32. The nurse should realize that t

32. The nurse should realize that the most common and potentially harmful maternal complication of epidural anesthesia would be:
1. Severe postpartum headache
2. Limited perception of bladder fullness
3. Increase in respiratory rate
4. Hypotension
= Epidural anesthesia can lead to vasodilation and a drop in blood pressure that could interfere with adequate placental perfusion. The woman must be well hydrated before and during epidural anesthesia to prevent this problem and maintain an adequate blood pressure. Headache is not a side effect since the spinal fluid is not disturbed by this anesthetic as it would be with a low spinal (saddle block) anesthesia; 2 is an effect of epidural anesthesia but is not the most harmful. Respiratory depression is a potentially serious complication.

33. Which of the following fetal positions is most favorable for birth?
1. Vertex presentation
2. Transverse lie
3. Frank breech presentation
4. Posterior position of the fetal head
= Vertex presentation (flexion of the fetal head) is the optimal presentation for passage through the birth canal. Transverse lie is an unacceptable fetal position for vaginal birth and requires a C-section. Frank breech presentation, in which the buttocks present first, can be a difficult vaginal delivery. Posterior positioning of the fetal head can make it difficult for the fetal head to pass under the maternal symphysis pubis.

34. Which of the following findings by the nurse indicates that Methergine injection to a client, who had delivered 3 hours ago, is effective?
1. uterus is 2 fingerbreadths below the umbilicus
2. uterus is boggy and at the level of the umbilicus
3. uterus is palpated on the right side of the abdomen
4. uterus is 2 fingerbreadths above the umbilicus
= Methergine causes uterine contraction and prevents postpartum bleeding. Option A indicates uterine contraction.

35. Which of the following signs and symptoms indicates amniotic fluid embolism?
1. sudden onset of respiratory distress, chest pain, BP 90/60 mmHg, RR 26/min, PR 98bpm
2. restlessness, chest pain, BP 140/80 mmHg, RR 24/min, PR 70 bpm
3. difficulty of breathing, cold, clammy skin, BP 90/60 mmHg, RR 12/min, PR 70 bpm
4. chest pain, shortness of breath, BP 160/90 mmHg, RR 28/min, PR 120 bpm
= amniotic fluid embolism results to pulmonary embolism and possibly shock. Hypotension, tachypnea, tachycardia characterized early stage of the condition. Onset of symptoms is sudden.

36. Which of the following circumstances is most likely to cause uterine atony and lead to PP hemorrhage?
1. Hypertension
2. Endometritis
3. Urine retention
4. Cervical and vaginal tears

37. A client who is gravida 1, para 0 is admitted in labor. Her cervix is 100% effaced, and she is dilated to 3 cm. Her fetus is at +1 station. The nurse is aware that the fetus’ head is:
1. Not yet engaged
2. Entering the pelvic inlet
3. Below the ischial spines
4. Visible at the vaginal opening
= A station of +1 indicates that the fetal head is 1 cm below the ischial spines

38. A nurse in the labor room is preparing to care for a client with hypertonic uterine dysfunction. The nurse is told that the client is experiencing uncoordinated contractions that are erratic in their frequency, duration, and intensity. The priority nursing intervention would be to:
1. Monitor the Pitocin infusion closely
2. Provide pain relief measures
3. Prepare the client for an amniotomy
4. Promote ambulation every 30 minutes

39. The doctor suspects that the client has an ectopic pregnancy. Which symptom is consistent with a diagnosis of ectopic pregnancy?
1. Painless vaginal bleeding
2. Abdominal cramping
3. Throbbing pain in the upper quadrant
4. Sudden, stabbing pain in the lower quadrant
=The signs of an ectopic pregnancy are vague until the fallopian tube ruptures. The client will complain of sudden, stabbing pain in the lower quadrant that radiates down the leg or up into the chest. Painless vaginal bleeding is a sign of placenta previa, abdominal cramping is a sign of labor, and throbbing pain in the upper quadrant is not a sign of an ectopic pregnancy, making answers A, B, and C incorrect.

40. A maternity nurse is caring for a client with abruptio placenta and is monitoring the client for disseminated intravascular coagulopathy. Which assessment finding is least likely to be associated with disseminated intravascular coagulation?
1. Swelling of the calf in one leg
2. Prolonged clotting times
3. Decreased platelet count
4. Petechiae, oozing from injection sites, and hematuria
= DIC is a state of diffuse clotting in which clotting factors are consumed, leading to widespread bleeding. Platelets are decreased because they are consumed by the process; coagulation studies show no clot formation (and are thus normal to prolonged); and fibrin plugs may clog the microvasculature diffusely, rather than in an isolated area. The presence of petechiae, oozing from injection sites,

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

32. การพยาบาลควรตระหนักว่า อาจเป็นอันตราย และบ่อยมารดาภาวะแทรกซ้อนของยาชาแก้ปวดจะ:1. รุนแรงหลังคลอดปวดศีรษะ2. การรับรู้จำกัดความแน่นของกระเพาะปัสสาวะ3. เพิ่มอัตราการหายใจ4. ความดันเลือดต่ำ= ยาชาแก้ปวดสามารถนำไปขยายหลอดเลือดและการลดความดันโลหิตที่อาจรบกวนกำซาบรกที่เพียงพอ ผู้หญิงต้องกันน้ำก่อน และ ระหว่างยาชาแก้ปวดเพื่อป้องกันปัญหานี้ และรักษาความดันโลหิตเพียงพอ ปวดหัวไม่ผลข้างเคียงเนื่องจากน้ำไขสันหลังไม่ถูกรบกวน โดยยาชานี้เป็นกับยาชาไขสันหลังต่ำ (อานบล็อก) 2 เป็นผลของยาระงับปวดแก้ปวด แต่ไม่เป็นอันตรายมากที่สุด ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจมีอาการแทรกซ้อนรุนแรง33. ของ fetal ตำแหน่งดีที่สุดสำหรับเกิด1. นำเสนอจุดยอด2. ขวางอยู่3. นำเสนอ breech ตรงไปตรงมา4. ตำแหน่งที่ด้านหลังของศีรษะทารกในครรภ์= นำเสนอจุดยอด (งอของศีรษะทารกในครรภ์) เป็นการนำเสนอที่ดีที่สุดสำหรับผ่านคลองเกิด นอนขวางเป็นตำแหน่ง fetal ยอมรับสำหรับการคลอด และต้องคลอด ตรงไปตรงมา breech ที่นำเสนอ ซึ่งปัจจุบันก้นครั้งแรก สามารถการคลอดยาก ตำแหน่งด้านหลังของศีรษะทารกในครรภ์อาจทำให้ศีรษะทารกผ่านใต้หัวหน่าว symphysis มารดา34. ซึ่งผลการวิจัยต่อไปโดยพยาบาลบ่งชี้ว่า ฉีด Methergine ไคลเอ็นต์ ผู้จัด 3 ชั่วโมง มีประสิทธิภาพ1. มดลูกมี 2 fingerbreadths ด้านล่าง umbilicus2. มดลูกเป็นลุ่ม และระดับของการ umbilicus3. มดลูกมี palpated ทางด้านขวาของช่องท้อง4. มดลูกเป็น fingerbreadths 2 ข้าง umbilicus= Methergine ทำให้มดลูกหดตัว และป้องกันการตกเลือดหลังคลอด เลือก A ระบุว่า มดลูกหดตัว35. ที่ของสัญญาณและอาการต่อไปนี้บ่งชี้ว่า น้ำคร่ำอุดหลอดเลือด1 โจมตีอย่างฉับพลันของภาวะการหายใจ อาการเจ็บหน้าอก BP 90/60 mmHg, RR 26 นาที PR 98bpm2. ความร้อนรน เจ็บหน้าอก BP 140/80 mmHg, RR 24 นาที PR 70 bpm3. ความยากของการหายใจ หนาว ผิวหนังเปียกชื้น BP 90/60 mmHg, RR 12 นาที PR 70 bpm4. อก หายใจถี่หายใจ BP 160/90 mmHg, RR 28 นาที PR 120 bpm=ผลน้ำคร่ำอุดหลอดเลือดปอดเส้นเลือดและอาจช็อก ความดันเลือดต่ำ tachypnea หัวใจเต้นเร็วลักษณะระยะแรก ๆ ของสภาพ การโจมตีของอาการอย่างฉับพลันได้36. ซึ่งในสถานการณ์ต่อไปนี้เป็นส่วนใหญ่มักจะทำให้เกิดมดลูก atony และนำไปสู่การตกเลือด PP1. ความดันโลหิตสูง2. Endometritis3. การเก็บข้อมูลปัสสาวะ4. ปากมดลูก และช่องคลอดฉีกขาด37. ไคลเอนต์ที่เป็น gravida 1, para 0 เข้ารับการรักษาในแรงงาน ปากมดลูกของเธอเป็น 100% effaced และเธอจะพองไป 3 cm ทารกในครรภ์ของเธออยู่ที่ + 1 สถานี พยาบาลจะทราบว่าศีรษะของทารกในครรภ์:1. ไม่ได้มีส่วนร่วม2. เข้าสู่ช่องเชิงกราน3. ด้านล่างเงี่ยง ischial4. เห็นที่เปิดช่องคลอด= เป็นสถานีของ + 1 บ่งชี้ว่า ศีรษะทารกในครรภ์ 1 ซม.ด้านล่างเงี่ยง ischial38. การพยาบาลในห้องแรงงานมีการเตรียมการดูแลลูกค้าที่มีความผิดปกติของมดลูกเบญจศีลเรียกอีกอย่าง พยาบาลจะบอกว่า ไคลเอ็นต์กำลังประสบกับการหดตัวด้วยที่ผิดปกติในความถี่ ระยะเวลา และความเข้ม ระดับความสำคัญในการแทรกแซงการพยาบาลจะ: 1. ตรวจสอบยา Pitocin อย่างใกล้ชิด2. ให้มาตรการบรรเทาความเจ็บปวด3. เตรียมไคลเอนต์สำหรับการ amniotomy4. ส่งเสริม ambulation ทุก 30 นาที39. ผู้ต้องสงสัยหมอว่า ไคลเอนต์มีการตั้งครรภ์นอกมดลูก อาการที่ไม่สอดคล้องกับการวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก1. เจ็บปวดเลือดออกช่องคลอด2. ท้องตะคริว3. ปวดใน quadrant บนกระเพื่อม4. ฉับพลัน แทงปวดใน quadrant ต่ำ= เป็นสัญญาณการตั้งครรภ์นอกมดลูกคลุมเครือจน ruptures ท่อนำไข่ ไคลเอ็นต์จะบ่นของฉับพลัน แทงปวดใน quadrant ต่ำจนร้าวลงขาหรือหน้าอก เลือดออกช่องคลอดเจ็บปวดเป็นของรกเกาะต่ำ ตะคริวท้องเป็นของแรงงาน และ quadrant บนจังหวะปวดไม่เป็นสัญลักษณ์ของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ทำคำตอบ A, B และ C ไม่ถูกต้อง40. พยาบาลคลอดบุตรเป็นกำลังสำหรับไคลเอนต์กับรก และเป็นการตรวจสอบไคลเอนต์สำหรับเผยแพร่ intravascular coagulopathy ค้นหาการประเมินซึ่งคืออย่างน้อยน่าจะเกี่ยวข้องกับการแข็งตัว intravascular เผยแพร่1. อาการบวมของน่องขาข้างหนึ่ง2. เวลาการแข็งตัวนาน3. จำนวนเกล็ดเลือดลดลง4. petechiae เฟอะจากไซต์ฉีด และ hematuria= DIC เป็นสภาวะของแข็งกระจายซึ่งปัจจัยการแข็งตัวจะมีใช้ นำไปสู่การมีเลือดออกที่แพร่หลาย เกล็ดเลือดจะลดลงเนื่องจากมีใช้กระบวนการ แข็งตัวศึกษาแสดงการก่อก้อนไม่มี (และเป็นปกติไปเป็นเวลานานดังนั้น); และปลั๊กไฟบรินอาจอุดตัน microvasculature แบบกระจายลง มากกว่า ในพื้นที่หนึ่ง ๆ การปรากฏตัวของ petechiae เฟอะจากไซต์ฉีด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

32. พยาบาลควรตระหนักว่าพบมากที่สุดและอาจเป็นอันตรายแทรกซ้อนของมารดาของชาแก้ปวดจะเป็น:
1 อาการปวดหัวอย่างรุนแรงหลังคลอด
2 การรับรู้ของกระเพาะปัสสาวะ จำกัด อิ่ม
3 เพิ่มขึ้นในอัตราการหายใจ
4 ความดันโลหิตต่ำ
= ดมยาสลบ Epidural สามารถนำไปสู่การขยายตัวของหลอดเลือดและความดันเลือดลดที่อาจรบกวนการปะรกเพียงพอ ผู้หญิงคนนั้นจะต้องได้รับความชุ่มชื้นให้ดีก่อนและในระหว่างการระงับความรู้สึกแก้ปวดเพื่อป้องกันไม่ให้ปัญหานี้และรักษาความดันโลหิตที่เพียงพอ ปวดหัวไม่ได้เป็นผลข้างเคียงตั้งแต่น้ำไขสันหลังจะไม่ถูกรบกวนจากยาระงับความรู้สึกนี้มันจะมีกระดูกสันหลัง (อาน block) ต่ำการระงับความรู้สึก; 2 เป็นผลของชาแก้ปวด แต่ไม่ได้เป็นอันตรายที่สุด ระบบทางเดินหายใจเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่อาจเกิด. 33 ซึ่งตำแหน่งของทารกในครรภ์ต่อไปนี้เป็นที่ดีที่สุดสำหรับการคลอด? 1 เวอร์เท็กซ์นำเสนอ2 ขวางโกหก3 แฟรงก์ก้นนำเสนอ4 ตำแหน่งหลังของศีรษะของทารกในครรภ์= Vertex การนำเสนอ (งอของหัวของทารกในครรภ์) เป็นการนำเสนอที่ดีที่สุดสำหรับการผ่านทางช่องคลอด ขวางโกหกเป็นตำแหน่งของทารกในครรภ์ที่ยอมรับไม่ได้สำหรับการคลอดทางช่องคลอดและต้องใช้ C-ส่วน นำเสนอก้นแฟรงก์ซึ่งในปัจจุบันก้นแรกอาจจะเป็นเรื่องยากที่คลอดทางช่องคลอด ตำแหน่งหลังของศีรษะของทารกในครรภ์สามารถทำให้มันยากสำหรับหัวของทารกในครรภ์ที่จะผ่านภายใต้อุ้งเชิงกรานหัวหน่าวมารดา. 34 ซึ่งผลการวิจัยดังต่อไปนี้โดยพยาบาลที่แสดงให้เห็นว่าการฉีด Methergine กับลูกค้าที่ได้ส่ง 3 ชั่วโมงที่ผ่านมาคือมีประสิทธิภาพได้อย่างไร1 มดลูกคือ 2 fingerbreadths ด้านล่างสะดือ2 มดลูกเป็นที่ลุ่มและที่ระดับสะดือ3 มดลูกจะ palpated บนด้านขวาของหน้าท้อง4 มดลูกคือ 2 fingerbreadths เหนือสะดือ= Methergine ทำให้เกิดการหดตัวของมดลูกและป้องกันการตกเลือดหลังคลอด ตัวเลือก A บ่งชี้การหดตัวของมดลูก. 35 ซึ่งอาการดังต่อไปนี้และอาการแสดงให้เห็นน้ำคร่ำอุดหลอดเลือด? 1 การโจมตีอย่างฉับพลันของการหายใจลำบากเจ็บหน้าอกความดันโลหิต 90/60 มิลลิเมตรปรอท, RR 26 / นาที, PR 98bpm 2 กระสับกระส่ายอาการเจ็บหน้าอก, BP 140/80 มิลลิเมตรปรอท, RR 24 / นาที, PR 70 ครั้งต่อนาที3 ความยากลำบากของการหายใจเย็นผิวชื้น, BP 90/60 mmHg, RR 12 / นาที, PR 70 ครั้งต่อนาที4 อาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่, ความดันโลหิต 160/90 มิลลิเมตรปรอท, RR 28 / นาที, PR 120 ครั้งต่อนาที= ผลน้ำคร่ำอุดหลอดเลือดไปปอดเส้นเลือดและช็อตอาจจะเป็น ความดันโลหิตต่ำ, tachypnea อิศวรโดดเด่นในช่วงเริ่มต้นของสภาพ มีอาการเป็นอย่างฉับพลัน. 36 ซึ่งในสถานการณ์ต่อไปมีแนวโน้มมากที่สุดที่จะทำให้เกิด atony มดลูกและนำไปสู่การตกเลือด PP? 1 ความดันโลหิตสูง2 endometritis 3 การเก็บรักษาปัสสาวะ4 ปากมดลูกและช่องคลอดน้ำตา37 ลูกค้าที่เป็น Gravida 1 วรรค 0 เป็นที่ยอมรับในการใช้แรงงาน ปากมดลูกของเธอเป็น 100% effaced และเธอก็พองถึง 3 ซม. ทารกในครรภ์ของเธอเป็นที่ 1 สถานี พยาบาลจะทราบว่าหัวทารกในครรภ์ 'เป็น: 1 ยังไม่ได้มีส่วนร่วม2 เข้าสู่ช่องเชิงกราน3 ดังต่อไปนี้เงี่ยง ischial 4 มองเห็นได้ในการเปิดช่องคลอด= สถานี +1 แสดงให้เห็นว่าหัวของทารกในครรภ์เป็น 1 ซม. ด้านล่างเงี่ยง ischial 38 พยาบาลในห้องคลอดมีการเตรียมการในการดูแลลูกค้าที่มีความผิดปกติของมดลูก hypertonic พยาบาลบอกว่าลูกค้ากำลังประสบกับการหดตัวพร้อมเพรียงกันที่เอาแน่เอานอนความถี่ในระยะเวลาและความรุนแรงของพวกเขา การแทรกแซงการพยาบาลมีความสำคัญที่จะ: 1 ตรวจสอบการแช่ Pitocin อย่างใกล้ชิด2 ให้มาตรการการบรรเทาอาการปวด3 เตรียมความพร้อมของลูกค้าสำหรับ amniotomy 4 ส่งเสริมการลุกทุก 30 นาที39 แพทย์สงสัยว่าลูกค้ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูก ซึ่งอาการที่มีความสอดคล้องกับการวินิจฉัยของตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือไม่? 1 เจ็บปวดเลือดออกทางช่องคลอด2 ตะคริวในช่องท้อง3 ปวดอาการปวดในด้านบน4 ฉับพลันแทงอาการปวดในด้านล่าง= สัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะคลุมเครือจนแตกท่อนำไข่ ลูกค้าจะบ่นของฉับพลันแทงอาการปวดในด้านที่ต่ำกว่าที่แผ่กระจายลงขาขึ้นหรือลงในหีบ มีเลือดออกทางช่องคลอดไม่เจ็บปวดเป็นสัญญาณของรกเกาะต่ำ, ตะคริวในช่องท้องเป็นสัญญาณของการใช้แรงงานและการสั่นปวดในด้านบนไม่ได้เป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์นอกมดลูกทำให้คำตอบ A, B และ C ไม่ถูกต้อง. 40 พยาบาลคลอดบุตรอยู่ในการดูแลลูกค้าที่มีรกลอกและตรวจสอบลูกค้าสำหรับการเผยแพร่แข็งตัวของหลอดเลือด ซึ่งการประเมินผลการศึกษาเป็นอย่างน้อยน่าจะเกี่ยวข้องกับการเผยแพร่ intravascular ก้อน? 1 อาการบวมของลูกวัวในขาข้างหนึ่ง2 เป็นเวลานานแข็งตัวครั้งที่ 3 ลดลงของเกล็ดเลือดนับ4 petechiae, oozing จากเว็บไซต์ฉีดและปัสสาวะ= DIC เป็นสภาวะของการแข็งตัวกระจายซึ่งปัจจัยการแข็งตัวที่มีการบริโภคที่นำไปสู่การมีเลือดออกอย่างกว้างขวาง เกล็ดเลือดลดลงเพราะพวกเขามีการบริโภคโดยกระบวนการนั้น การศึกษาการแข็งตัวของการแสดงไม่มีการก่อลิ่ม (และจึงปกติเป็นเวลานาน); และปลั๊กไฟบรินอาจเกิดการอุดตัน microvasculature คลุ้งมากกว่าในพื้นที่บางแห่ง การปรากฏตัวของ petechiae, oozing จากเว็บไซต์ฉีด