Clinical signs and laboratory findi

Clinical signs and laboratory findings

In dogs and cats, clinical signs of Allium species toxicosis may appear within one day of consumption if large amounts of material have been ingested; however, it is more common for clinical signs to develop after a lag of several days. Clinical signs often include depression, hemoglobinuria, hemoglobin and possibly hemosiderin urinary casts, icterus, tachypnea, tachycardia, weakness, exercise intolerance, and cold sensitivity. Inappetence, abdominal pain, and diarrhea may also be present. In cases of recent ingestion, the affected dog's or cat's breath may smell of onions or garlic.

Clinical pathology findings are consistent with intravascular and extravascular hemolysis, Heinz body anemia, eccentrocytosis, hemoglobinemia, hemoglobinuria, hyperbilirubinemia, methemoglobinemia, and, if the animal survives long enough, an accompanying regenerative response.1
Necropsy and histologic findings typically indicate hemolytic anemia. Because of the common lag of several days between ingestion and the development of clinical signs, gastrointestinal erosion or Allium species in the gut content may not be seen. Histopathologic findings, although consistent with hemolytic anemia, are not specific for Allium species toxicosis and may include deposition of hemosiderin in the phagocytic cells of the liver, spleen, and renal tubular epithelium; renal tubular pigment necrosis; and nephrotubular casts and hemoglobin casts in the renal tubules.1

Differential diagnoses

Differential diagnoses include other common toxicoses: brassicaceous vegetables, propylene glycol, acetaminophen, benzocaine, vitamin K3, dl-methionine, naphthalene, zinc, and copper. Common feline disorders associated with Heinz body formation include diabetes mellitus, particularly if ketoacidosis is present; hepatic lipidosis; hyperthyroidism; and lymphoma and other neoplasms.

Diagnosis and treatment

Allium species toxicosis is typically diagnosed through a combination of history, clinical signs, and microscopic confirmation of a Heinz body-type hemolytic anemia.

No specific antidote is available for Allium species toxicosis. Treatment involves gastrointestinal decontamination and removing the Allium species source, treating the anemia, and providing general supportive care. Inducing emesis can be valuable in asymptomatic dogs and cats provided no complicating factors are present and ingestion was within the last one or two hours. Consider administering activated charcoal after emesis. In severely affected animals, a blood transfusion and supplemental oxygen therapy may be required. Administering intravenous crystalloids is indicated if extensive vomiting and diarrhea have occurred or if hemoglobinuria or hypotension is evident.

Carefully monitor the patient's erythron for several days after ingestion since that is when the anemic nadir usually occurs. Antioxidants, such as sodium ascorbate, vitamin E, and N-acetylcysteine, have minimal overt protective effects in onion powder toxicosis in cats.14 Diets low in potential oxidants are recommended; semimoist foods that contain propylene glycol should be avoided, particularly in cats.15

A patient's prognosis depends on the species of plant involved, the severity of the anemia, and the institution of supportive care. In companion animals, avoiding exposure is the best preventive strategy. Feeding pets onions or other Allium species or their derivatives should be stopped.

"Toxicology Brief" was contributed by R.B. Cope, BSc, BVSc, PhD, Department of Biomedical Sciences, College of Veterinary Medicine, Oregon State University, Corvallis, OR 97331. The department editor is Petra Volmer, DVM, MS, DABVT, DABT, College of Veterinary Medicine, University of Illinois, Urbana, IL 61802.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อาการทางคลินิกและห้องปฏิบัติการพบในสุนัขและแมว อาการทางคลินิกของ Allium พันธุ์ toxicosis อาจปรากฏภายในหนึ่งวันของปริมาณการใช้วัสดุขนาดใหญ่ได้รับการกิน อย่างไรก็ตาม มันเป็นทั่วไปสำหรับสัญญาณทางการแพทย์จะพัฒนาหลังจากการหน่วงของเวลาหลายวัน อาการทางคลินิกมักจะมีภาวะซึมเศร้า hemoglobinuria ฮีโมโกลบิน และอาจ hemosiderin มองบวกปัสสาวะ icterus ภาวะหายใจเร็ว ล่างเต้นเร็ว ความอ่อนแอ แพ้ออกกำลังกาย และเย็นไว ลด ปวดท้อง และท้องเสียอาจจะอยู่ ในกรณีที่ล่าสุดกิน ลมหายใจของสุนัขที่ได้รับผลกระทบหรือแมวอาจได้กลิ่นของหัวหอมหรือกระเทียมผลพยาธิวิทยาคลินิกสอดคล้องกับ intravascular และ extravascular hemolysis เปอร์ไฮนซ์ร่างกายโลหิตจาง eccentrocytosis, hemoglobinemia, hemoglobinuria ดูภาวะ methemoglobinemia และ ถ้าสัตว์มีชีวิตนานพอ การประกอบ response.1 เกิดใหม่Necropsy และ histologic ผลปกติจะระบุโรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงแตก เนื่องจากล่าช้าทั่วไปหลายวันระหว่างการบริโภคและการพัฒนาของอาการทางคลินิก พังทลายของระบบทางเดินอาหารหรือสปีชีส์ Allium ในเนื้อหาที่ลำไส้อาจมองไม่เห็น ประเด็น histopathologic แม้ว่าสอดคล้องกับตัวโรคโลหิตจาง ไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับ Allium พันธุ์ toxicosis และอาจรวมถึงการสะสมของ hemosiderin ในเซลล์ตับ ม้าม และเยื่อบุ ผิวท่อไต phagocytic สีท่อไตตายเฉพาะส่วน และ nephrotubular มองบวกและเฮโมโกลบินมองบวกใน tubules.1 ไตวินิจฉัยที่แตกต่างกันวินิจฉัยโรคที่แตกต่างรวมถึง toxicoses อื่น ๆ ทั่วไป: brassicaceous ผัก โพรพิลีล สิทธิ benzocaine วิตามิน K3, dl methionine แนฟทาลีนใน สังกะสี และทองแดง โรคแมวทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับก่อร่างกายเปอร์ไฮนซ์ได้แก่เบาหวาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหาก ketoacidosis lipidosis ตับ hyperthyroidism และแผลและสาเหตุอื่น ๆตรวจวินิจฉัยและรักษาโดยทั่วไปมีวินิจฉัย allium พันธุ์ toxicosis ผ่านประวัติศาสตร์ ติดเชื้อ และยืนยันด้วยกล้องจุลทรรศน์เปอร์ไฮนซ์รูปร่างเม็ดเลือดแดงแตกโรคโลหิตจางไม่มียาแก้พิษเฉพาะมี Allium พันธุ์ toxicosis รักษาที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร decontamination ลบแหล่งพันธุ์ Allium รักษาภาวะโลหิตจาง และให้ดูแลสนับสนุนทั่วไป กระตุ้นให้เกิด emesis สามารถมีคุณค่าในแสดงอาการสุนัข และแมวให้ไม่มีปัจจัยแทรกซ้อนอยู่ และกินได้ในสุดหนึ่ง หรือสองชั่วโมง พิจารณาจัดการถ่านหลัง emesis ในสัตว์ได้รับผลกระทบรุนแรง โลหิตและออกซิเจนบำบัดอาจจะต้อง บริหารทางหลอดเลือดดำ crystalloids จะระบุ ถ้าเกิดอาเจียนและท้องเสีย หรือถ้า hemoglobinuria หรือ hypotension ชัดตรวจสอบผู้ป่วย erythron หลายวันหลังจากกินที่เป็นเมื่อจุดจอมดินโรคโลหิตจางมักจะเกิดขึ้น สารต้านอนุมูลอิสระ เช่นโซเดียม ascorbate วิตามิน E, N acetylcysteine มีผลน้อยที่สุดป้องกันแจ่มแจ้งใน toxicosis ผงหัวหอมในอาหารต่ำในอนุมูลอิสระอาจจะแนะนำ cats.14 semimoist อาหารที่ประกอบด้วยไกลคอลโพรพิลีควรหลีกเลี่ยง โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน cats.15การคาดคะเนของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับชนิดของพืชที่เกี่ยวข้อง ความรุนแรงของภาวะโลหิตจาง และสถาบันสนับสนุนดูแล ในตัวช่วยสัตว์ หลีกเลี่ยงแสงเป็นกลยุทธ์เชิงป้องกันดีที่สุด ควรหยุดให้อาหารสัตว์เลี้ยงหัวหอม หรือ Allium พันธุ์อื่น ๆ หรือของพวกเขา"พิษวิทยาย่อ" ถูกมอบให้ รับมือ R.B., BSc, BVSc, PhD กรม วิทยาศาสตร์ชีวการแพทย์ มหาวิทยาลัยวิทยาลัยแพทย โอเรกอน คอร์วัลลิส OR 97331 บรรณาธิการฝ่ายคือ Petra Volmer, DVM, MS, DABVT, DABT วิทยาลัยแพทย มหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ เออร์บาน่า IL 61802

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

อาการทางคลินิกและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการในสุนัขและแมวอาการของพิษชนิด Allium อาจปรากฏขึ้นภายในหนึ่งวันของการบริโภคถ้าจำนวนมากของวัสดุที่ได้รับการกิน; แต่มันเป็นเรื่องธรรมดามากสำหรับอาการทางคลินิกเพื่อพัฒนาหลังจากที่ล่าช้าหลายวัน อาการมักจะมีภาวะซึมเศร้า hemoglobinuria เฮโมโกลบินและอาจปลดเปลื้องปัสสาวะ hemosiderin, ดีซ่าน, tachypnea อิศวรอ่อนแอแพ้การออกกำลังกายและความไวเย็น Inappetence ปวดท้องและท้องเสียนอกจากนี้ยังอาจจะนำเสนอ ในกรณีที่มีการบริโภคที่ผ่านมาสุนัขที่ได้รับผลกระทบหรือลมหายใจของแมวอาจจะได้กลิ่นของหัวหอมหรือกระเทียม. ค้นพบพยาธิวิทยาคลินิกมีความสอดคล้องกับหลอดเลือดและเม็ดเลือดแดงแตก extravascular ไฮนซ์โรคโลหิตจางร่างกาย eccentrocytosis, hemoglobinemia, hemoglobinuria, เหลือง, Methemoglobinemia และถ้าสัตว์มีชีวิตอยู่ นานพอที่ผู้ประกอบ response.1 ปฏิรูปการชันสูตรศพและผลการวิจัยทางจุลกายวิภาคศาสตร์มักจะบ่งบอกถึงโรคโลหิตจาง hemolytic เนื่องจากความล่าช้าร่วมกันของหลายวันระหว่างการบริโภคและการพัฒนาของอาการการชะล้างพังทลายของระบบทางเดินอาหารหรือชนิด Allium ในเนื้อหาของลำไส้อาจจะไม่ได้เห็น ผลการวิจัยทางจุลพยาธิวิทยาแม้จะสอดคล้องกับโรคโลหิตจาง hemolytic จะไม่ได้เฉพาะเจาะจงสำหรับชนิด Allium พิษและอาจรวมถึงการสะสมของ hemosiderin ในเซลล์ phagocytic ของตับม้ามและเยื่อบุผิวท่อไต; ไตเนื้อตายสีท่อ; และปลดเปลื้อง nephrotubular และฮีโมโกลปลดเปลื้องใน tubules.1 ไตแตกต่างการวินิจฉัยการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน ได้แก่ toxicoses อื่น ๆ ทั่วไป: ผัก brassicaceous โพรพิลีนไกลคอล, acetaminophen, benzocaine วิตามิน K3, DL-methionine เหม็นสังกะสีและทองแดง ความผิดปกติของแมวทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของร่างกาย Heinz ได้แก่ โรคเบาหวานโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า ketoacidosis เป็นปัจจุบัน; lipidosis ตับ; hyperthyroidism; และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและอื่น ๆ ที่เนื้องอก. การวินิจฉัยและการรักษาชนิด Allium toxicosis มีการวินิจฉัยมักจะผ่านการรวมกันของประวัติศาสตร์อาการทางคลินิกและยืนยันกล้องจุลทรรศน์ของไฮนซ์ร่างกายชนิดโรคโลหิตจาง hemolytic ได้. ไม่มียารักษาโดยเฉพาะสามารถใช้ได้สำหรับการ toxicosis ชนิด Allium การรักษาที่เกี่ยวข้องกับการปนเปื้อนทางเดินอาหารและลบที่มาสายพันธุ์ Allium รักษาโรคโลหิตจางและการให้การดูแลสนับสนุนทั่วไป กระตุ้นให้เกิดการอาเจียนสามารถมีค่าในสุนัขและแมวแสดงอาการไม่ให้ปัจจัยแทรกซ้อนที่มีอยู่และการบริโภคเป็นในช่วงหนึ่งหรือสองชั่วโมง พิจารณาการบริหารถ่านกัมมันหลังจากอาเจียน ในสัตว์ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงการถ่ายเลือดและการรักษาด้วยออกซิเจนเสริมอาจจะต้อง การบริหาร crystalloids ทางหลอดเลือดดำที่ถูกระบุถ้าอาเจียนท้องเสียอย่างกว้างขวางและได้เกิดขึ้นหรือถ้า hemoglobinuria หรือความดันโลหิตต่ำเห็นได้ชัด. ตรวจสอบอย่างระมัดระวัง erythron ของผู้ป่วยเป็นเวลาหลายวันหลังจากการบริโภคนับว่าเป็นจุดต่ำสุดเมื่อโรคโลหิตจางมักจะเกิดขึ้น สารต้านอนุมูลอิสระเช่น ascorbate โซเดียมวิตามินอีและ N-acetylcysteine ​​มีผลกระทบน้อยที่สุดป้องกันแจ่มแจ้งใน toxicosis ผงหัวหอมในอาหาร cats.14 ต่ำอนุมูลอิสระที่มีศักยภาพมีการแนะนำ; อาหารที่มี semimoist โพรพิลีนไกลคอลควรหลีกเลี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน cats.15 การพยากรณ์โรคของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับชนิดของพืชที่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของโรคโลหิตจางและสถาบันการศึกษาของการดูแลสนับสนุนและ ในสัตว์เลี้ยงหลีกเลี่ยงการสัมผัสเป็นกลยุทธ์การป้องกันที่ดีที่สุด การให้อาหารสัตว์เลี้ยงหรือหัวหอมสายพันธุ์ Allium อื่น ๆ หรืออนุพันธ์ของพวกเขาควรจะหยุด. "วิทยาสั้น" ก็มีส่วนด้วย RB รับมือ BSc, BVSc ปริญญาเอกภาควิชาวิทยาศาสตร์ชีวการแพทย์, วิทยาลัยสัตวแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยรัฐโอเรกอน Corvallis, OR 97331. บรรณาธิการแผนกเภตรา Volmer, DVM, MS, DABVT, DABT วิทยาลัยสัตวแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยอิลลินอยส์เออร์บานา, IL 61802

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อาการทางคลินิก และทางห้องปฏิบัติการพบในสุนัขและแมว อาการทางคลินิกของเลี่ยมชนิดท็ ซิโคซีสอาจปรากฏขึ้นภายในวันเดียวของการบริโภคถ้าจำนวนมากของวัสดุได้ถูกกลืนกิน อย่างไรก็ตาม มันเป็นเรื่องปกติมากขึ้นสำหรับคลินิกป้ายพัฒนาหลังจากที่ล่าช้าหลายวัน อาการทางคลินิกมักจะรวมถึงภาวะซึมเศร้า , hemoglobinuria ฮีโมโกลบิน และอาจจะ hemosiderin ปัสสาวะความหมายโรคดีซ่านอัตราหายใจเร็ว หัวใจเต้น , จุดอ่อนของการออกกำลังกาย และเย็นไว inappetence ปวดท้อง และท้องเสีย อาจจะเสนอ ในกรณีของการกลืนกินล่าสุด ผลกระทบของสุนัขหรือแมวหายใจอาจกลิ่นของหัวหอมหรือกระเทียมพยาธิวิทยาคลินิกค้นพบและสอดคล้องกับใน extravascular ระดับไฮนซ์ร่างกาย โรคโลหิตจาง eccentrocytosis hemoglobinemia hemoglobinuria เพิ่มขึ้น , , , , เมตทีโมโกบินีเมีย และถ้าสัตว์ที่มีชีวิตอยู่นานพอ การประกอบสร้างใหม่ 1 การตอบสนองและมักจะระบุสาเหตุทางพบโลหิตจาง . เนื่องจากความล่าช้าของหลายวัน ระหว่างรับประทานอาหารร่วมกันและการพัฒนาของอาการทางคลินิก ที่มีการกัดเซาะหรือเลี่ยมชนิดในลำไส้ เนื้อหาอาจจะไม่เห็น ซึ่งสอดคล้องกับผล histopathologic , โลหิตจาง , ไม่เฉพาะเลี่ยมชนิดท็ ซิโคซีสและอาจรวมถึงการสะสมของ hemosiderin ในเซลล์ฟาโกไซโตซิส ของ ตับ ม้าม ไต ท่อไต และเยื่อบุผิวของท่อ ; สี ; และปลดเปลื้องปลดเปลื้อง nephrotubular และฮีโมโกลบินในท่อไต .ส่วนการวิเคราะห์การรวมค่า toxicoses สามัญอื่น ๆ : brassicaceous ผัก , propylene glycol , acetaminophen สมณศักดิ์ , วิตามิน K3 , DL , เมทไธโอนีนแนพทาลีน สังกะสี และทองแดง พบแมวโรคเกี่ยวข้องกับไฮนซ์ร่างกาย ได้แก่ โรคเบาหวาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า Ketoacidosis ในปัจจุบัน นอกจากนั้นรัฐสุโขทัย ; อาการ ; และเนื้องอก มะเร็งต่อมน้ำเหลือง และอื่น ๆการวินิจฉัยและการรักษาท็ ซิโคซีสเลี่ยมชนิดมักจะวินิจฉัยโดยการรวมกันของประวัติศาสตร์ อาการทางคลินิก และยืนยันด้วยกล้องจุลทรรศน์ของไฮนซ์ร่างกายประเภท hemolytic โรคโลหิตจางไม่เฉพาะยาพร้อมเลี่ยมชนิดท็ ซิโคซีส . การรักษาในทางเดินอาหารและเอาเลี่ยมชนิดแหล่ง รักษาโลหิตจาง และการให้การดูแลแบบประคับประคองทั่วไป กระตุ้นการสำรอกสามารถมีคุณค่าในสุนัขหรือแมวให้ไม่มีปัจจัยแทรกซ้อนเป็นปัจจุบันและรับประทานได้ในช่วงหนึ่งหรือสองชั่วโมง พิจารณาการให้ผงถ่านหลังจากการสำรอก . ในสัตว์ที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง , การถ่ายเลือดและการบำบัดด้วยออกซิเจนเสริมอาจจะต้อง ให้ฉีดยาให้พบ ถ้าอาเจียนและท้องเสียที่เกิดขึ้นอย่างละเอียด หรือ ถ้า hemoglobinuria หรือความดันโลหิตต่ำ เห็นได้ชัดการตรวจสอบอย่างระมัดระวังของผู้ป่วย erythron หลายวันหลังจากกินตั้งแต่เมื่อท้ายน้ำ ) มักจะเกิดขึ้น สารต้านอนุมูลอิสระ เช่น โซเดียม วิตามิน E และอันตรายได้น้อยที่สุดผลป้องกันตัวในผงหัวหอมท็ ซิโคซีสในอาหารต่ำใน cats.14 อนุมูลอิสระที่มีศักยภาพแนะนำ ; semimoist อาหารที่มีโพรพิลีนไกลคอล ควรหลีกเลี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งใน cats.15พยากรณ์โรคของผู้ป่วยขึ้นอยู่กับชนิดของพืชที่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของภาวะโลหิตจาง และสถาบันการดูแลแบบประคับประคอง ในเพื่อนสัตว์ หลีกเลี่ยงการเป็นกลยุทธ์การป้องกันที่ดีที่สุด ให้อาหารสัตว์เลี้ยงหัวหอมหรือชนิดอื่น ๆเลี่ยม หรืออนุพันธ์ของพวกเขาควรจะหยุด" พิษวิทยาสั้น " สนับสนุนโดย r.b. รับมือ บีเอสซี bvsc เอก ภาควิชาชีวเวชศาสตร์ คณะสัตวแพทย์ รัฐโอเรกอนมหาวิทยาลัย คอร์แวลลิส หรือ 97331 . บรรณาธิการแผนกเภตรา volmer DVM , MS , dabvt dabt , คณะสัตวแพทย์ มหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ Urbana , IL 61802 .