The success of two-stage exchange a

The success of two-stage exchange arthroplasty for the treatment of chronic periprosthetic joint infection has been reported to approach or to exceed 80% in the majority of studies16-22. However, there is a widespread heterogeneity on the reporting of the clinical outcomes of two-stage exchange arthroplasty. The most important fact is that the definition of success has varied in these reports. The lack of consensus with regard to what constitutes a successful treatment outcome for periprosthetic joint infection makes it difficult to compare the outcomes between studies and ultimately between different treatment strategies. This has led to the development of a multidisciplinary consensus to better define success14. However, despite the availability of an acceptable definition for success, it is not known whether success should take into account patients who had a failure after the first-stage surgical procedure and never underwent reimplantation for a variety of reasons.

The majority of studies showing the outcome of two-stage exchange arthroplasty do not take into account the attrition that occurs between the two stages and arguably overestimate the success of this surgical procedure. Although there are a variety of reasons for the attrition between stages, one sobering recognition is that the proportion of patients who die after the initial resection arthroplasty is not small1,23.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

มีการรายงานความสำเร็จของข้อสองอัตราแลกเปลี่ยนสำหรับการรักษาติดเชื้อร่วม periprosthetic เรื้อรังย่างกราย หรือเกิน 80% ส่วนใหญ่ studies16-22 อย่างไรก็ตาม มี heterogeneity แพร่หลายการรายงานผลทางคลินิกของการแลกเปลี่ยนสองข้อ ความจริงที่สำคัญได้ให้คำนิยามของความสำเร็จมีแตกต่างกันในรายงานเหล่านี้ ไม่มีมติเกี่ยวกับสิ่งที่ก่อผลการรักษาประสบความสำเร็จสำหรับการติดเชื้อร่วมของ periprosthetic ทำให้มันยากเพื่อเปรียบเทียบผลระหว่างการศึกษาและระหว่างกลยุทธ์การรักษาแตกต่างกัน นี้ได้นำไปพัฒนาของฉันทามติ multidisciplinary การกำหนด success14 ดีกว่า อย่างไรก็ตาม แม้ มีพร้อมใช้งานของข้อกำหนดที่ยอมรับในความสำเร็จ ไม่ทราบว่า ความสำเร็จควรนำเข้าบัญชีผู้ป่วยที่มีความล้มเหลวหลังจากวิธีการผ่าตัดขั้นตอนแรก และไม่เคยเปลี่ยน reimplantation สำหรับหลากหลายเหตุผลส่วนใหญ่ของการศึกษาที่แสดงผลของอัตราแลกเปลี่ยนสองข้อไม่คำนึง attrition ที่เกิดขึ้นระหว่างขั้นสอง และ arguably overestimate ความสำเร็จของขั้นตอนนี้ผ่าตัด แม้ว่าจะมีความหลากหลายของสาเหตุ attrition ระหว่างระยะ sobering รู้หนึ่งคือ ว่า สัดส่วนของผู้ป่วยที่ตายหลังจากข้อแรก resection ไม่ small1, 23

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความสำเร็จของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อแลกเปลี่ยนสองขั้นตอนสำหรับการรักษาของการติดเชื้อเรื้อรังร่วม periprosthetic ที่ได้รับรายงานว่าจะใกล้หรือเกิน 80% ในส่วนของ studies16-22 แต่มีความแตกต่างกันอย่างแพร่หลายในการรายงานผลทางคลินิกของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อแลกเปลี่ยนสองขั้นตอนที่ ความจริงที่สำคัญที่สุดก็คือความหมายของความสำเร็จที่ได้แตกต่างกันในรายงานเหล่านี้ การขาดฉันทามติในเรื่องเกี่ยวกับสิ่งที่ถือว่าเป็นผลการรักษาที่ประสบความสำเร็จเชื้อร่วม periprosthetic ทำให้มันยากที่จะเปรียบเทียบผลระหว่างการศึกษาและในที่สุดระหว่างกลยุทธ์การรักษาที่แตกต่าง นี้ได้นำไปสู่การพัฒนาของฉันทามติสหสาขาวิชาชีพที่ดีกว่าการกำหนด success14 อย่างไรก็ตามแม้จะมีความพร้อมของความหมายที่ยอมรับสำหรับความสำเร็จก็ไม่เป็นที่รู้จักไม่ว่าจะเป็นความสำเร็จที่ควรคำนึงถึงผู้ป่วยที่บัญชีที่มีความล้มเหลวเป็นครั้งแรกหลังจากขั้นตอนการผ่าตัดและไม่เคยได้รับการ reimplantation สำหรับหลากหลายเหตุผล. ส่วนใหญ่ของการศึกษาแสดงให้เห็นถึง ผลของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อแลกเปลี่ยนสองขั้นตอนไม่ได้คำนึงถึงการขัดสีที่เกิดขึ้นระหว่างสองขั้นตอนและเนื้อหาที่ประเมินความสำเร็จของการผ่าตัดนี้ แม้ว่าจะมีความหลากหลายของเหตุผลในการขัดสีระหว่างขั้นตอนหนึ่งรับรู้สติเป็นว่าสัดส่วนของผู้ป่วยที่เสียชีวิตหลังจากที่เริ่มต้นการผ่าตัดเปลี่ยนข้อไม่ small1,23