METHODS
The Danish National Registry of Patients was established in 1977, and 99.4 percent of all discharges from Danish medical hospitals are recorded there.10 Recorded information includes the civil registration number, which is unique to every Danish citizen, the dates of admission and discharge, the surgical procedures performed, and up to 20 discharge diagnoses, classified according to the Danish version of the International Classification of Diseases, 8th Revision (ICD-8).It is possible to obtain the full discharge history of a patient by linking discharge records to the civil registration number. All persons listed in the National Registry of Patients from January 1, 1977, to December 31, 1992, were included in the study if they had a diagnosis of deep venous thrombosis in the lower limb or pulmonary embolism (ICD-8 codes 451.00 and 450.99) during at least one hospitalization. Deep venous thrombosis and pulmonary embolism were defined as primary in the absence of the following: surgery during the six months before the diagnosis of thromboembolism (determined on the basis of surgical-procedure codes), a diagnosis of venous thrombosis or pulmonary embolism that was not the primary diagnosis in the discharge record, preexisting cancer, or pregnancy (ICD-8 codes 630.00 to 678.00). All cases of venous thrombosis and pulmonary embolism involving any of these circumstances were excluded from the analyses because they were thought to be secondary. Subcohorts were defined according to age at the time of entry (74 years of age) and according to whether there was recurrence of the thromboembolic event. A recurrent episode was defined as two or more diagnoses of deep venous thrombosis or pulmonary embolism separated by at least three months.
All members of the study cohort were linked through their civil registration numbers to the nationwide Cause of Death Registry and the Cancer Registry, which have kept records of all incident cases of cancer in Denmark since 1943, including benign brain tumors and papillomas of the urinary tract. Cancers are classified according to the modified Danish version of theInternational Classification of Diseases, 7th Revision. The registration is based on notification forms that are filled in by hospital departments (including departments of pathology and forensic medicine) and practicing physicians whenever a case of cancer is diagnosed or found at autopsy and whenever there are changes in an initial diagnosis. The cases recorded manually are supplemented by unreported cases revealed by the computerized linkages to the death-certificate file and the National Registry of Patients. The entire process is supervised by medical doctors. Ambiguous or contradictory information, either within a notification form or between forms, leads to queries in approximately 10 percent of the notifications received. Comprehensive evaluation has shown that the Registry is 95 to 98 percent complete and valid.
Each patient was followed for the occurrence of cancer from the date of the first hospitalization with deep venous thrombosis or pulmonary embolism until the date of death or December 31, 1993, whichever came first.
วิธีการ
Registry แห่งชาติเดนมาร์กของผู้ป่วยถูกก่อตั้งขึ้นใน 1977 และ 99.4 เปอร์เซ็นต์ของทั้งหมดการจำหน่ายจากโรงพยาบาลแพทย์เดนมาร์กจะถูกบันทึก there.10 บันทึกข้อมูลรวมถึงจำนวนทะเบียนราษฎร ซึ่งเป็นเอกลักษณ์ของทุกพลเมืองเดนมาร์ก , วันที่ของการรับและการจำหน่ายผู้ป่วย , ขั้นตอนการผ่าตัดสำเร็จ และถึง 20 ระบบจำหน่ายแบ่งตามรุ่นภาษาเดนมาร์กของการจำแนกโรคสากล รุ่น 8 ( icd-8 ) มันเป็นไปได้ที่จะได้รับเต็มปล่อยประวัติของคนไข้ โดยการเชื่อมโยงกับหมายเลขทะเบียนประวัติการโยธา บุคคลทั้งหมดที่จดทะเบียนในทะเบียนแห่งชาติของผู้ป่วยจาก 1 มกราคม 1977 ถึงวันที่ 31 ธันวาคม ปี 1992ถูกรวมอยู่ในการศึกษา ถ้าพวกเขาได้รับการวินิจฉัยของเส้นเลือดตีบลึกในขาหรือ Pulmonary embolism ( รหัส 451.00 icd-8 และอย่างน้อยหนึ่ง 450.99 ) ในระหว่างการรักษาในโรงพยาบาล . ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด เส้นเลือดตีบลึกและกำหนดเป็นหลักในการขาดงานของต่อไปนี้ :การผ่าตัดในช่วงหกเดือนก่อนการวินิจฉัยภาวะ ( กําหนดบนพื้นฐานของรหัสการผ่าตัด ) , โรคเส้นเลือดตีบหรืออุดตันที่ปอด ไม่ใช่การวินิจฉัยหลักในบันทึก ปลดจากมะเร็งหรือการตั้งครรภ์ ( icd-8 รหัส 630.00 เพื่อ 678.00 )ทุกกรณีของเส้นเลือดตีบปอดอุดตันใด ๆและเกี่ยวข้องกับสถานการณ์เหล่านี้ได้ถูกตัดออกจากการศึกษาเพราะพวกเขาคิดว่า เป็น รอง subcohorts กำหนดตามอายุเวลาของรายการ ( < 60 , 60 , 74 , และ > อายุ 74 ปี ) และตามว่ามีความต่อเนื่องของเหตุการณ์ thromboembolic .ตอนที่เกิดซ้ำถูกกำหนดไว้เป็นสองหรือมากกว่าการวินิจฉัยภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด เส้นเลือดตีบลึก หรือแยกออกจากกันโดยอย่างน้อยสามเดือน .
สมาชิกทั้งหมดของการศึกษาที่ศึกษามีการเชื่อมโยงผ่านตัวเลขการจดทะเบียนราษฎร์ของสาเหตุการตายและมะเร็งทั่วประเทศของรีจิสทรี รีจิสทรี ซึ่งได้เก็บประวัติของทุกกรณีของโรคมะเร็งในเดนมาร์กเหตุการณ์ตั้งแต่ 1943 ,ได้แก่ เนื้องอกสมองชนิด papillomas ของระบบทางเดินปัสสาวะ มะเร็งจะแบ่งตามการเดนมาร์กรุ่นของการจำแนกโรคระหว่างประเทศ 7 แก้ไขการลงทะเบียนตามแบบฟอร์มที่กรอกข้อมูลการแจ้งเตือนจากหน่วยงานโรงพยาบาล ( รวมทั้งภาควิชาพยาธิวิทยาและนิติเวชศาสตร์ ) และแพทย์ที่ปฏิบัติเมื่อใดก็ตามที่กรณีของโรคมะเร็งเป็นนิจ หรือพบศพ และทุกครั้งที่มีการเปลี่ยนแปลงในการวินิจฉัยเบื้องต้นกรณีบันทึกด้วยตนเอง มีการเสริมด้วยกรณี unreported เปิดเผยโดยเชื่อมโยงคอมพิวเตอร์กับใบรับรองการตายไฟล์และรีจิสทรีแห่งชาติของผู้ป่วย กระบวนการทั้งหมดจะถูกควบคุมโดยแพทย์ ข้อมูลที่คลุมเครือหรือขัดแย้งทั้งภายในหรือระหว่างแบบฟอร์มแจ้งรูปแบบนำแบบสอบถามประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของการได้รับการประเมินผลอย่างละเอียดพบว่ารีจิสทรีเป็น 95 ถึง 98 เปอร์เซ็นต์ที่เสร็จสมบูรณ์และถูกต้อง .
ผู้ป่วยแต่ละรายตาม ในการเกิดโรคมะเร็งจากวันที่ของการรักษาครั้งแรกกับเส้นเลือดตีบลึก หรือภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด จนอาจเสียชีวิต หรือวันที่ 31 ธันวาคม 1993 ก็ตาม
มาครั้งแรก
การแปล กรุณารอสักครู่..