ABSTRACT
Objectives: To determine if chronic pulmonary
diseases adversely impact selected outcomes in
hospitalised patients who have various allergic
conditions including anaphylaxis.
Design: A population-based cohort study.
Participants: A statewide hospital inpatient discharge
database from Texas, USA, covering the years 2004–
2007 was analysed. Patients with anaphylaxis and
other allergic conditions were identified using the
International Classification of Diseases, Ninth Revision,
Clinical Modification codes. Within each group of
patients (the overall group with various selected
allergic conditions and the subgroup with anaphylaxis),
the exposure variables were 11 chronic pulmonary
diseases including asthma, chronic obstructive
pulmonary disease (COPD) and cystic fibrosis.
Primary outcome measures: Admission to an
intensive care unit, a prolonged (>3 days) hospital stay,
receipt of mechanical ventilation and death in hospital.
Logistic regression was used to calculate adjusted OR
and 95% CI for these four outcomes.
Results: 30 390 patients with allergic conditions were
identified, of whom 2410 had anaphylaxis. The
following results pertain to the subcohort of patients
with anaphylaxis. Median age was 50 years
(range 0–95 years) and 1470 (61%) were female. The
hospital mortality was 2.7%. Although asthma was not
associated with hospital mortality (OR=1.27, 95% CI
0.55 to 2.90), asthmatics had more than twice the odds
of non-asthmatics of receiving mechanical ventilation
(OR=2.45, 95% CI 1.81 to 3.33). Chronic bronchitis,
COPD, emphysema and interstitial lung diseases (ILDs)
were also associated with an increased risk of requiring
mechanical ventilation. Chronic bronchitis and COPD
were associated with a prolonged length of stay:
OR=2.69 (95% CI 1.45 to 4.98) and OR=1.86 (95%
CI 1.30 to 2.66), respectively. ILD was the only chronic
pulmonary disease associated with an elevated risk of
hospital mortality: OR=8.71 (95% CI 1.48 to 51.20).
Conclusions: In this unique analysis of a large
database, we found that asthma, COPD and other chronic
pulmonary diseases increased the risk of adverse
outcomes among hospitalised patients with anaphylaxis
นามธรรม
วัตถุประสงค์: ตรวจโรคระบบทางเดินหายใจ
โรคส่งผลกระทบผลที่เลือกใน
hospitalised ผู้ป่วยที่แพ้ต่าง ๆ
เงื่อนไขรวมถึง anaphylaxis
ออกแบบ: ศึกษาจากประชากรผู้ผ่านการการ
ร่วม: จำหน่ายที่ห้องคลอดโรงพยาบาล statewide
ฐานข้อมูลจากเท็กซัส สหรัฐอเมริกา ครอบคลุมปี 2004 –
2007 ถูก analysed ผู้ป่วยที่ มี anaphylaxis และ
ระบุเงื่อนไขอื่น ๆ แพ้ใช้การ
นานาประเภทของโรค ปรับปรุงไนน์,
คลินิกแก้ไขรหัส ภายในกลุ่มแต่ละกลุ่ม
ผู้ป่วย (โดยรวมกลุ่มกับต่าง ๆ เลือก
เงื่อนไขแพ้และกลุ่มย่อยกับ anaphylaxis),
แปรแสงได้ 11 โรคระบบทางเดินหายใจ
โรครวมถึงโรคหอบหืด โรคอุปสรรค
โรคระบบทางเดินหายใจ (แอนเดอรส์) และไฟโบรซิ
วัดผลหลัก: เข้าการ
หน่วยเร่งรัดดูแล เป็นนาน (> 3 วัน) พักโรงพยาบาล,
รับระบายอากาศเครื่องจักรกลและตายในโรงพยาบาล
ถดถอยโลจิสติกที่ใช้ในการคำนวณหรือปรับปรุง
และ 95% CI สำหรับเหล่านี้สี่ผลการ
ผลลัพธ์: 30 390 ผู้ป่วยแพ้เงื่อนไขถูก
ระบุ ของที่ 2410 มี anaphylaxis ใน
ผลลัพธ์ต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับ subcohort ของผู้ป่วย
กับ anaphylaxis อายุได้ 50 ปี
(ช่วง 0 – 95 ปี) 1470 (61%) และเพศหญิง ใน
โรงพยาบาลตายถูก 2.7% แม้ว่าโรคหอบหืดไม่
เกี่ยวข้องกับการตายของโรงพยาบาล (หรือ 1.27, 95% CI =
เพิ่มไป 2.90), โรคหอบหืดส่วนได้มากกว่าสองราคา
ของไม่โรคหอบหืดส่วนรับระบายกล
(หรือ = 2.45, 95% CI 1.81-3.33) หลอดลมอักเสบเรื้อรัง,
แอนเดอรส์ ภาวะอวัยวะและโรคปอดหลาก (ILDs)
มีความเกี่ยวข้องกับการเสี่ยงต้อง
ระบายอากาศเครื่องจักรกล หลอดลมอักเสบเรื้อรังและแอนเดอรส์
สัมพันธ์กับความยาวนานของ:
= 2.69 (95% CI ดาวน์โหลด 1.45-4.98) และ หรือ = 1.86 (95%
CI 1.30-2.66), ตามลำดับ ILD ถูกเรื้อรังเท่านั้น
โรคระบบทางเดินหายใจที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สูง
โรงพยาบาลตาย: หรือ = 8.71 (95% CI 1.48-51.20) .
บทสรุป: ในนี้วิเคราะห์เฉพาะของขนาดใหญ่
ฐานข้อมูล เราพบว่าโรคหอบหืด แอนเดอรส์ และเรื้อรังอื่น ๆ
โรคระบบทางเดินหายใจเพิ่มขึ้นความเสี่ยงร้าย
ผลในผู้ป่วย hospitalised anaphylaxis
การแปล กรุณารอสักครู่..
วัตถุประสงค์ : เพื่อตรวจสอบว่านามธรรม
โรคปอดเรื้อรัง ส่งผลกระทบในทางลบต่อผู้ป่วยที่เลือกใน
hospitalised มีเงื่อนไขต่าง ๆ รวมทั้งการแพ้
.
ออกแบบ : - ตามจำนวนประชากรการศึกษาไปข้างหน้า .
ผู้เข้าร่วม : โจเซฟโรงพยาบาลผู้ป่วยในจำหน่าย
ฐานข้อมูลจากเท็กซัส อเมริกา ซึ่งครอบคลุมปี 2004 –
2550 วิเคราะห์ . ผู้ป่วยอย่างรุนแรงและ
เงื่อนไขอื่น ๆที่แพ้ถูกระบุโดยใช้
การจำแนกโรคสากล รุ่น 9
รหัสการเปลี่ยนแปลงทางคลินิก . ภายในแต่ละกลุ่ม ( กลุ่มรวมกับผู้ป่วย
แพ้ต่าง ๆ เลือกเงื่อนไขและกลุ่มย่อยกับ anaphylaxis )
แสงตัวแปร 11 เรื้อรังโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ได้แก่ โรคหืด
,โรคปอด ( COPD ) และ cystic fibrosis .
การวัดผลระดับประถมศึกษา : เรียนการ
ในห้องไอซียู นาน ( 3 วัน ) อยู่โรงพยาบาล
รับกลการระบายอากาศและเสียชีวิตในโรงพยาบาล
Logistic Regression ใช้คำนวณปรับหรือ
และ CI 95% สำหรับเหล่านี้สี่ผล .
ผลลัพธ์ : 30 จากผู้ป่วยที่มีเงื่อนไขแพ้ถูก
ระบุ ซึ่ง 2410 มีไฟ .
ต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับ subcohort ของผู้ป่วย
กับไฟ . อายุเฉลี่ย 50 ปี
( –ช่วง 0 95 ปี ) และ 1 ( 61% ) เป็นหญิง
โรงพยาบาลอัตราการตายเป็น 2.7% ถึงแม้ว่าโรคหืดไม่ได้
เกี่ยวข้องกับอัตราการตายในโรงพยาบาล ( OR = 1.27 , 95% CI
0.55 2.90 ) , โรคหอบหืดมีมากกว่าสองเท่าของอัตราต่อรองที่ไม่รับ
asthmatics เครื่องช่วยหายใจ ( OR = 2.45 , 95% CI 1.18 3.33 )โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและถุงลมโป่งพอง , โรค
, โรคปอด interstitial ( ilds )
ยังเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของที่ต้องการ
การระบายอากาศทางกล โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและโรคถุงลม
ถูกเชื่อมโยงกับความยาวนานของการเข้าพัก :
หรือ = 2.69 ( 95% CI 1.45 4.98 ) และหรือ ( 95% CI = 1.86
1.30 2.66 ) ตามลำดับ ILD เป็นเพียงโรคปอดเรื้อรัง
เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสูงของอัตราการตายในโรงพยาบาลหรือ 8.71 ( 95% CI = 1.48 51.20 ) .
สรุป : ในการวิเคราะห์เอกลักษณ์ของฐานข้อมูลขนาดใหญ่
, เราพบว่า โรคหอบหืด โรคปอดเรื้อรังและโรคอื่น ๆที่ไม่พึงประสงค์
เพิ่มความเสี่ยงของผลของผู้ป่วยกับการรักษาในโรงพยาบาล
การแปล กรุณารอสักครู่..