Chronic amphetamine users may have

Chronic amphetamine users may have experience of paranoia and hallucination. It has long been believed that dopamine antagonists, such as chlorpromazine, haloperidol, and thioridazine, are effective for the treatment of amphetamine psychosis.
Objectives:
To evaluate risks, benefits, costs of treatments for amphetamine psychosis.
Search strategy:
MEDLINE (1966-2007), EMBASE (1980-2007), CINAHL (1982-2007), PsychINFO (1806-2007), CENTRAL (Cochrane Library 2008 issue 1), references of obtained articles.
Selection criteria:
All randomised controlled and clinical trials (RCTs, CCTs) evaluating treatments (alone or combined) for people with amphetamine psychosis
Data collection and analysis:
Two authors evaluated and extracted the data independently. Dichotomous data were extracted on an intention-to-treat basis in which the dropouts were assigned as participants with the worst outcomes. The Relative Risk (RR) with the 95% confidence interval (95% CI) was used to assess the dichotomous data. The Weighted Mean Difference (WMD) with 95% CI was used to assess the continuous data.
Main results:
The comprehensive searches found one randomised controlled trial of treatment for amphetamine psychosis meeting the criteria for considering studies. The study involved 58 participants and compared the efficacy and tolerability of two antipsychotic drugs, olanzapine (a newer antipsychotic) and haloperidol (a commonly used antipsychotic medication used as a control condition), in treating amphetamine-induced psychosis. The results show that both olanzapine and haloperidol at clinically relevant doses were efficacious in resolving psychotic symptoms, with the olanzapine condition showing significantly greater safety and tolerability than the haloperidol control as measured by frequency and severity of extrapyramidal symptoms.
Authors' conclusions:
Only one RCT of treatment for amphetamine psychosis has been published. Outcomes from this trial indicate that antipsychotic medications effectively reduce symptoms of amphetamine psychosis, the newer generation and more expensive antipsychotic medication, olanzapine, demonstrates significantly better tolerability than the more affordable and commonly used medication, haloperidol.
There are other two studies that did not meet the inclusion criteria for this review. The results of these two studies show that agitation and some psychotic symptoms may be abated within an hour after antipsychotic injection.
Whether this limited evidence can be applied for amphetamine psychotic patients is not yet known.
The medications that should be further investigate are conventional antipsychotics, newer antipsychotics and benzodiazepines. However, naturalistic studies of amphetamine psychotic symptoms and the prevalence of relapse to psychosis in the presence of amphetamine, are also crucial for advising the development of study designs appropriate for further treatment studies of amphetamine psychosis.
[CINAHL Note: The Cochrane Collaboration systematic reviews contain interactive software that allows various calculations in the MetaView.]

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผู้ใช้แอมเฟตามีนที่เรื้อรังอาจมีประสบการณ์ทโปและภาพหลอน มันมีนานแล้วเชื่อว่า โดพามีนตัว เช่น chlorpromazine, haloperidol, thioridazine มีประสิทธิภาพในการรักษาของหมอแอมเฟตามีนวัตถุประสงค์:การประเมินความเสี่ยง ผลประโยชน์ ต้นทุนการรักษาหมอแอมเฟตามีนค้นหากลยุทธ์:MEDLINE (1966-2007), EMBASE (1980-2007), CINAHL (1982-2007) PsychINFO (ค.ศ. 1806-2007), กลาง (ขั้นไลบรารี 2008 ฉบับที่ 1), อ้างอิงของบทความได้รับเกณฑ์การเลือก:ทั้งหมด randomised ทดลองทางคลินิก และควบคุม (RCTs, CCTs) ประเมินรักษา (คนเดียว หรือรวม) สำหรับคนที่มีหมอแอมเฟตามีนรวบรวมข้อมูลและการวิเคราะห์:ผู้เขียนสองประเมิน และแยกข้อมูลอย่างอิสระ ข้อมูล dichotomous ถูกสกัดในการตั้งใจรักษาซึ่งตกถูกกำหนดให้เป็นผู้เข้าอบรมมีผลเลวร้ายที่สุด สัมพันธ์ความเสี่ยง (RR) กับช่วงความเชื่อมั่น 95% (95% CI) ถูกใช้เพื่อประเมินข้อมูล dichotomous การถ่วงน้ำหนักหมายถึงความแตกต่าง (WMD) กับ CI 95% ถูกใช้เพื่อประเมินข้อมูลอย่างต่อเนื่องผลลัพธ์หลัก:การค้นหาครอบคลุมพบหนึ่ง randomised ทดลองควบคุมรักษาสำหรับประชุมเกณฑ์พิจารณาศึกษาหมอแอมเฟตามีน การศึกษาเกี่ยวข้องกับผู้เข้าร่วม 58 และเปรียบเทียบประสิทธิภาพและ tolerability สองยา antipsychotic, olanzapine (antipsychotic ใหม่) และ haloperidol (ที่ใช้กันทั่วไป antipsychotic ยาใช้เป็นเงื่อนไขควบคุม), ในการรักษาหมอแอมเฟตามีนทำให้เกิด ผลลัพธ์แสดงว่า olanzapine และ haloperidol ในปริมาณที่เกี่ยวข้องทางคลินิกถูกบ็อชในแก้ไขอาการ psychotic มี olanzapine แสดง tolerability กว่าควบคุม haloperidol วัดจากความถี่และความรุนแรงของอาการ extrapyramidal และความปลอดภัยสูงมากข้อสรุปของผู้เขียน:RCT หนึ่งของแอมเฟตามีนหมอรักษาได้รับการเผยแพร่ ผลจากการทดลองนี้แสดงว่า ยา antipsychotic มีประสิทธิภาพลดอาการหมอแอมเฟตามีน รุ่นที่ใหม่กว่า และแพงกว่า ยา antipsychotic, olanzapine แสดงมาก tolerability ดี กว่าราคาไม่แพงมาก และโดยทั่วไปใช้ยา haloperidolมีการศึกษาอื่น ๆ สองที่ไม่เป็นไปตามเงื่อนไขการรวมสำหรับการตรวจทานนี้ ผลการศึกษาเหล่านี้สองแสดงว่า อาการกังวลต่อและอาการ psychotic อาจจะลดลงภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากฉีดยา antipsychoticว่า สามารถใช้หลักฐานนี้จำกัดผู้ป่วย psychotic แอมเฟตามีนไม่ได้ทราบยาที่ควรตรวจสอบให้เพิ่มเติมคือ antipsychotics ธรรมดา antipsychotics ใหม่ และ benzodiazepines อย่างไรก็ตาม ศึกษา naturalistic อาการ psychotic แอมเฟตามีนและความชุกของการกลับไปเสพให้หมอในต่อหน้าของแอมเฟตามีน ได้ยังสำคัญสำหรับปรึกษาพัฒนาออกแบบการศึกษาที่เหมาะสมสำหรับการศึกษาบำบัดของหมอแอมเฟตามีน[หมายเหตุ CINAHL: ซอฟต์แวร์แบบโต้ตอบที่ช่วยให้การคำนวณต่าง ๆ ใน MetaView ประกอบด้วยรีวิวระบบความร่วมมือคอเครน]

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ผู้ใช้ยาบ้าเรื้อรังอาจมีประสบการณ์ของความหวาดระแวงและเห็นภาพหลอน มันมีมานานเชื่อว่าคู่อริต้องใจเช่น chlorpromazine, haloperidol และ THIORIDAZINE, ที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคจิตยาบ้า.
วัตถุประสงค์:
เพื่อประเมินความเสี่ยงผลประโยชน์ค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคจิตยาบ้า.
ค้นหากลยุทธ์:
MEDLINE (1966-2007 ), EMBASE (1980-2007), CINAHL (1982-2007), PsychINFO (1806-2007), เซ็นทรัล (Cochrane Library 2008 ฉบับที่ 1) อ้างอิงจากบทความที่ได้รับ.
เกณฑ์การคัดเลือก:
ทั้งหมดการทดลองควบคุมแบบสุ่มและคลินิก (RCTs, CCTS ) การรักษาการประเมิน (คนเดียวหรือรวมกัน) สำหรับคนที่มีอาการทางจิตยาบ้า
เก็บรวบรวมข้อมูลและการวิเคราะห์:
สองผู้เขียนประเมินและสกัดข้อมูลที่เป็นอิสระ ข้อมูล dichotomous ถูกสกัดบนพื้นฐานความตั้งใจที่จะรักษาซึ่งใน dropouts ได้รับมอบหมายเป็นผู้เข้าร่วมกับผลลัพธ์ที่เลวร้ายที่สุด ความเสี่ยงสัมพัทธ์ (RR) โดยมีช่วงความเชื่อมั่น 95% (95% CI) ถูกนำมาใช้ในการประเมินข้อมูล dichotomous ความแตกต่างค่าเฉลี่ยถ่วงน้ำหนัก (WMD) กับ 95% CI ถูกนำมาใช้ในการประเมินข้อมูลอย่างต่อเนื่อง.
ผลหลัก:
การค้นหาที่ครอบคลุมพบการทดลองแบบสุ่มหนึ่งของการรักษาโรคจิตยาบ้าประชุมเกณฑ์ในการพิจารณาศึกษา การศึกษาที่เกี่ยวข้องเข้าร่วม 58 และเมื่อเทียบกับประสิทธิภาพและความทนต่อยาเสพติดของทั้งสองรักษาโรคจิต, ยา olanzapine (โรคจิตใหม่) และ haloperidol (ยารักษาโรคจิตที่ใช้กันทั่วไปใช้เป็นเงื่อนไขในการควบคุม) ในการรักษาโรคจิตยาบ้าเหนี่ยวนำให้เกิด ผลปรากฏว่าทั้งยา olanzapine และ haloperidol ในปริมาณที่ทางคลินิกมีประสิทธิภาพในการแก้ไขอาการโรคจิตกับสภาพ olanzapine แสดงความปลอดภัยมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและความทนกว่าการควบคุม haloperidol วัดจากความถี่และความรุนแรงของอาการ extrapyramidal.
บทสรุปผู้เขียน:
เพียงหนึ่ง RCT ของการรักษาโรคจิตยาบ้าได้รับการตีพิมพ์ ผลจากการทดลองนี้แสดงให้เห็นว่ายารักษาโรคจิตได้อย่างมีประสิทธิภาพลดอาการของโรคจิตยาบ้ารุ่นใหม่และยารักษาโรคจิตราคาแพงกว่ายา olanzapine แสดงให้เห็นถึงความทนต่อยาที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญกว่าราคาไม่แพงมากและใช้กันทั่วไปยา haloperidol.
มีอีกสองการศึกษาที่ไม่ได้ตอบสนองความเป็น เกณฑ์การคัดเลือกเพื่อการตรวจสอบนี้ ผลของทั้งสองการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการก่อกวนและอาการโรคจิตบางคนอาจจะทุเลาลงภายในหนึ่งชั่วโมงหลังฉีดรักษาโรคจิต.
ไม่ว่าจะเป็นหลักฐานที่ จำกัด นี้สามารถนำมาใช้สำหรับผู้ป่วยโรคจิตยาบ้ายังไม่ทราบ.
ยาที่ควรจะตรวจสอบเพิ่มเติมเป็นโรคทางจิตเวชเดิม โรคทางจิตเวชใหม่และเบนโซ อย่างไรก็ตามการศึกษาธรรมชาติของอาการโรคจิตยาบ้าและความชุกของการกำเริบของโรคที่จะโรคจิตในการปรากฏตัวของแอมเฟตานอกจากนี้ยังมีความสำคัญสำหรับการให้คำปรึกษาในการพัฒนารูปแบบการศึกษาที่เหมาะสมสำหรับการศึกษาการรักษาต่อไปของโรคจิตยาบ้า.
[CINAHL หมายเหตุ: Cochrane Collaboration ความคิดเห็นเป็นระบบมี ซอฟต์แวร์แบบโต้ตอบที่ช่วยให้การคำนวณต่าง ๆ ใน MetaView.]

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผู้เสพติดยาบ้าเรื้อรังอาจมีประสบการณ์ของความหวาดระแวงและภาพหลอน มันมีมานานแล้ว เชื่อว่า dopamine ปฏิปักษ์ เช่นวาฬ , ฮาโลเพอริดอล และไทโอริดาซีน , ที่มีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาของยาบ้า :

โรคจิต วัตถุประสงค์เพื่อประเมินความเสี่ยง ผลประโยชน์ ค่าใช้จ่ายของการรักษายาบ้าโรคจิต กลยุทธ์การค้นหา :

Medline ( 1966-2007 ) embase ( 1980-2007 )cinahl ( 1982-2007 ) psychinfo ( 1806-2007 ) , กลาง ( ห้องสมุด Cochrane 2551 ฉบับที่ 1 ) ได้รับการอ้างอิงของบทความ .
เกณฑ์การคัดเลือก :
ทุกคนสามารถควบคุมและการทดลองทางคลินิก ( RCTs ccts , การประเมินผลรักษา ( คนเดียวหรือรวมกัน ) สำหรับคนที่มียาบ้าโรคจิต

เขียน : เก็บข้อมูลและการวิเคราะห์ ประเมินและแยกทั้งสอง ข้อมูลที่เป็นอิสระข้อมูล dichotomous ถูกสกัดในการรักษาพื้นฐาน ซึ่งปรากฏว่าจำนวนผู้เข้าร่วมกับผลที่เลวร้ายที่สุด ความเสี่ยงสัมพัทธ์ ( RR ) ที่ความเชื่อมั่น 95% ( 95% CI ) ถูกนำมาใช้เพื่อประเมินข้อมูล dichotomous . ความแตกต่างค่าเฉลี่ยถ่วงน้ำหนัก ( WMD ) มี 95% CI เท่ากับที่ใช้ประเมินข้อมูลอย่างต่อเนื่อง ผลลัพธ์หลัก

:การค้นหาอย่างละเอียดพบหนึ่งที่สามารถควบคุมการรักษาผู้ป่วยโรคจิตจากยาบ้าการประชุมเกณฑ์ที่พิจารณาศึกษา การศึกษาและเปรียบเทียบประสิทธิภาพเกี่ยวข้อง 58 คน และระดับของยาต้านโรคจิต ๆ , ( ใหม่กว่า . ) และฮาโลเพอริดอล ( มักใช้ยาต้านโรคจิตยาใช้เป็นเงื่อนไขควบคุม )ในการรักษาจากสารแอมเฟตามีน โรคจิต ผลการทดลองแสดงให้เห็นว่า ทั้ง ๆ ที่เกี่ยวข้องและฮาโลเพอริดอลซึ่งเป็นประสิทธิภาพในการคลี่คลายปัญหาและอาการทางจิต กับ ๆ ภาพแสดงความปลอดภัยอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นและความทนทานกว่าฮาโลเพอริดอลควบคุมการวัดความถี่และความรุนแรงของอาการซ์ตร้าปิรามิดอล .
'
เขียนสรุปเพียงหนึ่งการรักษาผู้ป่วยโรคจิตจากแอมเฟตามีน Razorflame ได้รับการตีพิมพ์ ผลจากการทดลองนี้บ่งชี้ว่า ยาต้านโรคจิตยาได้อย่างมีประสิทธิภาพลดอาการของโรคจิตยาบ้าที่ใหม่กว่ารุ่นและราคาแพงกว่ายาต้านโรคจิตยา Olanzapine สาธิตทดลองอย่างมีนัยสำคัญดีกว่าฮาโลเพอริดอลมากขึ้น และมักใช้ยา .
มีอีกสองการศึกษาที่ไม่เป็นไปตามเกณฑ์สำหรับการตรวจสอบนี้ ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่าทั้งสองปั่นป่วนและอาการทางจิตบางอย่างอาจจะหมดไปภายในหนึ่งชั่วโมงหลังจากฉีด . .
ว่าหลักฐานที่ จำกัด นี้สามารถใช้สำหรับผู้ป่วยทางจิต ยาบ้ายังไม่เป็นที่รู้จัก .