Strengths of this study included th

Strengths of this study included the consistent entry criteria, the use of histologic and microbiologic markers for upper genital tract disease, and the large number of women studied. Weaknesses included the lack of a purely unaffected control group (i.e., a group of women without clinical symptoms of PID) and the lack of a laparoscopic diagnosis for PID. Women with objective evidence of PID were compared with women in the same cohort who had no evidence of the disorder, all of whom had signs and symptoms consistent with PID. This made it unlikely that women would be selected in a biased fashion (i.e., by both douching patterns and outcome) for this study because the outcome was actual upper genital tract disease. Furthermore, in the previous report by Wolner-Hanssen et al, both control subjects such as those used in the current study and asymptomatic “external” control subjects gave similar results. Therefore, the authors think it unlikely that their results, comparing clinically similar women, are spurious. The authors also regarded laparoscopic data as not compulsory because the histologic finding of endometritis has been well correlated with salpingitis in previous studies.
Another weakness was the fact that for many of the significant findings, the lower bounds of the confidence intervals included, or came close to including, 1. This may well reflect small sample sizes within stratified comparisons. Finally, by necessity, this study relied on reported douching behavior. The focus on douching within the previous month may have minimized, but probably not eliminated, all the problems with exposure classification based on recall
This large study of predominantly black women with symptoms of PID showed a relation between douching and endometritis or UGTI, particularly for women who had douched more frequently and more recently. These data add to the growing literature suggesting that douching might relate to PID.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

จุดแข็งของการศึกษานี้รวมเกณฑ์รายการที่สอดคล้องกัน การใช้เครื่องหมาย microbiologic และ histologic โรคทางเดินอาหารอวัยวะเพศด้านบน และจำนวนมากของสตรีศึกษา จุดอ่อนรวมขาดของกลุ่มควบคุมผลกระทบเพียงอย่างเดียว (เช่น กลุ่มผู้หญิงโดยไม่มีอาการทางคลินิกของ PID) และขาดการวินิจฉัยทั่วไปสำหรับหมายเลขผลิตภัณฑ์ ผู้หญิงที่ มีวัตถุประสงค์หลักฐานของ PID ถูกเปรียบเทียบกับผู้หญิงในเดียวกัน cohort ที่มีความผิดปกติ ทุกคนมีอาการสอดคล้องกับหมายเลขผลิตภัณฑ์ นี้ทำให้มันไม่ว่า ผู้หญิงจะถูกเลือกใน biased (เช่น โดยรูปแบบสวนล้างทั้งผล) สำหรับการศึกษานี้เนื่องจากผล โรคทางเดินอาหารอวัยวะเพศด้านบนจริง นอกจากนี้ ในรายงานก่อนหน้านี้โดย Wolner Hanssen et al ทั้งควบคุมหัวข้อเช่นที่ใช้ในการศึกษาปัจจุบัน และวิชาควบคุมแสดงอาการ "ภายนอก" ให้ผลลัพธ์ที่คล้ายกัน ดังนั้น ผู้เขียนคิดว่า มันไม่น่าที่ผลลัพธ์ การเปรียบเทียบทางคลินิกคล้ายผู้หญิง เก๊ ผู้เขียนนี้ถือว่าทั่วไปข้อมูลไม่เพิ่มเนื่องจากค้นหา histologic ของ endometritis ได้ถูกดี correlated กับ salpingitis ในการศึกษาก่อนหน้านี้จุดอ่อนอีกข้อเท็จจริงที่ค้นพบที่สำคัญมาก ขอบเขตล่างของช่วงความเชื่อมั่นรวม หรือมาใกล้รวมทั้ง 1 นี้อาจสะท้อนทั้งขนาดตัวอย่างขนาดเล็กภายในเปรียบเทียบ stratified ในที่สุด เป็น การศึกษานี้อาศัยในรายงานพฤติกรรมการสวนล้าง เน้นสวนล้างภายในเดือนก่อนหน้าอาจมีย่อเล็กสุด แต่คงไม่ ตัด หมดปัญหากับการจัดประเภทความเสี่ยงตามการเรียกคืนศึกษาขนาดใหญ่ของผู้หญิงที่เป็นสีดำ มีอาการของ PID พบความสัมพันธ์ระหว่างสวนล้าง และ endometritis หรือ UGTI โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มี douched เพิ่มเติมบ่อยและอื่น ๆ เมื่อเร็ว ๆ นี้ ข้อมูลเหล่านี้เพิ่มเอกสารประกอบการเติบโตที่แนะนำให้ สวนล้างอาจเกี่ยวข้องกับ PID

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

จุดแข็งของการศึกษานี้รวมถึงเกณฑ์รายการที่สอดคล้องกันการใช้ histologic และเครื่องหมายทางจุลชีววิทยาในการเกิดโรคระบบสืบพันธุ์บนและจำนวนมากของผู้หญิงที่มีการศึกษา จุดอ่อนรวมถึงการขาดการกลุ่มควบคุมได้รับผลกระทบอย่างหมดจด (กล่าวคือกลุ่มของผู้หญิงที่ไม่มีอาการทางคลินิกของ PID) และการขาดการวินิจฉัยผ่านกล้องสำหรับหมายเลขผลิตภัณฑ์ ผู้หญิงที่มีหลักฐานที่เป็นรูปธรรมของ PID เปรียบเทียบกับผู้หญิงในกลุ่มเดียวกันที่มีหลักฐานของความผิดปกติไม่มีทุกคนที่มีอาการและอาการแสดงที่สอดคล้องกับ PID นี่เองที่ทำให้มันไม่น่าที่ผู้หญิงจะได้รับการคัดเลือกในแฟชั่นลำเอียง (กล่าวคือทั้งรูปแบบและผล douching) สำหรับการศึกษานี้เพราะผลที่เกิดขึ้นจริงเป็นโรคระบบสืบพันธุ์บน นอกจากนี้ในรายงานก่อนหน้านี้โดยแฮนส์เซน Wolner-et al, ทั้งเรื่องการควบคุมเช่นที่ใช้ในการศึกษาในปัจจุบันและไม่แสดงอาการ "ภายนอก" กลุ่มควบคุมให้ผลที่คล้ายกัน ดังนั้นผู้เขียนคิดว่ามันไม่น่าที่ผลของพวกเขาเมื่อเปรียบเทียบกับผู้หญิงที่คล้ายกันทางคลินิกมีปลอม ผู้เขียนยังได้รับการยกย่องข้อมูลผ่านกล้องเป็นไม่บังคับเพราะการค้นพบ histologic ของมดลูกอักเสบมีความสัมพันธ์ดีกับ salpingitis ในการศึกษาก่อนหน้านี้.
จุดอ่อนอีกประการหนึ่งคือความจริงที่ว่าสำหรับหลาย ๆ คนในการค้นพบที่สำคัญขอบเขตล่างของช่วงความเชื่อมั่นรวมหรือเข้ามาใกล้ จะรวมไปถึง 1 นี้อาจสะท้อนให้เห็นขนาดกลุ่มตัวอย่างขนาดเล็กที่อยู่ในการเปรียบเทียบแซด ในที่สุดจากความจำเป็นในการศึกษาครั้งนี้อาศัยอยู่กับพฤติกรรมการสวนล้างรายงาน มุ่งเน้นไปที่ douching ภายในเดือนก่อนหน้านี้อาจจะลดลง
แต่อาจจะไม่ได้กำจัดปัญหาทั้งหมดที่มีการจัดหมวดหมู่การรับแสงตามการเรียกคืนการศึกษาขนาดใหญ่ส่วนใหญ่ผู้หญิงสีดำที่มีอาการของPID แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างการสวนล้างและมดลูกอักเสบหรือ UGTI โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิง ที่ได้ douched บ่อยขึ้นและเมื่อเร็ว ๆ นี้ ข้อมูลเหล่านี้เพิ่มวรรณกรรมที่เพิ่มขึ้นแสดงให้เห็นว่าการสวนล้างอาจเกี่ยวข้องกับ PID

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

จุดแข็งของการวิจัยเกณฑ์รายการที่สอดคล้องกัน ใช้ทางจุลชีววิทยาและเครื่องหมายบนทางเดินอวัยวะ โรคและจำนวนมากของผู้หญิง ) จุดอ่อนคือ ไม่มีกลุ่มควบคุมอย่างหมดจดได้รับผลกระทบได้แก่ กลุ่มของผู้หญิงที่ไม่มีอาการทางคลินิกของ PID ) และการขาดการวินิจฉัยผ่าตัดผิด .ผู้หญิงมีหลักฐานผิดถูกเมื่อเทียบกับผู้หญิงในเพื่อนรุ่นเดียวกัน ที่ไม่มีหลักฐานของความผิดปกติ ของผู้ที่มีอาการ และอาการที่สอดคล้องกับระบบ . นี้ทำให้มันยากที่ผู้หญิงจะถูกเลือกในโรงเรียนแฟชั่น ( เช่นโดย douching รูปแบบและผล ) การศึกษานี้ เพราะได้ผลจริง ระบบสืบพันธุ์ส่วนบน โรค นอกจากนี้ในก่อนหน้านี้รายงานโดย wolner Hanssen et al , ควบคุมวิชาเช่นที่ใช้ในการศึกษาปัจจุบัน และหรือวิธีการควบคุมภายนอก " ให้ผลที่คล้ายกัน ดังนั้น ผู้เขียนคิดว่า มันไม่น่าที่ผลลัพธ์ เปรียบเทียบผู้หญิงที่คล้ายกันและมีปลอมผู้เขียนถือว่าเป็นข้อมูลกล้องไม่บังคับเพราะการหาทางของการตรวจหาสารเสพติดได้ มีความสัมพันธ์กับ salpingitis ในการศึกษาก่อนหน้านี้ .
จุดอ่อนอีกอย่างคือความจริงที่ว่าหลายของการค้นพบที่สำคัญ การลดขอบเขตของช่วงความเชื่อมั่นรวม หรือมาใกล้ ได้แก่ 1 .นี้อาจสะท้อนถึงตัวอย่างการเปรียบเทียบขนาดเล็กภายในมี . สุดท้าย ด้วยความจำเป็น การศึกษานี้ได้อาศัยรายงาน douching พฤติกรรม เน้นการ douching ภายในเดือนก่อนหน้านี้อาจจะลดลง แต่อาจจะไม่กำจัดทุกปัญหากับการจำแนกการเรียกคืน
ตามการศึกษาขนาดใหญ่ของผู้หญิงส่วนใหญ่สีดำกับอาการของ PID พบความสัมพันธ์ระหว่าง douching และการตรวจหาสารเสพติด หรือ ugti , โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มียับเลยนะบ่อยและมากขึ้นเมื่อเร็ว ๆนี้ ข้อมูลเหล่านี้เพื่อเพิ่มการเติบโตวรรณกรรมบอกว่า douching อาจเกี่ยวข้องกับ PID .