Prescription of MedicationWhen pres

Prescription of Medication
When prescribing medication during pregnancy,
the main concern is the risk of teratogenesis,
because drugs cross the placenta by simple diffusion.
Drugs are administered during pregnancy
only when they are essential for the pregnant
woman's well-being, and the drug of choice should
always be the one that is the least toxic. In practice,
dentists mainly prescribe antibiotics to control
infections and painkillers to relieve the pain. Any
drug that is prescribed during pregnancy should
have the fewest possible side effects and it should
aim to improve the health of the mother or the fetus
The FDA has classified drugs into four categories,
according to how dangerous they are for the
mother and the fetus when prescribed during pregnancy
[16]. This classification provides a useful
guide with regard to what drugs should or should
not be prescribed for a pregnant woman.
• Category A includes drugs that have been
tested in humans and there is evidence to
support that they are 100% safe to use (e.g.,
folic acid).
• Category B includes drugs that are relatively
safe to use. Generally these drugs are
considered safe to use during pregnancy
(e.g., paracetamol and amoxicillin) [17].
• Category C includes the majority of drugs,
such as aspirin, which should be used with
caution and certainly according to the treating
doctor's orders.
• Category D includes drugs such as tetracycline,
which should be avoided during
pregnancy [16] (Tables 1 and 2).
As far as antibiotics are concerned, amoxicillin
and penicillin V are the safest and the most common
ones to prescribe [18,19]. Tetracyclines are
contra-indicated during pregnancy because they
accumulate in fetal dental tissue during the calcification
stage, causing discoloration of the teeth [19].
The safest choice among painkillers is paracetamol,
as it is not teratogenic. The absorption of
the usual recommended dose in the body does not
seem to change during pregnancy [18,19].
Local Anaesthesia
Containing Vasoconstrictor
Usually dentists prefer to administer local anaesthesia
with mepivacaine 3% without a vasoconstrictor.
However, according to the FDA classification,
mepivacaine, as well as articaine, are included
in Category C, which means that they are drugs that
should be used with caution while always weighing
the risks and benefits involved [16].
According to the FDA classification, lidocaine,
prilocaine, and etidocaine are included in Category
B, so the administered dose to pregnant women (as
well as to the general population) should be well
below the maximum recommended dose.
The above-mentioned local anaesthetics (lidocaine,
prilocaine, and etidocaine) may be combined
with vasoconstrictors and can be administered during
pregnancy. Their dosage is adjusted as follows:
maximum dose of lidocaine 500 mg, prilocaine 600
mg, etidocaine 400 mg.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ยายาเมื่อกำหนดค่ายาในระหว่างตั้งครรภ์ปัญหาคือ ความเสี่ยงของ teratogenesisเนื่องจากยาเสพติดข้ามเข้าสู่รก โดยแพร่ง่ายยาเสพติดได้รับการดูแลระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะ เมื่อจะจำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์ผู้หญิงสุขภาพ และยาที่เลือกควรอย่างเป็นพิษน้อยที่สุดเสมอ ในทางปฏิบัติทันตแพทย์ส่วนใหญ่กำหนดยาปฏิชีวนะเพื่อควบคุมการติดเชื้อและยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด ใด ๆยาเสพติดที่มีกำหนดในระหว่างตั้งครรภ์ควรมีผลข้างเคียงได้น้อยที่สุด และควรจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงสุขภาพของมารดาหรือทารกในครรภ์FDA ได้แบ่งยาเสพติดประเภทสี่ตามวิธีอันตรายจะสำหรับการแม่และทารกในครรภ์เมื่อกำหนดในระหว่างตั้งครรภ์[16] การจัดประเภทนี้ให้เป็นประโยชน์คำแนะนำเกี่ยวกับยาอะไรควร หรือควรไม่สามารถกำหนดสำหรับหญิงตั้งครรภ์•ประเภท A รวมถึงยาที่ได้รับทดสอบในมนุษย์ และมีหลักฐานสนับสนุนที่จะใช้ (เช่น ปลอดภัย 100%กรดโฟลิค)•ประเภท B มียาเสพติดที่ค่อนข้างปลอดภัยในการใช้ โดยทั่วไปเป็นยาเสพติดเหล่านี้ถือว่าปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์(เช่น พาราเซตามอลและ amoxicillin) [17]•ประเภท C มีส่วนใหญ่ของยาเสพติดเช่นแอสไพริน ซึ่งควรใช้กับข้อควรระวัง และแน่นอนตามการรักษาใบสั่งแพทย์•ประเภท D รวมถึงยาเสพติดเช่นเตตราไซคลีนซึ่งควรหลีกเลี่ยงในระหว่างpregnancy [16] (Tables 1 and 2).As far as antibiotics are concerned, amoxicillinand penicillin V are the safest and the most commonones to prescribe [18,19]. Tetracyclines arecontra-indicated during pregnancy because theyaccumulate in fetal dental tissue during the calcificationstage, causing discoloration of the teeth [19].The safest choice among painkillers is paracetamol,as it is not teratogenic. The absorption ofthe usual recommended dose in the body does notseem to change during pregnancy [18,19].Local AnaesthesiaContaining VasoconstrictorUsually dentists prefer to administer local anaesthesiawith mepivacaine 3% without a vasoconstrictor.However, according to the FDA classification,mepivacaine, as well as articaine, are includedin Category C, which means that they are drugs thatshould be used with caution while always weighingthe risks and benefits involved [16].According to the FDA classification, lidocaine,prilocaine, and etidocaine are included in CategoryB, so the administered dose to pregnant women (aswell as to the general population) should be wellbelow the maximum recommended dose.The above-mentioned local anaesthetics (lidocaine,prilocaine, and etidocaine) may be combinedwith vasoconstrictors and can be administered duringpregnancy. Their dosage is adjusted as follows:maximum dose of lidocaine 500 mg, prilocaine 600mg, etidocaine 400 mg.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

กําหนดของยาเมื่อกำหนดยาในระหว่างตั้งครรภ์,
ความกังวลหลักคือความเสี่ยงของ teratogenesis
ที่เพราะยาเสพติดข้ามรกโดยการแพร่ง่ายๆ. ยาเสพติดมีการบริหารงานในระหว่างตั้งครรภ์เฉพาะเมื่อพวกเขามีความจำเป็นสำหรับการตั้งครรภ์ของผู้หญิงเป็นอยู่ที่ดีและยาเสพติดของทางเลือกควรเสมอจะเป็นหนึ่งที่เป็นอย่างน้อยที่เป็นพิษ ในทางปฏิบัติทันตแพทย์ส่วนใหญ่สั่งยาปฏิชีวนะในการควบคุมการติดเชื้อและยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด ใด ๆยาเสพติดที่มีการกำหนดในระหว่างตั้งครรภ์ควรจะมีผลข้างเคียงที่เป็นไปได้น้อยที่สุดและมันควรจะมุ่งมั่นที่จะปรับปรุงสุขภาพของมารดาหรือทารกในครรภ์องค์การอาหารและยาได้ยาเสพติดแบ่งออกเป็นสี่ประเภทตามวิธีการที่อันตรายพวกเขาจะสำหรับแม่และทารกในครรภ์เมื่อที่กำหนดไว้ในระหว่างตั้งครรภ์[16] การจัดหมวดหมู่นี้จะให้ประโยชน์คู่มือเกี่ยวกับสิ่งที่ยาเสพติดควรหรือไม่ได้รับการกำหนดไว้สำหรับหญิงตั้งครรภ์. •ประเภทรวมถึงยาเสพติดที่ได้รับการทดสอบในมนุษย์และไม่มีหลักฐานที่สนับสนุนว่าพวกเขาจะปลอดภัย100% ที่จะใช้ (เช่นกรดโฟลิค). •ประเภท B รวมถึงยาเสพติดที่มีความปลอดภัยในการใช้ โดยทั่วไปยาเสพติดเหล่านี้จะถือว่าปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์(เช่นยาพาราเซตามอลและ amoxicillin) [17]. •ประเภท C รวมถึงส่วนใหญ่ของยาเสพติดเช่นแอสไพรินซึ่งควรใช้ด้วยความระมัดระวังและแน่นอนตามที่รักษาคำสั่งของแพทย์. • ประเภท D รวมถึงยาเสพติดเช่น tetracycline, ที่ควรหลีกเลี่ยงในระหว่างตั้งครรภ์ [16] (1 โต๊ะและ 2). เท่าที่ยาปฏิชีวนะที่มีความกังวล amoxicillin และยาวีเป็นที่ปลอดภัยที่สุดและที่พบมากที่สุดคนที่จะกำหนด [18,19] . tetracyclines จะตรงกันข้ามระบุในระหว่างตั้งครรภ์เพราะพวกเขาสะสมในเนื้อเยื่อฟันของทารกในครรภ์ในช่วงกลายเป็นปูนเวทีที่ก่อให้เกิดการเปลี่ยนสีของฟัน[19]. ทางเลือกที่ปลอดภัยที่สุดในหมู่เป็นยาแก้ปวดพาราเซตามอลเป็นมันไม่ teratogenic การดูดซึมของยาที่แนะนำปกติในร่างกายไม่ได้ดูเหมือนจะเปลี่ยนไปในช่วงการตั้งครรภ์[18,19]. ดมยาสลบท้องถิ่นที่มี vasoconstrictor ปกติทันตแพทย์ชอบที่จะจัดการกับการฉีดยาชาเฉพาะที่มี mepivacaine 3% โดยไม่ต้อง vasoconstrictor ได้. แต่ตามการจัดหมวดหมู่องค์การอาหารและยาmepivacaine เช่นเดียวกับ articaine จะถูกรวมไว้ในหมวดหมู่นี้C ซึ่งหมายความว่าพวกเขาจะมียาเสพติดที่ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในขณะที่เสมอชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่เกี่ยวข้องกับ[16]. ตามการจัดหมวดหมู่องค์การอาหารและยา lidocaine, prilocaine และ etidocaine มี รวมอยู่ในหมวดหมู่B ดังนั้นปริมาณยากับหญิงตั้งครรภ์ (ในฐานะเดียวกับประชากรทั่วไป) ควรจะมีดังต่อไปนี้ปริมาณสูงสุดที่แนะนำ. ดังกล่าวข้างต้นยาชาเฉพาะที่ (lidocaine, prilocaine และ etidocaine) อาจจะรวมกับvasoconstrictors และ สามารถบริหารงานในระหว่างการตั้งครรภ์ ปริมาณของพวกเขาจะมีการปรับดังนี้ปริมาณสูงสุดของ lidocaine 500 มิลลิกรัม prilocaine 600 มิลลิกรัม 400 มิลลิกรัม etidocaine