High Cardiac Risk Pregnancy StatesC

High Cardiac Risk Pregnancy States
Contraindications to pregnancy generally consist of 4 states7: Marfan syndrome with dilated aortic root (>4 cm), pulmonary hypertension (pulmonary vascular resistance, >6 Wood units), moderate-to-severe left ventricular outflow tract obstruction (≥30 mmHg), and LVEF < 0.30 (Table II). If a woman with one of these conditions becomes pregnant, early consultation with a maternal-fetal medicine specialist and a cardiologist should be done in order to evaluate the patient's risk and develop the plan of care. Pregnancy with pulmonary hypertension (Fig. 1) confers a prohibitively high cardiac risk and carries a combined maternal and fetal mortality rate that approaches 50%. Termination of pregnancy should be considered in this condition.7
Fig. 1 Transthoracic echocardiogram (apical 4-chamber view) shows complete atrioventricular canal defect with secondary pulmonary hypertension. Note the large atrioventricular septal defect (AVSD), right ventricular hypertrophy (RVH), and right atrial

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การตั้งครรภ์มีความเสี่ยงโรคหัวใจสูงสหรัฐอเมริกา
ห้ามการตั้งครรภ์โดยทั่วไปประกอบด้วย 4 states7: ซินโดรม Marfan กับรากพองของหลอดเลือด (> 4 ซม.) ความดันโลหิตสูงในปอด (ความต้านทานของหลอดเลือดในปอด> 6 หน่วยไม้) ปานกลางถึงรุนแรงกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายอุดตันทางเดินไหลออก ( ≥30 mmHg) และ LVEF <0.30 (ตารางที่ II) ถ้าผู้หญิงกับหนึ่งในเงื่อนไขเหล่านี้จะตั้งครรภ์ให้คำปรึกษาในช่วงต้นกับผู้เชี่ยวชาญเวชศาสตร์มารดาและทารกในครรภ์และโรคหัวใจควรจะทำในการประเมินความเสี่ยงของผู้ป่วยและพัฒนาแผนของการดูแล การตั้งครรภ์ที่มีความดันโลหิตสูงในปอด (รูปที่ 1). เจ้าฟ้ามหิดลมีความเสี่ยงโรคหัวใจสูงสาหัสและดำเนินการอัตราการตายรวมมารดาและทารกในครรภ์ที่เข้าใกล้ 50% ยุติการตั้งครรภ์ควรได้รับการพิจารณาใน condition.7 นี้
รูป 1 transthoracic echocardiogram (ปลายมุมมอง 4 ห้อง) แสดงให้เห็นข้อบกพร่องที่สมบูรณ์คลอง atrioventricular ความดันโลหิตสูงปอดรอง หมายเหตุขนาดใหญ่ข้อบกพร่อง atrioventricular ผนัง (AVSD) ขวากระเป๋าหน้าท้องยั่วยวน (RVH) และหัวใจห้องบนขวา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การตั้งครรภ์ความเสี่ยงสูงของอเมริกาข้อห้ามในการตั้งครรภ์โดยทั่วไปประกอบด้วย 4 states7 : กลุ่มอาการมาร์แฟนกับพองเอออร์ต้า ( 4 ซม. ) , ความดันโลหิตสูงในปอด ( pulmonary vascular resistance , > 6 ไม้หน่วย ) รุนแรง หัวใจห้องล่างซ้าย : ทางเดินอุดตันปานกลาง ( ≥ 30 มิลลิเมตรปรอท ) และหัวใจ < 3 ( ตารางที่ 2 ) ถ้าเป็นผู้หญิงหนึ่งในเงื่อนไขเหล่านี้จะตั้งครรภ์ ช่วงปรึกษาหารือกับมารดาและทารกในครรภ์แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจที่ควรทำเพื่อประเมินความเสี่ยงของผู้ป่วยและพัฒนาแผนของการดูแล การตั้งครรภ์กับภาวะความดันหลอดเลือดในปอดสูง ( รูปที่ 1 ) เกี่ยวข้องเป็น prohibitively สูงหัวใจเสี่ยงและมีอัตราการเสียชีวิตของทารกในครรภ์มารดารวมและที่แนว 50% การสิ้นสุดของการตั้งครรภ์ควรพิจารณาเงื่อนไขนี้ .รูปที่ 1 transthoracic อ่อนช้อย ( Apical 4-chamber วิว ) แสดงให้หัวใจห้องบนล่างคลองข้อบกพร่องรอง ปอด ความดันโลหิตสูง หมายเหตุ ขนาดหัวใจห้องบนล่างความบกพร่อง ( avsd ) , หัวใจห้องขวาล่าง ( rvh hypertrophy ) และใช่หัวใจ