Childhood Obesity: Impact on Cardia

Childhood Obesity: Impact on Cardiac Geometry and Function.
Mangner N1, Scheuermann K2, Winzer E3, Wagner I4, Hoellriegel R3, Sandri M3, Zimmer M3, Mende M5, Linke A3, Kiess W4, Schuler G3, Körner A4, Erbs S3.
Author information
Abstract
OBJECTIVES:
The aim of our study was to assess geometric and functional changes of the heart in obese compared with nonobese children and adolescents.
BACKGROUND:
Obesity in children and adolescents has increased over the past decades and is considered a strong risk factor for future cardiovascular morbidity and mortality. Obesity has been associated with myocardial structural alterations that may influence cardiac mechanics.
METHODS:
We prospectively recruited 61 obese (13.5 ± 2.7 years of age, 46% male sex, SD score body mass index, 2.52 ± 0.60) and 40 nonobese (14.1 ± 2.8 years of age, 50% male sex, SD score body mass index, -0.33 ± 0.83) consecutive, nonselected Caucasian children and adolescents. A standardized 2-dimensional (2D) echocardiography and 2D speckle-tracking analysis was performed in all children. Furthermore, blood chemistry including lipid and glucose metabolism was assessed in all children.
RESULTS:
Compared with nonobese children, blood pressure, low-density lipoprotein cholesterol, and parameters of glucose metabolism were significantly increased in obese children, whereas high-density lipoprotein cholesterol was significantly lower. Compared with nonobese children, obese children were characterized by enlarged left- and right-sided cardiac chambers, thicker left ventricular walls, and, consequently, increased left ventricular mass. Despite a comparable left ventricular ejection fraction, decreased tissue Doppler-derived peak systolic velocity and regional basoseptal strain were found in obese children compared with nonobese children. Beyond that, 2D speckle tracking-derived longitudinal (-18.2 ± 2.0 vs. -20.5 ± 2.3, p < 0.001) and circumferential (-17.0 ± 2.7 vs. -19.5 ± 2.9, p 

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โรคอ้วนในเด็ก: ผลกระทบต่อหัวใจเรขาคณิตและฟังก์ชันMangner N1, Scheuermann K2, Winzer E3, M3 วากเนอร์ I4, Hoellriegel R3, Sandri, Zimmer M3, Mende M5, Linke A3, Kiess W4, Schuler G3, Körner A4, Erbs S3ผู้เขียนข้อมูลบทคัดย่อวัตถุประสงค์:จุดมุ่งหมายของเราคือการ ประเมินเรขาคณิต และเปรียบเทียบการเปลี่ยนแปลงที่ทำงานของหัวใจในอ้วน nonobese เด็กและวัยรุ่นพื้นหลัง:โรคอ้วนในเด็กและวัยรุ่นได้เพิ่มขึ้นกว่าทศวรรษ และถือว่าเป็นปัจจัยเสี่ยงแข็งแกร่งสำหรับ morbidity ในอนาคตหัวใจและหลอดเลือดและการตาย โรคอ้วนมีการเชื่อมโยงกับการเปลี่ยนแปลงทางโครงสร้าง myocardial ที่อาจส่งผลต่อหัวใจของกลศาสตร์วิธีการ:เรา prospectively พิจารณา 61 อ้วน (13.5 ± 2.7 ปีของอายุ เพศชาย 46% ดัชนีมวลกายคะแนน SD, 2.52 ± 0.60) และ 40 nonobese (14.1 ± 2.8 ปี SD คะแนน ดัชนีมวลกาย -0.33 อายุ เพศชาย 50% ± 0.83) ต่อเนื่อง nonselected คอเคซัสเด็กและวัยรุ่น มาตรฐาน 2 มิติ (2D) echocardiography และ 2D speckle ติดตามวิเคราะห์ที่ทำในเด็กทุกคน นอกจากนี้ เคมีเลือดรวมทั้งการเผาผลาญไขมันและกลูโคสถูกประเมินในเด็กทั้งหมดผลลัพธ์:เมื่อเทียบกับเด็ก nonobese ความดันโลหิต ไขมันของ low-density ไลโพโปรตีน และพารามิเตอร์ของการเผาผลาญกลูโคสได้มากเพิ่มขึ้นในเด็กอ้วน ขณะ high-density ไลโพโปรตีนไขมันต่ำ เมื่อเทียบกับเด็ก nonobese เด็กอ้วนมีลักษณะโดย ขยายทางซ้าย และขวาหน้าหอหัวใจ หนาเหลือผนังหัวใจห้องล่าง และ ดังนั้น เพิ่มมวลหัวใจห้องล่างซ้าย แม้ มีการเทียบเคียงซ้ายหัวใจห้องล่างของหัวใจ ความเร็ว systolic สูงสุด Doppler มาเนื้อเยื่อลดลงและต้องใช้ basoseptal ภูมิภาคพบในเด็กที่อ้วนเมื่อเทียบกับเด็ก nonobese นอกเหนือจากนั้น 2D speckle ติดตามได้ระยะยาว (-18.2 ± 2.0 เทียบกับ-20.5 ± 2.3, p < 0.001) และ circumferential (-17.0 ± 2.7 เทียบกับ-19.5 ± 2.9, p < 0.001) ต้องใช้อวัยวะกลวงซ้ายถูกลดเมื่อเทียบกับเด็ก nonobese เด็กอ้วน ฟังก์ชันที่มีเลี้ยงถูกยังผู้พิการทางในอ้วนเปรียบเทียบกับเด็ก nonobese ต้องใช้ระยะยาวและต้องใช้ circumferential ได้อย่างอิสระที่สัมพันธ์กับโรคอ้วนบทสรุป:ผลการศึกษานี้แสดงให้เห็นถึงโรคอ้วนในวัยเด็กว่าเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในเรขาคณิต myocardial และฟังก์ชัน แสดงการเริ่มต้นของเปลี่ยนแปลงอาจร้ายใน myocardiumลิขสิทธิ์ © ปี 2014 อเมริกันมูลนิธิวิทยาลัยเวชกรรม เผยแพร่ โดย Elsevier อิงค์ สงวนลิขสิทธิ์ทั้งหมดคำสำคัญ:เด็ก ต้องใช้ circumferential echocardiography ต้องใช้ระยะยาว โรคอ้วน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

Childhood Obesity: Impact on Cardiac Geometry and Function.
Mangner N1, Scheuermann K2, Winzer E3, Wagner I4, Hoellriegel R3, Sandri M3, Zimmer M3, Mende M5, Linke A3, Kiess W4, Schuler G3, Körner A4, Erbs S3.
Author information
Abstract
OBJECTIVES:
The aim of our study was to assess geometric and functional changes of the heart in obese compared with nonobese children and adolescents.
BACKGROUND:
Obesity in children and adolescents has increased over the past decades and is considered a strong risk factor for future cardiovascular morbidity and mortality. Obesity has been associated with myocardial structural alterations that may influence cardiac mechanics.
METHODS:
We prospectively recruited 61 obese (13.5 ± 2.7 years of age, 46% male sex, SD score body mass index, 2.52 ± 0.60) and 40 nonobese (14.1 ± 2.8 years of age, 50% male sex, SD score body mass index, -0.33 ± 0.83) consecutive, nonselected Caucasian children and adolescents. A standardized 2-dimensional (2D) echocardiography and 2D speckle-tracking analysis was performed in all children. Furthermore, blood chemistry including lipid and glucose metabolism was assessed in all children.
RESULTS:
Compared with nonobese children, blood pressure, low-density lipoprotein cholesterol, and parameters of glucose metabolism were significantly increased in obese children, whereas high-density lipoprotein cholesterol was significantly lower. Compared with nonobese children, obese children were characterized by enlarged left- and right-sided cardiac chambers, thicker left ventricular walls, and, consequently, increased left ventricular mass. Despite a comparable left ventricular ejection fraction, decreased tissue Doppler-derived peak systolic velocity and regional basoseptal strain were found in obese children compared with nonobese children. Beyond that, 2D speckle tracking-derived longitudinal (-18.2 ± 2.0 vs. -20.5 ± 2.3, p < 0.001) and circumferential (-17.0 ± 2.7 vs. -19.5 ± 2.9, p < 0.001) strain of the left ventricle was reduced in obese children compared with nonobese children. Diastolic function was also impaired in obese compared with nonobese children. Both longitudinal strain and circumferential strain were independently associated with obesity.
CONCLUSIONS:
The results of this study demonstrate that childhood obesity is associated with significant changes in myocardial geometry and function, indicating an early onset of potentially unfavorable alterations in the myocardium.
Copyright © 2014 American College of Cardiology Foundation. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.
KEYWORDS:
children; circumferential strain; echocardiography; longitudinal strain; obesity

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โรคอ้วนในเด็ก : ผลกระทบต่อรูปทรงหัวใจและฟังก์ชัน .
mangner N1 Scheuermann K2 วินเซอร์ , E3 , วากเนอร์ไอโฟร์ hoellriegel อาร์ทรี ซานดรี , M3 , ซิมเมอร์ m3 อักษรเมนเด M5 , คีสลิงก์ A3 W4 Schuler , G3 K ö rner A4 erbs S3


เขียนข้อมูลบทคัดย่อวัตถุประสงค์ :
จุดมุ่งหมายของ การศึกษาเพื่อประเมินการเปลี่ยนแปลงทางเรขาคณิตและการทำงานของหัวใจในเด็กไม่อ้วนเมื่อเทียบกับเด็กและวัยรุ่น
พื้นหลัง :
โรคอ้วนในเด็กและวัยรุ่นได้เพิ่มขึ้นกว่าทศวรรษที่ผ่านมา และถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่แข็งแกร่งสำหรับอนาคตของการเจ็บป่วยและการตาย โรคอ้วนมีความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่อาจมีผลต่อโครงสร้างและกลไกของหัวใจ วิธี :

เราการคัดเลือก 61 ตุ๊ ( 13.5 ± 2.7 ปี 46 % เพศชาย , SD คะแนนดัชนีมวลกาย , 2.52  ± 060 และ 40 ( 14.1 ) เด็กไม่± 2.8 ปี 50 % เพศชาย , SD คะแนนดัชนีมวลกาย อะไร -0.33 ± 0.83 ) ติดต่อกัน nonselected Caucasian , เด็กและวัยรุ่น เป็นแบบ 2 มิติ ( 2D ) การอุปถัมภ์และการวิเคราะห์การติดตาม 2D จุดแสดงในเด็กทุกคน นอกจากนี้ สารเคมีในเลือดรวมทั้งไขมันและกลูโคสเมแทบอลิซึมและในเด็ก :

ผลทั้งหมดเมื่อเทียบกับเด็ก เด็กไม่อ้วน ความดัน ความหนาแน่นต่ำไลโปโปรตีนคอเลสเตอรอลและพารามิเตอร์ของการเผาผลาญกลูโคสเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในเด็กอ้วน ส่วนไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงและคอเลสเตอรอลลดลง . เมื่อเทียบกับเด็ก เด็กไม่อ้วน เด็กอ้วนมีลักษณะขยายซ้าย - ขวาและหัวใจห้องล่างซ้ายหนา ผนังและดังนั้นเมื่อหัวใจห้องล่างซ้าย มวล แม้จะเปรียบหัวใจห้องล่างซ้าย ejection fraction ลดลง systolic และเนื้อเยื่อการได้มาสูงสุดความเร็วใน basoseptal สายพันธุ์ที่พบในเด็กอ้วนเมื่อเทียบกับเด็ก เด็กไม่อ้วน . นอกเหนือจากนั้น , 2 จุด ( - 18.2 ติดตามได้ระยะยาว± 2.0 VS รึเปล่า - 20.5 ± 2.3 , P รึเปล่า < 0.001 ) และเส้นรอบวง ( - 17.0 ± 2.7 และ 2.9   - 19.5 ± ,P < 0.001 )   สายพันธุ์ของหัวใจห้องล่างซ้ายลดลงในเด็กอ้วนเมื่อเทียบกับเด็ก เด็กไม่อ้วน . ฟังก์ชัน diastolic ยังบกพร่องในเด็กอ้วนเมื่อเทียบกับเด็กไม่ . ความเครียดทั้งตามยาวและเส้นรอบวงเมื่อยเป็นอิสระที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน :

สรุปผลการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าโรคอ้วนในเด็กเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในโรคเหรอเรขาคณิตและฟังก์ชันระบุเริ่มเร็วอาจเสียเปรียบการดัดแปลงในกล้ามเนื้อหัวใจ
ลิขสิทธิ์© 2014 วิทยาลัยอเมริกันของมูลนิธิโรคหัวใจ จัดพิมพ์โดย Elsevier Inc . All Rights Reserved .
,
เด็ก ; สายพันธุ์แฉะ ; การอุปถัมภ์ ;ความเครียดตามยาว ; โรคอ้วน