stract
INTRODUCTION:
Scarce data are available on the temporal patterns in clinical characteristics and outcomes of elderly patients referred for exercise stress testing. We aimed to assess the trends in baseline characteristics, tests results, referrals for invasive management, and mortality in these patients.
METHODS:
We evaluated 11,192 patients aged ≥65years who were referred for exercise stress testing between January 1998 and December 2013. Calendar years were grouped into four quadrennia (1998-2001, 2002-2005, 2006-2009, and 2010-2013), and trends in clinical characteristics of the patients, type and results of the tests, referrals for invasive management, and mortality across the different periods were assessed.
RESULTS:
Despite a progressive decrease in the proportion of patients with non-interpretable baseline electrocardiograms or prior history of coronary artery disease, there was a gradual and marked increase in the use of cardiac imaging from 32.8% in 1998-2001 to 67.6% in 2010-2013 (p
stractแนะนำ:มีข้อมูลที่หายากในรูปแบบชั่วคราวในลักษณะทางคลินิกและผลของผู้ป่วยสูงอายุที่เรียกว่าการทดสอบความตึงเครียดออกกำลังกาย เรามุ่งเน้นในการประเมินแนวโน้มในลักษณะพื้นฐาน ผลทดสอบ อ้างอิงสำหรับการรุกรานจัดการ และการตายในผู้ป่วยเหล่านี้วิธีการ:เราประเมิน 11,192 ผู้ป่วยอายุ ≥65years ที่ถูกอ้างอิงสำหรับความเครียดออกกำลังกายทดสอบระหว่างเดือนมกราคมปี 1998 และ 2013 ธันวาคม ปฏิทินปีถูกแบ่งออกเป็นสี่ quadrennia (1998-2001, 2002-2005 ปี 2006-2009 และ 2010-2013), และมีประเมินแนวโน้มลักษณะทางคลินิกของผู้ป่วย ชนิด และผลลัพธ์ของการทดสอบ รีวิวการรุกรานการจัดการ และการตายในรอบระยะเวลาแตกต่างกันผลลัพธ์:แม้ มีการก้าวหน้าลดลงในสัดส่วนของผู้ป่วยที่มีพื้นฐานไม่ใช่ interpretable electrocardiograms หรือทราบประวัติโรคหลอดเลือดหัวใจ มีการเพิ่มขึ้นสมดุล และทำเครื่องหมายในการใช้หัวใจภาพจาก 32.8% ในปี 1998-2001 67.6% ในปี 2010-2013 (p < 0.001) นอกจากนี้ แม้ มีการค่อย ๆ ปรับลดในความน่าเป็นของความเครียดออกกำลังกายบวกทดสอบทั้งไม่ มีภาพ (จาก 18.9 13.6%, p < 0.001) และภาพการประเมิน (จาก 40.2 29.7%, p < 0.001), revascularization หัวใจใน 1 ปีอัตราสะสมเพิ่มขึ้น (จาก 10.8 13.7%, p < 0.001) ตาย 1 ปีนอกจากนี้ยังลดความก้าวหน้าจาก 3% 1.6% (p < 0.001)บทสรุป:ในหมู่ผู้ใหญ่เก่าอ้างอิงสำหรับการทดสอบความตึงเครียดออกกำลังกาย เราสังเกตปฏิเสธเวลาน่า inducible myocardial ischemia การเพิ่มขึ้น ในการใช้ภาพหัวใจ และอัตราของหัวใจ revascularization และการปรับปรุงในอัตราอยู่รอดที่ 1 ปีสงวนลิขสิทธิ์ © 2015 เผยแพร่ โดย Elsevier b.vคำสำคัญ:ฉีดสีหลอดเลือดหัวใจ ทดสอบความตึงเครียด การออกกำลังกาย การตาย Myocardial ischemia Revascularization
การแปล กรุณารอสักครู่..
stract
บทนำ:
ข้อมูลขาดแคลนที่มีอยู่ในรูปแบบชั่วคราวในลักษณะทางคลินิกและผลที่ได้จากผู้ป่วยสูงอายุที่เรียกว่าสำหรับการออกกำลังกายการทดสอบความเครียด เรามีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินแนวโน้มในลักษณะพื้นฐานผลการทดสอบการอ้างอิงสำหรับการจัดการรุกรานและการเสียชีวิตในผู้ป่วยเหล่านี้.
วิธีการ:
เราประเมินผู้ป่วย 11,192 ≥65yearsอายุที่ถูกเรียกว่าสำหรับการทดสอบความเครียดการออกกำลังกายระหว่างเดือนมกราคมปี 1998 และธันวาคมปี 2013 เป็นปีที่ปฏิทิน แบ่งออกได้เป็นสี่ quadrennia (1998-2001, 2002-2005, 2006-2009 และ 2010-2013) และแนวโน้มในลักษณะทางคลินิกของผู้ป่วยชนิดและผลการทดสอบการอ้างอิงสำหรับการจัดการรุกรานและการเสียชีวิตตลอดช่วงเวลาที่แตกต่างกัน มีการประเมิน.
ผลการศึกษา:
แม้จะมีการลดลงของความก้าวหน้าในสัดส่วนของผู้ป่วยที่มีคลื่นไฟฟ้าพื้นฐานที่ไม่ interpretable หรือประวัติก่อนของโรคหลอดเลือดหัวใจมีการค่อยๆเพิ่มขึ้นและการทำเครื่องหมายในการใช้งานของการถ่ายภาพการเต้นของหัวใจจาก 32.8% ในปี 1998-2001 จะ 67.6 % ในปี 2010-2013 (p <0.001) นอกจากนี้แม้จะมีการลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปในความน่าจะเป็นของความเครียดการออกกำลังกายในเชิงบวกในการทดสอบทั้งสองโดยไม่ต้องถ่ายภาพ (18.9-13.6%, p <0.001) และมีการประเมินผลการถ่ายภาพ (40.2-29.7%, p <0.001) อัตราการสะสมของหลอดเลือด revascularization ที่ 1 ปีเพิ่มขึ้น (10.8-13.7%, p <0.001) การตายของหนึ่งปีลดลงมีความก้าวหน้าจาก 3% ถึง 1.6% (p <0.001). สรุปในหมู่ผู้สูงอายุที่เรียกว่าสำหรับการออกกำลังกายการทดสอบความเครียดเราสังเกตลดลงเมื่อเวลาผ่านไปในความน่าจะเป็นของการขาดเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจถูกกระตุ้นเพิ่มขึ้นในการใช้งานที่การถ่ายภาพการเต้นของหัวใจและอัตราการ revascularization หัวใจและการปรับปรุงในอัตราการรอดชีวิตที่ 1 ปี. ลิขสิทธิ์© 2015 เผยแพร่โดย Elsevier BV: ข่าว angiography หัวใจ; การทดสอบความเครียดออกกำลังกาย; ตาย; กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด; revascularization
การแปล กรุณารอสักครู่..
ข้อมูลเบื้องต้น :
stract ขาดแคลน มีอยู่ในรูปแบบ และลักษณะทางคลินิกและผลของผู้ป่วยสูงอายุที่เรียกว่าการทดสอบความเครียดการออกกำลังกาย เรามุ่งที่จะประเมินแนวโน้มในลักษณะพื้นฐานการทดสอบผลการจัดการการรุกรานและอัตราการตายในผู้ป่วยเหล่านี้ วิธีการ :
เราประเมิน 11แต่อายุของผู้ป่วย≥ 65years ที่เรียกว่าการทดสอบความเครียดการออกกำลังกายระหว่างเดือนมกราคม 1998 ธันวาคม 2013 ปฏิทินปีแบ่งออกเป็น 4 คำนามพหูพจน์ของ quadrennium ( ปี พ.ศ. 2541-2544 , และ , สงวนลิขสิทธิ์ณ ) และแนวโน้มในลักษณะทางคลินิกของผู้ป่วย ชนิดและผลของการทดสอบการจัดการรุกราน และอัตราการตายในช่วงเวลาที่แตกต่างกันจะถูกประเมิน .
ผลลัพธ์ :
แม้จะลดลงก้าวหน้าในสัดส่วนของผู้ป่วยที่ไม่ interpretable พื้นฐาน electrocardiograms หรือประวัติเดิมของโรคหลอดเลือดหัวใจ มีการปรับตัวเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและใช้ในการถ่ายภาพหัวใจจาก 32.8 เปอร์เซ็นต์ในส่วน 1998-2001 ) ณ ( p < 0.001 ) นอกจากนี้แม้จะมีการลดลงในโอกาสของการทดสอบความเครียดการออกกำลังกายบวกทั้งโดยภาพจาก 18.9 13.6 % , P < 0.001 ) และภาพ ( จากการประเมินแบบสอบถามถึง 29.7 % , P < 0.001 ) , การสะสมคะแนนของหลอดเลือดหัวใจที่เพิ่มขึ้นจาก 10.8 Spectrometry 1 ปีถึง 13.7 % , P < 0.001 ) ตายหนึ่งปียังลดลงอย่างต่อเนื่อง จากร้อยละ 3 ถึงร้อยละ 1.6 ( p < 0.001 ) .
สรุปในหมู่ผู้สูงอายุเรียกว่าการทดสอบความเครียดการออกกำลังกาย เราสังเกตเห็นลดลงในช่วงเวลาโอกาส inducible กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด การเพิ่มขึ้นของการใช้ภาพในอัตราหัวใจและหลอดเลือด Spectrometry , และการปรับปรุงในอัตราการอยู่รอดที่ 1year .
ลิขสิทธิ์ สงวนลิขสิทธิ์ พ.ศ. 2558 ที่ตีพิมพ์โดยเอลส์เท่า
คำสำคัญ :
งีบ การทดสอบความเครียดการออกกำลังกาย การตายกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ; Spectrometry
การแปล กรุณารอสักครู่..