงพอระดับ D จึงเป็นความท้าทายมากขึ้นในฤดูหนาวเดือนและสำหรับผู้หญิงที่ครอบคลุม
ผิวของพวกเขาเมื่อกลางแจ้งพร้อมกับผู้หญิงที่มีผิวคล้ำเช่นพวกแอฟริกันแอฟริกาแคริบเบียนหรือต้นกำเนิดในเอเชียใต้ นอกจากนี้ที่
มีความเสี่ยงในด้านการพัฒนาสถานะต่ำวิตามินคือบรรดาผู้ที่หลีกเลี่ยงอาหารสัตว์หรือผู้ที่มีอาหารที่น่าสงสารมาก (คราว 2014) มีแหล่งอาหารไม่กี่ของวิตามินดีมี แต่น้ำมันปลารวมทั้งปลาแซลมอน, ปลาทู, ปลาเทราท์ปลากะตักและปลาซาร์ดีนเป็นแหล่งที่ดีและการรับประทานอาหารมันสัปดาห์ละครั้งสามารถทำประโยชน์
มีส่วนร่วมในการรับประทานวิตามิน D แม้ว่าน้ำมันปลาเป็นแหล่งอาหารที่ร่ำรวยที่สุดให้รอบ 3-8 ไมโครกรัมของวิตามินดีต่อ 100 กรัมไม่กี่คนที่กินน้ำมัน
ปลา (เบตส์ et al, 2012) ปลาบางชนิดเช่นปลาฉลามนากและมาร์ลินควรหลีกเลี่ยงในระหว่างตั้งครรภ์และการบริโภคของปลาทูน่าควรจะ
จำกัด ให้ไม่เกินสองสเต็กปลาทูน่าสัปดาห์หรือสี่กระป๋องขนาดกลางของปลาทูน่าสัปดาห์เพื่อหลีกเลี่ยงการบริโภคสูง ของสารปรอทและสารปนเปื้อนอื่น ๆ
(เลือกพลุกพล่าน, 2015b) แหล่งอาหารทางเลือกของวิตามินดีรวมถึงไข่ (ไข่ต้มให้ 3.2 ไมโครกรัม) และบางส่วนอาหารเช้าซีเรียลเสริม (ระดับ
สามารถแตกต่างกัน 1.5-8.5 ไมโครกรัม / 100 กรัม) (วิลเลียมสันและ Wyness, 2013) การแพร่กระจายของขนมปังที่มีมาการีนเสริมหรือการแพร่กระจายให้ 0.6 ไมโครกรัมและ
100 กรัมของเนื้อไม่ติดมันให้ 0.7 ไมโครกรัมของวิตามินดีพอใช้สถานะมารดาวิตามินดีจะมีผลกระทบต่อการที่เด็กทารกและการดูแลสุขภาพกระดูกของเธอในระยะยาวของเขาหรือ (บริติชโภชนาการมูลนิธิ 2013) ดังนั้นอาหารเสริมประจำวันที่ 10 ไมโครกรัมของวิตามินดีเป็นที่แนะนำสำหรับ allwomen ตลอดการตั้งครรภ์และให้นมบุตร ต่ำวิตามินสถานะและการขาดความตระหนักถึงความสำคัญของชีวิตประจำวันอาหารเสริม 10 ไมโครกรัมของวิตามินดีในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรเป็นที่แพร่หลายไปทั่วสหราชอาณาจักรที่มีประชากรโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่หญิงสาวเอเชียและแอฟริกาแคริบเบียน ในการศึกษาของสหราชอาณาจักรหญิงตั้งครรภ์จากกลุ่มชาติพันธุ์ชนกลุ่มน้อยกว่า 50% มีวิตามินดีต่ำสถานะ (Datta et al, 2002) อีกครั้งการเกิดขึ้นของกระดูกอ่อนได้รับการเห็นในบางกลุ่มประชากรในสหราชอาณาจักรส่วนใหญ่ในคนแอฟริกัน Carribean และต้นกำเนิดในเอเชียใต้ (แลน-Newet อัล 2011) ผู้หญิงบางคนสามารถได้รับอาหารเสริมวิตามินฟรีผ่านทางโครงการเริ่มต้นสุขภาพของรัฐบาล (Gov.uk, 2015) ผู้หญิงหลายคนในสหราชอาณาจักรมีระดับวิตามิน D ในเลือดต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูหนาวและต้นฤดูใบไม้ผลิ เซรั่ม / พลาสม่า 25 hydroxyvitamin D (25 (OH) D) ความเข้มข้นสะท้อนให้เห็นถึงความพร้อมของวิตามินดีในร่างกายทั้งจากการบริโภคอาหารและ
แหล่งภายนอก (เช่นการกระทำบนแสงแดดบนผิว) เซรั่ม / พลาสม่า 25 (OH) D ความเข้มข้นต่ำกว่า 25 นาโนโมล / ลิตรในปัจจุบันคือการใช้เพื่อระบุวิตามิน D ต่ำความเข้มข้น (DH, 1991) การศึกษาการศึกษาของหญิงตั้งครรภ์ในทิศตะวันตกเฉียงเหนือของกรุงลอนดอน (n = 346) (MCAREE et al, 2013) รายงานว่าสัดส่วนที่มีพลาสม่า 25 (OH) D ความเข้มข้นต่ำกว่า 25 นาโนโมล / ลิตรเป็น 49% ในช่วงฤดูหนาวและ 29% ใน ฤดูร้อน ในการศึกษาโดย Haggarty, et al (2013) ที่รวมหญิงตั้งครรภ์ (n = 1205) อเบอร์ดีนในสกอตแลนด์เปอร์เซ็นต์ที่มีพลาสม่า 25 (OH) D ความเข้มข้นต่ำกว่า 25 นาโนโมล / ลิตรเป็น 76% ในช่วงฤดูหนาวและ 25% ในช่วงฤดูร้อน ผู้หญิงที่มีผิวคล้ำหรือผู้ที่ปกปิดมากที่สุดของผิวของพวกเขาหรือผู้ที่มีความ housebound มีความเสี่ยงมากที่สุดของ D สถานะต่ำวิตามิน ผู้หญิงอ้วนมีแนวโน้มที่จะมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการขาดวิตามิน D, น้ำหนักก่อนตั้งครรภ์มีความสัมพันธ์ผกผันกับเซรั่มเข้มข้นวิตามินดีที่ต่ำกว่า (บริติชโภชนาการมูลนิธิ 2013) จดหมายจากเจ้าหน้าที่สหราชอาณาจักรหัวหน้าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ออกในเดือนกุมภาพันธ์ 2012 เพื่อสร้างความตระหนักถึงความเสี่ยงของการขาดวิตามินดีในกลุ่มที่มีความเสี่ยง (เดวีส์, et al, 2012) ผู้หญิงหลายคนในสหราชอาณาจักรมีสถานะวิตามินดีต่ำซึ่งถ้ารุนแรงทำให้พวกเขาที่มีความเสี่ยงของ osteomalacia รูปแบบผู้ใหญ่ของกระดูกอ่อน (DH, 1991)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

วิตามินดีช่วยให้ร่างกายดูดซึมแคลเซียมจากอาหาร ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสุขภาพกระดูก นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าวิตามินดีอาจช่วยป้องกันกับโรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด และมะเร็งบางชนิด รวมทั้ง optimising ภูมิคุ้มกัน ( buttriss et al , 2013 ) ในระหว่างการตั้งครรภ์ วิตามินดีเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการพัฒนาของทารก กระดูกและฟัน แหล่งที่มาหลักของวิตามิน D ผ่านการกระทำของแสงแดดต่อผิวในช่วงฤดูร้อน บรรลุระดับวิตามินดีที่เพียงพอจึงเป็นความท้าทายมากขึ้นในฤดูหนาวเดือนและสำหรับผู้หญิงที่ครอบคลุมขึ้นผิวของพวกเขาเมื่ออยู่กลางแจ้ง พร้อมกับผู้หญิงที่มีผิวเข้ม เช่น แอฟริกา , แอฟริกาแคริบเบียนและประเทศเอเชียใต้ นอกจากนี้ความเสี่ยงเฉพาะของวิตามิน D ต่ำสถานะพวกวิตามินดีช่วยให้ร่างกายดูดซึมแคลเซียมจากอาหาร ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสุขภาพกระดูก นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าวิตามินดีอาจช่วยป้องกันกับโรคเบาหวาน โรคหัวใจและหลอดเลือด และมะเร็งบางชนิด รวมทั้ง optimising ภูมิคุ้มกัน ( buttriss et al , 2013 ) ในระหว่างการตั้งครรภ์ วิตามินดีเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการพัฒนาของทารก กระดูกและฟัน แหล่งที่มาหลักของวิตามิน D ผ่านการกระทำของแสงแดดต่อผิวในช่วงฤดูร้อน บรรลุระดับวิตามินดีที่เพียงพอจึงเป็นความท้าทายมากขึ้นในฤดูหนาวเดือนและสำหรับผู้หญิงที่ครอบคลุมขึ้นผิวของพวกเขาเมื่ออยู่กลางแจ้ง พร้อมกับผู้หญิงที่มีผิวเข้ม เช่น แอฟริกา , แอฟริกาแคริบเบียนและประเทศเอเชียใต้ นอกจากนี้ความเสี่ยงเฉพาะของวิตามิน D ต่ำสถานะเป็นผู้หลีกเลี่ยงอาหารสัตว์หรืออาหารที่มีมากจน ( Crawley 2014 ) มีไม่กี่แหล่งอาหารของวิตามิน D แต่ปลารวมปลาแซลมอน , ปลาทู , ปลาเทราท์ , แอนโชวี่ และปลาซาร์ดีนเป็นแหล่งที่ดีและกินอาทิตย์ละครั้ง สามารถให้ประโยชน์ส่วนวิตามิน D ตามลำดับ แม้ว่าปลาเป็นแหล่งอาหารที่สมบูรณ์แบบให้ประมาณ 3 – 8 μกรัมต่อ 100 กรัม วิตามิน D , ไม่กี่คนที่กินมันปลา ( Bates et al , 2012 ) บางชนิดของปลา เช่น ปลาฉลาม และปลามาร์ลิน ควรหลีกเลี่ยงในระหว่างตั้งครรภ์ และควรบริโภคทูน่าจำกัดไม่เกิน 2 สัปดาห์ หรือทูน่า สเต็กปลาทูน่ากระป๋องสี่ขนาดกลาง 1 สัปดาห์เพื่อหลีกเลี่ยงการบริโภคสูงของปรอทและสารปนเปื้อนอื่น ๆ( NHS เลือก 2015b ) ทางเลือกแหล่งอาหารของวิตามิน D ได้แก่ ไข่ ( ต้มไข่ให้μ 3.2 กรัม ) และเสริมอาหารเช้าธัญพืช ( ระดับจะแตกต่างจาก 1.5 –μ 8.5 กรัม / 100 กรัม ) ( วิลเลียมสัน และ wyness 2013 ) การแพร่กระจายเป็นชิ้นของขนมปังเสริมเนยเทียมหรือกระจายให้μ 0.6 กรัม และ100 กรัม เนื้อปอดให้ 0.7 μกรัม วิตามิน D . วิตามิน D สถานะยากจนมารดาจะมีผลกระทบของทารกและเขาหรือเธอสุขภาพระยะยาว ( มูลนิธิโภชนาการอังกฤษ 2013 ) ดังนั้น อาหารเสริมประจำวันที่ 10 μกรัม วิตามิน D แนะนำสำหรับ allwomen ตลอดการตั้งครรภ์และให้นมบุตร ภาวะวิตามิน D ต่ำและขาดความตระหนักในความสำคัญของวัน 10 μ g เสริมวิตามินดีในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรเป็นที่แพร่หลายทั่ว UK ประชากร โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่เด็กและผู้หญิงเอเชียแอฟริกาแคริบเบียน ในการศึกษาของ UK หญิงตั้งครรภ์จากกลุ่มชาติพันธุ์ชนกลุ่มน้อย มากกว่า 50 % มีภาวะวิตามิน D ต่ำ ( ตตา et al , 2002 ) เรื่องวิวัฒนาการของโรคกระดูกอ่อนได้รับการเห็นในบางกลุ่มประชากรในสหราชอาณาจักร เด่นในคนแอฟริกัน - carribean และเอเชียใต้ของแลนแฮม newet al , 2011 ) ผู้หญิงบางคนสามารถได้รับฟรีอาหารเสริมวิตามินผ่านรูปแบบเริ่มต้นของรัฐบาลเพื่อสุขภาพ ( gov.uk 2015 ) ผู้หญิงหลายคนในอังกฤษที่มีระดับวิตามิน D ต่ำในเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในฤดูหนาวและต้นฤดูใบไม้ผลิ ซีรั่มพลาสม่า 25 hydroxyvitamin D ( 25 ( OH ) D ) ความเข้มข้นสะท้อนให้เห็นถึงความพร้อมของวิตามินดีในร่างกาย ทั้งอาหาร และแหล่งที่พบ คือ การกระทำที่แสงแดดบนผิวหนัง ) พลาสมาเซรุ่ม / 25 ( OH ) D ความเข้มข้น 25 nmol / L ด้านล่าง ใช้อยู่ในปัจจุบันเพื่อแสดง , วิตามิน D ต่ำความเข้มข้น ( DH , 1991 ) แบบการศึกษาไปข้างหน้าของหญิงตั้งครรภ์ในทิศตะวันตกเฉียงเหนือ - ตะวันตกของลอนดอน ( n = 346 ) ( mcaree et al , 2013 ) รายงานว่า สัดส่วนกับพลาสมา 25 ( OH ) ความเข้มข้น 25 nmol / L D ด้านล่างเป็น 49% ในฤดูหนาว และร้อยละ 29 ในช่วงฤดูร้อน ในการศึกษาโดย haggarty et al ( 2013 ) ได้แก่ หญิงตั้งครรภ์ ( n = 1205 ) ใน อเบอร์ดีน สกอตแลนด์ กับพลาสมาร้อยละ 25 ( OH ) ความเข้มข้น 25 nmol / L D ด้านล่างคือ 76% และ 25% ในฤดูหนาวในฤดูร้อน ผู้หญิงที่มีผิวสีเข้ม หรือที่ปกปิดมากที่สุดของผิวของพวกเขา , หรือผู้ที่เก็บตัวอยู่กับบ้าน มีความเสี่ยงมากที่สุดของวิตามิน D ต่ำสถานะ ผู้หญิงอ้วนมีแนวโน้มที่จะมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการขาดวิตามิน D , น้ำหนักก่อนตั้งครรภ์เป็นตรงกันข้ามที่เกี่ยวข้องกับเซรั่มเข้มข้นกว่าวิตามิน D ( มูลนิธิโภชนาการอังกฤษ 2013 ) จดหมายจาก UK แพทย์ หัวหน้าเจ้าหน้าที่สาธารณสุขออกในเดือนกุมภาพันธ์ 2555 เพื่อสร้างความตระหนักในความเสี่ยงของการขาดวิตามินดีในกลุ่มเสี่ยง ( เดวีส์ et al , 2012 ) ผู้หญิงหลายคนใน UK มีภาวะวิตามิน D ต่ำ ซึ่งถ้ารุนแรง ทำให้พวกเขาที่มีความเสี่ยงของหัวเรือที่มีรูโซ่สมอเรือ , ผู้ใหญ่รูปแบบของโรคกระดูกอ่อน ( DH , 1991 )