Children and their families struggled to manage the symptoms. When children implemented self-initiated strategies, others, including nurses, did not always appear to be aware of these strategies. At times, the only way for children to cope with their symptoms was to sleep. Although this strategy did not relieve symptoms, it nonetheless afforded the children a break. Parents felt that any strategies they implemented only somewhat helped to relieve their children’s symptom distress. Acknowledging their feeling of helplessness is important, especially because suffering was more prominent in parents and siblings who felt helpless in managing the children’s symptoms. Fathers, in particular, felt that their contribution to their children’s symptom relief was minimal. Previous research has documented that symptom management in children with cancer is associated with feelings of helplessness in families (Bossert et al., 1996; Ferrell et al., 1994; Rhiner et al., 1994). McGrath (2001) noted that parents of children with acute lymphoblastic leukemia felt powerless that they could not protect their children from distressing medical experiences; in some way, the parents felt implicated in causing the children’s distress. Clearly, families and children in the present study believed that each child experiences symptoms in his or her own unique way; however, the condition of helplessness was shared by all. Although the assessment and management of pediatric cancer symptoms by nurses were not the focus of this study, the researchers pondered the effect of children’s and families’ beliefs and expectations on nurses’ approach to the children’s symptoms. Research to date has not considered how the beliefs of children and families affect nursing care. Research also has not been directed at nurses’ beliefs and expectations about containing children’s cancer symptoms within the context of the children’s and families’ suffering. Instead, studies have focused on examining nurses’ knowledge and attitudes about pediatric pain. Findings from this line of inquiry consistently have reinforced that research knowledge about pediatric pain has increased, but the knowledge is not always applied by nurses in practice (Ely, 2001; Jacob & Puntillo, 1999a, 1999b; Manworren, 2000). Unfortunately, most of the research on pediatric pain is not specific to cancer-related pain. However, one study that was specific to pediatric cancer pain found that although pediatric nurses cared for patients with cancer regularly, they had a poor understanding of the general principles of cancer pain management and exaggerated concerns regarding the risk of addiction and respiratory depression associated with narcotic analgesics (Schmidt, Eland, & Weiler, 1994). Such work is invaluable; however, the study of nurses’ beliefs about the assessment and management of the complete cancer symptom trajectory in children with cancer is warranted.
เด็กและครอบครัวของพวกเขาต่อสู้เพื่อจัดการกับอาการ เมื่อเด็กใช้กลยุทธ์ริเริ่มด้วยตนเอง ผู้อื่น รวมถึงพยาบาล ไม่เสมอปรากฏตระหนักถึงกลยุทธ์เหล่านี้ ครั้ง วิธีเดียวสำหรับเด็กที่จะรับมือกับอาการนอนหลับ แม้ว่ากลยุทธ์นี้ไม่ได้บรรเทาอาการ มันกระนั้นนี่เด็กหยุดพัก ผู้ปกครองรู้สึกว่า กลยุทธ์ใดจะดำเนินการเฉพาะค่อนข้างช่วยบรรเทาทุกข์ของเด็กอาการ จิต helplessness รู้สึกตนเป็นสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะทุกข์ทรมานได้โดดเด่นมากในครอบครัวและพี่น้องที่คิดในการจัดการอาการของเด็กกำพร้า บิดา โดยเฉพาะ รู้สึกว่า สัดส่วนของการบรรเทาอาการของเด็กมีน้อยที่สุด งานวิจัยก่อนหน้านี้ได้จัดทำเอกสารการจัดการอาการในเด็กโรคมะเร็งเกี่ยวข้องกับความรู้สึกของ helplessness ในครอบครัว (Bossert et al., 1996 Ferrell et al., 1994 Rhiner et al., 1994) McGrath (2001) กล่าวว่า ผู้ปกครองของเด็กมะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphoblastic เฉียบพลันรู้สึกว่าอำนาจที่พวกเขาไม่สามารถป้องกันลูกจากประสบการณ์ทางการแพทย์ ที่น่าวิตก ผู้ปกครองรู้สึกไม่ implicated ให้ความทุกข์ของเด็ก ๆ ในบางวิธี ชัดเจน ครอบครัวและเด็กในการศึกษาปัจจุบันเชื่อว่า เด็กแต่ละคนประสบการณ์อาการของ ตนเองเฉพาะวิธี อย่างไรก็ตาม เงื่อนไขของ helplessness ถูกใช้ร่วมกัน โดยทั้งหมด แม้ว่าการประเมินและการจัดการอาการมะเร็งเด็กโดยพยาบาลไม่จุดเน้นของการศึกษานี้ นักวิจัย pondered ผลของเด็ก และของครอบครัวความเชื่อ และความคาดหวังวิธีการพยาบาลถึงอาการของเด็ก วิจัยวันที่ได้พิจารณาว่าความเชื่อของเด็กและครอบครัวส่งผลกระทบต่อพยาบาล วิจัยยังมีไม่ได้โดยตรงที่ความเชื่อและความคาดหวังเกี่ยวกับเด็กที่ประกอบด้วยพยาบาลของอาการโรคมะเร็งภายในบริบทของเด็กและครอบครัวของทุกข์ แทน การศึกษาได้เน้นตรวจสอบความรู้และทัศนคติเกี่ยวกับความเจ็บปวดที่เด็กพยาบาล ค้นพบจากการสอบถามเกี่ยวกับบรรทัดนี้อย่างสม่ำเสมอได้เสริมความรู้งานวิจัยเกี่ยวกับเด็กปวดได้เพิ่มขึ้น แต่ความรู้ไม่เสมอใช้ โดยพยาบาลในทางปฏิบัติ (Ely, 2001 Puntillo &ยาโคบ 1999a, 1999b Manworren, 2000) อับ ส่วนใหญ่ของการวิจัยในเด็กปวดไม่เฉพาะอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคมะเร็ง อย่างไรก็ตาม การศึกษาหนึ่งที่มีเฉพาะเด็กมะเร็งปวดพบว่า แม้เด็กพยาบาลดูแลผู้ป่วยโรคมะเร็งอย่างสม่ำเสมอ พวกเขามีความเข้าใจดีของหลักการทั่วไปของการจัดการอาการปวดของโรคมะเร็งและ exaggerated ความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงของการติดยาเสพติดและภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจที่เกี่ยวข้องกับยาแก้ปวด narcotic (Schmidt, Eland & Weiler, 1994) งานดังกล่าวมีประโยชน์อย่างยิ่ง อย่างไรก็ตาม การศึกษาความเชื่อของพยาบาลเกี่ยวกับการประเมินและการจัดการวิถีอาการมะเร็งสมบูรณ์ในเด็กโรคมะเร็งเป็น warranted
การแปล กรุณารอสักครู่..

เด็กและครอบครัวของพวกเขาพยายามที่จะจัดการอาการ เมื่อเด็กนำมาใช้กลยุทธ์ตนเองริเริ่มอื่น ๆ รวมทั้งพยาบาลไม่เคยปรากฏที่จะตระหนักถึงกลยุทธ์เหล่านี้ ในบางครั้งวิธีเดียวที่สำหรับเด็กที่จะรับมือกับอาการของพวกเขาคือการนอนหลับ แม้ว่ากลยุทธ์นี้ไม่ได้บรรเทาอาการ แต่อย่างไรก็ตามมันอึดเด็กหยุดพัก พ่อแม่รู้สึกว่ากลยุทธ์ที่พวกเขานำมาใช้เพียงช่วยค่อนข้างที่จะบรรเทาความทุกข์อาการของเด็ก ยอมรับความรู้สึกของพวกเขาทำอะไรไม่ถูกเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะความทุกข์ทรมานก็ประสบความสำเร็จมากขึ้นในพ่อแม่และพี่น้องที่รู้สึกหมดหนทางในการจัดการกับอาการของเด็ก พ่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งรู้สึกว่ามีส่วนร่วมในการบรรเทาอาการของเด็กเป็นที่สุด งานวิจัยก่อนหน้านี้ได้รับการบันทึกไว้ว่าการจัดการกับอาการในเด็กที่มีโรคมะเร็งเป็นเรื่องที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกของการไร้อำนาจในครอบครัว (Bossert et al, 1996. เฟอร์เรลล์และคณะ 1994.. Rhiner และคณะ, 1994) McGrath (2001) ตั้งข้อสังเกตว่าพ่อแม่ของเด็กที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลันรู้สึกหมดหนทางที่พวกเขาไม่สามารถป้องกันเด็กจากประสบการณ์ทางการแพทย์ที่มีความสุข; ในบางวิธีที่พ่อแม่รู้สึกว่ามีส่วนเกี่ยวข้องในการก่อให้เกิดความทุกข์ของเด็ก เห็นได้ชัดว่าครอบครัวและเด็กในการศึกษาครั้งนี้เชื่อว่าเด็กแต่ละคนมีประสบการณ์อาการในวิธีที่ไม่ซ้ำของเขาหรือเธอเอง แต่เงื่อนไขของการทำอะไรไม่ถูกใช้ร่วมกันโดยทั้งหมด ถึงแม้ว่าการประเมินและการจัดการของอาการโรคมะเร็งในเด็กโดยพยาบาลไม่ได้ให้ความสำคัญของการศึกษานี้นักวิจัยครุ่นคิดผลกระทบของความเชื่อและความคาดหวังเกี่ยวกับการพยาบาลเด็กและครอบครัววิธีการไปสู่อาการของเด็ก การวิจัยเพื่อวันที่ยังไม่ได้รับการพิจารณาว่าความเชื่อของเด็กและครอบครัวส่งผลกระทบต่อการดูแลรักษาพยาบาล การวิจัยยังไม่ได้รับการกำกับที่หอผู้ป่วยความเชื่อและความคาดหวังเกี่ยวกับการที่มีอาการโรคมะเร็งเด็กในบริบทของเด็กและครอบครัว 'ความทุกข์ทรมาน แต่การศึกษาได้มุ่งเน้นในการตรวจสอบความรู้ของพยาบาลและทัศนคติเกี่ยวกับอาการปวดในเด็ก ผลการวิจัยจากสายของสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมอย่างต่อเนื่องนี้ได้เสริมความรู้การวิจัยเกี่ยวกับความเจ็บปวดในเด็กได้เพิ่มขึ้น แต่ความรู้ที่ไม่ได้นำมาใช้อยู่เสมอโดยพยาบาลในการปฏิบัติ (เอไล 2001; จาค็อบและ Puntillo, 1999a, 1999b; Manworren 2000) แต่น่าเสียดายที่ส่วนใหญ่ของการวิจัยเกี่ยวกับความเจ็บปวดของเด็กที่ไม่ได้เฉพาะเจาะจงกับความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง อย่างไรก็ตามการศึกษาหนึ่งที่เป็นที่เฉพาะเจาะจงกับความเจ็บปวดโรคมะเร็งในเด็กพบว่าแม้ว่าพยาบาลเด็กได้รับการดูแลผู้ป่วยโรคมะเร็งอย่างสม่ำเสมอพวกเขามีความเข้าใจที่ดีของหลักการทั่วไปของการจัดการความเจ็บปวดโรคมะเร็งและความกังวลเกี่ยวกับการพูดเกินจริงความเสี่ยงของการติดยาเสพติดและภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติด ยาแก้ปวด (Schmidt, Eland และ Weiler, 1994) งานดังกล่าวมีค่า; แต่การศึกษาของพยาบาล 'ความเชื่อเกี่ยวกับการประเมินผลและการจัดการของโรคมะเร็งที่สมบูรณ์วิถีอาการในเด็กที่เป็นโรคมะเร็งมีการรับประกัน
การแปล กรุณารอสักครู่..

เด็กและครอบครัวของพวกเขาพยายามที่จะจัดการกับอาการ เมื่อลูกตนเองเริ่มใช้กลยุทธ์อื่น ๆ รวมทั้งพยาบาลไม่ได้ คอยแต่จะทราบว่ากลยุทธ์เหล่านี้ บางครั้งวิธีเดียวสำหรับเด็กที่จะรับมือกับอาการของตน คือ นอน แม้ว่ากลยุทธ์นี้ไม่ได้บรรเทาอาการมันกระนั้นเจ้าตัวเด็กพักพ่อแม่รู้สึกว่ากลยุทธ์ที่พวกเขาใช้เท่านั้นค่อนข้างช่วยบรรเทาทุกข์กับอาการของลูก ยอมรับความรู้สึกหมดหนทางเป็นสิ่งสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพราะทุกข์ก็เด่นมากในพ่อแม่และพี่น้องที่รู้สึกสิ้นหวังในการจัดการอาการของเด็ก บรรพบุรุษ โดยเฉพาะรู้สึกว่าผลงานของพวกเขาเพื่อบรรเทาอาการของเด็กมีน้อยมาก งานวิจัยก่อนหน้านี้ได้บันทึกว่า การจัดการกับอาการในเด็กป่วยโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกของ helplessness ในครอบครัว ( bossert et al . , 1996 ; แฟร์ริล et al . , 1994 ; rhiner et al . , 1994 )McGrath ( 2544 ) ระบุว่า พ่อแม่ของเด็กที่มีโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวรู้สึกไร้อำนาจที่พวกเขาไม่สามารถปกป้องเด็กจากประสบการณ์ทางการแพทย์เวทนา ; ในบางวิธีที่ผู้ปกครองรู้สึกติดร่างแหในการทำให้เด็กมีความทุกข์ ชัดเจน , ครอบครัว และเด็ก ในการศึกษาครั้งนี้ เชื่อว่า เด็กแต่ละคนประสบการณ์อาการในทางที่เป็นเอกลักษณ์ของเขา หรือเธอเอง อย่างไรก็ตามเงื่อนไขของ helplessness ถูกใช้ร่วมกันโดยทุกคน แม้ว่าการจัดการและประเมินอาการของมะเร็งในเด็กโดยพยาบาลไม่ได้โฟกัสของการศึกษานี้ นักวิจัยได้ผลของเด็กและครอบครัว ' ความเชื่อและความคาดหวังเกี่ยวกับวิธีการพยาบาลเพื่ออาการของเด็กการวิจัยในปัจจุบันไม่ถือว่าว่าความเชื่อของเด็กและครอบครัวที่มีผลต่อการพยาบาล การวิจัยยังได้กำกับที่พยาบาลความเชื่อและความคาดหวังเกี่ยวกับเด็กที่มีอาการมะเร็งภายในบริบทของเด็กและครอบครัวลำบาก แทน การศึกษาได้เน้นศึกษาพยาบาลความรู้และทัศนคติเกี่ยวกับความปวดของเด็ก .ข้อมูลจากสายสอบสวนนี้อย่างต่อเนื่องได้เสริมว่า งานวิจัย ความรู้เกี่ยวกับความปวดของเด็กมีมากขึ้น แต่ความรู้ไม่ได้เป็นมักจะใช้โดยพยาบาลในการปฏิบัติ ( อีลี , 2001 ; เจคอบ& puntillo 1999a 1999b , , ; manworren , 2000 ) แต่น่าเสียดายที่ส่วนใหญ่ของการวิจัยในความปวดของเด็กจะไม่เฉพาะเจาะจงกับโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามการศึกษาหนึ่งที่เฉพาะเจาะจงกับอาการปวดมะเร็งในเด็ก พบว่า ถึงแม้ว่า พยาบาลวิชาชีพ ดูแลผู้ป่วยมะเร็งอยู่เสมอ พวกเขามีความเข้าใจที่ดีของหลักการทั่วไปของการจัดการความปวดจากมะเร็งและโอ้อวดเกี่ยวกับความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าและระบบทางเดินหายใจที่เกี่ยวข้องกับยาแก้ปวดชนิดเสพติดยาเสพติด ( ชมิดท์ , Eland , &ไวเลอร์ , 1994 ) งานนั้นเป็นงานที่ทรงคุณค่า ;อย่างไรก็ตาม การศึกษาพยาบาล ความเชื่อเกี่ยวกับการประเมินและการจัดการของวิถีอาการโรคมะเร็งที่สมบูรณ์ในเด็กโรคมะเร็งเป็นประกัน
การแปล กรุณารอสักครู่..
