malignity itself. According to the

malignity itself. According to the Report on
Chronic Diseases (2006) 22 million people suffer
from chronic diseases in Turkey. Hypertension,
which is the most prevalent chronic disease, ac-
counts for 44% of intracerebral hemorrhagies and
leads to neurological problems. Although patients
with neurological problems have a prospect of
survival, only two third of these people can lead
independent lives.
When feeding through natural ways is not
possible, enteral or parenteral feeding is carried
out depending on the health status of the indivi-
dual. Enteral feeding has many advantages over
parenteral feeding. i.e. being closer to natural fee-
ding, its support of the immune system and the
employment of gastrointestinal system and its be-
ing cheap and easy to use. 6-8
According to a data obtained in 2009 in USA,
each year 344.000 people from all age groups re-
ceive enteral feeding support. In Europe, 35.5%
of the patients over the age of 65 receive enteral
feeding at home. In the United Kingdom, the
number of patients fed with tube at home in 1999
was stated to be 15.000.
In Turkey, there is no official information ava-
ilable regarding the number of patients fed ente-
rally at home. Patients may experience various
problems and complications during enteral fee-
ding at home. The most important three compli-
cations of enteral feeding are those related to gas-
trointestinal system (nausea-vomiting, diarrhea,
abdominal distension), those associated with fee-
ding tube (dislogged from the body and blockage
of the tube and infections at the enterance of the
tube) and dehydration. The role of the home care
nurse and the enteral nutrition therapy nurses is
important in the prevention of these complicati-
ons, in their detection at the early period and in
planning accurate interventions when complicati-
ons develop and teaching patients and their rela-
tives the correct procedures to be followed asso-
ciated with enteral feeding. 9,10
Home care services are required in order that
enteral feeding program at home can be safe and
efficient. According to recommendations of Ame-
rican Society of Parenteral and Enteral Nutrition
(ASPEN) in 2005, enteral feeding is a procedure
that should be continued at home in chronic ca-
ses, necessitating collaboration between the he-
alth care team at the hospital and that at home.
Relatives of the patients should be incorporated
into the process and a suitable training program
should be prepared and offered. It has been stated
that the quality of physical environment at home
and the availability and accessibility of materials
is important for the safe practice of enteral fee-
ding at home. 9,11,12
Home care decreases possible hospital infecti-
ons, complications and readmission, prevents un-
necessary occupation of hospital beds and redu-
ces cost. 13 Home care services have not been inc-
luded in the social security framework yet. Home
care services in Turkey are conducted by munici-
palities, as well as by voluntary and private orga-
nizations. The organization of these services was
regulated by ‘The Regulation on the Health Care
Services Offered at Home’ issued in the Official
Gazette published on March 10, 2005. The target
population of those cared for at home consists of
mostly disabled patients, patients afflicted with
severe and chronic diseases and the elderly. The
Turkish Ministry of Health has been spending ef-
forts to spread a new pilot practice throughout the
country in the framework of 7 health institutions.
This practice aims to make it possible to carry out
the medical care and rehabilitation of the elderly
and patients confined to bed in homes instead of
health institutions. In Ankara, the capital of Tur-
key, training and consultancy services for home
care is conducted free by enteral nutrition and

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

malignity ตัวเอง ตามรายงานต้องทนทุกข์ทรมานเรื้อรังโรค (2006) 22 ล้านคนจากโรคเรื้อรังในตุรกี ความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นที่แพร่หลายมากที่สุดโรคเรื้อรัง ac -จำนวน 44% ของ intracerebral hemorrhagies และนำไปสู่ปัญหาระบบประสาท แม้ว่าผู้ป่วยโน้มของมีปัญหาระบบประสาทรอด เพียงสองในสามของคนเหล่านี้สามารถทำได้ชีวิตอิสระเมื่ออาหารผ่าน วิธีธรรมชาติไม่ได้เป็นไปได้ enteral หรือ parenteral อาหารจะดำเนินการออกขึ้นอยู่กับสถานะสุขภาพของ indivi-สอง Enteral อาหารมีข้อดีหลายผ่านอาหาร parenteral เช่นอยู่ใกล้ชิดกับธรรมชาติค่า-ดิง การสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันและทำงานของระบบระบบ และความสามารถ-กำลังใช้งานง่าย และราคาประหยัด 6-8ตามข้อมูลที่ได้รับในปี 2009 ในสหรัฐอเมริกาแต่ละคนปี 344.000 จากทั้งหมดวัย re-สนับสนุนอาหาร enteral ceive ในยุโรป 35.5%ผู้ป่วยอายุ 65 มากกว่าได้รับ enteralอาหารที่บ้าน ในสหราชอาณาจักร การจำนวนผู้ป่วยที่เลี้ยง ด้วยหลอดที่บ้านในปี 1999ได้ระบุให้ 15.000 ในตุรกี ไม่มีทางข้อมูลเอวา -ilable เกี่ยวกับจำนวนผู้ป่วยเลี้ยง ente-ชุมนุมที่บ้าน ผู้ป่วยอาจพบต่าง ๆปัญหาและภาวะแทรกซ้อนระหว่าง enteral ค่า-ดิงที่บ้าน สำคัญสาม compli-เป็นของหายากของ enteral อาหารมีที่เกี่ยวข้องกับแก๊ส-ระบบ trointestinal (คลื่นไส้อาเจียน ท้องเสียท้อง distension), ผู้ที่เกี่ยวข้องกับค่าธรรมเนียม -หลอดดิง (dislogged จากร่างกายและอุดตันของท่อและการติดเชื้อที่ enterance ของการหลอด) และการคายน้ำ บทบาทของการดูแลบ้านพยาบาลและพยาบาลบำบัดโภชนาการ enteralสำคัญในการป้องกันการ complicati เหล่านี้-ส่วน ในการตรวจจับ ในระยะต้น และในวางแผนการรักษาที่ถูกต้องเมื่อ complicati -ส่วนพัฒนา และสอนผู้ป่วยและของ relaขั้นตอนที่ถูกต้องจะ ไปมาแล้ว asso - tivesciated มีอาหาร enteral 9,10ใบสั่งบริการจำเป็นในการดูแลบ้านที่enteral บริจาคที่บ้านได้อย่างปลอดภัย และมีประสิทธิภาพ ตามคำแนะนำของ Ame-rican สมาคม Parenteral และโภชนาการ Enteral(ASPEN) ในปี 2005, enteral อาหารเป็นกระบวนการที่ควรต่อที่บ้านในเรื้อรัง ca-ses, necessitating ทำงานร่วมกันระหว่างเขา-alth ดูแลทีมในโรงพยาบาลและที่บ้านควรรวมญาติของผู้ป่วยกระบวนการและการฝึกที่เหมาะสมควรจัดทำ และนำเสนอ มีการระบุซึ่งคุณภาพของสิ่งแวดล้อมทางกายภาพที่บ้านและความพร้อมใช้งานและการเข้าถึงของวัสดุเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการปฏิบัติที่ปลอดภัย enteral ค่า-ดิงที่บ้าน 9,11,12การดูแลบ้านลดได้โรงพยาบาล infecti-ส่วน ภาวะแทรกซ้อน และ readmission ป้องกันสหประชาชาติ-อาชีพที่จำเป็นของโรงพยาบาลเตียงและ redu-งาน ces ต้นทุน ไม่มีบริการบ้าน 13 inc-luded ในกรอบสังคมยัง บ้านบริการในตุรกีจะดำเนินการ โดย munici-palities เช่นเป็น โดยสมัครใจ และส่วนตัว orga -nizations องค์กรของบริการเหล่านี้ได้ควบคุมโดย ' ระเบียบที่เกี่ยวกับการดูแลสุขภาพบริการนำเสนอบ้าน ' ออกอย่างเป็นทางการประกาศเผยแพร่เมื่อ 10 มีนาคม 2005 เป้าหมายประชากรของผู้ดูแลเอาใจใส่ที่บ้านประกอบด้วยส่วนใหญ่คนพิการผู้ป่วย ผู้ป่วยโรคที่มีโรคที่รุนแรง และเรื้อรังและผู้สูงอายุ ที่มีการใช้ ef - ตุรกีโดยกระทรวงสาธารณสุขป้อมปราการเพื่อกระจายการฝึกนักบินใหม่ตลอดการประเทศในกรอบของสถาบันสุขภาพ 7แบบฝึกหัดนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้สามารถดำเนินการพยาบาลและการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่ถูกคุมขังนอนในบ้านแทนสถาบันสุขภาพ อังการา ทุน Tur-บริการคีย์ ฝึกอบรม และให้คำปรึกษาสำหรับบ้านดูแลการผลิตฟรี โดย enteral โภชนาการ และ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สิ่งเลวร้ายของตัวเอง ตามที่รายงานในโรคเรื้อรัง (2006) 22 ล้านคนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรังในตุรกี ความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นโรคเรื้อรังที่แพร่หลายมากที่สุด, ทํานับ44% ของ hemorrhagies intracerebral และนำไปสู่ปัญหาทางระบบประสาท แม้ว่าผู้ป่วยที่มีปัญหาทางระบบประสาทที่มีโอกาสของการอยู่รอดเพียงสองในสามของคนเหล่านี้สามารถนำไปสู่ชีวิตที่เป็นอิสระ. เมื่อให้อาหารผ่านวิธีธรรมชาติไม่ได้เป็นไปได้หรือการให้อาหารทางสายให้อาหารทางหลอดเลือดจะดำเนินการออกไปขึ้นอยู่กับสถานะสุขภาพของindivi- คู่ การให้อาหารทางสายให้อาหารมีข้อดีกว่าการให้อาหารทางหลอดเลือด คือการเป็นผู้ใกล้ชิดกับธรรมชาติค่าธรรมเนียมดิง, การสนับสนุนของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและการจ้างงานของระบบทางเดินอาหารและสลับกันของไอเอ็นจีราคาถูกและใช้งานง่าย 6-8 ตามข้อมูลที่ได้รับในปี 2009 ในประเทศสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี344.000 ผู้คนจากทุกกลุ่มอายุอีกครั้งการสนับสนุนการให้อาหารทางสายให้อาหารceive ในยุโรป 35.5% ของผู้ป่วยที่อายุเกิน 65 ปีจะได้รับทางเดินอาหารการกินอาหารที่บ้าน ในสหราชอาณาจักรที่จำนวนผู้ป่วยที่เลี้ยงด้วยหลอดที่บ้านในปี 1999 ได้รับการระบุว่าเป็นที่ 15.000. ในตุรกีไม่มีข้อมูลอย่างเป็นทางการ ava- ilable เกี่ยวกับจำนวนของผู้ป่วยที่เลี้ยง ente- ชุมนุมที่บ้าน ผู้ป่วยอาจพบต่างๆปัญหาและภาวะแทรกซ้อนในระหว่างค่าธรรมเนียมทางการดิงที่บ้าน ที่สำคัญที่สุดสาม compli- ไพเพอร์ของการให้อาหารทางสายให้อาหารเป็นผู้ที่เกี่ยวข้องกับก๊าซระบบ trointestinal (คลื่นไส้-อาเจียนท้องเสียขยายช่องท้อง) ที่เกี่ยวข้องกับค่าธรรมเนียมท่อดิง (dislogged จากร่างกายและการอุดตันของท่อและการติดเชื้อที่enterance ของหลอด) และการคายน้ำ บทบาทของการดูแลบ้านที่พยาบาลและพยาบาลโภชนบำบัดทางเดินอาหารเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันcomplicati- เหล่านี้ส่วนเสริมในการตรวจสอบของพวกเขาในช่วงแรกและในการวางแผนการแทรกแซงต้องเมื่อcomplicati- ons พัฒนาและการเรียนการสอนและผู้ป่วยสัมพันธ์ของพวกเขาtives ขั้นตอนที่ถูกต้องที่จะปฏิบัติตาม asso- ciated กับการให้อาหารทางสายให้อาหาร 9,10 บริการดูแลบ้านจะต้องอยู่ในลำดับที่โปรแกรมการให้อาหารทางสายให้อาหารที่บ้านจะปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ตามคำแนะนำของ Ame- rican สังคมของหลอดเลือดและสูตรสำหรับทารก(ASPEN) ในปี 2005 การให้อาหารทางสายให้อาหารเป็นขั้นตอนที่ควรจะยังคงอยู่ที่บ้านในCA- เรื้อรังses ทั้งนี้ความร่วมมือระหว่าง he- alth ทีมงานการดูแลที่โรงพยาบาลและที่ ที่บ้าน. ญาติของผู้ป่วยที่ควรจะรวมอยู่ในกระบวนการและโปรแกรมการฝึกอบรมที่เหมาะสมควรจะเตรียมและเสนอขาย มันได้รับการระบุว่าคุณภาพของสภาพแวดล้อมทางกายภาพที่บ้านและความพร้อมใช้งานและการเข้าถึงของวัสดุที่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการปฏิบัติที่ปลอดภัยของค่าธรรมเนียมทางการดิงที่บ้าน 9,11,12 ดูแลบ้านโรงพยาบาลลดลงไปได้ infecti- on ของภาวะแทรกซ้อนและกลับมารักษาซ้ำป้องกันไม่ให้ยกเลิกการประกอบอาชีพที่จำเป็นของเตียงของโรงพยาบาลและredu- ค่าใช้จ่ายในงาน CES 13 การบริการดูแลที่บ้านยังไม่ได้รับ inc- luded ในกรอบการรักษาความปลอดภัยทางสังคมยัง หน้าแรกบริการดูแลในตุรกีจะดำเนินการโดย munici- palities เช่นเดียวกับความสมัครใจโดย orga- และเอกชนnizations องค์กรของบริการเหล่านี้คือการควบคุมโดยกฎระเบียบเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพบริการที่นำเสนอที่บ้าน'ออกในอย่างเป็นทางการในราชกิจจานุเบกษาตีพิมพ์เมื่อวันที่ 10 มีนาคมปี 2005 เป้าหมายประชากรของผู้ที่ได้รับการดูแลที่บ้านประกอบด้วยผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นผู้พิการผู้ป่วยโรคอย่างรุนแรงและโรคเรื้อรังและผู้สูงอายุ ตุรกีกระทรวงสาธารณสุขได้รับการใช้จ่ายประสิทธิผลป้อมที่จะกระจายการปฏิบัตินักบินใหม่ทั่วประเทศในกรอบของ7 สถาบันสุขภาพ. การปฏิบัตินี้มีจุดมุ่งหมายที่จะทำให้มันเป็นไปได้ที่จะดำเนินการรักษาพยาบาลและการฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่ถูกคุมขังเตียงในบ้านแทนการสถาบันสุขภาพ ในอังการาเมืองหลวงของ Tur- ที่สำคัญการฝึกอบรมและบริการให้คำปรึกษาสำหรับบ้านดูแลจะดำเนินการฟรีโดยทางเดินอาหารและโภชนาการ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความร้ายกาจนั่นเอง ตามรายงานบน
โรคเรื้อรัง ( 2006 ) 22 ล้านคนประสบ
จากโรคเรื้อรังในตุรกี โรคความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นโรคเรื้อรัง
เป็นที่แพร่หลายมากที่สุด , AC -
นับ 44 % ของโรคทางระบบประสาทและ hemorrhagies
นำไปสู่ปัญหา แม้ว่าผู้ป่วย
ที่มีปัญหาระบบประสาทมีโอกาสของการอยู่รอดเท่านั้น
, สองในสามของคนเหล่านี้สามารถนำ
ชีวิตอิสระ .
เมื่ออาหารผ่านวิธีธรรมชาติไม่ใช่อาหารหรือให้อาหารทางหลอดเลือดดำ
เป็นไปได้ เป็นการนำ
ออกขึ้นอยู่กับภาวะสุขภาพของ indivi -
คู่ ให้อาหารอาหารทางสายให้อาหารทางหลอดเลือดดำมีข้อดีกว่า
. คือการใกล้ชิดกับธรรมชาติค่า -
ดิง การสนับสนุนของระบบภูมิคุ้มกัน และการจ้างงานของระบบทางเดินอาหารและ
-
เป็นไอเอ็นจีราคาถูกและใช้งานง่าย 6-8
ตามข้อมูลที่ได้ในแต่ละปี 2009 ในสหรัฐอเมริกา ,
344.000 ผู้คนจากทุกกลุ่มอายุ Re -
ceive สูตรอาหารสนับสนุน ในยุโรป , 35.5 %
ของผู้ป่วยอายุ 65 ได้รับอาหารทางสายให้อาหารที่บ้าน
. ในสหราชอาณาจักร ,
4 เลี้ยงด้วยหลอดที่บ้านในปี 1999
ได้ระบุเป็น 15 .
ในตุรกี ไม่มีข้อมูล AVA -
อย่างเป็นทางการเกี่ยวกับจำนวนผู้ป่วย ilable เฟดเข้าร่วม -
ชุมนุมที่บ้าน ผู้ป่วยอาจพบปัญหาต่าง ๆและภาวะแทรกซ้อนในสูตรค่า
-
ติงที่บ้าน สำคัญที่สุดสาม compli -
ไอออนบวกของสูตรอาหาร เป็นผู้ที่เกี่ยวข้องกับระบบแก๊ส -
trointestinal ( คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ปวดท้อง แน่นท้อง
) ที่เกี่ยวข้องกับค่า -
ติงหลอด ( dislogged จากร่างกายและการอุดตัน
ของหลอด และเชื้อที่ Entry ของ
หลอด ) และการขาดน้ำ บทบาทของการดูแล
บ้านพยาบาลและอาหารโภชนาการบำบัดพยาบาลเป็นสำคัญในการป้องกัน complicati
-
เราเหล่านี้ ในการตรวจสอบของพวกเขาในช่วงเช้าและในการวางแผนการแทรกแซงเมื่อ complicati
-
เราพัฒนาและผู้ป่วยของพวกเขาและจริง -
tives ขั้นตอนที่ถูกต้องจะตามมา รศ -
ciated ด้วยการให้อาหาร . 9,10
บริการดูแลที่บ้านจะถูกบังคับใช้ในการสั่งซื้อที่
อาหารให้อาหารโปรแกรมที่บ้านได้
ที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ตามข้อเสนอแนะของ AME -
กันของสังคมและโภชนาการอาหารทางหลอดเลือดดำ
( Aspen ) ในปี 2005 , สูตรอาหารเป็นขั้นตอน
ที่ควรจะต่อเนื่องที่บ้านในผู้ป่วย CA -
SES , necessitating ร่วมมือระหว่างเขา -
alth ดูแลทีมในโรงพยาบาลและที่บ้าน
ญาติของผู้ป่วยควรจะรวมอยู่ในกระบวนการที่เหมาะสม

และโปรแกรมการฝึกอบรมควรจะเตรียมและเสนอ มันมีการระบุ
ที่คุณภาพของสภาพแวดล้อมทางกายภาพที่บ้าน
และความพร้อมและการเข้าถึงวัสดุ
เป็นสําคัญปลอดภัยการปฏิบัติของสูตรค่า -
ติงที่บ้าน 9,11,12
การดูแลบ้านลดลงเป็นไปได้โรงพยาบาล infecti -
ons , ภาวะแทรกซ้อนและการกลับมารักษาซ้ำ ป้องกัน a -
เป็นอาชีพของโรงพยาบาลเตียงและ OK -
ศูนย์ต้นทุน 13 บ้านดูแลบริการได้ INC -
luded ในประกันสังคมกรอบเลย บ้าน
ดูแลบริการในตุรกีโดย munici -
palities เช่นเดียวกับโดยสมัครใจและส่วนบุคคลหรือ -
nizations . องค์กรของบริการเหล่านี้คือ
ควบคุมโดย ' กฎระเบียบในการดูแลสุขภาพให้บริการที่บ้าน

' ที่ออกอย่างเป็นทางการในราชกิจจานุเบกษาเผยแพร่บน 10 มีนาคม 2548 เป้าหมายของประชากรผู้สนใจ

ที่บ้านประกอบด้วยผู้ป่วยส่วนใหญ่พิการ ป่วยเป็นโรคที่รุนแรงและเรื้อรังโรค
และผู้สูงอายุ
ตุรกี กระทรวงสาธารณสุขได้ใช้ EF -
ปราการเพื่อกระจายใหม่นำร่องการปฏิบัติตลอด
ประเทศในกรอบของ 7 สถาบันสุขภาพ .
ฝึกนี้มีวัตถุประสงค์ที่จะให้มันเป็นไปได้ที่จะดำเนินการ
การดูแลทางการแพทย์และฟื้นฟูผู้สูงอายุ
และผู้ป่วยคับนอนในบ้านแทน
สถาบันสุขภาพ ในกรุงอังการา เมืองหลวงของเธอ -
คีย์ , การฝึกอบรมและบริการให้คำปรึกษาสำหรับการดูแลบ้าน
และฟรีโดยโภชนาการอาหาร และ