DIAGNOSIS OF PLACENTA PREVIATransva

DIAGNOSIS OF PLACENTA PREVIA
Transvaginal sonography is now well established as the pre-
ferred method for the accurate localization of a low-lying
placenta. Sixty percent of women who undergo
transabdominal sonography (TAS) may have a reclassifica-
tion of placental position when they undergo TVS.
7–10
With
TAS, there is poor visualization of the posterior placenta,
11
the fetal head can interfere with the visualization of the
lower segment,
12
and obesity
13
and underfilling or overfill

ing of the bladder
14,15
also interfere with accuracy. For these
reasons, TAS is associated with a false positive rate for the
diagnosis of placenta previa of up to 25%.
16
Accuracy rates
for TVS are high (sensitivity 87.5%, specificity 98.8%, posi

tive predictive value 93.3%, negative predictive value
97.6%), establishing TVS as the gold standard for the diag

nosis of placenta previa.
17
The only randomized trial to date
comparing TVS and TAS confirmed that TVS is more ben

eficial.
18
TVS has also been shown to be safe in the presence
of placenta previa,
17,19
even when there is established vagi

nal bleeding. Magnetic resonance imaging (MRI) will also
accurately image the placenta and is superior to TAS.
20
It is
unlikely that it confers any benefit over TVS for placental
localization, but this has not been properly evaluated.
Furthermore, MRI is not readily available in most units

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การวินิจฉัยรกเกาะต่ำSonography ท้อง ช่องคลอดมีตอนนี้ดีก่อตั้งขึ้นเป็นการล่วงหน้าferred วิธีการแปลที่ถูกต้องของราบรก ร้อยละหกของผู้หญิงรับตรวจทางหน้า sonography (TAS) อาจมี reclassifica แบบสเตรชันตำแหน่งรกลอกเมื่อพวกเขารับทีวี7 – 10มีTAS มีการแสดงภาพประกอบเพลงที่ดีของรกหลัง11หัวครรภ์อาจรบกวนการแสดงสถานะของการส่วนล่าง12และโรคอ้วน13และ underfilling หรือการไหลล้นกำลังของกระเพาะปัสสาวะ14,15ยัง รบกวนความถูกต้อง สำหรับเหล่านี้เหตุผล TAS ที่สัมพันธ์กับอัตราที่บวกผิดสำหรับการการวินิจฉัยรกเกาะต่ำถึง 25%16ราคาความแม่นยำสำหรับทีวีมีสูง (ความไว 87.5%, specificity 98.8%, positive คาดการณ์มูลค่า 93.3% คาดการณ์ค่าลบ97.6%), สร้างทีวีเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการ diagnosis ของรกเกาะต่ำ17เฉพาะ randomized ทดลองวันที่เปรียบเทียบทีวีและ TAS ยืนยันว่า ทีวี เบนมากขึ้นeficial18นอกจากนี้ยังได้แสดงทีวีจะปลอดภัยในการของรกเกาะต่ำ17,19แม้เมื่อมี vagi ขึ้นnal เลือด การสั่นพ้องไฟฟ้าสนามแม่เหล็ก (mri) จะภาพรก และจะเหนือกว่า TAS. อย่างถูกต้อง20จึงน่าจะ confers สวัสดิการใด ๆ ผ่านโทรทัศน์สำหรับรกลอกแปล แต่นี้ไม่ถูกถูกประเมินนอกจากนี้ MRI ไม่พร้อมในหน่วยส่วนใหญ่

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การวินิจฉัยของรกเกาะต่ำ
Transvaginal Sonography อยู่ในขณะนี้ดีขึ้นเป็นก่อน
ferred วิธีการสำหรับการแปลที่ถูกต้องของอยู่ในระดับต่ำ
รก หกสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่ได้รับการ
transabdominal Sonography (TAS) อาจมี reclassifica-
การตำแหน่งรกเมื่อพวกเขาได้รับการ TVS.
7-10
ด้วย
มาตรฐานการบัญชีฉบับที่มีการสร้างภาพที่น่าสงสารของรกหลัง
11
หัวของทารกในครรภ์สามารถยุ่งเกี่ยวกับภาพของ
ส่วนที่ต่ำกว่า
12
และโรคอ้วน
13
และบรรจุน้อยเกินไปหรือกบไอเอ็นจีของกระเพาะปัสสาวะ14,15 ยังยุ่งเกี่ยวกับความถูกต้อง สำหรับเหล่านี้เหตุผลมาตรฐานการบัญชีฉบับที่เกี่ยวข้องกับอัตราการบวกปลอมสำหรับการวินิจฉัยของรกเกาะต่ำได้ถึง 25%. 16 อัตราความแม่นยำสำหรับ TVS สูง (ไว 87.5% ความจำเพาะ 98.8% POSI เชิงค่าพยากรณ์ 93.3% ค่าพยากรณ์เชิงลบ97.6%) การสร้าง TVS เป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยnosis ของเกาะต่ำรก. 17 การทดลองแบบสุ่มเพียงวันที่เปรียบเทียบ TVS และฉบับที่ยืนยันว่าทีวีเป็นมากกว่าเบนeficial. 18 TVS ยังได้รับการแสดงเพื่อความปลอดภัยในการปรากฏตัวของ รกเกาะต่ำ, 17,19 แม้ในขณะที่มีการจัดตั้งขึ้น vagi เลือดออก NAL ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก (MRI) จะยังถูกต้องภาพรกและจะดีกว่ามาตรฐานการบัญชีฉบับ. 20 มันเป็นน่าที่ฟาโรห์ผลประโยชน์ใด ๆ ที่มากกว่า TVS สำหรับรกแปล แต่ตอนนี้ยังไม่ได้รับการประเมินอย่างถูกต้อง. นอกจาก MRI ไม่พร้อมในที่สุด หน่วย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การวินิจฉัยของรก
transvaginal ด้วยอัลตราซาวด์คือตอนนี้ขึ้นเป็น pre -
ferred วิธีการที่แม่นยำจำกัดของลุ่ม
รก หกสิบเปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่เจอ
transabdominal อัลตราซาวด์ ( TAS ) อาจมี reclassifica -
tion ของคนไทยตำแหน่งเมื่อพวกเขาผ่านทีวี .
7 – 10
กับ
ฉบับที่มีภาพไม่ดีของรก

11 กันศีรษะทารกสามารถแทรกแซงกับการแสดงของกลุ่ม


และโรคอ้วนต่ำกว่า 12 และ 13

underfilling หรือกบ

ing ของกระเพาะปัสสาวะ 14,15

ยังยุ่งกับความถูกต้อง สำหรับเหตุผลเหล่านี้
, ฉบับที่เกี่ยวข้องกับอัตราบวกเท็จ
ด้วยการวินิจฉัยโรคของรกแกะถึง 25% .

สำหรับทีวีอัตราความถูกต้อง 16
สูง ( ร้อยละ 87.5 98.8 ความไว ความจำเพาะร้อยละ posi

สั่งค่าพยากรณ์ 933 ) ลบค่าพยากรณ์
97.6 % ) , การจัดตั้งทีวีมาตรฐานทองสำหรับ diag

nosis รกด้วย
.
17 เฉพาะการวิจัยเชิงทดลองแบบวันที่
เปรียบเทียบทีวีและฉบับที่ยืนยันว่าทีวีเป็นเบน eficial

.
3
ทีวีได้รับการแสดงเพื่อความปลอดภัยใน แสดงตนด้วย

รก , 17,19
แม้เมื่อมีการก่อตั้ง Vagi

ร เลือดออก การสร้างภาพด้วยเรโซแนนซ์แม่เหล็ก ( MRI ) จะยัง
ถูกต้องภาพ รก และเหนือกว่า TAS .
20

ไม่น่าเป็นประโยชน์ใด ๆที่เกี่ยวข้องผ่านโทรทัศน์เพื่อคนไทย
จำกัด แต่นี้ยังไม่ได้รับการประเมินอย่างถูกต้อง .
นอกจากนี้ MRI ไม่พร้อมใช้งานในหน่วยงานมากที่สุด