Nonoperative management has become

Nonoperative management has become the surgical treatment of choice in the hemodynamically stable patient with blunt hepatic trauma. The increased use and success of nonoperative management have been facilitated by the development of increasingly higher resolution computed tomography imaging, improved management of physiology and resuscitation (damage control), and routine availability of interventional procedures such as angiography and embolization, image-guided percutaneous drainage, and endoscopy. On the other hand, recognition of the patient who should proceed to immediate laparotomy is of utmost importance. A systematic and logical approach to the control of hemorrhage is required in the operating room. Thorough knowledge of the anatomy and surgical techniques, such as perihepatic packing, effective Pringle maneuver, hepatic mobilization, infrahepatic and suprahepatic control of the IVC, and stapled hepatectomy, is essential.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

จัดการ nonoperative ได้กลายเป็น ทางเลือกในผู้ป่วยมีบาดเจ็บตับทื่อ hemodynamically มั่นคงการรักษาผ่าตัด ใช้เพิ่มขึ้นและความสำเร็จของการจัดการ nonoperative มีการอำนวยความสะดวก โดยการพัฒนามากความละเอียดในการคำนวณเครื่องเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ภาพ จัดการปรับปรุงสรีรวิทยา และ resuscitation (เสียหาย), และชุดคำสั่งพร้อมของ interventional ขั้นตอนเช่นการฉีดสีหลอด embolization รูปแนะนำระบาย percutaneous และส่องกล้อง บนมืออื่น ๆ การรับรู้ของผู้ป่วยที่ควรดำเนินการทันที laparotomy เป็นสิ่งสำคัญสูงสุด จำเป็นต้องใช้วิธีการแบบตรรกะ และระบบเพื่อการควบคุมการตกเลือดในห้องปฏิบัติการ ความรู้จริงเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์และเทคนิคการผ่าตัด เช่น perihepatic บรรจุ Pringle ผลคู่ เคลื่อนไหวตับ ควบคุม IVC, infrahepatic และ suprahepatic และ hepatectomy, stapled เป็นสิ่งจำเป็น

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การจัดการ nonoperative ได้กลายเป็นการผ่าตัดรักษาทางเลือกในผู้ป่วยที่มีเสถียรภาพ hemodynamically กับการบาดเจ็บของตับทื่อ การใช้งานที่เพิ่มขึ้นและความสำเร็จของการจัดการ nonoperative ได้รับการอำนวยความสะดวกโดยการพัฒนาความละเอียดสูงมากขึ้นการคำนวณการถ่ายภาพเอกซเรย์การจัดการที่ดีขึ้นของสรีรวิทยาและการช่วยชีวิต (ควบคุมความเสียหาย) และความพร้อมใช้งานตามปกติของขั้นตอนการใช้มาตรการแทรกแซงเช่น angiography และ embolization ระบายน้ำลวดภาพจรวด และการส่องกล้อง ในทางกลับกันการรับรู้ของผู้ป่วยที่ควรจะดำเนินการต่อไปได้ทันที laparotomy มีความสำคัญสูงสุด วิธีการที่เป็นระบบและมีเหตุผลที่จะควบคุมการตกเลือดเป็นสิ่งจำเป็นในห้องปฏิบัติการ รู้อย่างละเอียดของลักษณะทางกายวิภาคและเทคนิคการผ่าตัดเช่นการบรรจุ perihepatic, การซ้อมรบที่มีประสิทธิภาพพริงเกิ้ระดมตับ infrahepatic และการควบคุมของ suprahepatic IVC และ hepatectomy เย็บเป็นสิ่งจำเป็น

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การจัดการ nonoperative ได้กลายเป็นทางเลือกในการผ่าตัดรักษาผู้ป่วย hemodynamically มั่นคงกับทื่อตับบาดเจ็บด้วย การใช้ที่เพิ่มขึ้นและความสำเร็จของการจัดการ nonoperative ได้รับความสะดวกมากขึ้น โดยการพัฒนาความละเอียดสูงคำนวณภาพโทโมกราฟีการปรับปรุงการจัดการของสรีรวิทยาและการช่วยชีวิต ( ความเสียหาย )และความพร้อมใช้งานตามปกติของวิธีการรักษา เช่น งูเขียวหางไหม้ และฉีดสารอุดหลอดเลือด มั่งคั่ง , การระบายและการส่องกล้อง . บนมืออื่น ๆ , การยอมรับของผู้ป่วย ซึ่งควรดำเนินการต่อเพื่อเปิดหน้าท้องทันทีเป็นสิ่งสำคัญที่สุด วิธีการเชิงระบบและเชิงตรรกะเพื่อควบคุมการตกเลือดต้องใช้ในห้องผ่าตัดความรู้เทคนิคกายวิภาคศาสตร์ และราคาประหยัด เช่น การบรรจุ perihepatic มีประสิทธิภาพวิธียักยอกตับระดม infrahepatic และควบคุม suprahepatic ของท่าอากาศยาน และเย็บ hepatectomy เป็นสิ่งจำเป็น