The serious health, social and econ

The serious health, social and economic consequences of falls are well docu- mented. Lower extremity muscle weakness and power as well as balance impair- ment are major independent intrinsic contributors to falls and amenable to intervention. Progressive resistance training (PRT) is widely accepted as an appropriate modality for treating sarcopenia and has been reported to improve balance. However, other studies affirm no significant effect of PRT on balance.To date, there is no clear, definitive statement or synthesis of studies that has examined the effect of PRT on balance. Therefore, our objective was to systemati- cally review the literature to probe the merit of PRT as a single intervention on balance performance in older adults. We conducted a comprehensive search of major electronic databases to October 2006, with citation searches and biblio- graphic searches of journal articles and literature/systematic reviews. Two inde- pendent reviewers screened for eligibility and assessed the quality of the studies using the Physiotherapy Evidence Database scale for validity assessment. Ran- domized controlled trials of PRT only, with any balance outcome in participants with a mean age of ≥60 years (individual minimum age >50 years) were included. Trials that contained more than one intervention, providing the PRT and control groups matched the inclusion criteria, were also included. Because of the hetero- geneity of interventions and balance outcomes, a meta-analysis was not per- formed. However, corrected effect sizes with confidence intervals were determined for each study outcome. Twenty-nine studies were compatible with the inclusion/exclusion criteria and were eligible for review. Participants (n = 2174) included healthy, community-dwelling, mobility-limited, frail cohorts and those with chronic comorbidities. Balance outcomes conducted were extensive and were broadly categorized by the authors as: static, dynamic, functional and computerized dynamic posturography. Some studies used more than one balance outcome. The number of balance tests in all totalled 68. Fourteen studies (15 tests representing 22% of all balance tests) reported improvements, significantly great- er than controls, in balance performance following PRT. Improvements were not linked to a particular type of balance performance. The inconsistent effect of PRT on balance may be explained by heterogeneity of cohort and balance tests, variability in methodology of the balance test and sample size, inadequate dose of PRT and/or compliance to training, or lack of statistical power. Standardization of balance testing methodology and better reporting of procedures may ensure greater comparability of results in future studies. It is also possible that PRT alone is not a robust intervention for balance control. This is the first systematic synthesis of the literature to examine the effectiveness of PRT alone on balance performance in older adults. The limited evidence presented in currently pub- lished data has not consistently shown that the use of PRT in isolation improves balance in this population. However, further research should explore optimal resistance training regimens that: focus on the muscles most pertinent to balance control, best target neuromuscular adaptations that protect against postural chal- lenges and elucidate mechanism(s) by which PRT may affect balan control.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สุขภาพร้ายแรง ผลกระทบทางสังคม และเศรษฐกิจของน้ำตกจะดีอมูล-mented ส่วนปลายกล้ามเนื้ออ่อนแอ และพลังงานที่ดีสมดุลทำให้พยาบาลเป็น ผู้สนับสนุนหลัก intrinsic อิสระไปยังน้ำตก และคล้อยตามการแทรกแซง การฝึกก้าวหน้า (PRT) เป็นที่ยอมรับกันอย่างแพร่หลายเป็นกิริยาที่เหมาะสมสำหรับการรักษา sarcopenia และมีการรายงานการปรับปรุงยอดดุล อย่างไรก็ตาม การศึกษาอื่น ๆ ที่ยืนยันไม่มีผลกระทบของ PRT ดุล วัน เป็นคำสั่งไม่ชัดเจน แตกหักหรือการศึกษาได้ตรวจสอบผลของ PRT ดุลสังเคราะห์ ดังนั้น วัตถุประสงค์ของเราคือ cally systemati-ทบทวนวรรณกรรมหยั่งบุญ PRT เป็นแทรกแซงสมดุลประสิทธิภาพในอายุเดียว เราดำเนินการค้นหาครอบคลุมของฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ที่สำคัญการ 2549 ตุลาคม กับการค้นหาอ้างอิงและกราฟิก biblio ค้นบทความวารสาร และเอกสารข้อมูลและเป็นระบบความคิดเห็น ผู้ตรวจทาน inde จี้เงินสองคุณสมบัติผ่านการคัดเลือก และประเมินคุณภาพของการศึกษาโดยใช้มาตราส่วนกายภาพบำบัดหลักฐานฐานข้อมูลสำหรับการประเมินความถูกต้อง Ran domized ควบคุมการทดลองของ PRT เท่านั้น ด้วยผลสมดุลใด ๆ ในผู้เข้าร่วมกิจกรรมมีอายุเฉลี่ย ≥60 ปี (แต่ละอายุ > 50 ปี) อยู่ การทดลองที่มีอยู่มากกว่าหนึ่งแทรกแซง ให้ PRT และควบคุมกลุ่มที่ตรงกับเกณฑ์รวม ถูกยังรวม เนื่องจากการ hetero geneity แทรกแซงและสมดุลผลลัพธ์ meta-analysis ไม่ต่อ - เกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม แก้ไขผลที่กำหนดสำหรับผลการศึกษาแต่ละขนาด ด้วยช่วงความเชื่อมั่น ศึกษายี่สิบเก้าเข้ากันได้กับเกณฑ์การรวม/แยก และมีสิทธิ์สำหรับรีวิว ผู้เรียน (n = 2174) รวมผองเพื่อนสุขภาพ ชุมชนที่อยู่อาศัย จำนวนจำกัด ร่างกายอ่อนแอและผู้ที่ มีโรคประจำตัวเรื้อรัง ยอดผลดำเนินการได้กว้างขวาง และถูกแบ่งออก โดยผู้เขียนเป็น: posturography ไดนามิกคง ไดนามิก การทำงาน และคอมพิวเตอร์ บางการศึกษาใช้ผลดุลมากกว่าหนึ่ง จำนวนการทดสอบสมดุลในทั้งหมดสรุป 68 สิบสี่ (15 การทดสอบคิดเป็น 22% ของการทดสอบยอดคงเหลือทั้งหมด) การศึกษารายงานปรับปรุง มากดี - เอ้อ กว่า ควบคุมประสิทธิภาพสมดุลต่อ PRT ปรับปรุงไม่ถูกเชื่อมโยงกับประเภทเฉพาะของสมดุลประสิทธิภาพ ผลไม่สอดคล้องกันของ PRT ดุลอาจสามารถอธิบายได้ โดย heterogeneity ศึกษา และ ทดสอบสมดุล ความแปรปรวนในวิธีการทดสอบสมดุล และ ขนาดของตัวอย่าง ยา PRT หรือปฏิบัติตามการฝึกอบรมไม่เพียงพอ หรือขาดพลังงานสถิติ มาตรฐานของวิธีการทดสอบ และการรายงานที่ดี ของกระบวนอาจให้งวดมากกว่าผลลัพธ์ในการศึกษาในอนาคต ก็ยังเป็นไปได้ว่า PRT เพียงอย่างเดียวไม่ใช่การแทรกแซงที่แข็งแกร่งสำหรับการควบคุมยอดดุล นี่คือครั้งแรกเป็นระบบการสังเคราะห์วรรณกรรมเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของ PRT เดียวประสิทธิภาพสมดุลในอายุ หลักฐานที่จำกัดในปัจจุบัน lished ผับข้อมูลมีไม่สม่ำเสมอแสดงว่า การใช้ PRT แยกช่วยเพิ่มสมดุลในประชากรนี้ อย่างไรก็ตาม วิจัยควรสำรวจสูตรการฝึกอบรมความต้านทานที่ดีที่สุดที่: เน้นกล้ามเนื้อเกี่ยวข้องสุดยอดการควบคุม ปรับกล้ามเนื้อเป้าหมายที่ป้องกัน chal-วยทรงตัวที่ดีที่สุด และ elucidate mechanism(s) ซึ่ง PRT อาจมีผลต่อการควบคุม balan

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สุขภาพร้ายแรงผลกระทบทางสังคมและเศรษฐกิจของน้ำตกเป็นอย่างดีเอกสารได้ชัดเจน กล้ามเนื้ออ่อนแรงขาและอำนาจเช่นเดียวกับความสมดุล ment impair- เป็นหลักร่วมสมทบภายในอิสระเพื่อการหกล้มและคล้อยตามการแทรกแซง ก้าวหน้าฝึกอบรมความต้านทาน (PRT) ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางว่าเป็นกิริยาที่เหมาะสมสำหรับการรักษา sarcopenia และได้รับรายงานว่าจะปรับปรุงความสมดุล อย่างไรก็ตามการศึกษาอื่น ๆ ยืนยันไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญของ PRT ในวัน balance.To ไม่มีความชัดเจนคำสั่งที่ชัดเจนหรือสังเคราะห์จากการศึกษาที่ได้รับการตรวจสอบผลกระทบของ PRT กับความสมดุล ดังนั้นวัตถุประสงค์ของเราคือการ systemati- ถอนรากถอนโคนการทบทวนวรรณกรรมเพื่อสอบสวนบุญของ PRT เป็นแทรกแซงเดียวในการทรงตัวในผู้สูงอายุ เราดำเนินการค้นหาที่ครอบคลุมของฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ที่สำคัญในเดือนตุลาคม 2006 ที่มีการค้นหาและการค้นหาอ้างอิงกราฟิก biblio- ของบทความวารสารและวรรณคดี / ความคิดเห็นอย่างเป็นระบบ สองผู้แสดงความคิดเห็นจี้ inde- คัดกรองคุณสมบัติและประเมินคุณภาพการศึกษาโดยใช้กายภาพบำบัดโยหลักฐานฐานข้อมูลสำหรับการประเมินความถูกต้อง Ran- domized ควบคุมการทดลอง PRT เท่านั้นที่มีผลสมดุลใด ๆ ในการเข้าร่วมที่มีอายุเฉลี่ย≥60ปี (บุคคลอายุต่ำสุด> 50 ปี) ถูกรวม การทดลองที่มีมากกว่าหนึ่งแทรกแซงให้ PRT และการควบคุมกลุ่มที่ตรงกับเกณฑ์การคัดเลือกที่ยังถูกรวม เพราะ geneity hetero- ของการแทรกแซงและผลสมดุล meta-analysis ก็ไม่ได้ละรูป อย่างไรก็ตามการแก้ไขขนาดผลกระทบกับความเชื่อมั่นที่ได้รับการพิจารณาสำหรับแต่ละผลการศึกษา ยี่สิบเก้าการศึกษาก็เข้ากันได้กับเกณฑ์การคัดเลือก / การยกเว้นและมีสิทธิ์ได้รับการตรวจสอบ ผู้เข้าร่วม (n = 2174) รวมถึงการมีสุขภาพดีของชุมชนที่อยู่อาศัยและความคล่องตัว จำกัด , ผองเพื่อนอ่อนแอและผู้ที่มีโรคประจำตัวเรื้อรัง ผลการดำเนินการความสมดุลได้อย่างกว้างขวางและได้รับการจัดหมวดหมู่ในวงกว้างโดยผู้เขียนเป็น: คงที่แบบไดนามิกการทำงานและการทรงตัวแบบไดนามิกคอมพิวเตอร์ การศึกษาบางส่วนที่ใช้ผลสมดุลมากกว่าหนึ่ง จำนวนของการทดสอบความสมดุลในทุกมีจำนวนทั้งสิ้น 68 สิบสี่การศึกษา (15 ทดสอบคิดเป็น 22% ของการทดสอบความสมดุลทั้งหมด) รายงานการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญลำดับของทวด ER กว่าการควบคุมความสมดุลในการทำงานต่อไปนี้ PRT การปรับปรุงไม่ได้เชื่อมโยงกับประเภทเฉพาะของการทรงตัว ผลกระทบที่ไม่สอดคล้องกันของ PRT กับความสมดุลอาจจะอธิบายได้ด้วยความหลากหลายของการศึกษาและความสมดุลของการทดสอบความแปรปรวนในวิธีการของการทดสอบความสมดุลและตัวอย่างขนาดปริมาณที่ไม่เพียงพอของ PRT และ / หรือการปฏิบัติตามการฝึกอบรมหรือการขาดพลังทางสถิติ มาตรฐานของวิธีการทดสอบความสมดุลและรายงานที่ดีขึ้นของขั้นตอนอาจจะให้แน่ใจว่าการเปรียบเทียบที่มากขึ้นของผลลัพธ์ในการศึกษาในอนาคต นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่า PRT อย่างเดียวไม่แทรกแซงที่แข็งแกร่งสำหรับการควบคุมความสมดุล นี่คือการสังเคราะห์ระบบแรกของวรรณกรรมเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของ PRT เพียงอย่างเดียวในการทรงตัวในผู้สูงอายุ หลักฐาน จำกัด นำเสนอในข้อมูล lished สาธารณะที่ขณะนี้ยังไม่ได้แสดงให้เห็นอย่างต่อเนื่องว่าการใช้ในการแยก PRT ช่วยเพิ่มความสมดุลในประชากรกลุ่มนี้ อย่างไรก็ตามการวิจัยต่อไปควรสำรวจยาที่ดีที่สุดที่มีความต้านทานการฝึกอบรมที่: เน้นกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องมากที่สุดเพื่อความสมดุลของการควบคุมการกำหนดเป้าหมายที่ดีที่สุดของการปรับตัวของกล้ามเนื้อที่ป้องกันท้าทายการทรงตัวและอธิบายกลไก (s) โดยที่ PRT อาจมีผลต่อการควบคุม Balan

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สุขภาพร้ายแรง ผลกระทบทางเศรษฐกิจและสังคมของตกดีโทรทัศน์ - mented . ลดขากล้ามเนื้ออ่อนแอและพลังงานเช่นเดียวกับความสมดุลลดลง - ment เป็นสาขาอิสระที่แท้จริงผู้ตกและให้ความร่วมมือกับการแทรกแซง การฝึกอบรมความต้านทานที่ก้าวหน้า ( PRT ) เป็นที่ยอมรับอย่างกว้างขวาง เป็นกิริยาที่เหมาะสมสำหรับการรักษา sarcopenia และได้รับการรายงานเพื่อปรับปรุงความสมดุล อย่างไรก็ตาม การศึกษาอื่น ๆยืนยันว่า ไม่มีผลของ PRT บนความสมดุล ในวันที่ไม่มีชัดเจน งบที่ชัดเจนหรือการสังเคราะห์ของการศึกษาว่า ได้ตรวจสอบผลของ PRT บนความสมดุล ดังนั้น วัตถุประสงค์ของเราคือเพื่อ systemati - ทบทวนวรรณกรรมเพื่อสอบสวนคอลลี่บุญ PRT เป็นการแทรกแซงเดียวต่อการทรงตัวในผู้สูงอายุ เราทำการค้นหาที่ครอบคลุมฐานข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์สาขาตุลาคม 2549 , การค้นหาและการอ้างอิงหนังสือกราฟิก -- การค้นหาของบทความและวรรณคดีวิจารณ์อย่างเป็นระบบ สองโรงเรียน - จี้ตรวจสอบคัดกรองคุณสมบัติและคุณภาพของการศึกษาการใช้ฐานข้อมูลเพื่อการประเมินค่ากายภาพบำบัดหลักฐานแบบประเมิน วิ่ง - domized ควบคุมการทดลองของ PRT เท่านั้น มียอดผู้เข้าร่วมที่มีผลใน≥ 60 ปี ( อายุเฉลี่ยของแต่ละอายุขั้นต่ำ 50 ปี ) รวม การทดลองที่มีมากกว่าหนึ่งกิจกรรม การให้ PRT กลุ่มจับคู่รวมเกณฑ์ ยังรวม เพราะเรื่องอื่น geneity ของการแทรกแซงและสมดุลผลลัพธ์ การวิเคราะห์อภิมานไม่ต่อ - รูปแบบ อย่างไรก็ตาม การแก้ไขผลขนาดของช่วงความเชื่อมั่นโดยวิธีแต่ละการศึกษาผล ยี่สิบเก้าศึกษาเข้ากันได้กับการรวม / การยกเว้นหลักเกณฑ์ และมีสิทธิได้รับการตรวจทาน ผู้เข้าร่วม ( n = ทั้งนี้ ) รวมสุขภาพ community-dwelling ความคล่องตัว จำกัด ไทยอ่อนแอและผู้ที่มีโรคร่วมเรื้อรัง ผลศึกษาอย่างละเอียดและมีความสมดุลมากขึ้น โดยผู้เขียนได้แบ่งเป็นแบบคงที่แบบไดนามิกและแบบไดนามิก posturography การทํางานด้วยคอมพิวเตอร์ บางการศึกษาที่ใช้มากกว่าหนึ่งสมดุลขึ้น จำนวนการทดสอบการทรงตัวในทั้งหมดมี 68 การศึกษา ( 14 ) 15 การทดสอบ 22% ของการทดสอบความสมดุลทั้งหมด ) รายงานการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญที่ดีกว่าการควบคุมเอ้อในการทรงตัว PRT ต่อไป . การปรับปรุงที่ไม่เชื่อมโยงกับประเภทเฉพาะของความสมดุล ผลไม่สอดคล้องกันของ PRT บนความสมดุลอาจจะอธิบายได้โดยความหลากหลายของการติดตามและการทดสอบความสมดุล ความสมดุลในวิธีการทดสอบ และขนาดตัวอย่าง ปริมาณไม่เพียงพอของ PRT และ / หรือความสอดคล้องการฝึกอบรม หรือขาดพลังงานทางสถิติ มาตรฐานวิธีการทดสอบการทรงตัวและการรายงานที่ดีขึ้นของกระบวนการอาจจะมั่นใจมากขึ้นไม่สามารถเปรียบเทียบผลในการศึกษาในอนาคต นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่า PRT คนเดียวไม่ใช่การแทรกแซงเสถียรภาพในการควบคุมความสมดุล นี่เป็นครั้งแรกของการสังเคราะห์วรรณกรรมอย่างเป็นระบบเพื่อศึกษาประสิทธิผลของ PRT คนเดียวในการทรงตัวในผู้สูงอายุ หลักฐานที่ จำกัด นำเสนอในขณะนี้ผับ - lished ข้อมูลไม่ได้อย่างต่อเนื่องแสดงให้เห็นว่าการใช้ PRT แยกปรับปรุงยอดดุลในประชากรนี้ อย่างไรก็ตาม การวิจัยต่อไปควรสำรวจที่เหมาะสมการฝึกอบรมความต้านทานยาที่มุ่งเน้นไปที่กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องมากที่สุดที่จะควบคุมความสมดุลที่ดีที่สุด เป้าหมายและการปรับตัวเพื่อป้องกันให้ค่ะ - lenges เทคนิคและกลไก ( s ) ซึ่งอาจมีผลต่อการควบคุม PRT บาลาน .