Ulcer prevention[edit]Misoprostol i

Ulcer prevention[edit]
Misoprostol is approved for use in the prevention of NSAID-induced gastric ulcers. It acts upon gastric parietal cells, inhibiting the secretion of gastric acid by G-protein coupled receptor-mediated inhibition of adenylate cyclase, which leads to decreased intracellular cyclic AMP levels and decreased proton pump activity at the apical surface of the parietal cell. Because other classes of drugs, especially H2-receptor antagonists and proton pump inhibitors, are more effective for the treatment of acute peptic ulcers, misoprostol is only indicated for use by people who are both taking NSAIDs and are at high risk for NSAID-induced ulcers, including the elderly and people with ulcer complications. Misoprostol is sometimes coprescribed with NSAIDs to prevent their common adverse effect of gastric ulceration (e.g. with diclofenac in Arthrotec).

Misoprostol has other protective actions, but is only clinically effective at doses high enough to reduce gastric acid secretion. For instance, at lower doses, misoprostol may stimulate increased secretion of the protective mucus that lines the gastrointestinal tract and increase mucosal blood flow, thereby increasing mucosal integrity. However, these effects are not pronounced enough to warrant prescription of misoprostol at doses lower than those needed to achieve gastric acid suppression.

However, even in the treatment of NSAID-induced ulcers, omeprazole proved to be at least as effective as misoprostol,[4] but was significantly better tolerated, so misoprostol should not be considered a first-line treatment. Misoprostol-induced diarrhea and the need for multiple daily doses (typically four) are the main issues impairing compliance with therapy.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ป้องกันเข้า ๆ [แก้ไข]ไมโซพรอสทอได้รับการอนุมัติเพื่อใช้ในการป้องกันของผลไม้ มักเกิดแผลเปื่อย gastric มันทำหน้าที่ตามเซลล์ข้างในกระเพาะอาหาร inhibiting หลั่งของกรดในกระเพาะอาหาร โดยยับยั้ง mediated ตัวรับ G-โปรตีนควบคู่ของ adenylate cyclase ซึ่งนำไปสู่ระดับ intracellular cyclic AMP ลดลง และลดลงกิจกรรมการปั๊มโปรตอนที่ผิวเซลล์ข้างปลายยอด เนื่องจากชั้นอื่นของยาเสพติด โดยเฉพาะอย่างยิ่งตัวตัวรับ H2 และโปรตอนปั๊ม inhibitors มีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับการรักษาแผลเปื่อย peptic เฉียบพลัน ไมโซพรอสทอเฉพาะระบุไว้สำหรับใช้ โดยคนทั้งสองจะมี NSAIDs และความเสี่ยงสูงสำหรับผลไม้ มักทำให้เกิดแผลในปาก รวมทั้งผู้สูงอายุและผู้ที่ มีภาวะแทรกซ้อนเข้า ๆ ไมโซพรอสทอเป็นบางครั้ง coprescribed กับ NSAIDs เพื่อป้องกันผลร้ายของพวกเขาทั่วไปของ ulceration ในกระเพาะอาหาร (เช่นกับ diclofenac ใน Arthrotec)ไมโซพรอสทอมีการดำเนินการป้องกันอื่น ๆ แต่จะมีผลทางคลินิกในปริมาณสูงเพียงพอเพื่อลดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร เช่น ปริมาณต่ำ ไมโซพรอสทออาจกระตุ้นการหลั่งของเมือกป้องกันที่ระบบทางเดินสายที่เพิ่มขึ้น และเพิ่มการไหลเวียนของเลือด mucosal จึงช่วยเพิ่มความสมบูรณ์ของ mucosal อย่างไรก็ตาม ลักษณะพิเศษเหล่านี้ไม่ออกเสียงเพียงพอที่จะรับประกันยา misoprostol ในปริมาณต่ำกว่าที่จำเป็นเพื่อให้การปราบปรามที่กรดในกระเพาะอาหารอย่างไรก็ตาม ในการรักษาของผลไม้ มักเกิดแผลเปื่อย โอมีปราโซลพิสูจน์ให้ที่มีประสิทธิภาพเป็นไมโซพรอสทอ, [4] ได้เป็นอย่างดี สม เพื่อไมโซพรอสทอไม่ควรรักษาบรรทัดแรก ไมโซพรอสทอเกิดท้องเสียและต้องการปริมาณที่ทุกวันหลาย (โดยปกติจะสี่) จะออก impairing สอดคล้องกับการรักษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ป้องกันแผลในกระเพาะอาหาร [แก้ไข]
Misoprostol ได้รับการอนุมัติสำหรับการใช้งานในการป้องกัน NSAID เหนี่ยวนำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร จะทำหน้าที่เมื่อเซลล์ขม่อมกระเพาะอาหารยับยั้งการหลั่งของกรดในกระเพาะอาหารโดย G-โปรตีนยับยั้งตัวรับคู่พึ่งของ adenylate cyclase ซึ่งนำไปสู่การลดระดับแอมป์วงจรภายในเซลล์และลดลงโปรตอนปั๊มกิจกรรมที่พื้นผิวของเซลล์ที่ปลายข้างขม่อม เพราะชั้นเรียนอื่น ๆ ของยาเสพติดโดยเฉพาะอย่างยิ่งคู่อริ H2-รับและสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม, มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการรักษาแผลในกระเพาะอาหารเฉียบพลัน misoprostol จะแสดงเพียงสำหรับการใช้งานโดยผู้ที่มีทั้งการ NSAIDs และมีความเสี่ยงสูงสำหรับแผล NSAID ที่เกิดขึ้น รวมทั้งผู้สูงอายุและผู้ที่มีภาวะแทรกซ้อนแผลในกระเพาะอาหาร misoprostol เป็น coprescribed บางครั้งมี NSAIDs เพื่อป้องกันผลกระทบของพวกเขาร่วมกันของแผลในกระเพาะอาหาร (เช่นกับ diclofenac ใน Arthrotec). misoprostol มีการดำเนินการป้องกันอื่น ๆ แต่เป็นเพียงผลทางคลินิกในปริมาณที่สูงพอที่จะลดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร ยกตัวอย่างเช่นในปริมาณที่ต่ำกว่า misoprostol อาจเพิ่มขึ้นกระตุ้นการหลั่งของเมือกป้องกันที่สายระบบทางเดินอาหารและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดเยื่อเมือกจึงช่วยเพิ่มความสมบูรณ์ของเยื่อเมือก อย่างไรก็ตามผลกระทบเหล่านี้จะไม่เด่นชัดพอที่จะรับประกันการกำหนด misoprostol ในปริมาณที่ต่ำกว่าที่จำเป็นเพื่อให้บรรลุการปราบปรามกรดในกระเพาะอาหาร. อย่างไรก็ตามแม้ในการรักษาแผล NSAID เหนี่ยวนำให้เกิดการ omeprazole พิสูจน์ให้เห็นว่าอย่างน้อยเป็นผลเป็น misoprostol [4 ] แต่ก็มีนัยสำคัญทนดีกว่าเพื่อ misoprostol ไม่ควรได้รับการพิจารณาการรักษาบรรทัดแรก โรคอุจจาระร่วงที่เกิด misoprostol และความจำเป็นในการปริมาณประจำวันหลาย (ปกติสี่) เป็นประเด็นหลัก impairing สอดคล้องกับการรักษาด้วย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

แผลป้องกัน [ แก้ไข ]
, ได้รับการอนุมัติเพื่อใช้ในการป้องกันการอักเสบกระตุ้นกระเพาะอาหารแผล อาการเมื่อกระเพาะอาหาร parietal cells , ยับยั้งการหลั่งของกรดในกระเพาะอาหาร โดยคู่ receptor-mediated i เกิดนิมิตหมาย ซึ่งนำไปสู่การลดการกระตุกและระดับกิจกรรมลดลงปั๊มโปรตอนที่เราเตอร์ของเซลล์ที่ต้นคอเพราะคนอื่น ๆในชั้นเรียนของยา โดยเฉพาะยาต้านตัวรับ H2 และสารยับยั้งการปั๊มโปรตอน , มีประสิทธิภาพในการรักษาแผลในกระเพาะอาหารเฉียบพลัน , ไมโซพรอสทอลเป็นเพียงพบเพื่อใช้โดยผู้ที่มีทั้งการ NSAIDs และมีความเสี่ยงสูงต่อโรคการอักเสบ ได้แก่ ผู้สูงอายุ และผู้ที่มีแผล อาการแทรกซ้อน, บางครั้ง coprescribed กับอรเพื่อป้องกันผลกระทบของพวกเขาร่วมกันของกระเพาะอาหารเป็นแผล ( เช่นกับไดโคลฟีแนคใน arthrotec )

, มีป้องกันการกระทำอื่น ๆ แต่จะมีประสิทธิภาพทางคลินิกที่ปริมาณสูงเพียงพอเพื่อลดการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร . ตัวอย่าง ที่ปริมาณต่ำไมโซพรอสทอลอาจกระตุ้นเพิ่มการหลั่งเมือกป้องกันที่เส้นทางเดินอาหาร และเพิ่มการไหลของเลือดที่ช่องคลอด จึงเพิ่มความสมบูรณ์ ( . อย่างไรก็ตาม ผลเหล่านี้จะไม่เด่นชัดพอที่จะรับประกันยาไมโซพรอสทอลที่จำเป็นเพื่อให้บรรลุการต่ำกว่ากรดในกระเพาะอาหาร ยา

อย่างไรก็ตาม แม้ในการเกิดแผลของการอักเสบ ,โอมีพราโซลพิสูจน์เป็นอย่างน้อยเป็นผลไมโซพรอสทอล [ 4 ] แต่ก็มีทัศนคติยอมรับ , ดังนั้น , ไม่ควรพิจารณา 2 รักษา , เกิดอาการท้องร่วง และต้องการปริมาณวันละหลาย ( ปกติ 4 ) เป็นประเด็นหลักที่เป็นอันตรายต่อระบบบำบัด