Background: In critically ill patie

Background: In critically ill patients, early enteral nutrition (EN) within 24 to 72 hours is recommended. Although
vasopressor-dependent shock after resuscitation is not a contraindication for EN initiation, feasibility and safety
of very early (within 6 hours) EN initiation soon after resuscitation are unknown.
Objective: To evaluate the feasibility, safety, tolerance, and adequacy of very EN delivery in critically ill patients
within 6 hours of intensive care unit (ICU) admission.
Material and methods: Prospectively collected data from a total of 308 medical and surgical patients admitted to
the ICU for at least 3 days were analyzed. The patients in whom EN was initiated within 6 hours of ICU admission
(n = 166) were compared with those in whom EN was initiated after 6 hours (n = 142). Comparisons were
m a de be t we e n g ro u ps i n th e pe rc e nt ag e of t ar ge t c al o ri e s a n d pr o te i ns d e l i ve r e d on da y 3 , pe r ce nt ag e s of
patients achieving target calories and proteins on day 3, incidence of feed intolerance, ICU length of stay (LOS),
hospital LOS, ICU/hospital discharge, and mortality.
Results: No significant differences were seen in percentage of calories (71.62% vs 71.83%; P = .09) and proteins
(71.85% vs 68.89%; P = .2) delivered on day 3 between patients receiving EN within 6 hours and after 6 hours
of admission. Similar number of patients achieved target calories (66.3% vs 67.6%; P = .8) and target proteins
(66.9% vs 62.7%; P = .5) on day 3 in both groups. There were no significant differences between the groups for
ICU LOS (11.41 days vs 11.72 days; P = .7) and hospital LOS (20.7 days vs 17.96 days; P =.1).Atotalof77.1%
pa ti e n ts we r e d i sc h a rg e d i n th e g r ou p i n wh om EN w as i n i ti a te d wi th i n 6 h ou r s a nd 6 7. 6 % pa ti e nt s we re
di s ch ar ge d i n th e gr ou p wh e re E N wa s i ni ti a te d af t e r 6 h ou r s ( P = . 07 ). T he m or t al i ty r a te wa s 22 . 9%
and 32. 4%, res pectiv ely ( P = .07 ), in these groups . Overal l inc idence of EN inter rupti on was 20 .13 % withou t
significant difference between the 2 groups (b 6hours,16.2%; N 6 hours, 24.7%; P =.087).
Conclusion: Initiation of EN within 6 hours of ICU admission is feasible and safe and can be implemented routinely
in all ICU patients.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

พื้นหลัง: ในผู้ป่วยที่ป่วย ต้นภายใน 24 ถึง 72 ชั่วโมง enteral โภชนาการ (EN) แนะนำ ถึงแม้ว่าช็อต vasopressor ขึ้นหลังจากที่ชีพไม่แนะ EN เริ่มต้น ความเป็นไปได้ และความปลอดภัยของเริ่มต้นสั้นต้นมาก (ภายใน 6 ชั่วโมง) หลังจากชีพจะไม่รู้จักวัตถุประสงค์: เพื่อประเมินความเป็นไปได้ ความปลอดภัย การยอมรับ และความเพียงพอของการจัดส่งสั้นมากในผู้ป่วยที่ป่วยภายใน 6 ชั่วโมงเข้าหน่วย (ICU)วัสดุและวิธีการ: ข้อมูลรวบรวมหุ้นจากทั้งหมด 308 แพทย์ และผ่าตัดผู้ป่วยเข้าที่ได้วิเคราะห์ ICU อย่างน้อย 3 วัน ผู้ป่วยที่เริ่มสั้นภายใน 6 ชั่วโมงเข้า ICU(n = 166) เทียบได้กับที่ EN เริ่มหลังจาก 6 ชั่วโมง (n = 142) เปรียบเทียบได้m ที่ de ได้ t เรา u e n g ro อิเกียพีเอสฉัน n e pe บังคับนค nt e ag ของ t อาร์คันซอ ge t c อัล o ri e s o n d pr te ฉัน ns l d e ฉัน d e r ve ดา y 3, pe r ce nt ag s e ของผู้ป่วยบรรลุเป้าหมายแคลอรีและโปรตีนในวันที่ 3 อุบัติการณ์ของการแพ้อาหาร ICU ระยะเวลาพัก (LOS),โรงพยาบาล LOS ออกจาก ICU/โรง พยาบาล และตายผลลัพธ์: ไม่มีความแตกต่างงมากเห็นเปอร์เซ็นต์ของแคลอรี่ (71.62% เทียบกับ 71.83% P =.09) และโปรตีน(71.85% เทียบกับ 68.89% P =.2) ส่งวันที่ 3 ในระหว่างที่ผู้ป่วยได้รับสั้นภาย ใน 6 ชั่วโมง และ 6 ชั่วโมงเข้า จำนวนผู้ป่วยคล้ายบรรลุเป้าหมายแคลอรี (66.3% เทียบกับ 67.6% P =.8) และโปรตีนเป้าหมาย(66.9% เทียบกับ 62.7% P =.5) ในวันที่ 3 ในกลุ่มนี้ มีกลุ่มสำหรับแตกงมากไม่ICU LOS (เทียบกับวัน 11.41 11.72 วัน P =.7) และโรงพยาบาล LOS (20.7 วันกับวัน 17.96 P =. 1) Atotalof77.1%ป่าเว e n ts เรามี e d ฉัน d h rg e sc ฉัน n th e g r ou p ฉัน n wh om EN w เป็นฉัน n ผมเวติที่ d อิน th ฉัน n 6 ชม. s r ou nd 6 7 6% ป่าเวอี nt s เราอีกครั้งdi s ch อาร์คันซอ ge d ฉัน n th e gr ou p e wh ใหม่ s E N หว้าผมเวนิ te d af t e r 6 h ou r s (P =. 07) T เขา m หรือ t อัลผม r ty te wa s 22 9%และ 32 4% ความละเอียด pectiv ely (P =.07), ในกลุ่มเหล่านี้ Overal l inc idence ของ EN อินเตอร์ rupti บนถูก 20 .13% โดยไม่ต้องสวม tงมากความแตกต่างระหว่าง 2 กลุ่ม (b 6hours,16.2% N 6 ชั่วโมง 24.7% P =. 087)สรุป: การเริ่มต้นของในภายใน 6 ชั่วโมงเข้า ICU เป็นไปได้ และปลอดภัย และสามารถใช้ได้เป็นประจำในผู้ป่วย ICU ทั้งหมด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

พื้นหลัง: ในผู้ป่วยที่ป่วยหนักในช่วงต้นโภชนาการทางการ (En) ภายใน 24 ถึง 72 ชั่วโมงขอแนะนำ แม้ว่า
ช็อกยา vasopressor ขึ้นอยู่กับหลังการช่วยชีวิตไม่ได้เป็นข้อห้ามสำหรับ EN การเริ่มต้นเป็นไปได้และความปลอดภัย
ของมากในช่วงต้น (ภายใน 6 ชั่วโมง) EN เริ่มต้นในเร็ว ๆ นี้หลังการช่วยชีวิตไม่เป็นที่รู้จัก.
วัตถุประสงค์: เพื่อประเมินความเป็นไปได้ด้านความปลอดภัยความอดทนและความเพียงพอของมาก EN การส่งมอบในผู้ป่วยที่ป่วยหนัก
ภายใน 6 ชั่วโมงของหน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก (ICU) เข้ารับการรักษา.
วัสดุและวิธีการเก็บรวบรวมข้อมูลทันทีตั้งแต่วันที่ผู้ป่วยทั้งสิ้นทางการแพทย์และศัลยกรรม 308 เข้ารับการรักษา
ห้องไอซียูเป็นเวลาอย่างน้อย 3 วันถูกนำมาวิเคราะห์ ผู้ป่วยในผู้ที่ได้ริเริ่ม EN ภายใน 6 ชั่วโมงของห้องไอซียูเข้ารับการรักษา
(n = 166) ได้รับเมื่อเทียบกับผู้ที่อยู่ในผู้ที่ได้ริเริ่ม EN หลังจาก 6 ชั่วโมง (n = 142) การเปรียบเทียบเป็น
เมตรที่เป็น T เรา eng PS U RO ใน TH E PE RC E E NT เอจีของที AR GE TC อัล o ri esand PR o Te ฉัน NS เดลี่ได้สีแดงบนดา Y 3 ES PE R CE NT เอจีของ
ผู้ป่วย บรรลุแคลอรี่เป้าหมายและโปรตีนในวันที่ 3, อุบัติการณ์ของการแพ้อาหารระยะเวลาในห้องไอซียูของการเข้าพัก (LOS)
โรงพยาบาล LOS, ICU / ออกจากโรงพยาบาลและการตาย.
ผล: ไม่มีนัยสำคัญแตกต่าง Fi ลาดเทได้เห็นในอัตราร้อยละของแคลอรี่ (71.62% เทียบกับ 71.83% ; p = 0.09) และโปรตีน
(71.85% เทียบกับ 68.89%; p = 0.2) ส่งมอบในวันที่ 3 ระหว่างผู้ป่วยที่ได้รับ EN ภายใน 6 ชั่วโมงและหลัง 6 ชั่วโมง
ของการรับสมัคร จำนวนที่ใกล้เคียงของผู้ป่วยที่ประสบความสำเร็จในเป้าหมายแคลอรี่ (66.3% เทียบกับ 67.6%; p = 0.8) และโปรตีนเป้าหมาย
(66.9% เทียบกับ 62.7%; p = 0.5) ในวันที่ 3 ในทั้งสองกลุ่ม ไม่มีความแตกต่าง Fi ลาดเทมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มสำหรับเป็น
ห้องไอซียู LOS (11.41 วัน VS 11.72 วัน; P = 0.7) และโรงพยาบาล LOS (20.7 วัน VS 17.96 วัน; P = 0.1) .Atotalof77.1%
PA TI TS EN เรา Redi SC ฮ่า RG Edin TH EGR OU ขา WH OM EN W เป็น INI Ti Te D Wi TH ใน 6 ชั่วโมง OU RSA ND 6 7 6% ต่อปี TI E NT s เราอีกครั้ง
ดิ s CH AR GE DIN TH E GR OU P WH E Re EN วาศรีพรรณี TI Te D AF ตรี 6 อาร์เอสเอช OU (p =. 07) T เขาเมตรหรือ T อัลผม TY RA Te วา s 22 9%
และ 32 4% Res pectiv Ely (p = 0.07) ในกลุ่มเหล่านี้ Overal L Inc idence ของ EN rupti อินเตอร์บน 20 0.13% โดยไม่ต้อง T
แตกต่างนัยสำคัญ Fi ลาดเทระหว่าง 2 กลุ่ม (6hours B, 16.2%; N 6 ชั่วโมง 24.7%; p = 0.087).
สรุป: การเริ่มต้นของ EN ภายใน 6 ชั่วโมง ของห้องไอซียูเข้ารับการรักษาเป็นไปได้และมีความปลอดภัยและสามารถดำเนินการเป็นประจำ
ในผู้ป่วยไอซียูทั้งหมด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ประวัติ : ในผู้ป่วยวิกฤต โภชนาการ อาหาร เช้า ( en ) ภายใน 24 - 72 ชั่วโมง แนะนํา ถึงแม้ว่ายาเพิ่มความดันขึ้นช็อคหลังจากการผายปอดไม่ใช่ข้อห้ามใช้สำหรับในการศึกษาความเป็นไปได้ และความปลอดภัยของต้นมาก ( ภายใน 6 ชั่วโมง ) และการเริ่มต้นทันทีหลังจากที่ฟื้นขึ้นมาก็ไม่ทราบวัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาความเป็นไปได้ ความปลอดภัย ความทนทาน และความเพียงพอของมากในการจัดส่งในผู้ป่วยวิกฤตภายใน 6 ชั่วโมง ในห้องไอซียู ( ICU ) เข้าวัสดุและวิธีการ : การรวบรวมข้อมูลหรือผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในทางการแพทย์และศัลยกรรมICU อย่างน้อย 3 วันทำการ ผู้ป่วยที่ en ริเริ่มภายใน 6 ชั่วโมง เข้าห้อง ไอซียู( n = 166 ) เทียบกับผู้ที่ริเริ่มและหลังจาก 6 ชั่วโมง ( n = 142 ) การเปรียบเทียบM E N T เราเด เป็น G RO U ผม n th e e NT โดย PE RC e t t C ar จีโอ ริอัล E S N D PR O D E L ฉัน . ฉัน ns ได้ R E D ดา Y 3 , PE R CE NT โดย E S ของผู้ป่วยได้รับแคลอรีและโปรตีนเป้าหมายใน 3 วัน อุบัติการณ์ของการป้อน ห้อง ไอซียู ความยาวของการเข้าพัก ( LOS )โรงพยาบาลลอ ICU โรงพยาบาล / จำหน่ายและอัตราการตายผลลัพธ์ : ไม่ signi จึงไม่สามารถเห็นความแตกต่าง คือ ร้อยละของแคลอรี่ ( 71.62 % ต่อ 71.83 % ; p = . 09 ) และโปรตีน( 71.85 % ต่อ 68.89 % ; p = . 2 ) จัดส่งใน 3 วัน ระหว่างผู้ป่วยที่ได้รับใน ภายใน 6 ชั่วโมง และหลังจาก 6 ชั่วโมงของเข้า จำนวนที่คล้ายกันของผู้ป่วยได้รับแคลอรี่เป้าหมาย ( 66.3 % ต่อเดือน ; p = . 8 ) และโปรตีนเป้าหมาย( 66.9 % vs 62.7 % ; p = . 5 ) ในวันที่ 3 ในทั้งสองกลุ่ม ไม่มี signi จึงไม่สามารถความแตกต่างระหว่างกลุ่มสำหรับไอซียูลอส ( 11.41 วัน VS 11.99 วัน ; P = . 7 ) และ Los โรงพยาบาล ( 20.7 วัน VS 17.96 วัน ; P = 1 ) atotalof77.1 %PA TI E N TS เรา R E D ฉัน D H เป็น RG E D I n th e g R หรือ P i n อะโอม en W ฉันฉัน Ti te D TH Wi n 6 H ou r s ครั้งที่ 6 7 6 % PA TI E NT ของเราอีกครั้งdi S CH AR GE d i n e th GR หรือ P อะ E E N S N อีกครั้งวา Ti te D AF T E R 6 H ou r s ( P = . 07 ) t เขา m หรืออัลผมไท r te wa S 22 9 %32 . 4 เปอร์เซ็นต์ , RES pectiv Ely ( P = . 07 ) ในกลุ่มเหล่านี้ overal ฉัน Inc idence ของ en อินเตอร์รัปติเป็น 13% withou t 20ความแตกต่างที่ไม่สามารถถ่ายทอด signi ระหว่าง 2 กลุ่ม ( B 6hours , 16.2 % ; n 6 ชั่วโมง , 24.7 % ; p = . 087 )สรุป : การเริ่มต้นใน ภายใน 6 ชั่วโมง เข้าห้องไอซียู มีความคุ้มค่า และปลอดภัย และสามารถใช้เป็นประจำในผู้ป่วยทั้งหมด