MATERIALS AND METHODSThe present st

MATERIALS AND METHODS

The present study, conducted in 1999–2000, was based on a population-based breast cancer case-control study carried out in 1992–1995 in two regions of southern Germany: the area of Rhein-Neckar-Odenwald and the greater area of Freiburg (48, 49). Subjects eligible for participation were German-speaking women residing in the two study areas and having in situ or invasive breast cancer diagnosed at less than age 51 years. Of the 1,005 living eligible cases identified by monitoring hospital admissions, surgery schedules, and pathology records from 38 surveyed hospitals that serve the population of the two regions, 706 (70.2 percent) took part. Of the patients who did not participate, 51 (5.1 percent) did not because physicians refused to allow contact, 11 (1.1 percent) had health problems, 152 (15.1 percent) refused to participate, and 85 (8.5 percent) did not respond. Controls were selected from random lists of residents of the two study areas supplied by the population registries. For every recruited patient, two controls matched by exact age and study region were contacted by letter. Of the 2,257 eligible controls, 1,381 (61.2 percent) participated, 218 (9.7 percent) did not respond, and 658 (29.1 percent) refused to take part. All study participants gave their informed consent. The study was reviewed by the ethics committee of the University of Heidelberg. The participants completed a self-administered questionnaire assessing demographic, reproductive, menstrual, and anthropometric factors; family history of cancer; oral contraceptive use; medical history; diet; smoking; and alcohol consumption.

To obtain detailed information on physical activity, all participants were recontacted by letter in August 1999 and were invited to take part in a computer-assisted telephone interview. A follow-up conducted through the population registries to obtain changed addresses also yielded the date of death of the 115 deceased cases and three deceased controls. The interviews were conducted from September 1999 to May 2000 by trained interviewers blinded to the case-control status of the participant. Of the 572 cases and 1,353 controls for whom valid telephone numbers could be ascertained, 81.8 percent of the cases and 81.2 percent of the controls gave an interview, 10.3 percent of the cases and 12.9 percent of the controls refused to participate, and 7.9 percent of the cases and 6.0 percent of the controls could not be reached. In summary, 468 of the cases (46.6 percent of the original eligible cases or 66.3 percent of the original study population) and 1,093 of the controls (48.4 percent of the eligible controls or 79.1 percent of the original study control group) participated in the telephone investigation on physical activity.

Menopausal status was assigned according to the woman’s reported status 6 months before the reference date. Women were defined as postmenopausal if they reported a natural menopause or a bilateral oophorectomy. The menopausal status of women who reported hysterectomy alone was classified as unknown. In total, 360 (76.9 percent) of the 468 cases and 886 (81.1 percent) of the 1,093 controls were premenopausal, 6.8 percent of the cases and 6.1 percent of the controls were postmenopausal, and, for 16.2 percent of the cases and 12.9 percent of the controls, menopausal status was unknown. All analyses that follow were restricted to the subgroup of 1,246 clearly premenopausal women.

Assessment of physical activity

Physical activity was assessed during adolescence (age 12–19 years) and young adulthood (age 20–30 years) by using a detailed questionnaire on walking, cycling, household tasks, and 41 different sports activities. The frequency and duration of these activities were assessed by recording the numbers of years, months per year, days per week, and hours per day that each activity was performed. The intensity of the activity was estimated by the participant as light, moderate, heavy, or varying from instance to instance. In addition, lifetime occupational activity was assessed for all jobs held for more than 1 year. The years of starting and stopping the job, and whether it was full or part time, were reported. For each job period, intensity of the activity was assessed as mainly sedentary, standing/walking, or strenuous. Sedentary occupations were classified as physical inactivity. A specific metabolic equivalent (MET) abstracted from the Compendium of Physical Activities (50, 51) was assigned to each activity according to its reported intensity. A MET is defined as the ratio of the metabolic rate associated with a specific activity to the resting metabolic rate. The variables estimated for the analyses were expressed in MET-hours/week, calculated as the mean number of hours per week that participants engaged in an activity weighted by that activity’s MET over both age periods separately and combined. Total physical activity was estimated as the sum of all reported act

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

วัสดุและวิธีการการศึกษาปัจจุบัน ดำเนินการในปี 1999 – 2000 อิงควบคุมกรณีศึกษามะเร็งเต้านมตามประชากรดำเนินการในปี 1992 – 1995 ในภาคสองของเยอรมนีภาคใต้: พื้นที่ของไรน์เนการ์-Odenwald และปริมณฑลของไฟร์บวร์ก (48, 49) เรื่องสิทธิการมีส่วนร่วมถูกผู้หญิงที่พูดภาษาเยอรมันในพื้นที่ศึกษาที่สอง และมีในแหล่งกำเนิด หรือมะเร็งเต้านมตรวจวินิจฉัยที่น้อยกว่าอายุ 51 ปี ของ 1,005 อาศัยกรณีมีสิทธิ์ที่ระบุได้ โดยตรวจสอบการรับสมัครพยาบาล กำหนดการผ่าตัด และระเบียนพยาธิวิทยาจากโรงพยาบาลที่สำรวจ 38 ที่ประชากรของสองภูมิภาค 706 (ร้อยละ 70.2) เข้าร่วม ผู้ป่วยที่ไม่ร่วม 51 (ร้อยละ 5.1) ไม่ได้ไม่ใช่ เพราะแพทย์ปฏิเสธที่จะให้ผู้ติดต่อ 11 (ร้อยละ 1.1) มีปัญหาสุขภาพ 152 (ร้อยละ 15.1) ปฏิเสธที่จะเข้าร่วม และ 85 (ร้อยละ 8.5) ไม่ตอบสนอง ตัวควบคุมถูกเลือกจากรายการแบบสุ่มของผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ศึกษา 2 โดยรีจิสทรีนี้ประชากร สำหรับผู้ป่วย recruited ตัวควบคุมสองตัวที่ตรงตามภูมิภาคอายุและการศึกษาที่แน่นอนได้รับการติดต่อทางจดหมาย การควบคุมสิทธิ์ 2,257, 1,381 (ร้อยละ 61.2) ร่วม 218 (ร้อยละ 9.7) ไม่ตอบสนอง และ 658 (ร้อยละ 29.1) ปฏิเสธการมีส่วนร่วม ศึกษาทุกคนให้ความยินยอม การศึกษาถูกตรวจทาน โดยคณะกรรมการจรรยาบรรณของมหาวิทยาลัยไฮเดลเบิร์ก ผู้เข้าร่วมการดำเนินแบบสอบถามที่ปกครองตนเองประเมินประชากร สืบพันธุ์ ประจำเดือน และปัจจัย anthropometric ประวัติครอบครัวของโรคมะเร็ง ใช้คุมกำเนิด ประวัติทางการแพทย์ อาหาร สูบบุหรี่ และแอลกอฮอล์ การขอรับรายละเอียดเกี่ยวกับกิจกรรมทางกายภาพ ทุกคนถูก recontacted โดยตัวอักษรใน 1999 สิงหาคม และได้รับเชิญไปร่วมสัมภาษณ์โทรศัพท์คอมพิวเตอร์ช่วย ติดตามผลการดำเนินการผ่านรีจิสทรีนี้ประชากรเพื่อขอเปลี่ยนแปลงที่อยู่ยังตอนวันแห่งความตายกรณีถึงแก่กรรม 115 และสามการควบคุมถึงแก่กรรม การสัมภาษณ์ได้ดำเนินจากกันยายนพ.ศ. 2542 พฤษภาคม 2000 โดยผ่านการฝึกอบรมผู้นั้นเคยถูกตาบอดควบคุมกรณีสถานะของผู้เข้าร่วม กรณี 572 และ 1,353 ควบคุมที่หมายเลขโทรศัพท์ที่ถูกต้องสามารถตรวจสอบ ร้อยละ 81.8 ของกรณีและ 81.2 เปอร์เซ็นต์ของตัวควบคุมให้สัมภาษณ์ 10.3 เปอร์เซ็นต์ของกรณีและร้อยละ 12.9 ของตัวควบคุมปฏิเสธการเข้าร่วม และร้อยละ 7.9 ของกรณีและร้อยละ 6.0 ของตัวควบคุมไม่สามารถเข้าถึง ในสรุป 468 กรณี (46.6 เปอร์เซ็นต์ของกรณีมีสิทธิ์เดิมหรือร้อยละ 66.3 ประชากรศึกษาเดิม) และ 1,093 ควบคุม (ร้อยละ 48.4 ของตัวควบคุมได้หรือร้อยละ 79.1 ของกลุ่มควบคุมการศึกษาเดิม) เข้าร่วมในการสืบสวนสอบสวนโทรศัพท์กิจกรรมทางกายภาพ สถานะประจำถูกกำหนดตามสถานะของผู้หญิงรายงาน 6 เดือนก่อนวันอ้างอิง ผู้หญิง postmenopausal ถ้าพวกเขารายงานการหมดประจำเดือนตามธรรมชาติหรือ oophorectomy ทวิภาคีกำหนด สถานะการหมดประจำเดือนของผู้หญิงที่มดลูกเพียงอย่างเดียวรายงานถูกจัดเป็นไม่รู้จัก รวม 360 (ร้อยละ 76.9) กรณี 468 และ 886 (ร้อยละ 81.1) ของตัวควบคุม 1,093 premenopausal ร้อยละ 6.8 ของกรณีและร้อยละ 6.1 การควบคุมถูก postmenopausal และ 16.2 เปอร์เซ็นต์ของกรณีและร้อยละ 12.9 การควบคุม สถานะประจำไม่รู้จัก วิเคราะห์ทั้งหมดตามที่ถูกจำกัดกลุ่มย่อยของผู้หญิง premenopausal ชัดเจน 1,246 การประเมินกิจกรรมทางกายภาพรับการประเมินกิจกรรมทางกายภาพในช่วงวัยรุ่น (อายุ 12 – 19 ปี) และหนุ่มสาววัยผู้ใหญ่ (อายุ 20 – 30 ปี) โดยใช้แบบสอบถามที่รายละเอียดบนเดิน ขี่จักรยาน งานในครัวเรือน และกิจกรรมกีฬาต่าง ๆ 41 ความถี่และระยะเวลาของกิจกรรมเหล่านี้ได้ประเมิน โดยบันทึกตัวเลขของปี เดือนต่อปี วันต่อสัปดาห์ และชั่วโมงที่มีดำเนินกิจกรรมแต่ละกิจกรรม ความเข้มของกิจกรรมที่ประเมิน โดยผู้เข้าร่วมเป็นแสง ปานกลาง มาก หรือแตกต่างจากอินสแตนซ์ของการอินสแตนซ์ อายุการใช้งานกิจกรรมอาชีวได้ประเมินงานทั้งหมดจัดมากกว่า 1 ปี ปีของการเริ่มต้น และหยุดงาน และว่ามันเป็น full หรือเวลา รายงานการ แต่ละงวดงาน ความเข้มของกิจกรรมรับการประเมินส่วนใหญ่อยู่ประจำ ยืนหรือการเดิน หรือพลัง อยู่ประจำอาชีพถูกจัดประเภทเป็นไม่มีกิจกรรมทางกายภาพ เฉพาะเจาะจงผลาญเทียบเท่า (MET) บทคัดย่ออยู่จากหนังสือ Compendium ของกายภาพกิจกรรม (50, 51) ถูกกำหนดให้กับแต่ละกิจกรรมตามความเข้มรายงาน MET ที่กำหนดเป็นอัตราส่วนของอัตราการเผาผลาญที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมที่กำหนดให้อัตราการเผาผลาญอย่าง ตัวแปรโดยประมาณสำหรับการวิเคราะห์ได้แสดงใน MET-ชั่วโมงต่อสัปดาห์ คำนวณเป็นจำนวนชั่วโมงต่อสัปดาห์เฉลี่ยที่ผู้เข้าร่วมกิจกรรมเฉลี่ย โดย MET ของกิจกรรมที่ผ่านทั้งสองอายุรอบระยะเวลาแยก และรวม ประเมินกิจกรรมทางกายภาพทั้งหมดเป็นผลรวมของการทำรายงานทั้งหมด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

วัสดุและวิธีการศึกษาครั้งนี้ดำเนินการใน 1999-2000, อยู่บนพื้นฐานของโรคมะเร็งเต้านมกรณีศึกษาการควบคุมประชากรที่ใช้ในการดำเนินการ 1992-1995 ในสองภูมิภาคของภาคใต้ของเยอรมนี: พื้นที่ของ Rhein-Neckar-Odenwald และมากขึ้น พื้นที่ Freiburg (48, 49) อาสาสมัครเข้าร่วมเป็นที่พูดภาษาเยอรมันผู้หญิงที่อาศัยอยู่ในสองพื้นที่การศึกษาและมีในแหล่งกำเนิดหรือโรคมะเร็งเต้านมการบุกรุกการวินิจฉัยที่น้อยกว่าอายุ 51 ปี ของที่อยู่อาศัย 1,005 กรณีมีสิทธิ์ระบุโดยการตรวจสอบโรงพยาบาลตารางเวลาการผ่าตัดและมีการบันทึกทางพยาธิวิทยาจาก 38 โรงพยาบาลที่ให้บริการการสำรวจประชากรของทั้งสองภูมิภาค, 706 (70.2 เปอร์เซ็นต์) เข้ามามีส่วน ของผู้ป่วยที่ไม่ได้เข้าร่วม 51 (ร้อยละ 5.1) ไม่ได้เพราะแพทย์ปฏิเสธที่จะให้รายชื่อผู้ติดต่อ, 11 (ร้อยละ 1.1) มีปัญหาสุขภาพ 152 (15.1 เปอร์เซ็นต์) ปฏิเสธที่จะเข้าร่วมและ 85 (ร้อยละ 8.5) ไม่ตอบสนอง ควบคุมได้รับการคัดเลือกจากรายการแบบสุ่มของประชาชนของทั้งสองพื้นที่การศึกษาที่จัดทำโดยการลงทะเบียนประชากร สำหรับผู้ป่วยทุกรายได้รับคัดเลือกสองการควบคุมการจับคู่โดยอายุและการศึกษาที่แน่นอนภูมิภาคได้รับการติดต่อทางจดหมาย ของ 2,257 ควบคุมสิทธิ์ 1,381 (ร้อยละ 61.2) เข้าร่วม 218 (9.7 เปอร์เซ็นต์) ไม่ตอบสนองและ 658 (ร้อยละ 29.1) ปฏิเสธที่จะมีส่วนร่วม ผู้เข้าร่วมการศึกษาทั้งหมดให้ความยินยอมของพวกเขา การศึกษาได้รับการตรวจสอบโดยคณะกรรมการจริยธรรมของมหาวิทยาลัยไฮเดลเบิร์ก ผู้เข้าร่วมประชุมเสร็จสิ้นแบบสอบถามประเมินประชากรเจริญพันธุ์มีประจำเดือนและปัจจัยสัดส่วนของร่างกาย; ประวัติครอบครัวของโรคมะเร็ง; การใช้ยาเม็ดคุมกำเนิด; ประวัติทางการแพทย์; อาหาร; สูบบุหรี่ และบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์. ที่จะได้รับข้อมูลรายละเอียดเกี่ยวกับการออกกำลังกายเข้าร่วมทั้งหมดถูก recontacted ตามตัวอักษรในเดือนสิงหาคมปี 1999 และได้รับเชิญให้เข้าร่วมในการสัมภาษณ์ทางโทรศัพท์โดยใช้คอมพิวเตอร์ช่วย การติดตามดำเนินการผ่านการลงทะเบียนประชากรที่จะได้รับการเปลี่ยนแปลงที่อยู่ยังให้ผลวันที่ความตายของผู้ตาย 115 กรณีและสามการควบคุมผู้ตาย การสัมภาษณ์ได้ดำเนินการตั้งแต่เดือนกันยายนปี 1999 ถึงพฤษภาคม 2000 โดยได้รับการฝึกฝนให้สัมภาษณ์ตาบอดสถานะกรณีการควบคุมของผู้เข้าร่วม ของ 572 รายและ 1,353 ควบคุมสำหรับผู้ที่หมายเลขโทรศัพท์ที่ถูกต้องสามารถตรวจสอบได้ร้อยละ 81.8 ของผู้ป่วยและร้อยละ 81.2 ของการควบคุมให้สัมภาษณ์ร้อยละ 10.3 ของผู้ป่วยและร้อยละ 12.9 ของการควบคุมปฏิเสธที่จะเข้าร่วมและร้อยละ 7.9 ของ กรณีและร้อยละ 6.0 ของการควบคุมไม่สามารถเข้าถึงได้ โดยสรุป 468 ของราย (ร้อยละ 46.6 ในกรณีที่มีสิทธิ์เดิมหรือร้อยละ 66.3 ของประชากรการศึกษาเดิม) และ 1,093 ของการควบคุม (48.4 เปอร์เซ็นต์ของการควบคุมที่มีสิทธิ์หรือร้อยละ 79.1 ของกลุ่มควบคุมการศึกษาเดิม) เข้าร่วมในการโทรศัพท์ การตรวจสอบข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการออกกำลังกาย. สถานะวัยหมดประจำเดือนที่ได้รับมอบหมายตามสถานะการรายงานของผู้หญิง 6 เดือนก่อนวันที่อ้างอิง ผู้หญิงที่ถูกกำหนดให้เป็นวัยหมดประจำเดือนถ้าพวกเขารายงานวัยหมดประจำเดือนธรรมชาติหรือรังไข่ทั้งสองข้างทวิภาคี สถานะในวัยหมดประจำเดือนของผู้หญิงที่รายงานมดลูกเพียงอย่างเดียวได้รับการจัดให้เป็นที่รู้จัก ทั้งหมด 360 (76.9 เปอร์เซ็นต์) ของ 468 รายและ 886 (ร้อยละ 81.1) การควบคุม 1,093 เป็นวัยก่อนหมดประจำเดือนร้อยละ 6.8 ของผู้ป่วยและร้อยละ 6.1 ของการควบคุมเป็นวัยหมดประจำเดือนและร้อยละ 16.2 ของผู้ป่วยและร้อยละ 12.9 ของการควบคุมสถานะวัยหมดประจำเดือนเป็นที่รู้จัก ทั้งหมดที่เป็นไปตามการวิเคราะห์ถูก จำกัด ให้กลุ่มย่อยของผู้หญิงวัยก่อนหมดประจำเดือน 1,246 ชัดเจน. การประเมินผลของการออกกำลังกายการออกกำลังกายได้รับการประเมินในช่วงวัยรุ่น (อายุ 12-19 ปี) และวัยหนุ่มสาว (อายุ 20-30 ปี) โดยใช้แบบสอบถามรายละเอียดเกี่ยวกับการเดิน การขี่จักรยานงานในครัวเรือนและ 41 กิจกรรมกีฬาที่แตกต่างกัน ความถี่และระยะเวลาของกิจกรรมเหล่านี้ได้รับการประเมินโดยการบันทึกตัวเลขของปีที่ผ่านมาเดือนต่อปีวันต่อสัปดาห์และชั่วโมงต่อวันว่าแต่ละกิจกรรมที่ได้ดำเนินการ ความเข้มของกิจกรรมที่ได้รับการประเมินโดยผู้เข้าร่วมเป็นไฟปานกลางหนักหรือแตกต่างจากอินสแตนซ์อินสแตนซ์ นอกจากนี้อายุการใช้งานประกอบอาชีพได้รับการประเมินสำหรับทุกงานที่จัดขึ้นมานานกว่า 1 ปี ปีที่ผ่านมาของการเริ่มต้นและการหยุดงานและไม่ว่าจะเป็นแบบเต็มเวลาหรือบางส่วนได้รับรายงาน ในแต่ละงวดงานความเข้มของกิจกรรมที่ได้รับการประเมินเป็นส่วนใหญ่อยู่ประจำที่ยืน / เดินหรือพลัง การประกอบอาชีพอยู่ประจำที่ถูกจัดให้เป็นขาดการออกกำลังกาย ระดับเทียบเท่าการเผาผลาญ (MET) แยกจากบทสรุปของกิจกรรมการออกกำลังกาย (50, 51) ได้รับมอบหมายให้แต่ละกิจกรรมตามความเข้มของการรายงาน มาพบจะถูกกำหนดเป็นอัตราส่วนของอัตราการเผาผลาญที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมที่เฉพาะเจาะจงกับอัตราการเผาผลาญที่พักผ่อน ตัวแปรโดยประมาณสำหรับการวิเคราะห์ที่ถูกแสดงใน MET ชั่วโมง / สัปดาห์คำนวณเป็นค่าเฉลี่ยของชั่วโมงต่อสัปดาห์ว่าผู้เข้าร่วมมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่ถ่วงน้ำหนักด้วยพบปะในช่วงอายุทั้งงวดแยกและรวมว่ากิจกรรมของ การออกกำลังกายรวมเป็นที่คาดกันเป็นผลรวมของการกระทำรายงานทั้งหมด