Two large clinical trials, the Sere

Two large clinical trials, the Serevent Nationwide Surveillance (SNS) trial7 and the Salmeterol Multicenter Asthma Research Trial (SMART),8 were designed to address whether regular use of the LABA salmeterol was associated with an increased risk of serious asthma events. At that time, inhaled glucocorticoids were not part of routine asthma care. Although the SNS trial showed significantly fewer withdrawals because of worsening asthma with salmeterol than with salbutamol, the rate of asthma-related deaths was higher among salmeterol-treated patients, although the difference was not significant.7 In SMART, more patients receiving salmeterol than receiving placebo died, both from respiratory-related events (24 vs. 11) and from asthma-related events (13 vs. 3).8 This risk was greater among black patients than among white patients.8 Although 47% of the patients were receiving inhaled glucocorticoids at baseline, SMART was not designed to address whether concurrent use of inhaled glucocorticoids altered the risk.8

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สองการทดลองทางคลินิกขนาดใหญ่ Serevent ทั่วประเทศเฝ้าระวัง (SNS) trial7 และ salmeterol Multicenter หอบหืดทดลองวิจัย (SMART), 8 ได้รับการออกแบบเพื่อที่อยู่ไม่ว่าจะใช้งานปกติของ salmeterol LABA มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหอบหืดเหตุการณ์ร้ายแรง ในขณะที่ใช้ยาสูดดมไม่เป็นส่วนหนึ่งของการดูแลโรคหอบหืดประจำ แม้ว่าการทดลองแสดงให้เห็นว่าการถอน SNS อย่างมีนัยสำคัญน้อยลงเพราะโรคหอบหืดเลวลงกับ salmeterol กว่าด้วย salbutamol อัตราของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดสูงในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา salmeterol แม้ว่าความแตกต่างไม่ได้ significant.7 ในสมาร์ทได้รับผู้ป่วยมากขึ้นกว่าที่ได้รับ salmeterol ได้รับยาหลอกเสียชีวิตทั้งจากเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินหายใจ (24 กับ 11) และจากเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืด (13 เทียบกับ 3) 0.8 ความเสี่ยงนี้เป็นมากขึ้นในหมู่ผู้ป่วยสีดำกว่าในหมู่ patients.8 ขาวแม้ว่า 47% ของผู้ป่วยที่ได้รับ glucocorticoids สูดดมที่ baseline สมาร์ทไม่ได้ถูกออกแบบมาเพื่อการใช้งานพร้อมกันไม่ว่าจะเป็นของใช้ยาสูดดมเปลี่ยนแปลง risk.8

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

สองการทดลองทางคลินิกขนาดใหญ่ , การเฝ้าระวังทั่วประเทศ serevent ( SNS ) trial7 และซัลเมเทอรอลสหหืดวิจัยทดลอง ( สมาร์ท ) , 8 ถูกออกแบบมาเพื่อที่อยู่ไม่ว่าจะใช้งานปกติของซัลเมเทอรอล ลาบา เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหอบหืด เหตุการณ์ร้ายแรง ตอนนั้น สูดดมกลูโคคอร์ติคอยด์ไม่ใช่ส่วนหนึ่งของการดูแลโรคหอบหืดตามปกติ แม้ว่าการทดลองพบถอนทาง SNS น้อยลงเพราะเลวลงโรคหืดกับซัลเมเทอรอลมากกว่าการทดลอง อัตราของโรคหืดที่เสียชีวิตระหว่างซัลเมเทอรอลสูงกว่ากลุ่มผู้ป่วยที่ , แม้ว่าความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ ในฉลาดมากขึ้นกว่าที่ได้รับยาหลอกผู้ป่วยซัลเมเทอรอลเสียชีวิตทั้งจากการหายใจที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ ( 24 vs . 11 ) และจากโรคหอบหืด ที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ ( 13 และ 3 ) 8 ความเสี่ยงนี้ได้มากขึ้นในผู้ป่วยผิวดำกว่าในผู้ป่วยสีขาว 8 ถึง 47 % ของผู้ป่วยที่ได้รับสูดดมกลูโคคอร์ติคอยด์ที่ baseline สมาร์ทไม่ได้ออกแบบมาเพื่อที่อยู่ไม่ว่าจะใช้พร้อมกันจากการสูดดม glucocorticoids ความเสี่ยง .