Copyright © 2004 by Sociedade Brasi

Copyright © 2004 by Sociedade Brasileira de Pediatria
Common problems
during lactation and their management
Elsa R. J. Giugliani*
REVIEW ARTICLE
Abstract
Objective: To present an update review on common problems associated with breastfeeding and their management.
Source of data: A comprehensive bibliographic review on the issue was performed by searching publications from the MEDLINE database and from national and international organizations. Books and some key articles cited in other sources were also selected.
Summary of the findings: Several common problems that may arise during the breastfeeding period, such as breast engorgement, plugged milk duct, breast infection and insufficient milk supply, originate from conditions that lead the mother to inadequate empty the breasts. Incorrect techniques, not frequent breastfeeding and breastfeeding on scheduled times, pacifiers and food suppliers are important risk factors that can predispose to lactation problems. The adequate management of those conditions is fundamental, as if not treated they frequently lead to early weaning. There are specific measures that should be taken to empty the breasts effectively. Besides, the emotional support and actions that yield more comfort to the lactating mother can not be neglected.
Conclusions: Most common problems associated with breastfeeding can be prevented if the mother empties her breasts effectively. If they occur, they should be carefully and adequately approached, thus avoiding the early weaning resultant from painful and stressing situations the mother may face.
J Pediatr (Rio J). 2004;80(5 Suppl):S147-S154: Breastfeeding, lactation problems, mastitis, hypogalactia.
The human species is the only one among mammals in which breastfeeding and weaning are not governed only by instinct. Therefore, breastfeeding and weaning have to be learned. Currently, especially in modern societies, women have few opportunities to learn something about breastfeeding because their traditional sources of learning – more experienced women in the family – were lost as extended families were replaced by nuclear families. Consequently, women become mothers with little or no ability to breastfeed, which makes them more vulnerable to difficulties during the process. Health professionals play a crucial role in the prevention and management of such difficulties, but to do that, they need specific knowledge, attitudes and skills.
* Ph.D., Universidade de São Paulo de Ribeirão Preto. Professor, School of Medicine, Universidade Federal do Rio Grande do Sul. President of the Scientific Department of Breastfeeding of the Brazilian Society of Pediatrics.
Suggested citation: Giugliani ER. Common problems during lactation and their management. J Pediatr (Rio J). 2004;80(5 Suppl):S147-S154.
The present article reviews the major difficulties encountered in breastfeeding and their management and seeks to provide technical and practical information necessary for health professionals to promote, protect and support the breastfeeding practice. Common problems related to breastfeeding are discussed, including breast engorgement, nipple pain/trauma, nipple infection caused by Staphylococcus aureus, candidiasis, Raynaud’s phenomenon, plugged ducts, mastitis, breast abscess and galactocele – besides poor milk production or hypogalactia.
Breast engorgement
The three basic components of breast engorgement are: congestion/increased vascularization, accumulation of milk and edema caused by the congestion and obstruction of lymphatic drainage. In 1951, the sequence of events implicated in breast engorgement was published: milk retention in the alveoli à alveolar distension à duct compression à milk flow obstruction à deterioration of alveolar distension à increased obstruction. Later on, there is edema due to vascular and lymphatic stasis. If no relief is obtained, milk production is interrupted, with later

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สงวนลิขสิทธิ์ © 2004 โดย Sociedade Brasileira de Pediatriaปัญหาทั่วไปในด้านการให้นมและการบริหารจัดการElsa R. J. Giugliani *ตรวจทานบทความบทคัดย่อวัตถุประสงค์: นำเสนอการทบทวนปรับปรุงในปัญหาเกี่ยวกับนมแม่และการบริหารจัดการแหล่งที่มาของข้อมูล: ทานครอบคลุมบรรณานุกรมในปัญหาทำ โดยการค้นสิ่งพิมพ์ จากฐานข้อมูล MEDLINE และ จากองค์กรแห่งชาติ และนานาชาติ หนังสือและบทความสำคัญอ้างถึงในแหล่งอื่น ๆ นอกจากนี้ยังเลือกสรุปของผลการศึกษา: ปัญหาทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นช่วงเลี้ยงลูกด้วยนม เต้านม engorgement นมเสียบเข้าท่อ เต้านมอักเสบ และ อุปทานน้ำนมไม่เพียงพอ มาจากเงื่อนไขที่แม่ว่างไม่เพียงพอหน้าอก เทคนิคที่ไม่ถูกต้อง ไม่บ่อยนมแม่และนมในกำหนดการครั้ง pacifiers และผู้จำหน่ายอาหารเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญที่สามารถ predispose ปัญหาด้านการให้นม เพียงพอจัดการเงื่อนไขเหล่านั้นเป็นพื้นฐาน เป็นถ้าไม่รักษาก็มักทำให้ต้น weaning มีมาตรการเฉพาะที่ควรนำมาล้างหน้าอกมีประสิทธิภาพ สำรอง การสนับสนุนทางอารมณ์และการกระทำที่ก่อความสะดวกสบายมากขึ้นกับแม่โครีดนมสามารถไม่ถูกที่ไม่มีกิจกรรมบทสรุป: ปัญหาใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงลูกด้วยนมสามารถป้องกันได้ถ้าแม่ล้างเต้าได้อย่างมีประสิทธิภาพ ถ้าเกิดขึ้น พวกเขาควรจะรอบคอบ และเพียงพอเวลา หลีกเลี่ยง weaning resultant จากความเจ็บปวดก่อนและย้ำสถานการณ์ ดังนั้น แม่อาจเผชิญJ Pediatr (เจริโอ) 2004; 80(5 Suppl):S147-S154: นม ปัญหาด้านการให้นม mastitis, hypogalactiaสายพันธุ์มนุษย์เป็นเพียงหนึ่งในการเลี้ยงลูกด้วยนมซึ่งนมแม่และการ weaning เป็นไม่ไปตามสัญชาตญาณเท่านั้น ดังนั้น นมและ weaning ได้สามารถเรียนรู้ ในปัจจุบัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสังคมสมัยใหม่ ผู้หญิงมีโอกาสน้อยเรียนรู้เรื่องนมแม่เนื่องจากแหล่งที่มาของการเรียนรู้มีประสบการณ์มากกว่าผู้หญิงในครอบครัวแบบดั้งเดิมสูญหายเป็นครอบครัวถูกแทนที่ โดยครอบครัวนิวเคลียร์ ดังนั้น ผู้หญิงเป็น แม่น้อย หรือไม่สามารถให้นมลูก ซึ่งทำให้พวกเขามีความเสี่ยงต่อความยากลำบากในระหว่างกระบวนการ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพมีบทบาทสำคัญในการป้องกันและจัดการปัญหาดังกล่าว แต่การทำเช่นนั้น พวกเขาต้องการความรู้ ทัศนคติ และทักษะ* ปริญญา Universidade เดอเซาเปาโลเดอ Ribeirão Preto โด Universidade กลางศาสตราจารย์ โรงเรียนแพทย์ ริโอแกรนด์ทำเน ประธานการวิทยาศาสตร์แผนกของนมของสมาคมกุมารบราซิลแนะนำอ้างอิง: Giugliani ER ปัญหาในด้านการให้นมและการบริหารจัดการ J Pediatr (เจริโอ) 2004; 80(5 Suppl):S147-S154บทความปัจจุบันปัญหาหลักที่พบในนมแม่และการแสดงความคิดเห็น และพยายามที่จะให้ข้อมูลทางเทคนิค และทางปฏิบัติจำเป็นสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเพื่อส่งเสริม ป้องกัน และสนับสนุนให้เลี้ยงลูกด้วยนม ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงลูกด้วยนมกล่าวถึง รวม engorgement เต้านม อาการปวด/บาดเจ็บหัวนม หัวนมอักเสบเกิดจาก Staphylococcus หมอเทศข้างลาย candidiasis, Raynaud ปรากฏการณ์ s เสียบเข้าท่อ mastitis ฝีเต้านม และ galactocele นอกจากการผลิตน้ำนมดีหรือ hypogalactiaเต้านม engorgementส่วนประกอบพื้นฐานสามของเต้านม engorgement: vascularization/เพิ่ม แออัด การสะสมของน้ำนมและอาการบวมน้ำที่เกิดจากการแออัดและการอุดตันของต่อมน้ำเหลืองระบาย ใน 1951 ลำดับของเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องในเต้านม engorgement ประกาศ: นมเก็บรักษาในที่ alveoli เซ็ต distension เสียงเซ็ตท่อรวมเซ็ตนมไหลอุดตันàเสื่อมสภาพของเซ็ต distension เสียงเพิ่มการอุดตัน ในภายหลัง มีอาการบวมน้ำเนื่องจากหลอดเลือด และต่อมน้ำเหลืองดี ถ้ารับไม่บรรเทา ผลิตนมหยุด ด้วยในภายหลัง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ลิขสิทธิ์© 2004 โดย Sociedade Brasileira de Pediatria
ปัญหาที่พบบ่อยในช่วงให้นมบุตรและผู้บริหารเอลซาRJ Giugliani * ทบทวนข้อบทคัดย่อวัตถุประสงค์: เพื่อนำเสนอการทบทวนปรับปรุงเกี่ยวกับปัญหาที่พบบ่อยที่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงลูกด้วยนมและการจัดการของพวกเขา. แหล่งที่มาของข้อมูล: การทบทวนบรรณานุกรมที่ครอบคลุมเกี่ยวกับปัญหา ได้ดำเนินการโดยสิ่งพิมพ์ค้นหาจากฐานข้อมูล MEDLINE และจากองค์กรระดับชาติและนานาชาติ หนังสือและบทความที่สำคัญที่อ้างถึงในแหล่งอื่น ๆ นอกจากนี้ยังเลือกถูก. สรุปผลการวิจัย: หลายปัญหาทั่วไปที่อาจจะเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาเลี้ยงลูกด้วยนมเช่นคัดตึงเต้านมเสียบท่อน้ำนมติดเชื้อเต้านมและปริมาณน้ำนมไม่เพียงพอมาจากเงื่อนไขที่นำไปสู่ แม่จะว่างไม่เพียงพอหน้าอก เทคนิคที่ไม่ถูกต้องไม่เลี้ยงลูกด้วยนมที่พบบ่อยและให้นมบุตรในเวลาที่กำหนด, pacifiers และซัพพลายเออร์อาหารที่มีปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สามารถจูงใจให้เกิดปัญหาการให้นมบุตร การบริหารจัดการที่เพียงพอของเงื่อนไขเหล่านั้นเป็นพื้นฐานเช่นถ้าไม่ได้รับพวกเขามักนำไปสู่การหย่าต้น มีมาตรการที่เฉพาะเจาะจงว่าจะต้องดำเนินการที่จะว่างหน้าอกอย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้การสนับสนุนทางอารมณ์และการกระทำที่ให้ผลผลิตสะดวกสบายมากขึ้นกับแม่ให้นมบุตรไม่สามารถละเลย. สรุป: ปัญหาที่พบบ่อยมากที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงลูกด้วยนมสามารถป้องกันได้ถ้าแม่เปล่าหน้าอกของเธอได้อย่างมีประสิทธิภาพ ถ้าพวกเขาเกิดขึ้นพวกเขาควรจะระมัดระวังและเดินเข้ามาอย่างเพียงพอจึงหลีกเลี่ยงผลลัพธ์หย่านมต้นจากสถานการณ์ที่เจ็บปวดและเน้นหนักแม่อาจต้องเผชิญกับ. J Pediatr (ริโอเจ) 2004; 80 (5 Suppl):. S147-S154: เลี้ยงลูกด้วยนมปัญหาการให้นมเต้านมอักเสบ, hypogalactia สายพันธุ์ของมนุษย์เป็นเพียงหนึ่งในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่หย่านมและไม่ได้รับการควบคุมโดยเฉพาะสัญชาตญาณ ดังนั้นการเลี้ยงลูกด้วยนมและหย่านมจะต้องมีการเรียนรู้ ในปัจจุบันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสังคมที่ทันสมัยผู้หญิงมีโอกาสน้อยที่จะเรียนรู้เกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมบางสิ่งบางอย่างเพราะแหล่งที่มาดั้งเดิมของพวกเขาในการเรียนรู้ ?? ผู้หญิงที่มีประสบการณ์มากขึ้นในครอบครัว ?? ถูกกลืนหายไปเป็นครอบครัวขยายที่ถูกแทนที่ด้วยครอบครัวนิวเคลียร์ ดังนั้นผู้หญิงที่กลายเป็นคุณแม่ที่มีความสามารถน้อยหรือไม่มีเลยให้นมลูกซึ่งทำให้พวกเขามีความเสี่ยงที่จะยากลำบากในระหว่างกระบวนการ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพมีบทบาทสำคัญในการป้องกันและการจัดการของความยากลำบากดังกล่าว แต่จะทำอย่างไรที่พวกเขาต้องการความรู้เฉพาะทัศนคติและทักษะ. * Ph.D. , Universidade เดอเซาเปาโลเดRibeirão Preto ศาสตราจารย์โรงเรียนแพทย์มหาวิทยาลัยแห่ง Rio Grande do Sul . ประธานของกรมวิทยาศาสตร์การเลี้ยงลูกด้วยนมของสังคมบราซิลกุมารเวชศาสตร์แนะนำอ้างอิง: Giugliani ER ปัญหาที่พบบ่อยในช่วงให้นมบุตรและการจัดการของพวกเขา J Pediatr (ริโอเจ) 2004; 80 (5 Suppl):. S147-S154 บทความปัจจุบันทบทวนปัญหาสำคัญที่พบในการเลี้ยงลูกด้วยนมและการจัดการของพวกเขาและพยายามที่จะให้ข้อมูลทางด้านเทคนิคและการปฏิบัติที่จำเป็นสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเพื่อส่งเสริมปกป้องและสนับสนุนการปฏิบัติเลี้ยงลูกด้วยนม ปัญหาที่พบบ่อยในการเลี้ยงลูกด้วยนมที่เกี่ยวข้องกับการที่จะกล่าวถึงรวมทั้งคัดตึงเต้านมปวดหัวนม / บาดเจ็บติดเชื้อที่เกิดจากหัวนมเชื้อ Staphylococcus aureus, candidiasis ปรากฏการณ์ Raynaud ?? s เสียบท่อ, โรคเต้านมอักเสบฝีเต้านมและ galactocele ?? . นอกเหนือจากการผลิตนมที่ไม่ดีหรือ hypogalactia เต้านมคัดตึงสามองค์ประกอบพื้นฐานของการคัดตึงเต้านม: แออัด / เพิ่มขึ้น vascularization สะสมของนมและอาการบวมน้ำที่เกิดจากความแออัดและการอุดตันของระบายน้ำเหลือง ในปี 1951 ลำดับเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องในการคัดตึงเต้านมที่ถูกตีพิมพ์: การเก็บรักษานมใน alveoli àแน่นท้องถุงบีบอัดท่ออุดตันการไหลของน้ำนมàการเสื่อมสภาพของการขยายถุงอุดตันเพิ่มขึ้น ต่อมาเมื่อมีอาการบวมน้ำอันเนื่องมาจากหลอดเลือดและน้ำเหลืองชะงักงัน หากไม่มีการบรรเทาจะได้รับการผลิตนมถูกขัดจังหวะด้วยต่อมา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ลิขสิทธิ์สงวนลิขสิทธิ์ 2004 โดย brasileira เดอ นอกจากนี้เรา pediatria

ช่วงการให้น้ำนม และปัญหาทั่วไปของการจัดการ
เอลซ่า อาร์ เจ giugliani


ทบทวนบทความบทคัดย่อ วัตถุประสงค์ : เพื่อนำเสนอการปรับปรุงทบทวนเกี่ยวกับปัญหาทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการจัดการของพวกเขา .
แหล่งที่มาของข้อมูล :ความคิดเห็นที่ครอบคลุมบรรณานุกรมปัญหาโดยใช้การค้นหาสิ่งพิมพ์จากฐานข้อมูล Medline และจากองค์กรระดับชาติและนานาชาติ หนังสือและบทความที่สำคัญบางกว่าแหล่งอื่น ๆยังเลือก
สรุปผลการวิจัยหลายปัญหาทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างระยะเวลาการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ เช่น เต้านมคัดตึงเสียบท่อน้ำนมการติดเชื้อของเต้านมและการจัดหานมไม่พอ มาจากเงื่อนไขที่ทำให้แม่ไม่เพียงพอไม่มีหน้าอก เทคนิคที่ไม่ถูกต้อง ไม่บ่อย การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และนมในเวลาที่กําหนด , pacifiers และซัพพลายเออร์อาหารเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สามารถจูงใจให้ระดับปัญหา การจัดการที่เพียงพอของเงื่อนไขเหล่านั้นคือพื้นฐานถ้าไม่ได้รับการรักษาบ่อยครั้งนำไปสู่ก่อนหย่านม มีมาตรการที่ควรล้าง หน้าอกได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้ การสนับสนุนทางอารมณ์และการกระทำของผลผลิตที่เพิ่มความสะดวกสบายให้ให้นมแม่ไม่สามารถละเลย
สรุป : ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ สามารถป้องกันได้ ถ้าแม่อ้อมไปหน้าอกได้อย่างมีประสิทธิภาพ ถ้าพวกเขาเกิดขึ้นพวกเขาควรจะรอบคอบและเพียงพอมาหา , จึงหลีกเลี่ยงหย่านมเร็ว ผลลัพธ์ เจ็บปวด และเน้นสถานการณ์แม่อาจเผชิญ pediatr
J ( R J ) 2004 ; 80 ( 5 Suppl ) : s147-s154 : นม นม ปัญหาเต้านมอักเสบ , hypogalactia .
สปีชีส์ของมนุษย์เป็นเพียงหนึ่งในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่เลี้ยงลูกด้วยนมและหย่านมจะไม่ถูกควบคุมโดยสัญชาตญาณ ดังนั้นการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และลูกจะต้องเรียนรู้ ในปัจจุบัน โดยเฉพาะในสังคมสมัยใหม่ ผู้หญิงมีไม่กี่โอกาสที่จะเรียนรู้บางสิ่งบางอย่างเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ เพราะแหล่งที่มาดั้งเดิมของการเรียนรู้ - ประสบการณ์มากกว่า - ผู้หญิงในครอบครัวสูญหายเป็นครอบครัวขยายถูกแทนที่โดยครอบครัวนิวเคลียร์ ดังนั้น ผู้หญิงที่เป็นแม่ที่มีความสามารถเพียงเล็กน้อยหรือไม่เลี้ยงลูกด้วยนมตัวเองซึ่งทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อปัญหาในระหว่างกระบวนการ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพมีบทบาทสำคัญในการป้องกันและแก้ไขปัญหาดังกล่าว แต่จะทำ พวกเขาต้องการความรู้เฉพาะ ทัศนคติ และทักษะ .
* ปริญญาเอก , มหาวิทยาลัย เดอ ซา̃ o เปาโลเดอ Ribeira ̃ O จึง . อาจารย์โรงเรียนแพทย์ มหาวิทยาลัยทำรักที่ริมขอบฟ้า .ประธานของแผนกวิทยาศาสตร์ของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ของสมาคมชาวบราซิลของกุมารเวชศาสตร์ .
แนะนำอ้างอิง : giugliani ER ปัญหาที่พบในช่วงการให้นม และการจัดการของพวกเขา pediatr ( ริโอ เจเจ ) 2004 ; 80 ( 5 Suppl ) :
s147-s154 .บทความนำเสนอบทวิจารณ์หลักอุปสรรคในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการจัดการของพวกเขาและพยายามที่จะให้ข้อมูลที่จำเป็นสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเพื่อส่งเสริมวิชาการและภาคปฏิบัติ ปกป้อง และสนับสนุนการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ฝึก ปัญหาทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ มีการกล่าวถึงรวมทั้งพร่าง แผลปวด / หัวนมหัวนมอักเสบที่เกิดจาก Staphylococcus aureus , candidiasis , เรโนลด์เป็นปรากฏการณ์ที่เสียบท่อ , เต้านมอักเสบ , ฝีที่เต้านม และ galactocele - นอกเหนือจากการผลิตนมไม่ดี หรือ hypogalactia .
พร่าง
สามองค์ประกอบขั้นพื้นฐานของฟาง : ความแออัด / เพิ่มขึ้น vascularization การสะสมของนมและอาการบวมที่เกิดจากความแออัด และขัดขวางการระบายน้ำเหลืองใน 1951 , ลำดับเหตุการณ์พัวพันพร่างเผยแพร่ : การเก็บรักษานมในถุงลมปุ่มเหงือกเป็น̀แน่นท้องเป็น̀ท่ออัดกระแสนม̀อุดตันเป็น̀ความเสื่อมของถุงลม แน่นท้อง เป็น̀เพิ่มอุปสรรค ต่อมา มีการบวมเนื่องจากหลอดเลือดและน้ำเหลืองจำศีล ถ้าไม่ชื้น เช่น การผลิตน้ำนมจะถูกขัดจังหวะด้วยทีหลัง