In neonates with HIE, gentamicin ph

In neonates with HIE, gentamicin pharmacokinetics may be altered. Gentamicin is
eliminated almost exclusively by glomerular filtration4 and neonates with HIE often have
acute kidney dysfunction.In addition, hypothermia—an effective treatment modality for
HIE—may cause additional alterations in organ physiology and blood flow that impact
drug pharmacokinetics.But, in a recent clinical study of hypothermic versus
normothermic neonates with HIE, both groups had similar trough concentrations, suggesting
little effect of hypothermia on gentamicin pharmacokinetics. However, both groups
frequently had elevated trough concentrations >2 mg/L when receiving gentamicin 4-5 mg/
kg every 24 hours (44% of normothermic and 36% of hypothermic).This highlights the
need for a potential alternative dosing of gentamicin in the neonate with HIE. Given that
hypothermia is now recommended as the standard of care for moderate to severe HIE, an
understanding of gentamicin pharmacokinetics in the clinical context of hypothermia will be
necessary to help guide dose selection in this population. The objectives of this study were
1) to evaluate the pharmacokinetics of gentamicin in neonates with HIE receiving
hypothermia using a population-based approach and 2) to identify an empiric gentamicin
dosing strategy that optimizes achievement of target peak and trough drug concentrations.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ใน neonates มี HIE เภสัชจลนศาสตร์ gentamicin อาจเปลี่ยนแปลง Gentamicin เป็นตัดเกือบเฉพาะโดย glomerular filtration4 และ neonates มี HIE มักจะมีผิดปกติของไตเฉียบพลัน นอกจากนี้ hypothermia – modality การรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับHIE ซึ่งอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติมในอวัยวะสรีรวิทยาและเลือดไหลที่มีผลกระทบต่อเภสัชจลนศาสตร์ของยา แต่ การศึกษาทางคลินิกล่าสุดของ hypothermic เมื่อเทียบกับneonates normothermic กับ HIE ทั้งสองมีความเข้มข้นรางคล้าย แนะนำผลลิตของ hypothermia ใน gentamicin เภสัชจลนศาสตร์ อย่างไรก็ตาม ทั้งสองบ่อยครั้งมีการยกระดับความเข้มข้นของราง > 2 mg/L เมื่อรับ gentamicin 4-5 มิลลิกรัม /กิโลกรัมทุก 24 ชั่วโมง (44% ของ normothermic และ 36% ของ hypothermic) นี้เน้นจำเป็นสำหรับการมีศักยภาพทดแทนกระบวนของ gentamicin ใน neonate มี HIE ระบุว่าhypothermia ขณะนี้แนะนำเป็นมาตรฐานของการดูแลปานกลาง HIE รุนแรง การความเข้าใจของเภสัชจลนศาสตร์ gentamicin ในบริบททางคลินิกของ hypothermia จะจำเป็นต้องช่วยแนะนำการเลือกยาในประชากรนี้ วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้ได้1) การประเมินเภสัชจลนศาสตร์ของ gentamicin ใน neonates กับ HIE รับใช้วิธีการตามประชากรและ 2 hypothermia) เพื่อระบุการ gentamicin empiricในกลยุทธ์ที่เพิ่มประสิทธิภาพบรรลุเป้าหมายสูงสุดและรางยาความเข้มข้น

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ในทารกแรกเกิดด้วย HIE เภสัช GENTAMICIN อาจมีการเปลี่ยนแปลง Gentamicin ถูก
ตัดออกเกือบโดยเฉพาะ filtration4 ไตและทารกแรกเกิดด้วย HIE มักจะมี
เฉียบพลันนอกจาก dysfunction.In ไตอุณหภูมิ-กิริยาการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ
HIE อาจก่อให้เกิดการปรับเปลี่ยนเพิ่มเติมในอวัยวะสรีรวิทยาและการไหลเวียนเลือดที่ส่งผลกระทบต่อ
ยาเสพติด pharmacokinetics.But ในเร็ว ๆ นี้ การศึกษาทางคลินิกของภาวะ hypothermia เมื่อเทียบกับ
ทารกแรกเกิดที่มีอุณหภูมิร่างกายปกติ HIE ทั้งสองกลุ่มมีความเข้มข้นของรางที่คล้ายกันชี้ให้เห็น
ผลเพียงเล็กน้อยของอุณหภูมิในเภสัชจลนศาสตร์ GENTAMICIN อย่างไรก็ตามทั้งสองกลุ่ม
ที่พบบ่อยได้ยกระดับความเข้มข้นของราง> 2 มิลลิกรัม / ลิตรเมื่อได้รับ GENTAMICIN 4-5 มก. /
กก. ทุก 24 ชั่วโมง (44% ของอุณหภูมิร่างกายปกติและ 36% ของภาวะ hypothermia) นี้เน้น
ความจำเป็นในการใช้ยาทางเลือกที่มีศักยภาพของ GENTAMICIN ใน ทารกที่มี HIE ระบุว่า
อุณหภูมิจะแนะนำตอนนี้เป็นมาตรฐานของการดูแลระดับปานกลางถึงรุนแรง HIE,
ความเข้าใจของยา GENTAMICIN ในบริบททางคลินิกของอุณหภูมิจะเป็น
สิ่งที่จำเป็นที่จะช่วยให้คู่มือการเลือกยาในประชากรกลุ่มนี้ วัตถุประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์
1) เพื่อประเมินเภสัชจลนศาสตร์ของ GENTAMICIN ในทารกแรกเกิดที่มี HIE ได้รับ
อุณหภูมิโดยใช้วิธีการที่ประชากรที่ใช้และ 2) เพื่อระบุกำมะลอ GENTAMICIN
กลยุทธ์ยาที่เพิ่มประสิทธิภาพความสำเร็จของเป้าหมายสูงสุดและความเข้มข้นของยาเสพติดราง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ในทารกแรกเกิดกับเอ๋ยาเภสัชจลนศาสตร์ , อาจมีการเปลี่ยนแปลง โปงลางสะออนเป็น
ตกรอบเกือบเฉพาะโดย filtration4 ของทารกกับเอ๋และมักจะมี
เฉียบพลันไตผิดปกติ นอกจากนี้ ภาวะการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ
เอ๋อาจทำให้เกิดกิริยาเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติมในสรีรวิทยาและการไหลของเลือดที่อวัยวะผลกระทบ
ยาเภสัชจลนศาสตร์ แต่ในล่าสุด การศึกษาทางคลินิกของไฮโปเธอร์มิคและ
normothermic ทารกแรกเกิดกับเอ๋ ทั้งสองกลุ่มมีความเข้มข้นอย่างที่คล้ายกัน แนะนำ ผลเล็ก ๆน้อย ๆของนิติยาเภสัชจลนศาสตร์ อย่างไรก็ตาม ทั้งสองกลุ่มมีการยกระดับราง
บ่อยความเข้มข้น 2 มิลลิกรัมต่อลิตร เมื่อได้รับยา 4-5 มิลลิกรัม /
กกทุก 24 ชั่วโมง ( ร้อยละ 44 ของ normothermic และ 36% ของไฮโปเธอร์มิคนี้ไฮไลท์
)ต้องการที่มีศักยภาพทางเลือกยาของยาเจนตาไมซินในทารกแรกเกิดกับเอ๋ . ระบุว่าขณะนี้แนะนำ
hypothermia เป็นมาตรฐานการดูแลถึงรุนแรงปานกลาง เอ๋ ,
เข้าใจยาเภสัชจลนศาสตร์ในบริบททางนิติจะต้องช่วยเลือก
แนวทางการใช้ยาในกลุ่มนี้ด้วย การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษา
1 ) เพื่อศึกษาเภสัชจลนศาสตร์ของยาเจนตาไมซินในทารกแรกเกิดที่มีภาวะเร่งรีบรับ
- ตามจำนวนประชากรใช้วิธีการ และ 2 ) เพื่อศึกษาการใช้กลยุทธ์เชิงประจักษ์เพื่อ
ที่เพิ่มยอดเป้าหมายและผลสัมฤทธิ์ของรางยาเข้มข้น