5. Screening by Maternal Biochemical and
Biophysical Markers Analogous to the effective first-trimester combined screening for aneuploidies, effective screening for PE can also be achieved by a combination of maternal factors and biochemical and biophysical markers. Using the competing risk model, the gestational age at the time of delivery for PE is treated as a continuous variable. Bayes theorem is then used to combine prior information from maternal characteristics and medical history with the MoM values of uterine artery PI,MAP,serumPAPP-A, and PlGF. Themajor advantage of this model, compared to the other published models [105–107], is that it offers the option to clinicians and researchers to select their own gestational age cut-off to define the high-risk group that could potentially benefit from therapeutic interventions starting from the first-trimester of pregnancy [9–11]. It is important to recognize that there are significant associations between all biophysical and biochemical mark- ers in PE and unaffected pregnancies and therefore when combining the four markers in calculating the patient specific risk for PE the correlation factors are taken into account to provide accurate risk assessment for PE. Estimated detection rates of PE requiring delivery before 34, 37, and 42 weeks’ gestation in screening by maternal factors are 93%, 61%, and 38%, respectively, at false-positive rate of 5% and 96%, 77%, and 54%, respectively, at false-positive rate of 10% (Tabl e 1 ).
5. การคัดกรองโดยมารดาทางชีวเคมีและ
ชีวฟิสิกส์เครื่องหมายคล้ายกับครั้งแรกของการตั้งครรภ์การตรวจคัดกรองรวมที่มีประสิทธิภาพสำหรับ aneuploidies การตรวจคัดกรองที่มีประสิทธิภาพสำหรับ PE ยังสามารถทำได้โดยการรวมกันของปัจจัยมารดาและทางชีวเคมีและชีวฟิสิกส์ โดยใช้แบบจำลองความเสี่ยงการแข่งขันที่อายุครรภ์ในช่วงเวลาของการจัดส่งสำหรับ PE จะถือว่าเป็นตัวแปรอย่างต่อเนื่อง Bayes ทฤษฎีบทที่ใช้แล้วเพื่อรวมข้อมูลก่อนจากลักษณะของมารดาและประวัติทางการแพทย์ที่มีค่า MoM of Pi มดลูกหลอดเลือด, แผนที่, serumPAPP-A, และ PlGF ประโยชน์เพื่ออำนวยความสะดวกของรุ่นนี้เมื่อเทียบกับรุ่นอื่น ๆ ที่เผยแพร่ [105-107] คือมันมีตัวเลือกในการแพทย์และนักวิจัยเพื่อเลือกตัวเองอายุครรภ์ตัดของพวกเขาในการกำหนดกลุ่มมีความเสี่ยงสูงที่อาจจะได้รับประโยชน์จากการแทรกแซงการรักษาเริ่มจากไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ [9-11] มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะรับรู้ว่ามีการเชื่อมโยงที่สำคัญระหว่างทั้งชีวกายภาพและชีวเคมี ERS mark- ใน PE และการตั้งครรภ์ที่ได้รับผลกระทบและดังนั้นเมื่อรวมสี่เครื่องหมายในการคำนวณความเสี่ยงที่เฉพาะเจาะจงสำหรับผู้ป่วย PE ปัจจัยความสัมพันธ์ถูกนำเข้าบัญชีเพื่อให้การประเมินความเสี่ยงที่ถูกต้อง สำหรับ PE ประมาณอัตราการตรวจจับจาก PE ส่งมอบที่กำหนดก่อนการตั้งครรภ์ 34, 37, และ 42 สัปดาห์ในการตรวจคัดกรองจากปัจจัยมารดาเป็น 93%, 61% และ 38% ตามลำดับในอัตราเท็จบวก 5% และ 96%, 77%, และ 54% ตามลำดับในอัตราเท็จบวก 10% (Tabl E 1)
การแปล กรุณารอสักครู่..
