AbstractOBJECTIVE: To determine the

Abstract

OBJECTIVE:

To determine the disease pattern, etiological agents and outcome of childhood acute bacterial meningitis.

STUDY DESIGN:

Adescriptive study.

PLACE AND DURATION OF STUDY:

Department of Paediatric Medicine, The Children's Hospital, Lahore, from January to December 2012.

METHODOLOGY:

Atotal of 199 children between the ages of 1 month and 5 years, admitted with the diagnosis of meningitis on the basis of clinical findings and positive cerebrospinal fluid (CSF), were included. In all patients, complete blood count (CBC), CSF culture sensitivity, and blood culture sensitivity were performed. Data was analysed using SPSS version 20.

RESULTS:

Out of 199 children, 127 (63.8%) were males with M:F ratio of 1.7:1. Mean age was 11.33 ±12 months. Maximum numbers of children were < 1 year of age, 136 (68.3%). Only 90 (45.2%) children were fully vaccinated according to Expanded Program of Immunisation (EPI) schedule. Presentations with refusal to take feed (p=0.008) and with impaired conscious state were independent predictors of death (p=0.002). Complications were noted in 34 (17%) and were significantly associated with severe malnutrition (p=0.006) and altered conscious level at presentation (p < 0.001). The common pathogens identified on CSF culture were coagulase negative staphylococci (CoNS) in 11 (5.5%) and streptococcus pneumoniaein 5 (2.5%). Overall mortality was 10.1%. The commonest pathogen isolated from children who died was streptococcus pneumoniae(p=0.039).

CONCLUSION:

Acute bacterial meningitis mostly affected children under the age of 1 year. CSF culture revealed both Grampositive and Gram-negative bacteria. The most common pathogen in children who died was streptococcus pneumoniae.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์: เพื่อกำหนดรูปแบบของโรค ตัวแทน etiological และผลของกะโหลกที่เฉียบพลันในวัยเด็กการออกแบบการศึกษา: การศึกษา Adescriptiveสถานที่และระยะเวลาการศึกษา: ภาควิชาอายุรศาสตร์โรค โรงพยาบาลเด็ก ละฮอร์ มกราคมถึง 2555 ธันวาคมวิธีการ: Atotal 199 เด็กอายุระหว่าง 1 เดือนและ 5 ปี เข้ารับการรักษา ด้วยการวินิจฉัยเชื้อโดยใช้ผลการวิจัยทางคลินิกและบวกสมองไขสันหลัง (CSF), มาพร้อม ในผู้ป่วยทั้งหมด ตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ (CBC), ไววัฒนธรรมน้ำไขสันหลัง และไวเลือดวัฒนธรรมดำเนินการ เป็นวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ SPSS รุ่น 20ผลลัพธ์: จากเด็ก 199, 127 (63.8%) เป็นเพศชาย มีอัตราส่วน M:F ของ 1.7:1 อายุเป็นเดือน ±12 11.33 หมายเลขสูงสุดของเด็กถูก < 1 ปี 136 (68.3%) เด็ก (45.2%) 90 เท่านั้นถูกได้รับการฉีดวัคซีนครบตามกำหนดการขยายโปรแกรมของตก (EPI) งานนำเสนอ ด้วยการปฏิเสธที่จะใช้อาหาร (p = 0.008) และมีความบกพร่องรัฐสติถูกทำนายอิสระของตาย (p = 0.002) ภาวะแทรกซ้อนที่ถูกบันทึกไว้ใน 34 (17%) และสัมพันธ์อย่างมากกับการขาดสารอาหาร (p = 0.006) และเปลี่ยนแปลงระดับจิตสำนึกที่นำเสนอ (p < 0.001) เชื้อโรคทั่วไปที่ระบุ CSF วัฒนธรรมถูก coagulase สแตฟฟิลเชิงลบ (ข้อเสีย) 11 (5.5%) และอุณหภูมิ pneumoniaein 5 (2.5%) โดยรวม ตายเป็น 10.1% เชื้อโรคที่พบมากที่สุดที่แยกจากเด็กที่เสียชีวิตถูกอุณหภูมิ pneumoniae(p=0.039)สรุป: เยื่อหุ้มสมองอักเสบเฉียบพลันเชื้อแบคทีเรียส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบเด็กอายุ 1 ปี น้ำไขสันหลังวัฒนธรรมเปิดเผย Grampositive และแบคทีเรียแกรมลบ อุณหภูมิ pneumoniae เชื้อโรคทั่วไปในเด็กที่เสียชีวิตได้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ

วัตถุประสงค์:

เพื่อศึกษารูปแบบการเกิดโรคตัวแทนสาเหตุและผลของวัยเด็กของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเฉียบพลัน.

การออกแบบการศึกษา:

. การศึกษา Adescriptive

สถานที่และระยะเวลาการศึกษา:

ภาควิชากุมารแพทยศาสตร์โรงพยาบาลเด็ก์ตั้งแต่เดือนมกราคมถึงเดือนธันวาคม 2012

วิธี:

atotal เด็ก 199 อายุ 1 เดือนและ 5 ปีระหว่างเข้ารับการรักษากับการวินิจฉัยของเยื่อหุ้มสมองอักเสบบนพื้นฐานของผลการวิจัยทางคลินิกและน้ำไขสันหลังในเชิงบวก (CSF) ที่ถูกรวม ในผู้ป่วยทั้งหมดความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด (CBC) ไววัฒนธรรม CSF และความไววัฒนธรรมเลือดได้ดำเนินการ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้โปรแกรม SPSS รุ่น 20

ผลการศึกษา:

จากเด็ก 199, 127 (63.8%) เป็นเพศชายที่มี M: F อัตราส่วน 1.7: 1 อายุเฉลี่ย 11.33 ± 12 เดือน ตัวเลขสูงสุดของเด็กเป็น <1 ปีอายุ 136 (68.3%) เพียง 90 (45.2%) เด็กถูกฉีดวัคซีนครบถ้วนตามที่มีการขยายโครงการสร้างภูมิต้านทาน (EPI) กำหนดการ นำเสนอด้วยการปฏิเสธที่จะใช้ฟีด (p = 0.008) และรัฐสติบกพร่องทำนายอิสระแห่งความตาย (p = 0.002) ภาวะแทรกซ้อนที่ถูกตั้งข้อสังเกตใน 34 (17%) และมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการขาดสารอาหารอย่างรุนแรง (p = 0.006) และการเปลี่ยนแปลงระดับที่ใส่ใจในการนำเสนอ (p <0.001) เชื้อโรคที่พบบ่อยเกี่ยวกับวัฒนธรรมระบุ CSF เป็น coagulase เชื้อลบ (ข้อเสีย) 11 (5.5%) และ Streptococcus pneumoniaein 5 (2.5%) อัตราการเสียชีวิตโดยรวมเป็น 10.1% เชื้อโรคที่พบมากที่สุดที่แยกได้จากเด็กที่เสียชีวิตเป็น Streptococcus pneumoniae (p = 0.039).

สรุป:

เฉียบพลันแบคทีเรียเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้รับผลกระทบส่วนใหญ่เป็นเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีภายใต้ วัฒนธรรม CSF เปิดเผยทั้งแกรมบวกและแบคทีเรียแกรมลบ เชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดในเด็กที่เสียชีวิตเป็น pneumoniae Streptococcus

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์ :การตรวจสอบโรคและรูปแบบตัวแทนทราบผลในวัยเด็กของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียเฉียบพลัน .รูปแบบการศึกษา :การศึกษา adescriptive .สถานที่และระยะเวลาของการศึกษา :ภาควิชากุมารเวชศาสตร์คณะแพทยศาสตร์ , โรงพยาบาลเด็ก ์ตั้งแต่เดือนมกราคม ถึง ธันวาคม 2012วิธีการ :จำนวน 199 คน อายุระหว่าง 1 เดือน และ 5 ปี เข้ารับการรักษาด้วยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ บนพื้นฐานของข้อมูลทางคลินิกและบวกน้ำเลี้ยงสมองและไขสันหลัง ( CSF ) , รวม ในผู้ป่วยทั้งหมด การตรวจความสมบูรณ์ของเลือด ( CBC ) ความไว ทำไว วัฒนธรรม และการเพาะเชื้อจากเลือดในการวิจัย การวิเคราะห์ข้อมูลใช้โปรแกรม SPSS รุ่นที่ 20ผลลัพธ์ :จาก 199 เด็ก , 127 ( 63.8 % ) เป็นเพศชายกับ M : F Ratio ของ 1.7:1 . อายุเฉลี่ย 11.33 ± 12 เดือน หมายเลขสูงสุดของเด็กอายุ < 1 ปี 136 ( 68.3 % ) แค่ 90 ( 45.2 % ) เด็กได้รับวัคซีนครบตามโปรแกรมของการขยายตัวทั่วโลก ( EPI ) ตาราง เสนอปฏิเสธที่จะเอาอาหาร ( p = 0.008 ) และรัฐด้วยสติบกพร่องเป็นอิสระทำนายความตาย ( p = 0.002 ) ภาวะแทรกซ้อน มีบันทึกไว้ใน 34 ( 17 % ) และมีความสัมพันธ์กับภาวะทุพโภชนาการรุนแรง ( P = 0.006 ) และการเปลี่ยนแปลงในระดับจิตสำนึกที่นำเสนอ ( p < 0.001 ) โรคทั่วไปที่ระบุในน้ำไขสันหลังเป็นลูกเมียและวัฒนธรรมเชิงลบ ( ข้อเสีย ) 11 ( 5.5% ) และ Streptococcus pneumoniaein 5 ( 2.5% ) อัตราการตายโดยรวมเป็น 10.1% เชื้อที่แยกได้จากเด็กที่ตายเป็น commonest Streptococcus pneumoniae ( p = 0.039 )สรุป :อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี วัฒนธรรม CSF พบทั้งแกรมบวก และ แบคทีเรียแกรมลบ ที่พบบ่อยที่สุดในเด็กที่เสียชีวิตคือ เชื้อ Streptococcus pneumoniae .