Understanding the role of the kidne

Understanding the role of the kidneys in type 2 diabetes mellitus (T2DM) has taken on an increased importance in recent years with the arrival of sodium–glucose co-transporter 2 (SGLT2) inhibitors — antihyperglycemic agents (AHAs) that specifically target the kidneys. This review includes an update on the physiology of the kidneys, their role in the pathophysiology of T2DM, and the mechanisms implicated in the development and progression of diabetic kidney disease, such as glomerular hyperfiltration and inflammation. It also discusses renal issues that could influence the choice of AHA for patients with T2DM, including special populations such as patients with concomitant chronic kidney disease. The most recent data published on the clinical efficacy and safety of the SGLT2 inhibitors canagliflozin, dapagliflozin, and empagliflozin and their effects on renal function are presented, showing how the renally mediated mechanisms of action of these agents translate into clinical benefits, including the potential for renoprotection. The observed positive effects of these agents on measures such as glucose control, estimated glomerular filtration rate, albumin-to-creatinine ratio, blood pressure, and body weight in patients both with and without impaired renal function suggest that SGLT2 inhibitors represent an important extension to the diabetes treatment armamentarium.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เข้าใจบทบาทของไตในเบาหวานชนิดที่ 2 (T2DM) ได้ดำเนินการในความสำคัญเพิ่มขึ้นในปีที่ผ่านมาของโซเดียม – กลูโคสร่วมขนส่ง 2 (SGLT2) สารยับยั้ง — antihyperglycemic แทน (AHAs) ที่กำหนดเป้าหมายเฉพาะไต รีวิวนี้มีการปรับปรุงในสรีรวิทยาของไต บทบาทของตนใน pathophysiology ของ T2DM และกลไกที่เกี่ยวข้องในการพัฒนาและความก้าวหน้าของโรคไตโรคเบาหวาน เช่นบ่งบอก hyperfiltration และการอักเสบ นอกจากนี้มันยังกล่าวถึงปัญหาไตที่อาจมีอิทธิพลต่อทางเลือกของ AHA สำหรับผู้ป่วย T2DM รวมถึงกลุ่มพิเศษเช่นผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่มั่นใจ ข้อมูลล่าสุดที่เผยแพร่บนประสิทธิภาพทางคลินิกและความปลอดภัยของ canagliflozin SGLT2 สารยับยั้ง dapagliflozin และ empagliflozin และผลของไต แสดง แสดงวิธีกลไก renally mediated ของการกระทำของตัวแทนเหล่านี้แปลเป็นประโยชน์ทางการแพทย์ รวมถึงโอกาสที่ renoprotection ผลในเชิงบวกสังเกตได้ของตัวแทนเหล่านี้จากการวัดเช่นควบคุมกลูโคส ประมาณการกรองบ่งบอกอัตรา อัตราส่วน albumin creatinine ความดันโลหิต และน้ำหนักตัวในผู้ป่วยทั้งมี และไม่ มีไตแนะนำว่า สารยับยั้ง SGLT2 แทนนามสำคัญการ armamentarium รักษาเบาหวาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับบทบาทของไตในเบาหวานชนิดที่ 2 (T2DM) ได้ดำเนินการในความสำคัญที่เพิ่มขึ้นในปีที่ผ่านมากับการมาถึงของโซเดียมกลูโคสร่วม 2 Transporter (SGLT2) สารยับยั้ง - ตัวแทนลดน้ำตาลขนาน (AHAs) ที่กำหนดเป้​​าหมายเฉพาะไต รีวิวนี้รวมถึงการปรับปรุงเกี่ยวกับสรีรวิทยาของไต, บทบาทของตนในพยาธิสรีรวิทยาของ T2DM และกลไกที่เกี่ยวข้องในการพัฒนาและความก้าวหน้าของโรคไตโรคเบาหวานเช่น hyperfiltration ไตและการอักเสบ นอกจากนี้ยังกล่าวถึงปัญหาการทำงานของไตที่อาจมีอิทธิพลต่อการเลือกของ AHA สำหรับผู้ป่วยที่มี T2DM รวมทั้งประชากรพิเศษเช่นผู้ป่วยที่มีโรคไตเรื้อรังด้วยกัน ข้อมูลล่าสุดที่เผยแพร่บนประสิทธิภาพทางคลินิกและความปลอดภัยของ canagliflozin SGLT2 ยับยั้งยา depagliflozin และ empagliflozin และผลกระทบต่อการทำงานของไตจะถูกนำเสนอแสดงให้เห็นว่ากลไกไกล่เกลี่ย renally การออกฤทธิ์ของสารเหล่านี้แปลเป็​​นประโยชน์ทางคลินิกรวมถึงศักยภาพในการ renoprotection ผลในเชิงบวกสังเกตของตัวแทนเหล่านี้บนมาตรการต่าง ๆ เช่นการควบคุมระดับน้ำตาลประมาณอัตราการกรองของไต, อัลบูมิไป creatinine อัตราส่วนความดันโลหิตและน้ำหนักตัวทั้งในผู้ป่วยที่มีและไม่มีความบกพร่องของไตชี้ให้เห็นว่าสารยับยั้ง SGLT2 แทนเป็นส่วนสำคัญที่จะ armamentarium การรักษาโรคเบาหวาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความเข้าใจบทบาทของไตในเบาหวานชนิดที่ 2 ( t2dm ) ไปตามความสำคัญเพิ่มขึ้นใน ปี ล่าสุด กับการมาถึงของโซเดียมและกลูโคส CO 2 ขนส่ง ( sglt2 ) ตัวแทน antihyperglycemic inhibitors ( AHAs ) โดยเฉพาะเป้าหมายไต การตรวจสอบนี้รวมถึงการปรับปรุงในสรีรวิทยาของไตด้านพยาธิสรีรวิทยาของ t2dm และกลไกที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาและความก้าวหน้าของโรค ไต เบาหวาน เช่น hyperfiltration ของการอักเสบและ นอกจากนี้ยังกล่าวถึงปัญหาไตที่อาจมีอิทธิพลต่อทางเลือกของ AHA สำหรับผู้ป่วย t2dm รวมทั้งประชากรพิเศษเช่นผู้ป่วยกับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง . ข้อมูลล่าสุดที่เผยแพร่ในประสิทธิภาพทางคลินิกและความปลอดภัยของ sglt2 inhibitors canagliflozin วิทยาลัย , และ empagliflozin และผลกระทบต่อการทำงานของไตมี , แสดงวิธีการ renally ผ่านกลไกของการกระทำของตัวแทนเหล่านี้แปลเป็นประโยชน์ทางคลินิก รวมถึงศักยภาพในการ renoprotection . และผลในเชิงบวกของตัวแทนเหล่านี้ในการวัด เช่น การควบคุมระดับของอัลบูมินเพื่อประมาณอัตราการกรองหรืออัตราส่วน ความดันโลหิต และน้ำหนักตัวในผู้ป่วยที่มีไตบกพร่องและไม่แนะนำให้ sglt2 การเป็นตัวแทนของส่วนขยายที่สำคัญสำหรับการรักษาโรคเบาหวาน armamentarium .