cardiovascular unit.Sample and Sett

cardiovascular unit.
Sample and Setting
Pediatric cardiovascular patients have the highest incidence
of cardiopulmonary arrests as compared to other
hospitalized children (Berg, Nadkarni, Zuercher, & Berg,
2008; Hunt et al., 2008; Parra et al., 2000; Rhodes et al., 1999;
Samson, Nadkarni, et al., 2006). They are unlike other
pediatric populations whose arrest etiology is typically
respiratory failure and/or circulatory shock (Berg et al.,
2008; Lopez-Herce et al., 2004; Nadkarni et al., 2006; Reis
et al., 2002; Samson, Berg, & Berg, 2006; Samson, Nadkarni
et al., 2006; Tibballs & Kinney, 2009). Instead, cardiac
patients have a different arrest etiology with arrhythmia
accounting for 41% of acute decompensation events (Berg et
al., 2008; Parra et al., 2000; Rhodes et al., 1999; Samson,
Nadkarni, et al., 2006). In addition to arrhythmias, children
with cyanotic congenital heart defects may have baseline
cyanosis which would be atypical of other pediatric
populations. The sample population for the validation study
of the original PEWS did not include cardiac patients and
was limited to patients admitted to a single medical unit
(Tucker et al., 2008). With these differences in mind, it was
unclear whether the previous PEWS or CHEWS tools would
be effective for pediatric cardiovascular patients. Therefore it
was important to study the CHEWS tool for feasibility,
relevance, and agreement prior to implementing it in a
pediatric cardiac unit.
Our hospital's cardiovascular unit is a 42-bed cardiac
medical and surgical telemetry unit with patients ranging in
age from newborn to adult. Within this age range more than
half the patient population is less than 1 year of age. Ten of
the beds are considered “higher dependency” beds where the
nurse to patient ratio is 1:2, the remaining beds are staffed at
1:3. Patients needing the higher dependency beds are those
who may be less clinically stable, such as those requiring
inotropic support, and require either more nursing care and/
or more frequency assessment.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

unit. หัวใจและหลอดเลือด
ตัวอย่างและค่า
ผู้ป่วยหลอดเลือดหัวใจเด็กมีอุบัติการณ์สูงสุด
ของ cardiopulmonary จับกุมเมื่อเทียบกับอื่น ๆ
พักเด็ก (เบิร์กลักซ์เชอรี่ Nadkarni, Zuercher &เบิร์กลักซ์เชอรี่,
2008 ล่า et al., 2008 พาร์ราและ al., 2000 โรดส์ et al., 1999;
แซมสัน Nadkarni และ al., 2006) พวกเขาจะแตกต่างกัน
วิชาการจับซึ่งโดยทั่วไปคือประชากรเด็ก
การหายใจล้มเหลวหรือช็อกหัวใจ (เบิร์กลักซ์เชอรี่ et al.,
2008 โลเปซ-Herce et al., 2004 Nadkarni และ al., 2006 ใส่
et al., 2002 แซมสัน เบิร์กลักซ์เชอรี่ &เบิร์กลักซ์เชอรี่ 2006 แซมสัน Nadkarni
et al., 2006 Tibballs & Kinney, 2009) แทน หัวใจ
วิชาการจับแตกต่างกัน ด้วยรวมมีผู้ป่วย
บัญชี 41% ของเหตุการณ์ decompensation เฉียบพลัน (เบิร์กลักซ์เชอรี่ร้อยเอ็ด
al., 2008 พาร์ราและ al., 2000 โรดส์ et al., ปี 1999 แซมสัน,
Nadkarni และ al., 2006) นอกจาก arrhythmias เด็ก
cyanotic แต่กำเนิดหัวใจบกพร่องอาจมีพื้นฐาน
cyanosis ซึ่งจะอักเสบของเด็กอื่น ๆ
ประชากรได้ ประชากรตัวอย่างในการศึกษาตรวจสอบ
ของ PEWS เดิมไม่มีผู้ป่วยหัวใจ และ
ถูกจำกัดกับผู้ป่วยใน
(Tucker et al., 2008) หน่วยแพทย์เดียวกัน มีความแตกต่างเหล่านี้ในจิตใจ มันเป็น
ชัดเจนว่าเครื่องมือ PEWS หรือ CHEWS ก่อนหน้าจะ
มีผลบังคับใช้สำหรับผู้ป่วยหลอดเลือดหัวใจเด็ก ดังนั้นมัน
ถูกต้องศึกษาเครื่องมือ CHEWS สำหรับความเป็นไปได้,
เกี่ยวข้อง และข้อตกลงก่อนที่จะใช้ในการ
unit. เด็กหัวใจ
หน่วยหัวใจและหลอดเลือดของโรงพยาบาลของเรามีหัวใจ 42 เตียง
หน่วยมาตรการแพทย์ และการผ่าตัด มีผู้ป่วยตั้งแต่ใน
อายุจากทารกกับผู้ใหญ่ ภายในช่วงอายุนี้มากกว่า
ประชากรผู้ป่วยครึ่งหนึ่งมีอายุต่ำกว่า 1 ปี สิบของ
เตียงถือว่า "การอ้างอิงสูง" เตียง
พยาบาลต่อผู้ป่วยเป็น 1:2 เตียงที่เหลือเป็นครูที่
1:3 ผู้ป่วยที่ต้องการเตียงอ้างอิงสูงคือ
ที่อาจจะน้อยเสถียรภาพทางคลินิก เช่นต้อง
inotropic สนับสนุน และต้องการการพยาบาลเพิ่มเติม และ /
หรือประเมินความถี่เพิ่มเติม

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

หน่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด
ตัวอย่างและการตั้งค่า
ของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจในเด็กมีอุบัติการณ์สูงที่สุด
ของการจับกุมหัวใจเมื่อเทียบกับคนอื่น ๆ
ในโรงพยาบาลเด็ก (Berg, Nadkarni, Zuercher และ Berg,
2008. ล่า et al, 2008; โตน et al, 2000. โรดส์และ อัล 1999.
แซมซั่น Nadkarni, et al, 2006.) พวกเขามีความแตกต่างอื่น
ประชากรเด็กที่มีการจับกุมสาเหตุมักจะเป็น
ความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจและ / หรือการไหลเวียนเลือดช็อต (Berg, et al.
2008 โลเปซ Herce-et al, 2004. Nadkarni et al, 2006. เร
et al, 2002. แซมซั่น , Berg, Berg & 2006; แซมซั่น Nadkarni
et al, 2006. Tibballs & นนี่ 2009) แต่การเต้นของหัวใจ
ผู้ป่วยที่มีสาเหตุการจับกุมแตกต่างกันกับจังหวะ
การบัญชีสำหรับ 41% ของเหตุการณ์ decompensation เฉียบพลัน (Berg และ
อัล 2008. โตนและคณะ. 2000; โรดส์ et al, 1999. แซมซั่น
. Nadkarni, et al, 2006 ) นอกเหนือจากภาวะเด็ก
ที่มีปัญหาตัวเขียวข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิดอาจจะมีพื้นฐาน
ฟซึ่งจะเป็นความผิดปกติของเด็กอื่น ๆ ที่
มีประชากร ประชากรกลุ่มตัวอย่างที่ใช้ในการศึกษาการตรวจสอบ
ของม้านั่งที่เดิมไม่ได้รวมผู้ป่วยโรคหัวใจและ
ถูก จำกัด ให้ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาทางการแพทย์ที่หน่วยเดียว
(ทักเคอร์ et al., 2008) กับความแตกต่างเหล่านี้ในใจมันก็
ไม่มีความชัดเจนว่าม้านั่งหรือ CHEWS เครื่องมือที่ก่อนหน้านี้จะ
มีผลบังคับใช้สำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจในเด็ก ดังนั้นจึง
เป็นเรื่องสำคัญที่จะศึกษาเครื่องมือ CHEWS สำหรับความเป็นไปได้
ความเกี่ยวข้องและข้อตกลงก่อนที่จะมีการดำเนินการใน
หน่วยการเต้นของหัวใจในเด็ก
โรคหัวใจและหลอดเลือดโรงพยาบาลหน่วยของเราเป็น 42 เตียงหัวใจ
หน่วยแพทย์และศัลยกรรม telemetry กับผู้ป่วยตั้งแต่ใน
วัยแรกเกิดถึงผู้ใหญ่ . อยู่ในช่วงวัยนี้มากกว่า
ครึ่งหนึ่งของประชากรผู้ป่วยน้อยกว่า 1 ปีของอายุ หนึ่งในสิบของ
เตียงนอนถือเป็น "การพึ่งพาสูง" เตียงที่
พยาบาลต่อผู้ป่วยเป็น 1: 2, เตียงที่เหลือเป็นพนักงานที่
1: 3 ผู้ป่วยที่ต้องนอนอยู่ที่สูงกว่าเป็นผู้
ที่อาจจะน้อยกว่าทางคลินิกที่มีความเสถียรเช่นผู้ที่ต้องการ
สนับสนุน inotropic และต้องใช้ทั้งการดูแลรักษาพยาบาลมากขึ้นและ /
หรือการประเมินความถี่มากขึ้น

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

หน่วยโรคหัวใจเด็กและการตั้งค่า
.
ตัวอย่างผู้ป่วยโรคหัวใจมีอุบัติการณ์สูงที่สุดของหัวใจและปอด
การจับกุมเมื่อเทียบกับอื่น ๆ
เข้าโรงพยาบาลเด็ก ( Berg , nadkarni zuercher & Berg ,
, , 2008 ; ล่า et al . , 2008 ; ปาร์รา et al . , 2000 ; Rhodes et al . , 1999 ;
nadkarni แซมสัน et al . , 2006 ) พวกเขาจะแตกต่างจากอื่น ๆประชากรที่มีสาเหตุการจับกุมเด็ก

ปกติคือการหายใจล้มเหลวและ / หรือการช็อก ( Berg et al . ,
2008 ; โลเปซ herce et al . , 2004 ; nadkarni et al . , 2006 ; Reis
et al . , 2002 ; แซมสันเบิร์ก & Berg , 2006 ; แซมสัน nadkarni
et al . , 2006 ; tibballs & Kinney , 2552 ) . แต่ผู้ป่วยโรคหัวใจ
มีสาเหตุจับแตกต่างกับ arrhythmia
บัญชีสำหรับร้อยละ 41 ของเหตุการณ์ปรวนแปรเฉียบพลัน ( Berg et
al . , 2008 ; ปาร์รา et al . , 2000 ; Rhodes et al . ,2542 ; แซมสัน
nadkarni et al . , 2006 ) นอกจากจะเต้นไม่เป็นจังหวะ เด็ก
กับโปรแกรมรูปสิบสี่เหลี่ยมอาจมีพื้นฐาน
สัญญาณธงซึ่งจะผิดปรกติของประชากรเด็ก
อื่น ๆ กลุ่มตัวอย่างที่ใช้ในการตรวจสอบการศึกษา
ของ pews เดิมไม่รวมผู้ป่วยโรคหัวใจและ
ถูก จำกัด ให้ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในหน่วยแพทย์เดียว
( Tucker et al . , 2008 )กับความแตกต่างเหล่านี้ในจิตใจ มันคือ
ชัดเจนว่า pews ก่อนหน้าหรือแทะเครื่องมือจะ
มีประสิทธิภาพสำหรับเด็กและผู้ป่วย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะศึกษา chews

, เครื่องมือสำหรับความเป็นไปได้และข้อตกลงก่อนที่จะใช้มันใน

หัวใจกุมารหน่วย หน่วยโรคหัวใจของโรงพยาบาลของเราเป็น 42 เตียงหัวใจ
ทางการแพทย์และหน่วยผ่าตัดกับผู้ป่วยตั้งแต่ Telemetry ใน
อายุตั้งแต่แรกเกิดจนถึงผู้ใหญ่ ในช่วงอายุนี้ มากกว่าครึ่งของผู้ป่วย
ประชากรที่มีอายุน้อยกว่า 1 ปี 10
เตียงถือว่า " เตียงสูงพึ่งพา " ที่
พยาบาลต่อผู้ป่วยเป็น 2 เตียง ที่เหลือเป็นเจ้าหน้าที่ที่
1 : 3 เตียงผู้ป่วยต้องพึ่งพาสูงกว่าพวก
ที่อาจจะน้อยกว่า และมั่นคง เช่น ผู้ที่ต้องการ
สนับสนุนเภสัชวิทยาโดยการลดการทำงานและต้องการให้เพิ่มเติมการพยาบาล /

หรือมากกว่าความถี่แบบ