Diagnosis and differential diagnose

Diagnosis and differential diagnosesFor COS diagnosis, the NIMH COS study required the onset of psychosis to be before age 13, premorbid IQ of 70 or above, and absence of a neurological disorder. The screening process was extremely thorough: it included inpatient observation with a complete medication washout in most cases. A startling diagnostic observation was that almost 30% of children who met the screening criteria for suspicion of COS (and who were treated as such) had other diagnoses (such as anxiety disorders, mood disorders) after careful observation and medication washout. The diagnosis remainedstable at long-term follow up, which highlights the importance of spending the time and effort for diagnostic characterization. Clinically, COS resembles severe, chronic, poor outcome adult onset schizophrenia (AOS) cases.However, the psychosis of COS is usually severe, pervasive, and remarkably “non-episodic and unremitting” from the initial presentation. A detailed history usually reveals poorer premorbid functioning in social, motor, and languagedomains, learning disabilities, and disruptive behavior disorders, which suggests widespread brain dysfunction from the get-go. Commonly associated are transient autistic symptoms such as hand flapping and echolalia and upon carefulevaluation almost 29% show comorbid autism spectrum disorder. Careful evaluation of differential diagnosis is critical because, as learned from the imaging analyses from the NIMH COS study, the underlying brain pathology is highlydiagnostically specific. Several childhood conditions can manifest with psychotic symptoms and/or deterioration in function. Pediatric mood disorders, such as pediatric

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Diagnosis and differential diagnoses
For COS diagnosis, the NIMH COS study required the onset of psychosis to be before age 13, premorbid IQ of 70 or above, and absence of a neurological disorder. The screening process was extremely thorough: it included inpatient observation with a complete medication washout in most cases. A startling diagnostic observation was that almost 30% of children who met the screening criteria for suspicion of COS (and who were treated as such) had other diagnoses (such as anxiety disorders, mood disorders) after careful observation and medication washout. The diagnosis remained
stable at long-term follow up, which highlights the importance of spending the time and effort for diagnostic characterization. Clinically, COS resembles severe, chronic, poor outcome adult onset schizophrenia (AOS) cases.
However, the psychosis of COS is usually severe, pervasive, and remarkably “non-episodic and unremitting” from the initial presentation. A detailed history usually reveals poorer premorbid functioning in social, motor, and language
domains, learning disabilities, and disruptive behavior disorders, which suggests widespread brain dysfunction from the get-go. Commonly associated are transient autistic symptoms such as hand flapping and echolalia and upon careful
การประเมินผลเกือบ 29% แสดงความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม comorbid การประเมินผลการระมัดระวังการวินิจฉัยแยกโรคเป็นเพราะที่สำคัญเช่นการเรียนรู้จากการวิเคราะห์ภาพจากการศึกษา NIMH COS, พยาธิวิทยาสมองพื้นฐานเป็นอย่างสูงที่
diagnostically ที่เฉพาะเจาะจง เงื่อนไขในวัยเด็กหลายคนสามารถประจักษ์ที่มีอาการทางจิตและ / หรือการเสื่อมสภาพในฟังก์ชั่น ผิดปกติทางอารมณ์ในเด็กเช่นเด็ก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยที่แตกต่าง
สำหรับการวินิจฉัย COS, การศึกษา NIMH COS จำเป็นต้องมีการโจมตีของโรคจิตที่จะเป็นก่อนที่จะอายุ 13, premorbid IQ ของ๗๐หรือสูงกว่า, และการขาดของโรคระบบประสาท. กระบวนการคัดกรองเป็นอย่างมาก: รวมถึงการสังเกตผู้ป่วยในการรักษาด้วยยาที่สมบูรณ์ในกรณีส่วนใหญ่. สังเกตการวินิจฉัยที่น่าตกใจคือว่าเกือบ30% ของเด็กที่ตรงกับเกณฑ์การคัดกรองสำหรับข้อสงสัยของ COS (และผู้ที่ได้รับการปฏิบัติเช่นนั้น) มีการวินิจฉัยอื่นๆ (เช่นความวิตกกังวลความผิดปกติของอารมณ์) หลังจากสังเกตและการชะล้างยาออกอย่างระมัดระวัง การวินิจฉัยยังคงอยู่
มีเสถียรภาพในระยะยาวติดตามผลซึ่งเน้นความสำคัญของการใช้เวลาและความพยายามในการตรวจวินิจฉัย ทางคลินิก, COS คล้ายกับรุนแรง, เรื้อรัง, ผลที่ไม่ดีผู้ใหญ่โจมตีกรณีโรคจิตเภท (AOS).
อย่างไรก็ตาม, โรคจิตของ COS มักจะรุนแรง, แพร่หลาย, และน่าทึ่ง "ไม่มีการเกิดและไม่ได้รับ" จากการนำเสนอเริ่มต้น. โดยปกติแล้วประวัติโดยละเอียดจะเปิดเผยการประมูลที่ยากจนในสังคม, มอเตอร์, และภาษา
ความผิดปกติของการเรียนรู้และพฤติกรรมก่อกวนซึ่งแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติของสมองที่แพร่หลายจากการได้รับไป ที่เกี่ยวข้องกันทั่วไปเป็นอาการแบบคงที่เช่นการกระพือปีกมือและ echolalia และระมัดระวัง
การประเมินผลเกือบ29% แสดง comorbid ออทิสติกสเปกตรัม. การประเมินอย่างรอบคอบของการวินิจฉัยความแตกต่างเป็นสิ่งสำคัญเพราะ, เป็นที่เรียนรู้จากการวิเคราะห์ภาพจากการศึกษา NIMH COS, พยาธิวิทยาสมองพื้นฐานเป็นอย่างสูง
โดยเฉพาะ หลายสภาพวัยเด็กสามารถประจักษ์ด้วยอาการจิตและ/หรือการเสื่อมสภาพในการทำงาน. ความผิดปกติของอารมณ์เด็กเช่นกุมารเวชศาสตร์

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การวินิจฉัยและการวินิจฉัย
สำหรับการวินิจฉัยของ cos nimh-cos การศึกษาต้องใช้สมองก่อนบอลไอคิวใน 70s หรือสูงกว่าอายุของการเจ็บป่วยทางจิตและไม่มีโรคทางระบบประสาท กระบวนการคัดกรองอย่างละเอียดมากในกรณีส่วนใหญ่รวมถึงการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและการทำความสะอาดยาอย่างละเอียด สังเกตการวินิจฉัยที่น่าอัศจรรย์คือว่าหลังจากการสังเกตระมัดระวังและการทำความสะอาดยาเกือบ 30 เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่สอดคล้องกับมาตรฐานของ cos สงสัยคัดกรองและเด็กที่ได้รับการรักษาที่คล้ายกันมีการวินิจฉั การวินิจฉัยยังคงมีประสิทธิภาพ
การติดตามผลระยะยาวมีเสถียรภาพเน้นความสำคัญของการใช้เวลาและความพยายามในการวินิจฉัยเชิงคุณภาพ ในทางคลินิก cos คล้ายกับกรณีรุนแรงเรื้อรังและการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีของผู้ใหญ่จิตเภท
อย่างไรก็ตามโรคทางจิตของ cos มักจะรุนแรงและแพร่หลายและเริ่มต้นด้วยการปฏิบัติงานอย่างต่อเนื่องและความเพียร ประวัติรายละเอียดมักจะแสดงให้เห็นถึงการทำงานแต่กำเนิดที่ยากจนในสังคมกีฬาและภาษา
พื้นที่การเรียนรู้ความผิดปกติและพฤติกรรมทําลายซึ่งแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติของสมองอย่างกว้างขวางตั้งแต่เริ่มต้น มักจะเกี่ยวข้องกับอาการชั่วคราวของออทิสติกเช่นปรบมือและเสียงสะท้อน
เกือบ 29 เปอร์เซ็นต์ของการประเมินพบว่าออทิสติกสเปกตรัมความผิดปกติ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะประเมินการวินิจฉัยที่แตกต่างกันอย่างระมัดระวังเพราะมันเป็นที่รู้จักกันว่าศักยภาพสมองพยาธิวิทยาจากการวิเคราะห์ภาพถ่ายของ nimh-cos
การวินิจฉัยเฉพาะเจาะจง เงื่อนไขในวัยเด็กบางสามารถแสดงอาการของการเจ็บป่วยทางจิตและต่อมหรือการเสื่อมสภาพของฟังก์ชัน ความผิดปกติทางอารมณ์ในเด็กเช่นเด็ก