The optimal dose of Aspirin as an a

The optimal dose of Aspirin as an adjuvant agent for
colorectal cancer is not known. There have been, to date,
no randomised Aspirin trials exploring secondary prevention
as an endpoint. Non-randomised studies evaluating
Aspirin as a primary prevention agent have suggested that
a dose of 325 mg a day for 5 years is effective [32]. In the
analysis of the Nurses Health Study, regular use of standard
Aspirin (325 mg) twice or more per week was shown
to reduce the incidence of colorectal cancers. In contrast,
analysis from randomised cardiovascular and stroke trials
did not support additional benefit above 75 mg [45]. In
the polyp prevention study by Baron et al, a lower dose
(81 mg) of Aspirin appeared to be at least equally as effective
as an intermediate dose (325 mg) in preventing recurrence
of polyps [46]. In addition, dose escalation studies in
normal human subjects using mucosal PGE2 as a biomarker
have suggested that 81 mg Aspirin dose was sufficient
to significantly suppress rectal mucosal PGE2 levels and
did so to an equivalent extent as higher doses [47,48]. Our
study using a 200 mg daily dose, falling into the middle of
the range of doses in earlier studies - reflects the ongoing
uncertainty concerning optimal dose. Whilst recognizing
that standard dose Aspirin (i.e. 325 mg OD) may be the
most logical dose to pursue in this clinical trial, we feel
that a 200 mg intermediate dose would be more tolerable
in our predominantly Asian trial population.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ยาดีที่สุดของแอสไพรินเป็นตัวแทนการประเมินไม่มีเรียกโรคมะเร็งลำไส้ มี วันไม่ randomised แอสไพรินการทดลองสำรวจป้องกันรองเป็นปลายทาง ศึกษา randomised ไม่ประเมินแอสไพรินเป็นตัวแทนหลักป้องกันได้แนะนำที่ปริมาณของ 325 มิลลิกรัมต่อวันสำหรับ 5 ปีมีประสิทธิภาพ [32] ในวิเคราะห์การศึกษาพยาบาลสุขภาพ มาตรฐานเมื่อใช้เป็นประจำแอสไพริน (325 mg) สองครั้งหรือมากกว่าต่อสัปดาห์ถูกแสดงเพื่อลดอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งลำไส้ ในความคมชัดวิเคราะห์จาก randomised หัวใจและหลอดเลือด และโรคหลอดเลือดสมองการทดลองไม่ได้สนับสนุนสวัสดิการเพิ่มเติมเหนือ 75 มิลลิกรัม [45] ในการป้องกันโปลิศึกษาโดยบารอน et al ปริมาณต่ำ(81 มิลลิกรัม) ของแอสไพรินปรากฏมีน้อยประสิทธิภาพเท่าเทียมกันเป็นเป็นยาระดับกลาง (325 มิลลิกรัม) ในการป้องกันการเกิดซ้ำของ polyps [46] นอกจากนี้ ยาเลื่อนระดับการศึกษาในเรื่องมนุษย์ปกติที่ใช้ mucosal PGE2 เป็นแบบไบโอมาร์คเกอร์ได้แนะนำว่า ยาแอสไพริน 81 มิลลิกรัมก็เพียงพอการระงับไส้ mucosal PGE2 ในระดับมาก และไม่ให้ไปจนเทียบเท่าได้เป็นปริมาณสูง [47, 48] ของเราใช้ 200 มิลลิกรัมทุกวันปริมาณ ตกไปอยู่ในกลางของการศึกษาช่วงของปริมาณในการศึกษาก่อนหน้า - สะท้อนถึงความต่อเนื่องความไม่แน่นอนเกี่ยวกับปริมาณรังสีที่เหมาะสม ในขณะที่การจดจำยาแอสไพริน (เช่น 325 mg OD) นั้นมาตรฐานอาจเป็นยาสุดตรรกะในการทดลองทางคลินิก ไล่เรากลาง 200 มิลลิกรัมยาจะขึ้น tolerableประชากรของเราทดลองเป็นเอเชีย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ยาที่ดีที่สุดของแอสไพรินเป็นตัวแทนแบบเสริมสำหรับ
โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ไม่เป็นที่รู้จัก มีถึงวันที่
ไม่มีการทดลองแบบสุ่มแอสไพรินการสำรวจการป้องกันที่สอง
เป็นจุดสิ้นสุด การศึกษาไม่สุ่มประเมิน
แอสไพรินเป็นตัวแทนการป้องกันเบื้องต้นได้ชี้ให้เห็นว่า
ปริมาณ 325 มิลลิกรัมต่อวันเป็นเวลา 5 ปีจะมีประสิทธิภาพ [32] ใน
การวิเคราะห์สุขภาพการศึกษาพยาบาลใช้งานปกติของมาตรฐาน
แอสไพริน (325 มก.) สองครั้งหรือมากกว่าต่อสัปดาห์ถูกนำมาแสดง
เพื่อลดอุบัติการณ์ของการเกิดโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ในทางตรงกันข้าม
การวิเคราะห์จากโรคหัวใจและหลอดเลือดโรคหลอดเลือดสมองและการทดลองแบบสุ่ม
ไม่สนับสนุนผลประโยชน์เพิ่มเติมสูงกว่า 75 มก. [45] ใน
การศึกษาการป้องกันปะการังโดยบารอน, et al, ปริมาณต่ำ
(81 mg) ของแอสไพรินดูเหมือนจะเป็นอย่างน้อยที่มีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน
ในฐานะที่เป็นยากลาง (325 มก.) ในการป้องกันการเกิดซ้ำ
ของติ่ง [46] นอกจากนี้การเพิ่มปริมาณการศึกษาใน
วิชาปกติของมนุษย์โดยใช้เยื่อเมือก PGE2 เป็น biomarker
ได้ชี้ให้เห็นว่า 81 มิลลิกรัมแอสไพรินก็เพียงพอ
ที่จะปราบปรามอย่างมีนัยสำคัญในระดับเยื่อเมือก PGE2 และทวารหนัก
เพื่อที่จะได้ในระดับเทียบเท่าเป็นปริมาณที่สูงขึ้น [47,48] ของเรา
การศึกษาโดยใช้ 200 มิลลิกรัมทุกวันตกไปอยู่ในช่วงกลางของ
ช่วงของปริมาณในการศึกษาก่อนหน้านี้ - สะท้อนให้เห็นอย่างต่อเนื่อง
ความไม่แน่นอนเกี่ยวกับปริมาณที่เหมาะสม ขณะที่การรับรู้
ว่ายาแอสไพรินมาตรฐาน (เช่น 325 mg OD) อาจจะเป็น
ปริมาณตรรกะมากที่สุดที่จะไล่ตามในการทดลองทางคลินิกนี้เรารู้สึก
ว่าปริมาณ 200 มกกลางจะเป็นที่ยอมรับมากขึ้น
ในการพิจารณาคดีของประชากรส่วนใหญ่ในเอเชียของเรา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ปริมาณที่เหมาะสมของแอสไพรินเป็นตัวแทนท์
มะเร็งลำไส้ใหญ่จะไม่รู้จัก มี , วันที่ ,
( แอสไพรินการทดลองสำรวจไม่มีการป้องกันทุติยภูมิ
เป็นปลายทาง . ไม่ที่สามารถศึกษาประเมิน
แอสไพรินเป็นตัวแทนการป้องกันระดับปฐมภูมิ พบว่า มี
ขนาด 325 มิลลิกรัมต่อวัน เป็นเวลา 5 ปี ประสิทธิภาพ [ 32 ] ใน
การวิเคราะห์พยาบาลอนามัยการศึกษาใช้งานปกติของแอสไพรินมาตรฐาน
( 325 มิลลิกรัม ) สองครั้งหรือมากกว่า ต่อสัปดาห์เป็น
เพื่อลดอุบัติการณ์ของโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก . ในทางตรงกันข้าม , หัวใจหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดสมองหัวใจ
การวิเคราะห์จากการทดลอง
ไม่สนับสนุนผลประโยชน์เพิ่มเติมด้านบน 75 มิลลิกรัม [ 45 ] ใน
เนื้อการป้องกันการศึกษาโดยบารอน et al ,
dose ต่ำ ( 81 มิลลิกรัม ) ของแอสไพรินเป็นอย่างน้อยเท่ามีประสิทธิภาพ
เป็นขนาดกลาง ( 325 มิลลิกรัม ) ในการป้องกันการกลับมา
ของ polyps [ 46 ] นอกจากนี้ ปริมาณการ ศึกษาในคนปกติใช้ (

pge2 เป็นไบโอมาร์คเกอร์ได้ชี้ให้เห็นว่า 81 มิลลิกรัมแอสไพรินยาก็เพียงพอ
ทางทวารหนักช่องคลอดและปราบปรามระดับ pge2
ทำเพื่อเทียบเท่าที่มีปริมาณสูง [ 47,48 ] การศึกษาของเรา
ใช้ 200 มิลลิกรัมทุกวัน โดสตกกลาง
ช่วงการวัดในการศึกษาก่อนหน้านี้ - สะท้อนให้เห็นถึงความไม่แน่นอนเกี่ยวกับอย่างต่อเนื่อง
ขนาดยาที่เหมาะสม ในขณะที่ตระหนักถึง
ว่าแอสไพรินขนาดมาตรฐาน ( เช่น 325 mg OD ) อาจเป็นยาไล่
ตรรกะมากที่สุดในการทดลองทางคลินิกนี้เรารู้สึกว่า 200 mg dose

จะได้กลางมากขึ้นในประชากรการทดลองของเราส่วนใหญ่ในเอเชีย