Stage II disease represents larger

Stage II disease represents larger and deeper areas of bone
resorption. Cortical and medullary bone are involved and the
mucosal or cutaneous areas of breakdown are moderate in size.
This stage of ORN is approached with antibiotics, trans-oral
debridement or sequestrectomy, and HBO therapy (20 dives preoperatively
and 10 post-operative dives). All necrotic bone is debrided
to a base of bleeding bone and a primary mucosal closure is
performed. If the mucosa is unable to be closed primarily, a soft tissue
flap can be utilized for coverage. All patients receive an additional
10 dives of HBO post-operatively. Patients that develop
wound problems or repeat bone exposure are then treated with
an aggressive surgical extirpation of all diseased hard and soft tissue
and an immediate reconstruction with a well-vascularized free
tissue transfer. Again, this approach differs from Marx’s protocol in
that only 20 pre-operative dives are performed prior to surgical
debridement. Marx’s Stage II protocol utilizes up to 60 total dives
pre- and post-operatively.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โรคขั้นที่สองแสดงให้เห็นถึงพื้นที่ขนาดใหญ่และลึกของกระดูก
สลาย เยื่อหุ้มสมองและกระดูกไขสันหลังที่มีส่วนเกี่ยวข้องและพื้นที่เยื่อเมือกหรือผิวหนัง
จากการสลายปานกลางในขนาด.
ขั้นตอนของการ orn นี้เดินเข้ามาใกล้ด้วยยาปฏิชีวนะ, ทรานส์ช่องปาก
debridement หรือ sequestrectomy และ HBO บำบัด (20 ครั้ง preoperatively
และ 10 โพสต์ ดำผุดดำว่าการผ่าตัด) ทั้งหมดเป็นเศษกระดูก debrided
ไปที่ฐานของกระดูกเลือดออกและปิดเยื่อเมือกหลักคือ
ดำเนินการ ถ้าเยื่อเมือกไม่สามารถที่จะถูกปิดส่วนใหญ่เนื้อเยื่ออ่อนพนัง
สามารถนำไปใช้สำหรับการรายงานข่าว ผู้ป่วยทุกรายได้รับเพิ่มเติม
ดำน้ำ 10 จาก HBO หลังผ่าตัด ผู้ป่วยที่พัฒนาปัญหาแผล
หรือการสัมผัสกระดูกซ้ำได้รับการรักษาแล้วกับการกำจัด
ผ่าตัดก้าวร้าวของเนื้อเยื่อแข็งและอ่อนทั้งหมดเป็นโรค
และทันทีที่มีการบูรณะเป็นอย่างดี vascularized ฟรีโอนเนื้อเยื่อ
อีกครั้งวิธีนี้แตกต่างจากโปรโตคอลมาร์กซ์ใน
ว่ามีเพียง 20 ครั้งก่อนการผ่าตัดจะต้องดำเนินการก่อนที่จะมีการผ่าตัด debridement
มาร์กซ์ขั้นที่สองโปรโตคอลใช้ถึง 60 ดำน้ำทั้งหมด
ก่อนและหลังการผ่าตัด

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โรคระยะที่สองแสดงถึงพื้นที่ขนาดใหญ่ และลึกกระดูก
resorption กระดูกเนื้อแน่น และ medullary เกี่ยวข้องและ
mucosal หรือผิวหนังด้านจำแนกได้ปานกลางในขนาด
ระยะนี้ของอรจะประดับ ด้วยยาปฏิชีวนะ ทรานส์ปาก
debridement หรือ sequestrectomy บำบัดเอชบีโอ และ (20 ดำ preoperatively
และ dives 10 หลังการผ่าตัด) Debrided กระดูกทั้งหมด necrotic
ฐานของเลือดกระดูกและปิด mucosal เป็นหลักคือ
ทำ ว่าไม่สามารถปิดหลัก เนื้อเยื่ออ่อน mucosa
ปรบสามารถนำไปใช้ประโยชน์สำหรับความครอบคลุมการ ผู้ป่วยทั้งหมดได้รับการเพิ่มเติม
10 ดำของเอชบีโอ post-operatively ผู้ป่วยที่พัฒนา
แผลปัญหา หรือทำซ้ำแล้วจะรับสัมผัสกระดูก
extirpation การผ่าตัดเชิงรุกของทั้งหมดป่วยหนัก และนุ่มเยื่อ
และเป็นทันทีฟื้นฟู ด้วยดี vascularized ฟรี
โอนย้ายเนื้อเยื่อ วิธีการนี้แตกต่างจากโพรโทคอของ Marx ในอีก
ที่ 20 เท่าผ่า dives ดำเนินก่อนผ่าตัด
debridement โพรโทคอสองระยะของ Marx ใช้ dives รวมถึง 60
ก่อน - และ post-operatively

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เวที II โรคเป็นบริเวณพื้นที่ขนาดใหญ่และลึกกว่าของกระดูก
ซึ่งจะช่วยดูดเข้าไว้อีก cortical medullary กระดูกและมีส่วนเกี่ยวข้องกับและ
mucosal หรือเกี่ยวกับผิวหนังบริเวณของรายละเอียดมีขนาดปานกลาง.
นี้ของอเป็นเดินเข้ามาหาด้วยยาปฏิชีวนะ,บริษัทข้ามชาติ - ด้วยวาจา
debridement หรือ sequestrectomy , HBO และการบำบัด( 20 ล้านเลี่ยน preoperatively
และ 10 หลังการผ่าตัดดำน้ำ) กระดูก necrotic ทั้งหมดคือ debrided
ตามมาตรฐานเพื่อไปยังฐานของเลือดกระดูกและหลักการปิด mucosal เป็น
ซึ่งจะช่วยดำเนินการ หาก mucosa ที่ไม่สามารถจะทำการปิดแบบไม่มีแอลกอฮอล์เป็นเนื้อเยื่อ
ซึ่งจะช่วยให้สามารถปิดใช้งานสำหรับการครอบคลุมบริการ ผู้ป่วยทั้งหมดจะได้รับเพิ่มเติม
10 ล้านเลี่ยนของ HBO หลัง operatively ผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับ
แผลหรือทำซ้ำความเสี่ยงกระดูกจะได้รับบริการด้วยการผ่าตัดเชิงรุกล้าง
ที่เนื้อเยื่อของฮาร์ดดิสก์และแบบไม่มีแอลกอฮอล์มีโรคทั้งหมดจากนั้น
ตามมาตรฐานและสร้างขึ้นมาใหม่ได้ทันทีที่พร้อมด้วยบริการรับส่งแบบไม่เสียค่าบริการ
เนื้อเยื่อรวมถึง - vascularized ที่. อีกครั้งวิธีการนี้แตกต่างจากโปรโตคอลของตลกใน
ที่มีเพียง 20 ล้านเลี่ยนก่อนทำการผ่าตัดได้ก่อนการผ่าตัด
debridement เวที II โปรโตคอลของตลกจะใช้ได้ถึง 60 ล้านเลี่ยน
ซึ่งจะช่วยรวมทั้งก่อนและหลัง operatively