Time-series studies of daily mortality in several Asian cities can contribute significantly to the world’s literature on the health effects of air pollution. First, they provide direct evidence of air pollution effects in areas for which there are few studies. Second, because they involve different exposure conditions and populations, mortality studies of Asian cities can shed light on factors that may modify the effects of air pollution on health. In addition, multicity collaborative studies conducted within Asia, especially when analyzed using a common protocol, can generate more robust air pollution effect estimates for the region than those from individual studies and provide relevant and supportable estimates of the local impacts of environmental conditions for decision makers. Finally, they can determine the appropriateness of applying the results of health effects of air pollution studies conducted in North America and Western Europe to regions where few studies, if any, have been conducted.
Recent reviews (Anderson et al. 2004; Ostro 2004) suggest that proportional increases in daily mortality per 10-μg/m3 increase in PM10 (particulate matter ≤ 10 μm in aerodynamic diameter) are generally similar among North American and Western European regions and the few developing countries where studies have been undertaken. However, the relatively few studies that have been conducted in Asia are not geographically representative and have used different methodologies, making it difficult to compare results in Asian cities with each other or with the broader literature. In addition, the worldwide data have not been appropriately analyzed for real differences in the magnitude of the effects of short-term exposure and the possible reasons for such differences, such as sources of air pollution or population characteristics.
Efforts to bring the world’s data together for such analyses are under way with funding from the Health Effects Institute (HEI) in the PAPA (Public Health and Air Pollution in Asia) project and the APHENA (Air Pollution and Health: A European and North American Approach) project. These efforts can provide important insights to the time-series literature in terms of variability in air pollution, climate, population, and city characteristics involved.
The first phase of the PAPA study was carried out using data from Bangkok, Thailand, from 1999 to 2003, Hong Kong, China, from 1996 to 2002, and Shanghai and Wuhan, China, both from 2001 to 2004 (Figure 1) (HEI 2008). A common protocol (available from the authors) for the design and analysis of data from multiple Asian cities and a management framework to conduct the coordinated analysis were established. These were designed to provide a basis for combining estimates and for isolating important independent factors that might explain effect modification in the city-specific estimates. It is anticipated that the results will not only contribute to the international scientific discussion on the conduct and interpretation of time-series studies of the health effects of air pollution but will also stimulate the development of routine systems for recording daily deaths and hospital admissions for time-series analysis.
การศึกษาอนุกรมเวลาของการตายของชีวิตประจำวันในเมืองในเอเชียหลายสามารถมีส่วนร่วมอย่างมีนัยสำคัญกับวรรณกรรมของโลกเกี่ยวกับผลกระทบต่อสุขภาพของมลพิษทางอากาศ ครั้งแรกที่พวกเขาให้หลักฐานโดยตรงของผลกระทบมลพิษทางอากาศในพื้นที่ที่มีการศึกษาน้อยเป็น ประการที่สองเนื่องจากพวกเขาเกี่ยวข้องกับสภาวะของการสัมผัสที่แตกต่างกันและมีประชากรศึกษาการตายของเมืองในเอเชียสามารถหลั่งน้ำตาแสงในปัจจัยที่อาจปรับเปลี่ยนผลกระทบของมลพิษทางอากาศที่มีต่อสุขภาพ นอกจากนี้การศึกษาการทำงานร่วมกัน multicity ดำเนินการภายในเอเชียโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อวิเคราะห์โดยใช้โปรโตคอลทั่วไปสามารถสร้างมลพิษทางอากาศที่แข็งแกร่งมากขึ้นประมาณการผลกระทบในภูมิภาคกว่าจากการศึกษารายบุคคลและให้ข้อมูลประมาณการที่เกี่ยวข้องและสนับสนุนได้ผลกระทบในท้องถิ่นของสภาพแวดล้อมสำหรับผู้มีอำนาจตัดสินใจ . ในที่สุดพวกเขาสามารถตรวจสอบความเหมาะสมของการใช้ผลของผลกระทบต่อสุขภาพของการศึกษามลพิษทางอากาศที่ดำเนินการในทวีปอเมริกาเหนือและยุโรปตะวันตกไปยังภูมิภาคที่ไม่กี่ศึกษาถ้ามีได้รับการดำเนินการ. ความคิดเห็นล่าสุด (Anderson et al, 2004;. Ostro 2004) ชี้ให้เห็นว่าการเพิ่มขึ้นของสัดส่วนในการตายทุกวันต่อ 10 ไมโครกรัมเพิ่มขึ้น / m3 ใน PM10 (ฝุ่นละออง≤ 10 ไมโครเมตรเส้นผ่าศูนย์กลางพลศาสตร์) โดยทั่วไปจะคล้ายกันในภูมิภาคยุโรปอเมริกาเหนือและตะวันตกและประเทศกำลังพัฒนาไม่กี่ที่การศึกษาได้รับการดำเนินการ อย่างไรก็ตามการศึกษาค่อนข้างน้อยที่ได้รับการดำเนินการในเอเชียไม่ได้เป็นตัวแทนทางภูมิศาสตร์และได้ใช้วิธีการที่แตกต่างกันทำให้มันเป็นเรื่องยากที่จะเปรียบเทียบผลในเมืองในเอเชียด้วยกันหรือกับวรรณกรรมที่กว้างขึ้น นอกจากนี้ข้อมูลทั่วโลกยังไม่ได้รับการวิเคราะห์อย่างเหมาะสมสำหรับความแตกต่างที่แท้จริงในความสำคัญของผลกระทบของการเปิดรับระยะสั้นและเหตุผลที่เป็นไปได้สำหรับความแตกต่างดังกล่าวเป็นแหล่งที่มาของลักษณะมลพิษทางอากาศหรือประชากร. ความพยายามที่จะนำข้อมูลของโลกเข้าด้วยกัน สำหรับการวิเคราะห์ดังกล่าวอยู่ภายใต้วิธีการที่มีเงินทุนจากสถาบันผลกระทบต่อสุขภาพ (HEI) ใน PAPA (สาธารณสุขและมลพิษทางอากาศในเอเชีย) โครงการและ APHENA (มลพิษทางอากาศและสุขภาพ: ยุโรปและอเมริกาเหนือวิธี) โครงการ ความพยายามเหล่านี้สามารถให้ข้อมูลเชิงลึกที่สำคัญในการวรรณกรรมอนุกรมเวลาในแง่ของความแปรปรวนในมลพิษทางอากาศสภาพภูมิอากาศประชากรและลักษณะที่เกี่ยวข้องกับเมือง. ขั้นตอนแรกของการศึกษา PAPA ได้ดำเนินการโดยใช้ข้อมูลจาก Bangkok, Thailand, 1999-2003 , ฮ่องกง, จีน, 1996-2002 และเซี่ยงไฮ้และหวู่ฮั่นประเทศจีนทั้ง 2001-2004 (รูปที่ 1) (HEI 2008) โปรโตคอลที่พบบ่อย (พร้อมใช้งานจากผู้เขียน) สำหรับการออกแบบและวิเคราะห์ข้อมูลจากหลายเมืองในเอเชียและกรอบการบริหารการดำเนินการวิเคราะห์การประสานงานเป็นที่ยอมรับ เหล่านี้ถูกออกแบบมาเพื่อให้พื้นฐานสำหรับการรวมประมาณการและสำหรับการแยกอิสระปัจจัยสำคัญที่อาจอธิบายได้ว่าการปรับเปลี่ยนผลบังคับใช้ในประมาณการเมืองที่เฉพาะเจาะจง มันเป็นที่คาดว่าผลที่ได้จะไม่เพียง แต่นำไปสู่การอภิปรายทางวิทยาศาสตร์ระดับนานาชาติเกี่ยวกับความประพฤติและการตีความของการศึกษาอนุกรมเวลาของผลกระทบต่อสุขภาพของมลพิษทางอากาศ แต่ยังจะช่วยกระตุ้นการพัฒนาระบบตามปกติสำหรับการบันทึกการเสียชีวิตประจำวันและการรับสมัครโรงพยาบาลเป็นเวลา -series วิเคราะห์
การแปล กรุณารอสักครู่..
