constriction.3More than half of pat

constriction.3
More than half of patients with pericarditis will present
complaining of chest pain that may radiate to the back, neck
or shoulders.4 If pain radiates to one or both trapezius muscle
ridges, it may be due to pericarditis because the phrenic nerve
(which innervates these muscles) traverses the pericardium.3
In contrast to acute coronary syndromes, pericardial pain typically
worsens with inspiration and is improved while sitting up
and leaning forward. Approximately 25–40% of patients with
pericarditis will complain of dyspnea, and 17% of fever.4
The most common physical finding in patients with pericarditis
is a pericardial friction rub, which occurs in approximately
50–85% of cases.3–5 A pericardial friction rub is best
heard at the lower sternal border or apex when the patient is
sitting forward on his or her hands and knees. Other findings
on physical exam may include fever (may reach 104◦F/40◦C),
cardiac dysrhythmias (e.g., premature atrial and ventricular
contractions), tachypnea and dyspnea.5 Individuals with associated
cardiac tamponade may show jugular venous distension,
tachycardia, hypotension or pulsus paradoxus.
The 12-lead ECG in patients with acute pericarditis classically
shows widespread upward concave ST-segment elevation
and PR-segment depression.3 In addition, lead aVR
on the ECG can demonstrate ST-segment depression and
PR-segment elevation.1 The ECG abnormalities evolve
through four classic stages.6 Stage I is characterized by
ST-segment elevation, prominent T waves and PR-segment
depression. Stage II is characterized by a normalization of
the initial abnormalities, namely resolution of the ST-segment
elevation. Stage III involves T wave inversion, usually in the
same distribution where ST-segment elevation was encountered.
Finally, Stage IV is a normalization of all changes with
a return to the baseline ECG. Persistent ST-segment elevation
and pathologic Q waves are not encountered in patients
with pericarditis – these ECG findings should suggest another
etiology.6

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

constriction.3มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มี pericarditis จะนำเสนอบ่นเจ็บหน้าอกที่อาจแผ่ไป คอหรือ shoulders.4 ถ้าความเจ็บปวดแผ่กระจายไปยังกล้ามเนื้อ trapezius หนึ่ง หรือทั้งสองสัน อาจเนื่องจาก pericarditis เนื่องจากเส้นประสาท phrenic(ซึ่ง innervates กล้ามเนื้อเหล่านี้) ดใด ๆ pericardium.3ใน อาการปวดเฉียบพลันเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ pericardial โดยทั่วไปเลวร้าย ด้วยแรงบันดาลใจ และปรับปรุงในขณะที่นั่งอัพและข้างหน้า ประมาณ 25 – 40% ของผู้ป่วยจะบ่น pericarditis dyspnea และ 17% ของ fever.4การค้นพบทางกายภาพทั่วไปในผู้ป่วย pericarditisคือการถูเสียด pericardial ซึ่งเกิดขึ้นในประมาณ50-85% ของ cases.3–5 ถู pericardial แรงเสียดทานที่ดีสุดได้ยินที่เส้นขอบล่างที่ sternal หรือเอเพ็กซ์เมื่อผู้ป่วยนั่งอยู่ข้างหน้าบนมือ และหัวเข่าของเขา ผลการวิจัยอื่น ๆในทางกายภาพอาจมีไข้ (อาจถึง 104◦F/40◦C),dysrhythmias หัวใจ (เช่น แก่ก่อนวัยหัวใจเต้น และหัวใจห้องล่างหดตัว), ภาวะหายใจเร็วและ dyspnea.5 ผู้ที่เกี่ยวข้องหัวใจถูกบีบรัดอาจแสดง distension หลอดเลือดดำ jugularล่างเต้นเร็ว hypotension หรือ pulsus paradoxusECG 12 ลีดในผู้ป่วยเฉียบพลัน pericarditis คลาสสิกแสดงแพร่หลายขึ้นเว้าส่วน ST ยกระดับและ depression.3 ส่วน PR นำ aVRบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจสามารถแสดงให้เห็นถึงภาวะซึมเศร้าส่วน ST และพัฒนาส่วน PR elevation.1 ECG ผิดปกติผ่านสี่คลาสสิก stages.6 ขั้นตอน ฉันเป็นลักษณะST-ส่วนสูง โดดเด่น T คลื่น และ ส่วน PRภาวะซึมเศร้า ขั้นตอนที่สองเป็นลักษณะการปรับสภาพของความผิดปกติเริ่มต้น คือความละเอียดของ ST-เซ็กเมนต์ระดับความสูง ระยะ III เกี่ยวข้องกับ T คลื่นกลับ โดยปกติในการการกระจายเดียวกันที่พบส่วน ST ยกในที่สุด Stage IV จะปรับสภาพการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดด้วยการกลับไปยังพื้นฐาน ECG ยกส่วน ST ถาวรและคลื่น Q พยาธิไม่พบในผู้ป่วยมี pericarditis – ผล ECG เหล่านี้ควรแนะนำอีกetiology.6

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

constriction.3 มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจะนำเสนอบ่นเจ็บหน้าอกที่อาจแผ่ไปทางด้านหลังคอหรือshoulders.4 ถ้าปวดแผ่กระจายไปหนึ่งหรือทั้งสองกล้ามเนื้อ trapezius สันเขาก็อาจจะเป็นเพราะเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเพราะเส้นประสาท phrenic ( ซึ่ง innervates กล้ามเนื้อเหล่านี้) ลัดเลาะ pericardium.3 ในทางตรงกันข้ามกับอาการหัวใจวายเฉียบพลันปวดเยื่อมักจะแย่ลงด้วยแรงบันดาลใจและจะดีขึ้นในขณะที่ลุกขึ้นนั่งและพิงไปข้างหน้า ประมาณ 25-40% ของผู้ป่วยที่มีเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจะบ่นของอาการหายใจลำบากและ17% ของ fever.4 การค้นพบทางกายภาพที่พบมากที่สุดในผู้ป่วยที่มีเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเป็นถูแรงเสียดทานเยื่อซึ่งจะเกิดขึ้นในเวลาประมาณ50-85% ของ cases.3-5 ถูแรงเสียดทานที่ดีที่สุดคือเยื่อได้ยินที่ชายแดนsternal ต่ำกว่าหรือปลายเมื่อผู้ป่วยจะนั่งอยู่ข้างหน้าในมือและหัวเข่าของเขาหรือเธอ ผลการวิจัยอื่น ๆในการสอบทางกายภาพอาจมีไข้ (อาจถึง104◦F / 40◦C) dysrhythmias การเต้นของหัวใจ (เช่นหัวใจห้องบนกระเป๋าหน้าท้องก่อนวัยอันควรและการหดตัว) tachypnea และบุคคลที่เกี่ยวข้องกับ dyspnea.5 หัวใจถูกบีบรัดอาจแสดงการขยายหลอดเลือดดำคอ, หัวใจเต้นเร็ว ความดันเลือดต่ำหรือ Pulsus paradoxus. 12 นำคลื่นไฟฟ้าหัวใจในผู้ป่วยที่มีเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันคลาสสิกแสดงให้เห็นอย่างกว้างขวางขึ้นเว้าสูงST-ส่วนและการประชาสัมพันธ์ส่วน depression.3 นอกจากนี้ยังนำ aVR บนคลื่นไฟฟ้าหัวใจสามารถแสดงให้เห็นถึงภาวะซึมเศร้า ST-ส่วนและยกระดับการประชาสัมพันธ์ส่วน0.1 คลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติมีวิวัฒนาการผ่านสี่คลาสสิกstages.6 เวทีผมที่โดดเด่นด้วยการยกระดับST-ส่วนคลื่นที่โดดเด่นและการประชาสัมพันธ์ T-ส่วนภาวะซึมเศร้า ขั้นตอนที่สองมีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการฟื้นฟูความผิดปกติเริ่มต้นคือความละเอียดของST-ส่วนสูง ขั้นตอนที่สามเกี่ยวข้องกับการผกผันคลื่น T, มักจะอยู่ในการจัดจำหน่ายที่เดียวกับที่สูงST-ส่วนพบ. ในที่สุดขั้นตอนที่สี่เป็นบรรทัดฐานของการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดที่มีการกลับไปที่พื้นฐานคลื่นไฟฟ้าหัวใจ Persistent สูง ST-ส่วนและคลื่นQ พยาธิวิทยาจะไม่พบในผู้ป่วยที่มีเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ- ผลการวิจัยของคลื่นไฟฟ้าหัวใจเหล่านี้ควรแนะนำอีกetiology.6

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

3 การรัดมากกว่าครึ่งของผู้ป่วยเยื่อหุ้มหายใจอักเสบจะปัจจุบันบ่นของอาการเจ็บหน้าอก อาจจะแผ่ไปยังด้านหลัง คอหรือไหล่ ถ้าปวดแผ่กระจายหนึ่งหรือทั้งสองกล้ามเนื้อทราพีเซียสสัน อาจจะเนื่องจากเพริคาได เพราะเส้นประสาทกะบังลม( ซึ่ง innervates กล้ามเนื้อเหล่านี้ 3 ) ลัดเลาะเยื่อหุ้มหัวใจในทางตรงกันข้ามกับการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันโดยทั่วไป pericardial , ความเจ็บปวดเลวร้ายกับแรงบันดาลใจและมีขึ้นในขณะที่นั่งอยู่และเอียงไปข้างหน้า ประมาณ 25 – 40 % ของผู้ป่วยด้วยเพริคาไดจะบ่นของอาการหายใจลำบากและ 17% ของไข้ 4 .ที่พบมากที่สุดที่พบในร่างกายผู้ป่วยเพริคาไดเป็น pericardial ถูเสียดสี , ซึ่งเกิดขึ้นในประมาณ50 - 85 % กรณี 3 – 5 pericardial เสียดถูเป็นดีที่สุดได้ยินที่ด้านล่างกระดูกสันอก ชายแดน หรือปลายเมื่อผู้ป่วยเป็นนั่งข้างหน้า หรือมือและเข่าของเธอ ข้อมูลอื่น ๆในการสอบทางกายภาพอาจรวมถึงอาการไข้ ( อาจถึง 104 ◦ F / 40 ◦ C )หัวใจ dysrhythmias ( เช่น ก่อนกำหนด และหัวใจห้องล่างอัตราหายใจเร็วหอบเกร็ง ) และ 5 บุคคลทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับหัวใจถูกบีบรัดอาจแสดงใหญ่ในหลอดเลือดดำ distension ,เต้นของหัวใจ , ความดันเลือดต่ำหรือ pulsus paradoxus .12 นำคลื่นไฟฟ้าหัวใจในผู้ป่วยที่มีเยื่อหุ้มหายใจอักเสบเฉียบพลันคลาสสิกแสดงให้เห็นอย่างกว้างขวางขึ้น ส่วนเว้า และเซนต์และประชาสัมพันธ์ส่วนภาวะซึมเศร้า 3 โดยนำ AVRในระบบสามารถแสดงให้เห็นถึงเซนต์ ส่วนภาวะซึมเศร้าประชาสัมพันธ์ส่วนระดับความสูง คลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติพัฒนา 1ผ่านสี่คลาสสิกขั้นตอน ระยะที่ 6 ผมเป็นลักษณะโดยเซนต์ ส่วนความสูงคลื่นที่โดดเด่นและประชาสัมพันธ์ ส่วนทีดีเปรสชัน ระยะที่ 2 มีลักษณะเป็นบรรทัดฐานของความผิดปกติเบื้องต้น คือ ความละเอียดของเซนต์ ส่วนระดับความสูง ขั้นที่สามเกี่ยวข้องกับ t คลื่นตรงกันข้าม ปกติในเดียวกันที่เซนต์ ส่วนการยกระดับขึ้นในที่สุด ระยะที่ 4 เป็นบรรทัดฐานของการเปลี่ยนแปลงทั้งหมดด้วยกลับไปที่พื้นฐานคลื่นไฟฟ้าหัวใจ . แบบถาวร ส่วนความสูงเซนต์และคลื่น Q พยาธิวิทยาไม่พบในผู้ป่วยกับเพริคาได–พบ ECG เหล่านี้ควรแนะนำให้อีก6 สาเหตุ