DISCUSSION Overall, 12 of 14 placeb

DISCUSSION
Overall, 12 of 14 placebo-controlled studies found that patientsreceivingIVacetaminophenhadimprovedanalgesia.WhencomparedwithIVparecoxib,IVmetamizol, or oral ibuprofen, IV acetaminophen was found to have similar analgesic outcomes as the active comparator in 7 of the 8 studies. Parecoxib is a cyclo-oxygenase (COX)2-specific anti-inflammatory agent not approved in the U.S.A. Metamizol is a nonsteroidal anti-inflammatory drugremovedfromtheU.S.marketinthe1970sbecause of its side effect profile, particularly agranulocytosis.
In aggregate, the data from 1,464 patients (780 received IV acetaminophen) included in the 16 RCTs indicate that IV acetaminophen is an effective analgesic in a variety of inpatient and ambulatory surgical procedures. The RCTs were of generally high methodological quality, consistent with a recent analysis showing that acute pain studies are not published unless they contain specific statements describing the primary end points, power analysis, and statistical treatment of data from withdrawals, dropouts, and protocol violations.6 However, the heterogeneity in methods and, in particular, the definitions of the primary end points, as well as the variability in IV acetaminophen dosing regimens did not permit a formal meta-analysis with pooling of results. IV acetaminophen use was not associated with increased adverse events compared with placebo within the limited median follow-up duration for the placebo studies analyzed being no longer than 3 days and usually just 1 day. When prescribing IV acetaminophen for surgical pain, attention must be paid to patients at risk for hepatotoxicity.7

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อภิปราย โดยรวม 12 14 การศึกษาควบคุมด้วยยาหลอกพบว่า patientsreceivingIVacetaminophenhadimprovedanalgesia.WhencomparedwithIVparecoxib,IVmetamizol หรือไอบูโปรเฟนปาก สิทธิ IV พบ มีผลคล้ายยาแก้ปวดเป็นการเปรียบเทียบการใช้งานใน 7 ของการศึกษา 8 พารีโคซิบเป็นตัวแทนการป้องกัน inflammatory 2 specific cyclo oxygenase (COX) ที่ไม่อนุมัติใน Metamizol สหรัฐอเมริกาเป็นการ drugremovedfromtheU.S.marketinthe1970sbecause nonsteroidal anti-inflammatory ของ profile ของผลข้างเคียง agranulocytosis โดยเฉพาะอย่างยิ่ง รวม ข้อมูลจากผู้ป่วย 1,464 (780 ได้รับสิทธิ IV) รวมอยู่ใน Rct 16 บ่งชี้ว่า สิทธิ IV เป็นยาแก้ปวดมีประสิทธิภาพในความหลากหลายของกระบวนการผ่าตัดผู้ป่วยในและจรมุข Rct ได้โดยทั่วไปวิธีคุณภาพสูง สอดคล้องกับการวิเคราะห์ล่าที่แสดงอาการปวดเฉียบพลันที่ศึกษาไม่เผยแพร่เว้นแต่พวกเขาประกอบด้วยอธิบายอย่างไรก็ตาม จุดหลัก การวิเคราะห์พลังงาน และรักษาสถิติข้อมูลจากถอน หลุด และโพรโทคอล violations.6 งบ specific heterogeneity วิธี และ โดยเฉพาะ ก็ทำได้ง่าย ๆ จุดปลายหลัก เป็นความแปรปรวนในสูตรยาสิทธิ IV ไม่อนุญาต meta-analysis อย่างเป็นทางการพร้อมร่วมผล ใช้สิทธิ IV ไม่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับยาหลอกภายในระยะเวลาติดตามผลเฉลี่ยที่จำกัดสำหรับการศึกษาได้รับยาหลอกที่วิเคราะห์ได้ไม่ เกิน 3 วัน และมักจะเพียง 1 วัน เมื่อกำหนดสิทธิ IV สำหรับผ่าตัดความเจ็บปวด ต้องใส่ใจกับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสำหรับ hepatotoxicity.7

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การอภิปราย
โดยรวม 12 14 การศึกษา placebo-controlled พบว่า patientsreceivingIVacetaminophenhadimprovedanalgesia.WhencomparedwithIVparecoxib, IVmetamizol หรือ ibuprofen ปาก IV acetaminophen ก็พบว่ามีผลยาแก้ปวดที่คล้ายกันเป็นตัวเปรียบเทียบที่ใช้งานอยู่ใน 7 จาก 8 การศึกษา พารีโคซิบเป็น Cyclo-oxygenase (COX) 2 speci Fi C ป้องกันในฟลอริด้า ammatory ตัวแทนไม่ได้รับการอนุมัติในประเทศสหรัฐอเมริกาเมตาไมซอลเป็น nonsteroidal ต่อต้านในฟลอริด้า ammatory drugremovedfromtheU.S.marketinthe1970sbecause ของผลข้างเคียงของโปร Fi le โดยเฉพาะอย่างยิ่ง agranulocytosis.
ในการรวมข้อมูลจาก 1,464 ผู้ป่วย (780 รับ IV acetaminophen) รวมอยู่ใน 16 RCTs ระบุว่า IV acetaminophen เป็นยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพในความหลากหลายของผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกขั้นตอนการผ่าตัด RCTs มีคุณภาพระเบียบวิธีสูงโดยทั่วไปสอดคล้องกับการวิเคราะห์ล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการศึกษาอาการปวดเฉียบพลันที่ไม่ได้เผยแพร่จนกว่าพวกเขาจะมีงบ speci Fi C อธิบายจุดสิ้นสุดหลักวิเคราะห์การใช้พลังงานและการรักษาสถิติของข้อมูลจากการถอน dropouts และการละเมิดโปรโตคอล 6 อย่างไรก็ตามความแตกต่างในวิธีการและโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ nitions เด Fi ของจุดสิ้นสุดหลักเช่นเดียวกับความแปรปรวนใน IV acetaminophen ยายาไม่อนุญาตให้ meta-analysis อย่างเป็นทางการกับร่วมกันของผล ใช้ IV acetaminophen ไม่ได้เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับยาหลอกภายในระยะเวลาที่ จำกัด แบ่งติดตามสำหรับการศึกษาได้รับยาหลอกวิเคราะห์เป็นความยาวไม่เกิน 3 วันและมักจะเพียงแค่ 1 วัน เมื่อสั่งยา acetaminophen IV สำหรับอาการปวดผ่าตัดให้ความสนใจจะต้องจ่ายให้ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสำหรับ hepatotoxicity.7

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การอภิปรายโดยรวมแล้ว 12 14 และการศึกษาพบว่า patientsreceivingivacetaminophenhadimprovedanalgesia . whencomparedwithivparecoxib ivmetamizol หรือไอบูโปรเฟน , ช่องปาก , IV อะเซตามิโนเฟนพบผลลัพธ์จะคล้ายกับเปรียบเทียบปราดเปรียวใน 7 จาก 8 วิชา พารีโคซิบเป็นวง oxygenase ( COX ) จึง 2-speci C ต่อต้านในfl ammatory เจ้าหน้าที่ไม่ได้รับการอนุมัติใน Metamizol สหรัฐอเมริกาเป็นจต่อต้านใน drugremovedfromtheu.s.marketinthe1970sbecause ammatory flของผลข้างเคียง Pro จึงเล โดยเฉพาะอย่างยิ่งสัต .ในการรวมข้อมูลจาก 1 ราย ( 780 ได้รับ IV อะเซตามิโนเฟน ) รวมอยู่ใน 16 RCTs บ่งชี้ว่า พาราเซตามอลเป็นยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพ 4 ในความหลากหลายของวิธีการผ่าตัดผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก . ที่ มีคุณภาพสูงโดยทั่วไป RCTs ในสอดคล้องกับล่าสุดการวิเคราะห์แสดงให้เห็นว่าการศึกษาความปวดเฉียบพลันไม่เผยแพร่ นอกจากจะประกอบด้วยประเภท C ข้อความอธิบายจบชั้นประถมจึงจุด , การวิเคราะห์การใช้พลังงานและวิเคราะห์ข้อมูลจากการถอน dropouts และการละเมิดพิธีสาร 6 อย่างไรก็ตาม ความหลากหลายในวิธีการและโดยเฉพาะใน เดอ จึง nitions ของจบประเด็นหลัก รวมทั้งการใช้ยา acetaminophen ใน 4 ไม่อนุญาตให้มีการวิเคราะห์อย่างเป็นทางการกับการผล 4 อะเซตามิโนเฟนใช้ไม่ได้เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับยาหลอกในการจำกัดระยะเวลามัธยฐานสำหรับยาหลอกศึกษาวิเคราะห์ได้ไม่เกิน 3 วัน ปกติแค่ 1 วัน เมื่อกําหนด 4 อะเซตามิโนเฟนเจ็บ การผ่าตัด ความสนใจจะต้องจ่ายให้กับผู้ป่วยที่เสี่ยงต่อพิษ .