A range of case studies [17–20], si

A range of case studies [17–20], single case experimental
design series [21, 22] and open trials [23, 24],
have reported CBT results in decreases in depression
and anxiety in PD patients. However it is difficult to
generalize from these studies with small sample sizes
and lack of control groups. There have only been two
randomized controlled trials (RCTs) to date examining
the impact of CBT on depression in PD. In the largest
study to date 80 participants with PD and depression
were randomized to receive 10 sessions of individual
CBT plus clinical monitoring (CM) compared to
clinical monitoring only [26]. CBT participants had
significantly greater reductions in HAM-D depression
scores, and there were significantly more treatment
responders in the CBT+CM group compared to the
CM group (56% versus 8%). Gains were maintained
at one-month follow-up. In a recent RCT [27] of group
CBT a waitlist-controlled design was used with 18
adults with PD and a diagnosis of depression and/oranxiety. In the second study, participants were randomized
to either an 8 week CBT group or 8 week waitlist
consisting of clinical monitoring preceding treatment.
At post-treatment CBT participants reported greater
reductions in depression than waitlist participants of a
large effect (d = 1.12). Large secondary effects on anxiety
were also observed for CBT participants (d = 0.89).
Treatment gains were maintained and further improved
during follow-up, where at 6-month follow-up, significant
and large effects were observed in the CBT group
for both depression (d = 2.07) and anxiety (d = 2.26). It
is particularly noteworthy that these very large effect
sizes of greater than 2.0 at 6 month follow-up indicate
not only the durability of effects of group CBT on
depression and anxiety, but also that treatment gains
are furthered over time. These studies are encouraging
given the large effect sizes found particularly in
reduction of depression in PD, however more research
is still required with RCTs with adequate sample sizes
and longer follow up periods.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กรณีทดลองเดี่ยวหลากหลายกรณีศึกษา [17-20],ออกแบบชุด [21, 22] และเปิดทดลอง [23, 24],มีรายงานผลชุมชนลดลงในภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลในผู้ป่วย PD อย่างไรก็ตาม ได้ยากทั่วไปจากการศึกษานี้มีขนาดตัวอย่างขนาดเล็กและไม่มีกลุ่มควบคุม เท่ามีสองrandomized ทดลองควบคุม (RCTs) เพื่อตรวจสอบวันผลกระทบของชุมชนในภาวะซึมเศร้าใน PD ในสุดศึกษาเพื่อร่วม 80 วันกับ PD และภาวะซึมเศร้ามี randomized รับรอบ 10 ของแต่ละบุคคลชุมชนและคลินิกตรวจสอบ (ซม.) เปรียบเทียบกับคลินิกตรวจสอบเท่านั้น [26] มีผู้เข้าร่วมชุมชนแฮม-D ภาวะซึมเศร้าอย่างมีนัยสำคัญมากกว่าประเภททั่วคะแนน และมีการรักษาเพิ่มเติมอย่างมีนัยสำคัญresponders ในกลุ่มชุมชน + CM เมื่อเทียบกับการกลุ่ม CM (56% กับ 8%) กำไรถูกรักษาไว้ในการติดตามผล 1 เดือน ใน RCT ล่าสุด [27] ของกลุ่มชุมชนแบบ waitlist ควบคุมใช้กับ 18ผู้ใหญ่กับ PD และการวินิจฉัยโรคซึมเศร้า และ / oranxiety ในการศึกษา 2 ผู้เข้าร่วมได้ randomizedกลุ่มชุมชน 8 สัปดาห์หรือ 8 สัปดาห์ waitlistประกอบด้วยการรักษาก่อนหน้านี้ตรวจสอบทางคลินิกที่หลังรักษาชุมชนร่วมรายงานมากกว่าลดภาวะซึมเศร้ามากกว่าผู้เข้าแข่งขัน waitlist ในการผลขนาดใหญ่ (d = 1.12) วิตกกังวลใหญ่ผลรองสุภัคยังผู้เข้าร่วมชุมชน (d = 0.89)รักษา และปรับปรุงเพิ่มเติม กำไรรักษาในระหว่างการติดตามผล ที่ที่ติดตาม 6 เดือน สำคัญและผลใหญ่ถูกสังเกตในกลุ่มชุมชนสำหรับภาวะซึมเศร้าทั้งสอง (d = 2.07) และความวิตกกังวล (d = 2.26) มันเป็นที่น่าสังเกตโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ลักษณะพิเศษเหล่านี้มีขนาดใหญ่มากระบุขนาดของมากกว่า 2.0 ที่ติดตาม 6 เดือนไม่เพียงแต่อายุการใช้งานลักษณะพิเศษของกลุ่มชุมชนภาวะซึมเศร้า และวิตกกังวล แต่ยังรักษาที่กำไรมี furthered ช่วงเวลา การศึกษานี้มีนิมิตขนาดผลใหญ่ให้พบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในลดภาวะซึมเศร้าใน PD อย่างไรก็ตาม วิจัยของเพิ่มเติมยังต้อง มี RCTs มีขนาดตัวอย่างเพียงพอและต่อไปตามรอบระยะเวลา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ช่วงของกรณีศึกษาได้ [17-20]
กรณีเดียวทดลองออกแบบชุด[21, 22] และการทดลองเปิด [23, 24]
ได้มีการรายงานผลการ CBT
ในการลดลงของภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลในผู้ป่วยPD แต่มันเป็นเรื่องยากที่จะพูดคุยจากการศึกษาเหล่านี้มีขนาดกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็กและการขาดการควบคุมกลุ่ม มีเพียงสองงานวิจัยแบบสุ่ม (RCTs) วันที่ตรวจสอบผลกระทบของCBT ในภาวะซึมเศร้าใน PD ที่ใหญ่ที่สุดในการศึกษาวันที่ 80 ผู้ที่มีภาวะซึมเศร้า PD และถูกสุ่มให้ได้รับจำนวน10 ครั้งแต่ละCBT บวกการตรวจสอบทางคลินิก (CM) เมื่อเทียบกับการตรวจสอบทางคลินิกเพียง[26] เข้าร่วม CBT มีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นในภาวะซึมเศร้าHAM-D คะแนนและมีความหมายมากกว่าการรักษาตอบสนองในกลุ่ม CBT + CM เมื่อเทียบกับกลุ่มCM (56% เมื่อเทียบกับ 8%) กําไรจากการได้รับการดูแลที่หนึ่งเดือนติดตาม ใน RCT ที่ผ่านมา [27] ของกลุ่มCBT ออกแบบ waitlist ควบคุมถูกนำมาใช้กับ 18 ผู้ใหญ่ที่มี PD และการวินิจฉัยของภาวะซึมเศร้าและ / oranxiety ในการศึกษาที่สองผู้เข้าร่วมถูกสุ่มให้ทั้ง 8 สัปดาห์กลุ่ม CBT หรือ 8 สัปดาห์ waitlist ประกอบด้วยการตรวจสอบก่อนการรักษาทางคลินิก. ที่หลังการรักษาผู้เข้าร่วม CBT รายงานมากขึ้นการลดลงของภาวะซึมเศร้ามากกว่าผู้เข้าร่วมwaitlist ของผลขนาดใหญ่(d = 1.12) ผลรองขนาดใหญ่ต่อความวิตกกังวลยังพบได้สำหรับผู้เข้าร่วม CBT (d = 0.89). การรักษาให้ได้รับการดูแลและปรับปรุงเพิ่มเติมในระหว่างการติดตามที่ 6 เดือนติดตามอย่างมีนัยสำคัญและผลกระทบที่มีขนาดใหญ่พบในกลุ่มCBT ทั้ง ภาวะซึมเศร้า (d = 2.07) และความวิตกกังวล (d = 2.26) มันเป็นที่น่าสังเกตว่าสิ่งเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลกระทบที่มีขนาดใหญ่มากขนาดมากกว่า2.0 6 เดือนติดตามแสดงให้เห็นไม่เพียงแต่ความทนทานของผลกระทบของกลุ่ม CBT ในภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลแต่ยังกำไรการรักษาที่จะเลื่องลือกระฉ่อนเมื่อเวลาผ่านไป การศึกษาเหล่านี้จะส่งเสริมให้ได้รับผลกระทบขนาดขนาดใหญ่ที่พบเฉพาะอย่างยิ่งในการลดลงของภาวะซึมเศร้าในPD วิจัย แต่มากขึ้นจะต้องยังคงอยู่กับRCTs กับขนาดตัวอย่างที่เพียงพอและเป็นระยะเวลานานติดตาม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ช่วงของกรณีศึกษา [ 17 – 20 ] เดียว กรณีการออกแบบชุดทดลอง
[ 21 ] และการทดลองเปิด [ 22 23 24 ] ,
มีรายงาน CBT ผลลัพธ์ในลดลงในภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลในผู้ป่วย
PD แต่มันเป็นเรื่องยากที่จะอนุมานจากการศึกษาเหล่านี้ด้วย

ตัวอย่างมีขนาดเล็กและไม่มีกลุ่มควบคุม มีเพียงสอง
สุ่มทดลอง ( RCTs ) วันที่สอบ
ผลกระทบของการท่องเที่ยวต่อภาวะซึมเศร้าใน PD ในการศึกษาที่ใหญ่ที่สุด
วันที่ 80 ร่วมกับโปรดิวเซอร์และภาวะซึมเศร้า
ถูกสุ่มให้รับ 10 ครั้งของ CBT บุคคล
บวกตรวจสอบคลินิก ( ซม. ) เทียบกับ
ติดตามคลินิกเท่านั้น [ 26 ] CBT ผู้เข้าร่วมได้
อย่างมีนัยสำคัญมากขึ้น ( ham-d depression
คะแนน , และมีมากขึ้นการรักษา
บริการในกลุ่ม CBT ซม. เมื่อเทียบกับ
กลุ่ม cm ( 56% เมื่อเทียบกับร้อยละ 8 ) กำไรยังคง
1 เดือนติดตาม ในล่าสุด Razorflame [ 27 ] ของชุมชน : waitlist ควบคุมออกแบบใช้กับ 18
ผู้ใหญ่กับ PD และการวินิจฉัยโรคซึมเศร้าและ / oranxiety . ในการศึกษาที่สอง ผู้เข้าร่วมถูกสุ่ม
ทั้งในสัปดาห์ที่ 8 กลุ่ม 8 สัปดาห์ waitlist
CBT หรือประกอบด้วยการตรวจสอบทางคลินิกก่อนการรักษา ในการ CBT ผู้เข้าร่วมรายงานมากขึ้น

การลดลงของภาวะซึมเศร้ามากกว่าผู้ที่มีขนาดใหญ่ waitlist
( D = 1.12 ) ผลกระทบทุติยภูมิที่มีความกังวล
พบสำหรับผู้เข้าร่วม CBT ( D = 0.89 ) .
ได้รับการรักษาถูกเก็บรักษาไว้และเพิ่มเติมปรับปรุง
ในระหว่างติดตาม ที่สำคัญ
6 เดือนติดตามและผลขนาดใหญ่ที่พบในชุมชน
ทั้งสองภาวะซึมเศร้า ( D = 2.07 ) และความวิตกกังวล ( D = 2.49 ) มันเป็นน่าสังเกตว่าเหล่านี้โดยเฉพาะ

ขนาดผลใหญ่มาก มากกว่า 6 เดือน การติดตาม 2.0 ที่บ่งชี้
ไม่เพียง แต่ความทนทานของผลกระทบของชุมชนบน
ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล แต่ยังมีการรักษากำไร
มีเพิ่มเติมตลอดเวลา การศึกษาเหล่านี้สนับสนุน
ระบุขนาดผลใหญ่ที่พบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการลดภาวะซึมเศร้าใน PD

แต่ยังต้องวิจัยเพิ่มเติมกับ RCTs เพียงพอกับขนาดตัวอย่าง
และอีกต่อไประยะติดตามผล