Weight loss is common among cancer

Weight loss is common among cancer patients, and can be attributed to many causes, including mucositis, inability to ingest or absorb adequate calories because of a problem with the alimentary tract, loss of appetite, and metabolic aberrations. Unintentional weight loss may be associated with decreased quality of life (QOL) and a poorer prognosis. Furthermore, for patients who are already in a catabolic state, the increased metabolic demands associated with anticancer treatment (particularly surgery) further worsen the problem. (See "Pathogenesis, clinical features, and assessment of cancer cachexia".)

Intuitively, it would seem that caloric repletion, by either the enteral or parenteral route, would be the optimal approach to the treatment of cancer-associated weight loss. However, the routine use of nutritional support in patients with cancer is controversial. Not all patients with malignancy or cancer treatment-associated weight loss benefit from nutritional support. Furthermore, the routine use of nutritional support in patients with advanced incurable cancer is associated with a higher risk of treatment-related complications [1,2]. Nevertheless, nutritional support is frequently prescribed for patients with cancer. In fact, malignant disease is the most frequent indication for home total parenteral nutrition (TPN), accounting for approximately one-half of all cases in one large series [3].

An overview of the general use of both parenteral and enteral/oral nutritional supplementation in cancer patients and detailed discussions of nutritional support related to the perioperative setting, hematopoietic cell transplantation, head and neck cancer, esophageal cancer, and in patients with advanced incurable cancers are discussed here. The use of nutritional support in surgical patients and the intensive care unit setting, and the basic principles of enteral and parenteral nutrition are discussed elsewhere. (See "Overview of perioperative nutritional support" and "Nutrition support in critically ill patients: An overview".)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การสูญเสียน้ำหนักเป็นเรื่องธรรมดาในหมู่ผู้ป่วยโรคมะเร็งและสามารถนำมาประกอบกับหลายสาเหตุรวมทั้ง mucositis ไม่สามารถที่จะเข้าไปในร่างกายหรือดูดซับแคลอรี่ที่เพียงพอเนื่องจากมีปัญหากับทางเดินอาหาร, การสูญเสียความกระหายและความผิดปกติของการเผาผลาญ การสูญเสียน้ำหนักโดยไม่ได้ตั้งใจอาจจะเกี่ยวข้องกับคุณภาพลดลงของชีวิต (คุณภาพชีวิต) และการพยากรณ์โรคที่ยากจนกว่า นอกจากนี้สำหรับผู้ป่วยที่มีอยู่แล้วในรัฐ catabolic ความต้องการการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวข้องกับการรักษามะเร็ง (โดยเฉพาะการผ่าตัด) ต่อปัญหาที่เกิดขึ้นเลวลง (ดู "กลไกการเกิดโรคลักษณะทางคลินิกและการประเมินของ cachexia มะเร็ง".) สังหรณ์ใจก็จะดูเหมือนว่าแคลอรี่อุดมสมบูรณ์โดยทั้งสองเส้นทางทางเดินอาหารหรือหลอดเลือดจะเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาโรคมะเร็งการสูญเสียน้ำหนักที่เกี่ยวข้อง อย่างไรก็ตามการใช้ตามปกติของการสนับสนุนทางโภชนาการในผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งเป็นที่ถกเถียงกัน ไม่ได้ผู้ป่วยทุกรายที่มีมะเร็งหรือมะเร็งการรักษาที่เกี่ยวข้องได้รับประโยชน์จากการลดน้ำหนักการสนับสนุนทางโภชนาการ นอกจากนี้การใช้งานตามปกติของการสนับสนุนทางโภชนาการในผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งที่รักษาไม่หายที่ทันสมัยมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสูงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการรักษา [1,2] อย่างไรก็ตามการสนับสนุนทางโภชนาการที่มีการกำหนดบ่อยสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง ในความเป็นจริงโรคมะเร็งเป็นข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับบ้านของสารอาหารทางหลอดเลือดรวม (TPN) คิดเป็นสัดส่วนประมาณครึ่งหนึ่งของทุกกรณีในซีรีส์ขนาดใหญ่หนึ่ง [3]. ภาพรวมของการใช้งานทั่วไปทั้งในและหลอดเลือดทางเดินอาหาร / โภชนาการในช่องปาก เสริมในผู้ป่วยโรคมะเร็งและการอภิปรายในรายละเอียดของการสนับสนุนทางโภชนาการที่เกี่ยวข้องกับการตั้งค่าห้องผ่าตัดปลูกถ่ายเซลล์เม็ดเลือดมะเร็งศีรษะและลำคอโรคมะเร็งหลอดอาหารและในผู้ป่วยที่มีโรคมะเร็งที่รักษาไม่หายขั้นสูงที่จะกล่าวถึงที่นี่ การใช้งานของการสนับสนุนทางโภชนาการในผู้ป่วยที่ผ่าตัดและการตั้งค่าหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักและหลักการพื้นฐานของโภชนาการทางการแพทย์และหลอดเลือดที่จะกล่าวถึงที่อื่น ๆ (ดู "ภาพรวมของการสนับสนุนทางโภชนาการผ่าตัด" และ "สนับสนุนโภชนาการในผู้ป่วยที่ป่วยหนัก: ภาพรวม").

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การสูญเสียน้ำหนักอยู่ทั่วไปในหมู่ผู้ป่วยโรคมะเร็ง และอาจจะเกิดจากหลายสาเหตุ ได้แก่ มนุษย์ ไม่สามารถย่อยหรือดูดซึมแคลอรีเพียงพอเพราะมีปัญหากับระบบทางเดินอาหาร , การสูญเสียความอยากอาหารและการเผาผลาญของ . การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้ตั้งใจอาจจะเกี่ยวข้องกับการลดคุณภาพชีวิต ( QOL ) และการพยากรณ์โรคไม่ดี นอกจากนี้สำหรับผู้ป่วยที่มีอยู่แล้วในรัฐ catabolic , การเผาผลาญพลังงานที่เพิ่มขึ้นความต้องการที่เกี่ยวข้องกับการรักษามะเร็ง ( โดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัด ) ต่อไปจะปัญหา ( ดู " พยาธิกำเนิด คลินิกคุณลักษณะและการประเมินของมะเร็งอาการผอมแห้ง " )

สังหรณ์ใจ มันอาจดูว่าเต็มอิ่มทั้งอาหารแคลอรี่ , หรือการรักษาเส้นทางจะเป็นแนวทางที่เหมาะสมในการรักษาของโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องการสูญเสียน้ำหนัก อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนการใช้โภชนาการบำบัดในผู้ป่วยมะเร็งจะขัดแย้ง ทั้งหมดไม่ผู้ป่วยเนื้อร้ายหรือมะเร็งที่เกี่ยวข้องการสูญเสียน้ำหนักได้รับประโยชน์จากการสนับสนุนทางโภชนาการ นอกจากนี้ขั้นตอนการใช้โภชนาการบำบัดในผู้ป่วยมะเร็งที่รักษาไม่หายขั้นสูงที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของภาวะแทรกซ้อน treatment-related [ 1 , 2 ] อย่างไรก็ตาม การสนับสนุนทางโภชนาการมักกำหนดให้ผู้ป่วยมะเร็ง ในความเป็นจริง , มะเร็งโรคเป็นข้อบ่งชี้ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับบ้านทั้งหมดทางหลอดเลือดดำ ( ภาษาไทย ) , โภชนาการบัญชีสำหรับประมาณครึ่งหนึ่งของทุกกรณีในหนึ่งชุดใหญ่ [ 3 ] .

ภาพรวมของการใช้งานทั่วไปของอาหารโภชนาการและการรักษา / ช่องปากในผู้ป่วยมะเร็ง และรายละเอียดการสนทนาของการสนับสนุนทางโภชนาการที่เกี่ยวข้องกับการตั้งค่าห้องผ่าตัดปลูกถ่ายเซลล์เม็ดโลหิต ศีรษะและคอมะเร็ง , โรคมะเร็งหลอดอาหาร ,และในผู้ป่วยมะเร็งที่รักษาไม่หาย ขั้นสูงจะกล่าวถึงที่นี่ การใช้โภชนาการบำบัดในผู้ป่วยผ่าตัดและหอผู้ป่วย การตั้งค่า และหลักการพื้นฐานของอาหารและโภชนาการทางหลอดเลือดดำจะกล่าวถึงในที่อื่น ๆ ( เห็น " ภาพรวมของงานโภชนาการ สนับสนุน " และ " โภชนาการสนับสนุนในผู้ป่วยวิกฤต : ภาพรวม " )